陈昌瑞
目的 探讨血液透析治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择2013年8月—2016年8月来我院接受治疗的肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭患者26例开展研究,分为研究组和对照组,每组13例.对照组采用常规治疗,研究组在此基础上采用血液透析治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 治疗后,研究组患者Ccr水平明显上升,Scr、BUN水平明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭临床治疗过程中,运用血液透析治疗可以缓解患者症状,降低病死率.
作者：张荣华 刊期： 2018年第02期
目的 评价阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果、不良反应情况,为冠心病临床用药治疗工作提供参考.方法 选择我院收治确诊的90例冠心病患者,在患者知情同意下按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组接受曲美他嗪治疗,观察组接受曲美他嗪+阿托伐他汀.对比两组冠心病患者治疗8周后的临床疗效、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间以及药物不良反应情况.结果 观察组冠心病患者临床疗效高于对照组、心绞痛发作次数低于对照组、心绞痛持续时间短于对照组、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对于冠心病患者而言,临床用药种类较多,相对于曲美他嗪单一用药治疗,联合阿托伐他汀治疗后效果更佳、症状改善越明显、不良反应越少.
作者：许晓红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨观察主动脉球囊反搏装置在重症急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果.方法 选取我院2016年8月—2017年7月收治的50例急性心肌梗死患者为研究对象,于发病12 h内进行主动脉球囊反搏装置(IABP)治疗下进行急诊,监测IABP置入对血流动力参数的影响,观察其血流动力参数及治疗效果.结果 对比治疗前后患者血流动力参数及临床疗效,IABP置入后优于置入前,P<0.05,差异有统计学意义.结论 应用IABP能够为急性心肌梗死患者在行经皮冠状动脉介入治疗中提供稳定的血流动力学支持,应用前景良好.
作者：韩洪玲 刊期： 2018年第02期
脑卒中是临床常见脑血管疾病,尽管临床医学技术得到极大提高,脑卒中患者发病率及死亡率下降,但仍有70％ ～80％ 患者遗留不同程度残疾,给其生活造成极大困扰.10％ 左右脑卒中存活者为重度残疾,其生活上将完全依赖他人,从而给家庭及社会带来极大压力和负担.肌张力增高是脑卒中患者常见并发症,对患者日常生活自理能力造成一定影响.目前,临床治疗方法主要以综合治疗为主,药物治疗主要有巴氯芬、地西泮等,同时辅以运动辅助治疗等,西医治疗可改善患者临床症状,但只能间接改善患者运动的灵活性,却难以直接改善患者运动障碍,且存在较多不良反应,致患者难以耐受而降低疗效.中医治疗具有毒副作用少及疗效显著等优点,且在临床上取得较好效果,本文研究为探讨中医治疗应用于脑卒中下肢肌张力增高中情况,特对其应用情况进行综述.
作者：孙静；汪歆宁；张家成；董宝杰 刊期： 2018年第02期
以学生为中心,充分发挥学生的主动性、积极性和创造性,引导学生对当前所学知识进行自主的、有效的建构,使学生具备自我学习的能力,是建构主义理论的核心.在组织学与胚胎学的教学活动中,实验课占有很大比例.充分利用先进的教学设备,建立全方位,立体化的评价模式,才能满足新形势下教学改革的需要.因此,教师利用现代化的显微数码互动系统,可即时监测学生的学习活动,并给以客观评价;对传统的实验报告模式进行改进,让实验报告更加丰富生动;学期中间还利用网络资源进行形成性考试,检验学生对理论知识的掌握程度;期末则考核标本识别,对课程的全部内容进行综合考核.实践证明,新的评价体系已经取得了很好的效果.
作者：蔡克瑞；闫磊；刘春玲；孙晓冬；董建将 刊期： 2018年第02期
目的 评价夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 将纳入研究的162例慢性湿疹患者按照随机对照分组方式分为观察组与对照组,每组81例,观察组患者交替给予使用夫西地酸乳膏和卤米松乳膏治疗,对照组患者单纯给予使用卤米松乳膏治疗,对两组患者的临床疗效进行评价.结果 观察组患者治疗总有效率为92.6％,高于对照组患者的81.5％,差异有统计学意义(χ2=13.528,P<0.05),两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应.结论 夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效可靠.
作者：于桥医；王盺 刊期： 2018年第02期
目的 探讨初产妇分娩球联合自由体位助产的应用与价值.方法 按照随机数字表法将2016年4月—2017年7月100例初产妇分组.对照组采用常规的助产干预,观察组采用分娩球联合自由体位助产.比较两组自然分娩率;各段产程时间、产程总时间;干预前后产妇产痛水平、焦虑、抑郁情绪.结果 观察组自然分娩率高于对照组,P<0.05;观察组第一产程时间、产程总时间短于对照组,P<0.05;干预前两组产痛水平、焦虑、抑郁情绪相近,P>0.05;干预后观察组产痛水平、焦虑、抑郁情绪轻于对照组,P<0.05.结论 初产妇分娩球联合自由体位助产的应用与价值高,可有效减轻产妇不良心理,减轻产痛,促进产程进展,缩短产程时间,提高自然分娩率.
