邓万霞
目的 探讨非小细胞肺癌组织磷酸烯醇丙酮酸羧激酶2(PCK2)的表达与临床预后的相关性.方法 选取2017年1—6月我院胸外科手术病理诊断为非小细胞肺癌的15例患者作为观察对象,取肺癌组织及距肿瘤边缘距离20 mm的远癌组织分别进行Real-time PCR检测.观察肺癌组织及远癌组织PCK2mRNA的表达情况,并分析PCK2mRNA与临床指标的相关性.随机选取我院病理科2014年1—12月的68例非小细胞肺癌的癌组织蜡块进行免疫组化,检测PCK2蛋白在癌组织中的表达情况,比较两年生存组和两年未生存组免疫组化评分.结果 (1)肺癌组织与远癌组织比较PCK2mRNA的水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01).经多因素相关分析显示肺癌组织中PCK2mRNA与年龄、性别、是否吸烟、肿瘤分期、肿瘤组织类型均无相关性.(2)结果发现两年生存组的免疫组化评分低于两年未生存组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 PCK2的激活状态与患者预后明显相关.
作者：谭安隽；阮丽波；张利斌；杨天睿；张雯 刊期： 2018年第10期
目的 通过对小汤山地区幼儿园展开手足口健康教育以及卫生护理工作,探究健康教育对幼儿园手足口发病成本效益的影响,并提出合理化对策.方法 选取符合标准的幼儿园开展健康教育,并进行前瞻性队列研究.在此次研究之前,2016年,只是在托幼机构原有的校医进行手足口防控工作;2017年,既参与干预的幼儿园,则在原有的基础上,由专业的防保护士对家长以及患儿进行健康教育工作,分别统计两年间儿童的患病情况以及经济负担情况.结果 2016年研究对象中,共计报告手足口病病例26例,2017年研究对象中,共计报告手足口病12例,干预组儿童患手足口病率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.51,P=0.02).手足口患儿的直接医疗经济负担,直接非医疗经济负担,间接经济负担,总费用均有所下降.结论 有专业的防保护士在托幼机构中开展手足口健康教育工作对手足口病的防控有效,对其他专业机构传染病防控有指导意义.
作者：郑艳芹；魏孝侃 刊期： 2018年第10期
目的 探讨综合护理对行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者预后的影响价值.方法 选取自2015年10月—2017年10月收治的100例泌尿结石患者分为对照组(单月就诊)、研究组(双月就诊),每组各50例.两组均行体外冲击波碎石治疗及常规护理,研究组在此基础上,应用综合护理干预.结果 研究组尿路感染有效控制时间、排石时间、住院时间均短于对照组,术后腰腹部疼痛程度低于对照组,而治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对施行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者采用综合护理干预有重要意义.
作者：季英；郭忠敏 刊期： 2018年第10期
目的 探讨抗精子抗体定量与不孕不育症的内在关联.方法 选取2017年8—11月在我院行血清抗精子抗体定量检测人员525例,其中确诊为不孕不育者305例,将其作为本次研究的观察组,另选择同期在我院行孕前检查的随机人员298例,将其作为对照组.两组均行抗精子抗体定量检测.结果 观察组抗精子抗体定量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不孕不育人群抗精子抗体定量和阳性率高于正常人群,是导致不孕不育的重要因素之一.
作者：马秋林 刊期： 2018年第10期
目的 探讨虚拟人体实验技术在留学生局部解剖学实验教学中的应用效果.方法 选取齐齐哈尔医学院2015级和2016级临床医学专业留学生作为研究对象.其中,2015级留学生设为对照组,采用传统实验教学方法教学;2016级留学生设为实验组,采用虚拟人体实验与传统实验教学相结合的方法.运用面对面标本考试和数字化标本考试对两组学生教学效果进行评价.结果 实验组面对面标本考试和数字化标本考试平均成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用虚拟人体实验技术可有效提升留学生局部解剖学实验教学质量,对提高标本使用效率、促进留学生局部解剖学实验教学可持续发展具有重要意义.
作者：金海峰；郭林娜；邓凤春；孙石柱；何军；沈雷；张善强 刊期： 2018年第10期
目的 观察PBL教学方法 与CBL教学法结合在重症监护室(ICU)护理规培带教中的效果.方法选择我院2016年9月—2017年3月及2017年3—9月护理规培学员各30人,按照培训先后分为对照组和观察组,对照组采用传统的教学方法,观察组予以PBL与CBL相结合的方法,比较两组教学方法的效果.结果 观察组在出科理论成绩、技能培训优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组规培护士在对我科教学方法的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL与CBL相结合的教学方法能够提高规培护士的培训效果.
