李煜华
目的 针对规培生进行教学实践技能培训后,改善规培生的综合应用能力,以及对其临床应用效果进行分析.方法 在本院2016年8月1日-2017年8月1日学习的规培生中随机挑选72名作为实验对象,将其分为两组,其中对比组36名规培生只采取常规的培训模式,实验组的36名规培生进行教学实践技能培训,包括技能、理论等相关知识的学习,后对两组规培生的工作效率、操作成绩和理论得分进行比较.结果 实验组规培生的工作效率、理论和操作评分均要高于对比组的医学生(P<0.05).结论 规培生通过教学实践技能培训后,能够使规培生的工作效率和工作能力得到提高,使规培生能够更好的为患者服务.
作者：平俐；张淑英 刊期： 2018年第09期
目的 分析CT及MRI诊断中心型肺癌的应用价值及临床意义.方法 以我院2016年1月-2017年6月收治的60例中心型肺癌患者为对象,均进行CT及MRI检查,计算CT与CT+MRI诊断的准确率,分析CT及MRI补充诊断中心型肺癌的意义.结果 中心型肺癌的诊断结果显示:CT检出50例,漏诊6例,误诊4例,准确率为83.3％;在CT检查的基础上,MRI补充诊断检出57例,漏诊2例,误诊1例,准确率为95.0％;两者对比具有统计学差异(P<0.05).结论 MRI补充CT诊断中心型肺癌的准确率高,且具有检查直观清晰、操作无创伤性等优势,值得临床推广和运用.
作者：杨兴平 刊期： 2018年第09期
目的 为了让心脏外科的ICU护理工作管理者,转变护理模式,向病患提供更加高质量的护理服务,同时也便于加强护理管理工作的合理性和科学性.方法 对心脏外科ICU的护士进行了分阶层使用,并通过问卷调查的方式,向384位患者发放了问卷,进行了对护士满意度的调查.通过对回收的问卷进行分析,将患者的满意度与相关阶层的护理的人员相联系.结果 护理人员所在的阶层越高,患者对其的满意度就越高.结论 这项分阶层使用方法利于评价和管理护理人员,也利于提高护理人员的职业素养,能够有效提高病患的满意度.
作者：薛连英 刊期： 2018年第09期
目的 观察颅内动静脉畸形经术前栓塞术和显微外科手术联合进行治疗的效果.方法 48例颅内AVM患者被分为2组(依据数字分组法,每组24例),术前血管栓塞与显微外科手术相结合的方式被用来治疗研究组,单纯采用手术的方式被用来治疗对照组,比较其手术效果.结果 在出血量方面,研究组较对照组低,此外对照组有7例(29.17％)发生神经功能缺失,而研究组仅有2例(8.33％),差异均较明显(P均<0.05);术后行DSA复查畸形血管团全切除,颅内AVM研究组全切率83.33％,对照组为62.50％,2组差异明显(χ2=3.19,P<0.05).结论 颅内动静脉畸形经术前栓塞术和显微外科手术联合进行治疗效果卓越,值得推广.
作者：崔本亮 刊期： 2018年第09期
医学教育伴随着医学模式的转变,已经从传统的生物医学模式,逐步向现代的生物-心理-社会医学模式过渡.医学教育不仅是知识传授、答疑解惑,而应更注重操作实践和能力培养.实验教学是理论联系实际的纽带,是基础医学通往临床医学的桥梁.本课题组结合本科教学审核评估和临床医学专业认证工作的开展,牢固树立人才培养的中心地位,通过契合专业培养方案,开展分层实验教学;在实验教学内容优化配置,引入PBL实验教学模式;通过运用开放性实验教学方法并建立综合的实验考核评价体系发挥实验教学在培养学生的实际操作能力、综合分析能力、逻辑思维能力等方面的积极作用,取得了良好的效果.
作者：高雪；张征峥；李亚光；刘伟；王畅；曾瑞红；魏林；马翠卿 刊期： 2018年第09期
随着社会发展,我国及世界上多数国家进入人口老龄化时代,众多原因导致身体处于亚健康状态,当机体调节功能失衡时,很有可能引发疾病,而所引发的疾病中将会有部分为痫性发作,如不及时明确病因、诊断及治疗,这将对患者今后生活质量、工作态度等有很大影响.中老年患者的痫性发作在人群中比例逐渐上升,癫痫是痫性发作的主要病因,也可由于各种器质性病变引起,脑血管疾病为可能的首要因素,其次为肿瘤、脑外伤等其他少见的病因,本文对中老年痫性发作的患者病因进行概述,为中老年痫性发作患者提供有效的诊疗思路.
作者：付孟；张晖 刊期： 2018年第09期
目的 探讨在缺血性脑卒中患者静脉溶栓准备过程中品管圈活动的应用.方法 医院于2016年2-11月在缺血性脑卒中患者静脉溶栓准备过程中引入品管圈活动,将实施后85例静脉溶栓患者的准备时间与实施前(2015年4月-2016年1月)收治的85例静脉溶栓患者的准备时间进行对比,并统计无形成果.结果 实施后患者采血前准备时间、等待取血时间、溶药时间、办理入院时间均较实施前明显缩短(P<0.05),且护理人员QCC手法运用、个人能力发挥、沟通技巧、责任与荣耀、团队精神评分均高于实施前(P<0.05).结论 在缺血性脑卒中患者静脉溶栓准备过程中引入品管圈活动能够有效节省准备时间,并且还可提升护理人员的综合能力.