作者：曹丽华 刊期： 2018年第02期
目的 观察并分析孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果及影响.方法 选取本院2016年10月—2017年10月收治的80例哮喘患儿作为对照组和观察组研究对象,每组各40例,分别予以常规治疗和常规治疗+孟鲁司特钠治疗.观察两组患儿临床治疗效果,治疗前后血气指标情况.结果 观察组患儿的治疗总有效率高于对照组患儿,治疗后的血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 临床采用孟鲁司特钠治疗小儿哮喘具有显著的临床疗效,且能够改善患儿血气水平.
作者：石盾 刊期： 2018年第02期
随着医疗卫生事业的发展及医疗模式的转变,临床工作中所涉及到的伦理学问题得到广泛关注.麻醉学是一门综合性、专业性、实践性极强的学科,麻醉科医师需要肩负起更多的医学伦理责任.在住院医师规范化培训中开展麻醉科相关的医学伦理教育,对新形势下围麻醉期中存在的伦理学问题进行深入的思考,提出有效解决策略方面的建议,切实维护患者的正当权益,有利于提升规培医师医疗伦理决策能力和医学美德素养,构建更加和谐的医患关系.
作者：张艳萍；闵苏 刊期： 2018年第02期
目的 分析手术室体位性压疮的防治及护理干预,并对护理效果进行总结.方法 选择我院2016年3月—2017年4月收治的手术治疗患者70例,分组依据护理模式不同为基准.参照组35例患者运用基础护理措施的手术,研究组35例患者运用综合护理干预,对总体护理效果进行总结.结果 经实施综合护理干预、基础护理措施后,研究组体位性压疮发生率2.9％,低于参照组22.9％,差异有统计学意义,P<0.05.研究组护理满意度97.1％,高于参照组的80.0％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 手术患者在围术期配合综合护理干预,可以对手术室体位性压疮的发生进行有效预防.
作者：谭杰方 刊期： 2018年第02期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关性.方法 选取笔者所在医院2015年5月—2017年5月来的宫颈癌及癌前病变患者共200例,并且选取宫颈炎症患者50例作为对照组,以上250例患者均是通过病理学检查进行确诊,在手术前通过阴道镜检查进行病理学确诊分组,对所有进行HPV取样送检.结果 宫颈癌组患者的HPV阳性率96％,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级HPV阳性率80％,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级HPV阳性率62％,宫颈上皮内瘤变I级HPV阳性率50％,宫颈炎症组HPV阳性率22％,恶性程度越高,HPV阳性率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变具有典型的正相关性,临床医务工作者可通过阻断高危型人乳头瘤病毒感染能够起到防治宫颈癌的目的.
作者：宋凤英 刊期： 2018年第02期
耳鼻咽喉头颈外科住院医师的肿瘤学理论和实践能力普遍比较欠缺,重视临床实习中的肿瘤学培训,是临床教师的重要职责和要求.笔者团队针对头颈肿瘤外科专业临床实习的特点,结合住院医师的实际情况与需求,通过改进临床教学内容和方法,对提高住院医师培训质量进行了探索,收到了良好的效果.
作者：何时知；房居高；陈晓红；钟琦 刊期： 2018年第02期
目的 对比腹腔镜下阑尾切除手术治疗复杂性阑尾炎(CAA)与非复杂性阑尾炎(UCAA)的临床效果.方法 选取本院收治的116例急性阑尾炎患者,依据病理诊断结果分为UCAA组(66例)与CAA组(50例),对比两组术中及预后情况.结果 CAA组手术时间长于UCAA组(P<0.05),腹腔内脓液量高于UCAA组(P<0.05).两组预后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 虽然UCAA与CAA在病理本质上存在差异,但在腹腔镜下行阑尾切除手术的安全性、疗效方面无明显差异,建议CAA患者采用腹腔镜手术治疗.
作者：陈凡峰 刊期： 2018年第02期
目的 分析3.0T磁共振成像在新生儿胆红素脑病早期诊断当中的应用价值.方法 选取2016年9月—2017年10月我院收治新生儿胆红素脑病患儿40例作为临床研究资料,根据胆红素指标程度分为轻度、中度、重度,分别对40例患儿实施3.0T磁共振成像检查,观察各患儿经磁共振扫描检查之后体现情况.结果 轻度、中度、重度新生儿胆红素脑病患儿的T1WI双侧苍白球信号改变阳性检出分别是24例、13例、3例,各阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 3.0T磁共振成像在新生儿胆红素脑病的早期诊断当中有重要应用价值,能够为诊断胆红素脑病提供相应参考依据,能够早期检测新生儿胆红素脑病,提高临床诊断效果.
