张艳萍；闵苏
目的 评价夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 将纳入研究的162例慢性湿疹患者按照随机对照分组方式分为观察组与对照组,每组81例,观察组患者交替给予使用夫西地酸乳膏和卤米松乳膏治疗,对照组患者单纯给予使用卤米松乳膏治疗,对两组患者的临床疗效进行评价.结果 观察组患者治疗总有效率为92.6％,高于对照组患者的81.5％,差异有统计学意义(χ2=13.528,P<0.05),两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应.结论 夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效可靠.
作者：于桥医；王盺 刊期： 2018年第02期
目的 对阵发性室上性心动过速(PSVT)的心电图特征及临床治疗方法进行探讨.方法 回顾分析2016年4月—2017年4月在我院心内科收治的52例PSVT患者的临床资料,均进行动态心电图,分析和总结临床治疗方法.结果 通过分析,PSVT心电图主要表现为心率160～250次/min,节律规则,RR间距差在0.01 s内;异常P波与前一心搏T波混合;QRS波群在时限、形态上均无异常;冠动脉供血不足时ST段往下偏移,T波平坦或者倒置;发生和终止突然.PSVT本组患者均及时治疗,显效18例,有效32例,无效2例,未出现死亡病例.结论 PSVT患者心电图有相应特征,应加强心电监护,及时发现PSVT的发生,给予针对性治疗,能有效改善患者病情.
作者：张磊 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肝硬化合并上消化道出血应用奥曲肽联合凝血酶治疗的临床疗效.方法 本次研究选取2015年1月—2016年12月在本院治疗的确诊为肝硬化合并上消化道出血的68例患者,将其随机平均分成观察组和对照组,每组34例,所有患者住院后实施基础治疗,所有患者住院后实施基础治疗,观察组的患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗,对比两组疗效.结果 观察组疗效高于对照组(P<0.05).观察组治疗后止血时间、住院时间、以及再次出血率均优于对照组(P<0.05).结论 肝硬化合并上消化道出血应用奥曲肽联合凝血酶治疗的临床疗效满意.
作者：赵前龙 刊期： 2018年第02期
目的 探究呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法 选取72例2016年1月—2017年9月慢性阻塞性肺疾病患者,根据随机表法分组.所有患者进行常规护理,在此基础上,对照组实施饮食护理;联合组开展呼吸功能锻炼联合饮食护理.比较两组干预效果.结果 联合组患者慢性阻塞性肺疾病治疗效果比对照组好,P<0.05;联合组合理饮食依从性、合理锻炼依从性比对照组好,P<0.05;干预前生活质量、肺功能FEV1、FVC相似,P>0.05.干预后联合组生活质量、肺功能FEV1、FVC优于对照组,P<0.05.结论 呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢性阻塞性肺疾病生活质量有改善作用.
作者：江艳 刊期： 2018年第02期
目的 分析D二聚体和肿瘤标志物和结直肠癌之间的相关性.方法 选取2014年1月—2017年11月在我院就诊的60例结直肠癌患者作为研究组,同时选取同期健康体检50例作为对照组,检测两组静脉血D二聚体以及血清肿瘤标记物,分析指标水平变化.结果 研究组D二聚体、CA199、CEA等血清肿瘤标记物水平均高于对照组(P<0.05).结直肠癌患者D二聚体、CA199、CEA等血清肿瘤标记物高水平表达,是影响疾病发生以及患者预后的危险因素.结论 D二聚体、肿瘤标志物表达和结直肠癌发生呈正相关性,可为临床诊断、预后评估提供一定的参考.
作者：王文军；杨伏猛；刘倩 刊期： 2018年第02期
目的 研究严重下颈椎骨折脱位患者行前路手术的临床治疗效果.方法 选取我院2016年4月—2017年3月所接收的严重下颈椎骨折脱位患者80例,对全部患者均实施前路手术,分析手术治疗效果.结果 手术完毕后,80例患者复位度高,颈椎间高度良好,未出现其他并发症.结论 对严重下颈椎骨折脱位患者行前路手术,其作用明显,患者的复位完全度高,切颈椎骨结构稳定.
作者：王泽平；张亮 刊期： 2018年第02期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关性.方法 选取笔者所在医院2015年5月—2017年5月来的宫颈癌及癌前病变患者共200例,并且选取宫颈炎症患者50例作为对照组,以上250例患者均是通过病理学检查进行确诊,在手术前通过阴道镜检查进行病理学确诊分组,对所有进行HPV取样送检.结果 宫颈癌组患者的HPV阳性率96％,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级HPV阳性率80％,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级HPV阳性率62％,宫颈上皮内瘤变I级HPV阳性率50％,宫颈炎症组HPV阳性率22％,恶性程度越高,HPV阳性率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变具有典型的正相关性,临床医务工作者可通过阻断高危型人乳头瘤病毒感染能够起到防治宫颈癌的目的.