作者：赵姿娜 刊期： 2018年第09期
目的 探讨多巴丝肼结合普拉克索治疗帕金森的疗效及不良反应.方法 抽取我院2014年7月-2016年7月收治的80例帕金森患者,随机分为对照组(40例,单独采用多巴丝肼治疗)以及治疗组(40例,联合采用多巴丝肼以及普拉克索治疗),比较两组总有效率以及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率高达92.5％ 高于对照组77.5％(P<0.05).两组不良反应差异不明显(P>0.05).结论 帕金森患者联合采用多巴丝肼和普拉克索治疗可获得满意的治疗效果,而且并不会明显增加药物不良反应,值得推广.
作者：任明慧；吴苏宁 刊期： 2018年第09期
目的 探讨对早期糖尿病肾病患者采取个性化护理干预的应用价值及对进展的影响.方法 从我院选取早期糖尿病肾病患者72例,随机分为对照组36例和治疗组36例,治疗组采取个性化护理干预的护理模式,对照组采取常规护理.护理干预后6个月,对患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白/肌酐比值(A/Cr)、血压进行测定,数值应用统计软件分析.结果 两组的HbA1c、A/Cr、血压经对比,治疗组优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 个性护理干预的护理模式在早期糖尿病肾病患者的护理中取得了良好的效果,具有临床价值,能够提高患者的治疗进展度,改善患者的恢复状况.
作者：姜静 刊期： 2018年第09期
目的 对开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果进行对比分析,了解两种手术方法的优劣.方法 将我院2016年7月-2017年8月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为开颅组和内镜组,各40例.观察对比两组术后并发症,术后随访6个月,对比两组手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间等指标.结果 内镜组的手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间均优于开颅组(P<0.05);内镜组术后并发症率为7.5％,明显低于开颅组的25％(P<0.05).结论 神经内镜治疗高血压脑出血相较开颅手术,不仅能有效清除血肿,还能减少创伤,减少术后并发症发生,值得临床推广.
作者：王国涛 刊期： 2018年第09期
目的 探究不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的对比效果.方法 研究时间:2015年12月-2016年12月,选取我院82例哮喘急性发作患儿为研究对象,采用随机住院病历单双号法分为研究组(n=41)和对照组(n=41),所有患儿均给予基础治疗方式,包括吸氧以及应用抗生素抗感染、止咳、祛痰等药物,研究组则在此基础上给予高剂量的地奈德混悬液进行吸入治疗,对照组则给予小剂量布地奈德混悬液雾化吸入,观察对比其临床疗效.结果 研究组患儿咳嗽、呼吸急促及哮鸣音等临床症状消失时间较对照组短,且呼吸道感染频率较对照组少,P<0.05.两组患儿治疗前峰流速(PEF)所占预计值的百分比无明显差异(P>0.05),经治疗后,研究组峰流速(PEF)所占预计值的百分比明显高于对照组,P<0.05.结论 针对小儿哮喘急性发作患儿给予高剂量布地奈德治疗后,可快速改善哮喘急性发作临床症状,并减少呼吸道感染发生次数,对提高预后疗效、缩短治疗时间具有显著疗效,同时可行性和安全性极高.
作者：杨涛；刘丽 刊期： 2018年第09期
近年来,我国眼科学事业随着国家一系列政策的调整与改革,有了明显的进步,但受高校教育方式的影响,学生学习眼科学还是以通过理论考试为重点,学生无法运用所学的知识解决实际医疗中遇到的问题.现阶段部分眼科教学已经意识到了现代科学技术在眼科教学中应用的必要性,但忽视了课程与现代技术的有效结合;在互联网深度融入人们生活的今天,建立一个统一的眼科学网络教学与考核平台已经成为广大医学生和眼科医生的学习工作必备条件;因此,建立基于网络平台的眼科学教学与考核系统是提升眼科学教学与眼科医生能力的有效途径.
作者：李辉 刊期： 2018年第09期
目的 观察优质护理服务在乳腺癌手术室护理中的应用效果.方法 选取2016年10月-2017年10月这一阶段在我院治疗的100例乳腺癌手术患者作为研究对象,随机分为对照组(47例)和研究组(53例),对照组进行常规护理,研究组采用优质护理服务,对比两组护理质量和护理满意度评分.结果 护理后,研究组的焦虑评分为(32.29±2.68)分,抑郁评分为(32.54±3.37)分,护理总满意度为96.23％,均显著优于对照组(P<0.05).结论 采用优质护理服务对乳腺癌手术患者进行护理能够有效缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,提高护理质量及护理满意度.
