叶惠兰
目的 探究观察重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床治疗效果.方法 选取2016年8月—2017年8月我院收治的100例ICU重症颅脑外伤患者作为研究对象.其中,50例肺部感染患者分为观察组,50例无肺部感染的重症颅脑外伤患者分为对照组,分析肺部感染患者致病菌分布,并观察比较两组患者临床治疗效果.结果 重症颅脑外伤ICU肺部感染患者革兰氏阴性菌占比45.52％,革兰氏阳性菌占比51.49％,其他致病菌占比2.99％;治疗后,观察组脑功能评分高于对照组,死亡率高于对照组,同时入院时脑功能评分高于对照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床ICU重症颅脑外伤合并肺部感染患者的脑功能通常比未合并肺部感染的重症颅脑外伤患者恢复效果更差,应根据致病菌的类型,选择对应的抗生素治疗,以提高患者脑功能恢复效果,促进患者恢复.
作者：许炎武 刊期： 2018年第10期
目的 分析早期康复护理模式在脑梗死患者的临床护理中的应用价值.方法 随机抽取2015年3月—2016年4月在本院接受治疗的30例患者作为对照组,给予常规护理干预.随机抽取2016年5月—2017年4月在本院接受治疗的30例患者作为观察组,给予早期康复护理.比较两组患者护理效果.结果 对照组患者总有效率为66.67％,观察组患者总有效率为93.33％,观察组总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为脑梗死患者进行早期康复护理干预可有效提高治疗总有效率.
作者：邓万霞 刊期： 2018年第10期
目的 分析康复护理对恢复脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的效果.方法 选取2014年2月—2017年5月本院收治的80例脑卒中患者作为研究资料,随机将患者分成两组,一组采用常规的护理措施,为对照组;另一组在此基础上采用康复护理,为研究组,对比两组患者治疗前后运动功能与日常生活活动能力的改善情况.结果 研究组患者治疗后FAM指数为(78.55±5.64)分,MBI指数为(72.53±6.32)分,各项指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理措施的基础上,对脑卒中患者实施康复护理,可逐步改善患者的运动功能与日常生活活动能力,提高患者的自理能力,该护理方式在脑卒中患者的临床治疗中具有较高的应用价值.
作者：马儒萍 刊期： 2018年第10期
目的 观察阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的效果.方法 随机将我院2016年3月—2017年3月收治的86例精神分裂症患者分为两组.对照组给予喹硫平治疗,观察组给予阿立哌唑治疗.比较两组临床疗效.结果 两组患者的总有效率、PANSS评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 两种药物治疗精神分裂症的效果一致,但阿立哌唑不良反应少.
作者：孙莹莹 刊期： 2018年第10期
目的 探究抑郁症采用小剂量氨磺必利结合米氮平治疗的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年1月本院诊治的抑郁症患者60例作为研究对象,将其分为研究组30例与对照组30例.对照组予以米氮平治疗,研究组予以小剂量氨磺必利结合米氮平治疗,分析两组HAMD评分和不良反应发生率.结果 研究组患者治疗后HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组不良反应发生率为16.67％,低于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氨磺必利结合米氮平治疗抑郁症患者的疗效较好,且不良反应发生率低.
作者：盛磊；郭青山 刊期： 2018年第10期
目的 探讨抗精子抗体定量与不孕不育症的内在关联.方法 选取2017年8—11月在我院行血清抗精子抗体定量检测人员525例,其中确诊为不孕不育者305例,将其作为本次研究的观察组,另选择同期在我院行孕前检查的随机人员298例,将其作为对照组.两组均行抗精子抗体定量检测.结果 观察组抗精子抗体定量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不孕不育人群抗精子抗体定量和阳性率高于正常人群,是导致不孕不育的重要因素之一.
作者：马秋林 刊期： 2018年第10期
我国当前医患关系紧张,伤医事件层出不穷,提示解决此问题的紧迫性.随着生物-心理-社会医学模式的出现,现代医学模式更强调关心病人,关注社会,要求医务工作者时刻以患者为中心,在提高医疗技术和能力的同时,应重视医患沟通能力.在临床教学中,就应培养医学生的医患沟通能力.当前角色模拟教学法是医学教学改革的热点之一,具有仿真性、参与性、互动性等特点,可充分激发学生的角色情感和责任感,提高医学生正确处理医患关系及防范医疗纠纷的能力,也是医学生接触社会、服务患者、确立医德信念的有效途径.