作者：宋凤英 刊期： 2018年第02期
目的 分析优质护理对凶险性前置胎盘患者贫血、血小板的影响.方法 选取2015年3月—2017年5月的80例凶险性前置胎盘患者,通过电脑随机分组法进行分组,每组40例.对照组实施常规产科护理,观察组采取优质护理,对比两组的情绪评估结果、不良妊娠结局统计结果.结果 护理后,观察组焦虑得分(43.21±2.26)分、抑郁得分(45.64±3.21)分以及贫血、血小板减少等事件的发生率都比对照组要低(P<0.05).结论 优质护理能够有效预防凶险性前置胎盘患者出现贫血、血小板减少等负面事件.
作者：蒋霞 刊期： 2018年第02期
目的 评价阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果、不良反应情况,为冠心病临床用药治疗工作提供参考.方法 选择我院收治确诊的90例冠心病患者,在患者知情同意下按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组接受曲美他嗪治疗,观察组接受曲美他嗪+阿托伐他汀.对比两组冠心病患者治疗8周后的临床疗效、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间以及药物不良反应情况.结果 观察组冠心病患者临床疗效高于对照组、心绞痛发作次数低于对照组、心绞痛持续时间短于对照组、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对于冠心病患者而言,临床用药种类较多,相对于曲美他嗪单一用药治疗,联合阿托伐他汀治疗后效果更佳、症状改善越明显、不良反应越少.
作者：许晓红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨血液透析治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择2013年8月—2016年8月来我院接受治疗的肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭患者26例开展研究,分为研究组和对照组,每组13例.对照组采用常规治疗,研究组在此基础上采用血液透析治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 治疗后,研究组患者Ccr水平明显上升,Scr、BUN水平明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭临床治疗过程中,运用血液透析治疗可以缓解患者症状,降低病死率.
作者：张荣华 刊期： 2018年第02期
目的 研究观察心理护理对脑卒中后抑郁和焦虑的影响.方法选取我院2016年6月—2017年6月收治的脑卒中患者80例,随机分为参照组和研究组,各40例,参照组患者接受常规护理干预,研究组在此基础上加以心理护理干预,比较两组干预后患者抑郁和焦虑改善情况.结果两组护理前抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组各评分较治疗前均降低,研究组各评分均低于参照组(P<0.05).结论临床对脑卒中后抑郁和焦虑的患者实施心理护理干预有助于显著改善患者抑郁和焦虑状态,进而提高临床疗效及患者生活质量.
作者：曾诚 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究医院感染控制中消毒供应中心加强管理的作用.方法 本次研究对象为2016年10月—2017年10月我院消毒供应中心工作人员14例,将其设为观察组,实施加强管理;同时回顾性分析2015年10月—2016年10月我院13例未实施加强管理消毒供应中心人员设为对照组;对两组人员1年内工作情况进行回顾性分析,对两组医院感染控制效果进行观察对比.结果 观察组不合格率低于对照组,而合格率高于对照组(P<0.05).结论 对医院消毒供应中心严格实施灭菌、隔离、消毒、清洗,加强管理可有效提高患者医疗安全性,降低医院感染发生率.
作者：镇玲 刊期： 2018年第02期
住院医师规范化培训工作是培养合格的临床医师的重要途径,做好住院医师规范化培训基地工作,确保培训质量是至关重要的核心部分.笔者所在区属三级医院,在市级住院医师规范化培训动态评估工作中发现培训效果差,立即进行全面整改.通过建立健全培训基地管理体系,完善培训基地规章制度、理顺工作流程,加强师资队伍建设,落实培训过程管理、持续改进培训质量,积极招录、落实人事管理、提高住院医师薪酬待遇等多项举措,使得培训基地培训质量不断提高,效果显著.由此可见,动态评估工作对住院医师规范化培训基地建设可以起到积极推动的作用,达到以评促建的目标.
作者：王旭；高扬 刊期： 2018年第02期
目的 探究失代偿期乙肝肝硬化患者接受恩替卡韦治疗的价值.方法 选取失代偿期乙肝肝硬化患者60例,根据其治疗方案差异分组,2组均接受常规保肝、护肝治疗,对照组同时接受拉米夫定治疗,实验组同时接受恩替卡韦治疗,对比2组失代偿期乙肝肝硬化患者治疗结果的差异性.结果 2组失代偿期乙肝肝硬化患者,其肝功能指标(TBIL、ALB、ALT)水平均较治疗前改善(P<0.05),2组治疗前后肝功能指标水平、不良反应发生率等相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 失代偿期乙肝肝硬化接受恩替卡韦治疗,具有较高的安全性和有效性.