作者：陈英 刊期： 2018年第09期
目的 观察冠心病患者运用不同血液检验指标进行检验的成果.方法 选出2016年11月-2017年12月这一时间段我院接收并检验的冠心病患者68例,当作组一,并选出同期检验且结果正常者68例,当作组二,比照两组的血小板参数与心肌肌钙蛋白参数.结果 组一的血小板参数与心肌肌钙蛋白参数都高于组二(P<0.05).结论 冠心病患者的全部血液指标都能够被当作诊断凭据,尤其是RDW监测,不单可以诊断患者的心肌缺损状况,还可以评定其预后状况.
作者：罗娟 刊期： 2018年第09期
目的 探讨坤泰胶囊联合人工周期激素疗法应用于卵巢早衰患者临床治疗中的效果.方法 选取我院2015年1月-2017年1月所收治卵巢早衰患者90例,随机分为研究组和对照组.对照组45例,仅予以人工周期激素疗法;研究组45例,在对照组基础上加用坤泰胶囊.比较两组患者疗效差异,并记录两组治疗前后雌激素水平变化.结果研究组临床总有效率为93.33％,显著优于对照组的75.56％(P<0.05).干预后,两组血清FSH、LH值均明显降低、E2水平明显提高,而研究组在FSH下降程度、E2升高程度方面均优于对照组(P<0.05).结论 联合疗法可有效提升患者临床疗效,调节性激素水平,值得临床推广应用.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第09期
目的 研究桥接外固定架结合负压封闭引流技术在胫腓骨GustiloⅢ型骨折治疗中的应用效果.方法 选择2015年12月-2016年12月我院收治的58例GustiloⅢ型骨折患者进行研究.按随机数表法,随机分为观察组和对照组,每组各29例患者.对照组患者采用桥接外固定支架结合传统创面换药的治疗方式;观察组患者则采用桥接外固定架结合负压封闭引流技术治疗方式.观察并记录患者术后并发症情况、首次进行功能锻炼时间、骨折愈合时间、创面愈合时间;对出院患者进行康复随访,观察患者康复情况并进行综合评价.结果 术后,观察组患者首次进行功能锻炼时间、骨折愈合时间、创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);骨髓炎、伤口感染、关节肿痛等并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后康复情况综合评分明显高于对照组(P<0.05).结论 采用桥接外固定架结合负压封闭引流技术治疗,一方面能有效降低并发症发生率,减轻患者身体负担;另一方面增强患者的康复效果,加快患者的康复速度,值得广泛推广应用.
作者：普淇；熊鹰；赵烽；陆继鹏；吴中雄；黄江；耿承奎；杨慧勤 刊期： 2018年第09期
目的 探讨保护性肺通气用于单腔气管插管二氧化碳人工气胸胸腔镜食管癌根治术的安全性.方法 从我院收治的患者中,选取60例采用胸腔镜食管癌根治术的患者为观察对象,分为对照组和观察组,对照组患者采取双腔气管插管、观察组采取单腔气管插管.结果 插管后60分钟和手术结束后15分钟两个时间点采取单腔气管插管的观察组患者pH值明显降低;MAP、SPO2、气道压观察组均高于对照组.结论 保护性肺通气用于单腔气管插管二氧化碳人工气胸法在胸腔镜食管癌根治术中应用具有较高的安全性和可靠性,值得在临床中推广.
作者：宋福全 刊期： 2018年第09期
目的 探讨本科室自制广播操音乐在ICU卧床患者踝泵运动中的应用及其对踝泵运动执行率及达标率的影响.方法 选取2016年7-12月178例和2017年1-6月163例入住我科能配合做踝泵运动的患者,作为对照组和实验组,对照组采取口头宣教的方法,实验组定时播放自制广播操音乐,比较两组踝泵运动的执行率和达标率.结果 实验组踝泵运动执行率为96.23％,踝泵运动达标率为64.33％,与对照组比较差异显著(P<0.05).结论 通过自制广播操音乐的方式有效提高了ICU患者踝泵运动的执行率和达标率.
作者：黄侠侠；顾轶；夏彩芬 刊期： 2018年第09期
目的 探讨对原发性冻结肩患者采取后上关节囊松解和不松解治疗的临床效果.方法 抽取我院2016年10月-2017年10月收治的50例原发性冻结肩患者进行对照研究,按照治疗方法将其分为人数相等的松解组和未松解组.对比未松解组和松解组Constant评分以及关节活动度.结果 各组间的Constant评分、被动外展角度均无显著的差异(P>0.05),松解组的被动内旋活动度显著优于未松解组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性冻结肩患者采取后上关节囊松解和不松解治疗,均能够改善患者的疼痛症状以及肩关节活动度,但是短时间内松解组的内旋活动度改善情况显著优于未松解组.
作者：姜延海；于金英 刊期： 2018年第09期
目的 研究鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果.方法 将2016年6月-2017年6月来我院治疗的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者77例纳入本次研究,采用鼻内镜手术对患者进行治疗,分析临床治疗效果.结果 本次研究后,对患者随访6个月-1年,发现患者中治愈75例,2例复发,复发患者经二次手术后也痊愈.结论 对非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗效果显著,这种方式具有创伤小、治愈率高等特点,术后对患者定期复查及定期开展术腔清理可使得手术效果更佳.
作者：马洪振 刊期： 2018年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