作者：张智辉；叶智慧；林少芒 刊期： 2018年第10期
目的 研究分析在急诊内科中患者发生昏迷症状的原因,并探讨其有效的临床治疗方法 .方法选取2014年7月—2015年5月在本院急诊内科治疗的昏迷患者100例作为研究对象,运用回顾分析的方式对患者的临床资料进行分析,对患者的病因进行总结,分析其治疗效果.结果 研究中全体昏迷患者共计成功抢救89例,抢救陈功率为89％,有11例抢救无效死亡,死亡率为11％.结论 临床上,在急诊内科中,患者发生昏迷的原因各不相同,因此需要及时地对患者的病因进行分析,做到早期的诊断,积极地采取有效的手段开展治疗,进而增加急诊内科昏迷患者的抢救成功率.
作者：郭拥军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨低血糖昏迷患者的院前急救护理的作用.方法 选择我院的低血糖昏迷患者130例作为研究对象.根据是否采取院前急救护理干预措施,将其分为观察组与对照组,每组各65例.分析比较两组患者院前清醒率、护理满意率、预后优良率以及出院后2个月的复发率.结果 观察组患者的院前清醒率、护理满意率、预后优良率均高于对照组,观察组患者出院后2个月内的复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对低血糖昏迷患者实施合理的院前急救措施有利于提高患者护理满意率,并提高预后优良率,降低患者出院后的复发率.
作者：周新；刘健 刊期： 2018年第10期
目的 研究分析肿瘤患者通过外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后静脉血栓发作的原理,并探讨研究静脉血栓的医护方式.方法 对于2013年1月—2015年4月于本科室住院的198例行PICC置管的肿瘤患者中并发静脉血栓11例的实际医护数据的回顾.结果 在本组的198例肿瘤患者中,PICC置管后同时患有静脉血栓的患者有11例,比率为5.56％;11例同时发作的静脉血栓患者中,肺癌有5例,乳腺癌有2例,食管癌2例和胃癌2例,其中拆除PICC管的占7例,其他的4例在经过抗凝、祛聚和降纤治疗手段后有好转,所以放弃拔出PICC管.结论 高凝状态、化疗药物和置管等因素可能是肿瘤患者在PICC置观管后同时发生静脉血栓的主要原因,开展预见性的评估和预测静脉血栓出现,提早加入抗凝、祛聚药物及其合理的护理干预等措施可以极大限度的减少静脉血栓的出现.
作者：潘敏 刊期： 2018年第10期
目的 于骨缺损部位依次植入羟基磷灰石生物陶瓷,异种胶原骨以及 β-磷酸三钙生物陶瓷三类口腔骨修复材料,结合组织定性和定量比较研究其血管化、新骨形成和材料降解性能,来判断其对骨缺损修复和重建的价值和意义,为口腔临床运用供以理论基础.方法 (1)动物模型的构建以及分组:把6条杂交犬分成两组,依次于犬的两侧下颌骨体部构建出5 mm×5 mm的骨缺损,接着依次植入3种成分不一的支架材料.(2)组织学量化分析三种支架的血管化以及成骨状况,展开相关统计学分析.结果 其成骨效果于第4周对比,差异无统计学意义(P>0.05),于第12周时 β-TCP多孔生物陶瓷体现出较高得骨效果.结论 (1)人工骨材料植入4周时出现非常多的幼稚血管,12周时支架组织中能够产生较为成熟的骨组织,具有明显的哈弗斯系统.(2)多孔 β-TCP生物陶瓷在原材料降解的同时成骨能力较高.
作者：高静；付文礼；陈昕；姜宝岐；马跃 刊期： 2018年第10期
目的 研究探讨射频消融术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的应用效果,以供临床参考.方法 选择我科室收治65例颈椎间盘突出症患者作为观察对象,收治时间为2016年3月—2017年3月,对65例颈椎间盘突出症患者行射频消融术联合臭氧治疗,治疗后随访3个月,回顾性分析治疗优良率、治疗前后VAS评分以及不良反应出现比率.结果 射频消融术联合臭氧治疗优良率较高,并且治疗过程未出现不良反应;患者经过治疗后VAS评分显著降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 射频消融术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症效果较优,且安全性较高.
作者：杜海艳；宋宗和；李广鑫 刊期： 2018年第10期
目的 分析老年下肢骨折患者手术室护理中实施人性化护理干预的临床效果.方法 选择本院2016年12月—2017年10月收治110例老年下肢骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组(50例)和实验组(60例),分别予常规护理及人性化护理干预,对比两组效果.结果 实验组物质生活(52.30±2.01)分、生理功能(51.98±2.00)分等QOL评分均较对照组高;实验组SDS(14.06±1.02)分、SAS(12.04±3.01)分均较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将老年下肢骨折用于患者中,可取得确切效果.