作者：乔丽 刊期： 2018年第02期
目的 分析经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折椎固定的效果.方法 选取我院2015年2月—2016年2月收治的胸腰椎骨折患者86例,将患者随机分为观察组和对照组,各43例,观察组实施经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,对照组实施常规手术治疗.结果 观察组胸腰椎骨折患者的住院时间(10.21±1.05)d、术后引流量(280.15±40.25)ml以及VAS评分(2.01±0.25)分、总有效率95.35％,均优于对照组患者(P<0.05).结论 通过对胸腰椎骨折患者实施经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,取得十分显著的效果.
作者：贺志强；郭方 刊期： 2018年第02期
目的 分析舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急性护理管理中的意义.方法 本研究采用随机抽签法选取病例,从我院2016年1月—2017年1月收治的急性哮喘患儿中选取124例为观察对象,并按随机数字表法分组,对照组(n=62)患儿接受常规护理,实验组(n=62)患儿接受舒适护理干预,比较两组患儿护理效果和肺功能.结果 实验组总有效率95.16％,高于对照组总有效率77.42％(P<0.05);实验组肺功能指标改善情况优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急诊护理管理中的效果确切,能够有效改善患儿肺功能,提高治疗效果.
作者：邓凡 刊期： 2018年第02期
目的 研究兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效评价及安全性.方法 回顾性分析并纳入2016年3月—2017年8月68例反流性食管炎病例,根据随机数字表法进行分组.对照组采用雷尼替丁联合多潘立酮治疗,观察组采用兰索拉唑联合多潘立酮治疗.对两组患者治疗前后SAS评分、反流性食管炎症状积分、尼平消化不良指数和反流性食管炎治疗总有效率、药物安全性进行比较.结果 观察组患者治疗前SAS评分、反流性食管炎症状积分、尼平消化不良指数和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者治疗后SAS评分、反流性食管炎症状积分、尼平消化不良指数均优于对照组,P<0.05.结论 兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效确切,可减轻患者不良情绪,改善临床症状,且安全性高.
作者：犹春均 刊期： 2018年第02期
目的 对护理管理在控制医院感染中的作用予以分析和探讨.方法 将2016年1月—2017年9月于我院长期治疗的住院患者86例随机分为对照组与观察组,每组43例,对照组采取常规护理,观察组采取医院感染针对性护理管理服务,将两组患者的感染发生率与护理满意度进行比较.结果 观察组患者的感染发生率为2.33％,低于对照组的18.60％,且观察组患者的护理满意度高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 开展医院感染针对性护理管理服务能够有效的降低患者的院内感染,增强护理人员工作的效率和质量,进而提高患者的护理满意率.
作者：韩彬 刊期： 2018年第02期
目的 对严重胸部外伤合并血气胸疾病采取外科手术进行治疗的临床效果进行探究.方法 选取我院2016年10月—2017年10月接收治疗的46例严重胸部外伤合并血气胸患者,根据患者的病情给予患者开胸手术、置管引流术以及胸腔闭式引流术,对患者的临床治疗效果进行探讨.结果 入院后,抢救无效出现死亡的患者2例,手术治疗后出现呼吸窘迫导致死亡的患者2例,其余患者全部成功抢救并已痊愈,本组死亡率为8.7％,痊愈率91.3％.患者的住院时间为12～36 d,平均住院时间为(14.23±1.84)d,出院患者均无并发症及复发迹象.结论 当患者被确诊为严重胸部外伤合并血气胸疾病时,应该及时采取外科手术治疗,特别是对置管引流术以及胸腔闭式引流术的应用,能够极大的改善患者的病情,使患者转危为安,当患者实施开胸手术治疗,应全程对患者的不良反应进行严密观察.
作者：党成相 刊期： 2018年第02期
目的 探讨在组织胚胎学实验教学中绘图技能的重要性.方法本次研究对象来源于我校2017年1—6月需学习组织胚胎学的临床医学专业本科五年制学生A班(43例)和B班(40例),A班采取常规教学教学法,B班注重培养学生绘图技能,比较两组考核成绩.结果B班理论成绩为(79.2±13.4)分,实验成绩为(17.2±3.2)分均高于A班,差异有统计学意义(P<0.05).结论在组织胚胎学实验教学中绘图技能十分重要,可增强学习效果.
作者：董婧妍 刊期： 2018年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