作者：曾瑜；李鹤 刊期： 2018年第10期
目的 于骨缺损部位依次植入羟基磷灰石生物陶瓷,异种胶原骨以及 β-磷酸三钙生物陶瓷三类口腔骨修复材料,结合组织定性和定量比较研究其血管化、新骨形成和材料降解性能,来判断其对骨缺损修复和重建的价值和意义,为口腔临床运用供以理论基础.方法 (1)动物模型的构建以及分组:把6条杂交犬分成两组,依次于犬的两侧下颌骨体部构建出5 mm×5 mm的骨缺损,接着依次植入3种成分不一的支架材料.(2)组织学量化分析三种支架的血管化以及成骨状况,展开相关统计学分析.结果 其成骨效果于第4周对比,差异无统计学意义(P>0.05),于第12周时 β-TCP多孔生物陶瓷体现出较高得骨效果.结论 (1)人工骨材料植入4周时出现非常多的幼稚血管,12周时支架组织中能够产生较为成熟的骨组织,具有明显的哈弗斯系统.(2)多孔 β-TCP生物陶瓷在原材料降解的同时成骨能力较高.
作者：高静；付文礼；陈昕；姜宝岐；马跃 刊期： 2018年第10期
目的 探讨患者输血前和手术前血液传染病四项检测的重要性.方法 采取回顾性分析对2016年8月—2017年8月685例患者在输血和手术前进行血液检测,检测指标:HBV、HIV、HCV、TP.结果 输血前和手术前血液传染病四项检测阳性率为9.05％,其中HBV阳性率为2.92％,抗-HCV阳性率为2.77％,TP阳性率为1.46％,抗-HIV阳性率为1.90％.结论 在患者输血前和手术前进行血液传染病四项检测,能够有效地避免血液性传播疾病,降低交叉感染发生的机率,在临床上具有实用价值.
作者：吴玲；谷世娟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨渐进式教学模式对口腔科门诊临床实习生教学效果的影响,为实际带教工作提供参考价值.方法 选取我院2015年1月—2017年12月所接收实习生40名作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组.对照组20名,采用传统教学方法;研究组20名,予以渐进式教学模式.在出科时,进行理论水平、实践能力等考核,比较组间差异.结果 研究组中,理论成绩为(87.26±3.19)分、实践操作技能成绩为(90.12±2.95)分、自定义考核成绩为(89.16±3.22)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(t分别为7.783、7.591、10.705,P<0.01).结论 渐进式教学模式应用于口腔科门诊临床带教中,可有效利用提升教学效率、充分调动学生学习积极性,改善教学质量.
作者：范建林 刊期： 2018年第10期
目的 探讨吉非替尼对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者短期疗效、生活质量及生存期的影响.方法 选择2012年2月—2015年3月我院肿瘤科收治的晚期(TNM分期 Ⅲ 期b～ Ⅳ 期)NSCLC患者62例作为研究对象.所有患者均口服吉非替尼治疗,对入组对象随访至2017年3月截止,观察生存期,并在治疗6个月后评价其短期疗效、患者生活质量及症状改善状况.结果 62例患者平均生存期为(280.64±10.82)d;治疗3个月后,62例患者中,CR(2例)、PR(10例)、SD(20例)、PD(30例),疾病控制率为51.61％;治疗3个月,本组患者KPS评分为(78.82±9.04)分,较治疗前(54.25±10.71)分提升明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的不仅短期疗效好,还可提高患者生活质量及改善症状,且生存期较长.
作者：叶惠兰 刊期： 2018年第10期
目的 对经皮肾镜碎石取石术患者手术室护理措施和效果进行研究.方法 选取2014年3月—2017年2月在我院接受经皮肾镜碎石取石术治疗的患者102例作为研究对象,并采用1:1随机分为参照组和实验组,每组各51例.分别应用常规手术室护理和优质手术室护理的效果进行对照研究.结果 就并发症发生率而言,实验组患者低于参照组(5.88％vs.23.53％);就住院时间而言,实验组患者短于参照组;就护理总满意度而言,实验组患者高于参照组(92.16％vs.72.55％),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜碎石取石术患者应用优质手术室护理的效果十分满意.
作者：扈艳；刘霞；燕莉 刊期： 2018年第10期
目的 观察中央型肺癌患者应用介入治疗联合化疗的效果.方法 选取2015年12月—2017年2月本院收治的140例中央型肺癌患者作为研究对象,将所有入选患者随机分为研究组和对照组,每组各70例.对照组患者采用介入治疗方式,研究组患者在对照组的基础上,联合化疗方法进行治疗,观察并对比两组患者的手术治疗效果以及预后生存情况.结果 治疗前,两组患者的临床疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的治疗效果均有所改善,且研究组的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对中央型肺癌患者采用介入治疗联合化疗进行治疗,效果显著.
作者：陈鹤 刊期： 2018年第10期
目的 探讨腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效及安全性.方法 纳入2015年4月—2016年11月90例肝内胆管结石患者以数字表法分组.对照组采用传统的开腹手术治疗,观察组腹腔镜肝叶切除术治疗.比较两组肝内胆管结石治疗效果;手术和手术后康复相关指标;干预前后患者生存质量评分;并发症情况.结果 观察组肝内胆管结石治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组手术和手术后康复相关指标优于对照组,P<0.05;干预前两组生存质量评分相近,P>0.05;干预后观察组生存质量评分优于对照组,P<0.05.观察组并发症更少,P<0.05.结论 腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效及安全性高,可减轻创伤,维持机体稳态,减少并发症,改善生存质量.