作者：刘利英；张荣 刊期： 2018年第10期
目的 探讨对输卵管阻塞性不孕症患者采取宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗的临床效果.方法 抽取我院2016年1月—2017年1月所接收的68例输卵管阻塞性不孕症患者进行对照研究,按照手术方式不同,将其分为单一组和联合组,各组患者分别为34例.单一组仅采取腹腔镜手术进行治疗,联合组则采取宫腔镜和腹腔镜联合手术进行治疗,对比单一组和联合组的输卵管疏通率以及1年内妊娠率.结果 联合组的输卵管疏通率32例(94.12％)高于单一组25例(73.53％),联合组的1年内妊娠率23例(67.65％)高于单一组14例(41.18％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输卵管阻塞性不孕症患者采取宫腔镜和腹腔镜联合手术进行治疗,能够提高输卵管疏通率和1年内妊娠率.
作者：李莉 刊期： 2018年第10期
目的 分析循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果.方法 入选此次研究中的80例手术患者均选自我院2016年4月—2017年7月,经随机数字表方法,将80例患者平均划分为观察和对照两组,每组40例.将基础护理应用于对照组,将循证护理和整体护理应用于观察组,比较其应用效果.结果 观察组患者护理满意度为97.5％,对照组患者护理满意度为82.5％,观察组住院用时少于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术患者采用循证护理和整体护理模式应用效果良好.
作者：黄陵川；黄洁清 刊期： 2018年第10期
目的 观察PBL教学方法 与CBL教学法结合在重症监护室(ICU)护理规培带教中的效果.方法选择我院2016年9月—2017年3月及2017年3—9月护理规培学员各30人,按照培训先后分为对照组和观察组,对照组采用传统的教学方法,观察组予以PBL与CBL相结合的方法,比较两组教学方法的效果.结果 观察组在出科理论成绩、技能培训优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组规培护士在对我科教学方法的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL与CBL相结合的教学方法能够提高规培护士的培训效果.
作者：曾瑜；李鹤 刊期： 2018年第10期
医学与哲学有着密切关系,这种关系可以追溯到医学的起源,并贯穿于医学发展的整个历史进程.哲学是世界观与方法论的有机结合,其方法论在指导医学教学中的作用尤为突出.对立统一规律揭示了事物发展的源泉和动力,是唯物辩证法的实质和核心.对立统一即矛盾,矛盾具有普遍性.医学治疗过程本身也充满了各种矛盾,比如血栓形成和出血之间的矛盾等.有些矛盾错综复杂,令人难以适从.在扎实学习医学知识的基础之上,应用矛盾分析方法-抓住主要矛盾,兼顾次要矛盾,作为指导思想来解决临床治疗中的各种复杂问题,有可能化繁为简,从而使问题迎刃而解.
作者：宗建春；方艳；余雷；王晓龙 刊期： 2018年第10期
目的 分析护理安全管理在急诊危重患者院内转运中的应用效果.方法 选择我院自2016年1月—2017年12月收治的284例急诊危重患者,将其随机分为对照组和观察组,每组142例.对照组在院内转运过程中采取常规护理,观察组在其基础上,采用护理安全管理方法,对比两组意外发生率等情况.结果 观察组家属满意度为97.18％,高于对照组的75.36％;观察组意外发生率为4.93％,低于对照组的20.42％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊危重患者院内转运过程中,可减少意外发生率.
作者：包丽娟 刊期： 2018年第10期
目的 对卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的具体病理分析,掌握其特征、具体诊断、鉴别和治疗等.方法 通过参阅相关文献分析子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的情况.结果 此疾病主要表现出盆腔包块,而且没有扩散和转移的情况,其中免疫组化的癌细胞TTF-1、TG、CK19以及Gal-3为阳性,而瞄-67的增殖指数低,即1％.结论 由于卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿属于卵巢的恶性肿瘤,在确诊过程中需要结合临床的特征点、组织学的形态和具体的免疫组化情况,作出判断.
作者：刘江辉 刊期： 2018年第10期
目的 分析螺旋CT与磁共振成像诊断小肝癌的临床效果.方法 选取2016年12月—2018年2月我院收治的小肝癌患者60例作为临床观察对象,60例患者分别实施螺旋CT、磁共振成像检查,两种检查方式的检查时间间隔2 h.结果 CT平扫检出52例,磁共振成像检出41例,CT平扫检出率高于磁共振成像检查,两者之间的数据对比,差异有统计意义(P<0.05).磁共振增强扫描检出结果与CT增强扫描检出结果比较,差异无统计意义(P>0.05).结论 螺旋CT检查是小肝癌病症的首选检查方式,螺旋CT联合磁共振成像检查,能够对小肝癌的诊断结果进行明确诊断.
作者：高松 刊期： 2018年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