作者：高军 刊期： 2018年第02期
目的 探究脑梗死患者采用早期康复治疗对其认知与神经功能的改善效果.方法 纳入本院2015年1月—2017年6月收治的108例脑梗死患者,对照组54例患者实施常规康复训练治疗,观察组54例患者实施早期康复治疗,对比2组患者的CSS评分、MMSE评分以及MBI评分.结果 治疗前两组患者CSS评分的对比(P>0.05);治疗后两组患者CSS评分低于治疗前,且观察组比对照组低(P<0.05);治疗前两组患者MMSE评分的对比(P>0.05);治疗后两组患者MMSE评分高于治疗前,且观察组比对照组高(P<0.05);治疗前两组患者MBI评分的对比(P>0.05);治疗后两组患者MBI评分高于治疗前,且观察组比对照组高(P<0.05).结论 脑梗死患者采用早期康复治疗效果显著,可使患者的认知功能障碍、神经功能充分改善,提高患者的日常生活活动能力.
作者：李巧云；邢海辉 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究医院感染控制中消毒供应中心加强管理的作用.方法 本次研究对象为2016年10月—2017年10月我院消毒供应中心工作人员14例,将其设为观察组,实施加强管理;同时回顾性分析2015年10月—2016年10月我院13例未实施加强管理消毒供应中心人员设为对照组;对两组人员1年内工作情况进行回顾性分析,对两组医院感染控制效果进行观察对比.结果 观察组不合格率低于对照组,而合格率高于对照组(P<0.05).结论 对医院消毒供应中心严格实施灭菌、隔离、消毒、清洗,加强管理可有效提高患者医疗安全性,降低医院感染发生率.
作者：镇玲 刊期： 2018年第02期
目的 分析闭合复位、经皮交叉克氏针固定在小儿肱骨髁上骨折中的效果.方法 选取2015年5月—2017年6月我院小儿肱骨髁上骨折患儿80例,将患儿随机分为观察组和对照组,各40例,观察组实施闭合复位、经皮交叉克氏针固定治疗,对照组实施常规治疗.结果观察组并发症发生率5.00％、总有效率87.50％ 优于对照组(P<0.05).结论 通过对小儿肱骨髁上骨折患儿实施闭合复位、经皮交叉克氏针固定治疗,具有显著效果.
作者：黎国仁 刊期： 2018年第02期
目的 对阵发性室上性心动过速(PSVT)的心电图特征及临床治疗方法进行探讨.方法 回顾分析2016年4月—2017年4月在我院心内科收治的52例PSVT患者的临床资料,均进行动态心电图,分析和总结临床治疗方法.结果 通过分析,PSVT心电图主要表现为心率160～250次/min,节律规则,RR间距差在0.01 s内;异常P波与前一心搏T波混合;QRS波群在时限、形态上均无异常;冠动脉供血不足时ST段往下偏移,T波平坦或者倒置;发生和终止突然.PSVT本组患者均及时治疗,显效18例,有效32例,无效2例,未出现死亡病例.结论 PSVT患者心电图有相应特征,应加强心电监护,及时发现PSVT的发生,给予针对性治疗,能有效改善患者病情.
作者：张磊 刊期： 2018年第02期
目的 分析优质护理对凶险性前置胎盘患者贫血、血小板的影响.方法 选取2015年3月—2017年5月的80例凶险性前置胎盘患者,通过电脑随机分组法进行分组,每组40例.对照组实施常规产科护理,观察组采取优质护理,对比两组的情绪评估结果、不良妊娠结局统计结果.结果 护理后,观察组焦虑得分(43.21±2.26)分、抑郁得分(45.64±3.21)分以及贫血、血小板减少等事件的发生率都比对照组要低(P<0.05).结论 优质护理能够有效预防凶险性前置胎盘患者出现贫血、血小板减少等负面事件.
作者：蒋霞 刊期： 2018年第02期
目的 分析个性化护理干预对降低老年急性心肌梗死PCI术后患者并发症的效果.方法 选取我院收治的100例老年急性心肌梗死PCI术后患者,按照不同护理方法将其分成常规组与个性组,每组均50例,常规组实施常规护理,个性组实施个性化护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 常规组患者术后并发症总发生率为42.0％,个性组为26.0％,个性组低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预在老年急性心肌梗死PCI术后患者临床护理工作中的实施效果显著,可明显降低并发症发生率.
作者：张东艳 刊期： 2018年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