作者：高建平 刊期： 2018年第10期
目的 分析螺旋CT与磁共振成像诊断小肝癌的临床效果.方法 选取2016年12月—2018年2月我院收治的小肝癌患者60例作为临床观察对象,60例患者分别实施螺旋CT、磁共振成像检查,两种检查方式的检查时间间隔2 h.结果 CT平扫检出52例,磁共振成像检出41例,CT平扫检出率高于磁共振成像检查,两者之间的数据对比,差异有统计意义(P<0.05).磁共振增强扫描检出结果与CT增强扫描检出结果比较,差异无统计意义(P>0.05).结论 螺旋CT检查是小肝癌病症的首选检查方式,螺旋CT联合磁共振成像检查,能够对小肝癌的诊断结果进行明确诊断.
作者：高松 刊期： 2018年第10期
目的 分析溶血现象对临床生化检验的影响.方法 选择40例我院体检者的血液标本4 ml,将其平分后,放入到两个试管当中,将血液标本分为观察组和对照组,观察组采用人工溶血方式,对照组的血样置入肝素管.对两组的样本开展临床生化检测,并观察检验结果 .结果观察组样本中TC、ALT、AST、LDH-L和K+均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组ALP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组样本中GLU、UA、TG、BUN和CRE相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 溶血现象对临床生化检验项目的准确性有显著对的影响,在检验的过程中需要采取有效的措施保证检验的准确度.
作者：费腾 刊期： 2018年第10期
目的 分析七氟醚诱导麻醉用于小儿下肢骨科手术的效果.方法 将我院进行下肢骨科手术的82例患儿按照入院顺序分为观察组和对照组,每组均41例.观察组采用面罩肺活量吸入七氟醚麻醉,对照组采用潮气量面罩吸入七氟醚诱导维持全身麻醉,对比两组患儿的体征数据变化.结果 观察组患者的生命体征稳定性、麻醉诱导时间、睫毛反射消失时间和意识恢复时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿下肢骨科手术中使用面罩肺活量吸入七氟醚麻醉,对患儿生命体征的影响小,安全性更高.
作者：靳利清 刊期： 2018年第10期
目的 探究多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中应用效果.方法 收取本次研究糖尿病合并冠心病患者80例,收取时间为2016年4月9日—2017年11月16日,后对收取对象进行随机分组,即观察组——实施多样性护理;对照组——采取常规护理,对比两组患者健康知识水平达标率和依从性评分情况.结果 观察组糖尿病合并冠心病患者健康知识水平达标率均高于对照组,P<0.05.观察组糖尿病合并冠心病患者用药依从性得分(91.56±1.23)分、定期随访依从性(89.89±1.65)分、生活依从性(89.58±1.33)分,均高于对照组,P<0.05.结论 对糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理效果显著,不仅能够提高患者健康知识水平达标率,同时还能使其依从性评分得到提高.
作者：李丹丹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨LBL-PBL-LBL模式的设计及其应用于骨科教学中的效果.方法 选取2016年6月1日—2017年5月30日于我院骨科进行实习的学生70名作为研究对象,将其随机分为传统组和联合组,每组各35名.分别实施LBL模式教学和LBL-PBL-LBL模式教学,观察教学结果 .结果联合组学生对基础知识、临床操作和分析能力、病历书写、文献检索与阅读及创新思维的考核评分高于传统组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组学生对教学目标明确、增强互动和学习兴趣、提高知识点掌握程度、提高临床技能操作掌握程度、提高临床思维和分析解决能力、对教学满意度的评分及总分高于传统组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LBL-PBL-LBL模式应用于骨科教学中的效果显著.
作者：李宇晟；罗伟；肖文峰 刊期： 2018年第10期
目的 评价腹腔镜治疗中低位直肠癌的临床疗效与安全可行性.方法 选取我院收治的92例中低位直肠癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各46例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、进食时间、切口长度、使用止痛药例数、切缘长度、淋巴结数、费用、生存质量等比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗中低位直肠癌患者,能够提高临床疗效.
作者：张宝忠 刊期： 2018年第10期
目的 探究抑郁症采用小剂量氨磺必利结合米氮平治疗的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年1月本院诊治的抑郁症患者60例作为研究对象,将其分为研究组30例与对照组30例.对照组予以米氮平治疗,研究组予以小剂量氨磺必利结合米氮平治疗,分析两组HAMD评分和不良反应发生率.结果 研究组患者治疗后HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组不良反应发生率为16.67％,低于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氨磺必利结合米氮平治疗抑郁症患者的疗效较好,且不良反应发生率低.
作者：盛磊；郭青山 刊期： 2018年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
