范建林
目的 探讨血清降钙素原与急性心肌梗死患者炎症反应的关系.方法 收集80例AMI患者(AMI组),稳定性心绞痛患者60例(SAP组)及冠脉动脉造影正常的患者50例(对照组).比较各组血清的hs-CRP、PCT,并分析两者在AMI中的诊断效能及两者的关系.结果 AMI组、SAP组血清hs-CRP、PCT水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),AMI组血清hs-CRP、PCT水平均高于SAP组,差异具有统计学意义(P<0.05).PCT对AMI炎症反应诊断的敏感度、特异度分别为80.0％、80.6％;hs-CRP分别为75.0％、69.4％.Logistic回归分析显示,PCT、hs-CRP为AMI的独立危险因素(P<0.001).AMI组血清PCT与hs-CRP呈正的相关性(r=0.476,P<0.05).结论 血清PCT水平高低与AMI存在显著的关系,联合检测PCT和hs-CR利于AMI早期诊断与严重程度的评估.
作者：张涛 刊期： 2018年第10期
目的 分析综合护理干预对神经外科高血压脑出血手术患者的护理效果.方法 选取2016年11月—2017年11月我院接收的神经外科高血压脑出血手术患者136例作为研究对象,将其随机分为对照组和护理组,每组各68例.对照组给予常规护理,护理组在常规护理基础上,给予综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 护理组的治疗有效率为97.1％,对照组为76.5％,护理组优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).护理组患者神经功能缺损以及生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对神经外科高血压脑出血手术患者进行综合护理干预,能够使患者治疗更加有效,改善患者神经功能的缺损,使患者高质量的生活.
作者：杨世娟 刊期： 2018年第10期
目的 对肺功能检查脉冲震荡法对早期小气道病变诊断价值进行临床研究.方法 抽取慢性阻塞性肺疾病高危患者、哮喘高危患者、咳嗽型哮喘患者、胸闷型哮喘患者各40例设为实验1、2、3、4组,抽取同阶段来我院进行体检的健康志愿者40例设为对照组,研究肺功能检查脉冲震荡法对早期小气道病变诊断价值.结果 实验1、2、3、4组的患者呼吸总阻抗、脉冲频率分别为5 Hz、10 Hz、20 Hz、35 Hz时气道粘性阻力均高于对照组,实验组患者的共振频率高于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将脉冲震荡法应用于早期小气道病变患者的诊断当中,有利于及时为患者进行准确的诊断,从而促使患者及时接受治疗和提高患者的治疗效果,具有良好的临床应用价值.
作者：卢晓来；尹虹雷；唐正梁；徐宏伟；林庆艳；刘涛；徐英 刊期： 2018年第10期
目的 观察形意拳三体式站桩作为2型糖尿病运动处方的临床疗效,并初步探讨其作用机制.方法 选取80例2型糖尿病患者,将其随机分为对照组、观察组,每组各40例.对照组进行常规糖尿病教育,不参加处方锻炼;观察组在常规糖尿病教育的基础上,需进行2次/d的形意拳三体式站桩,干预时间3个月.观察两组干预前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、生活质量.结果 (1)观察组干预后FPG、2 hPG、HbA1c、TG与对照组相比下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组干预后生活质量评分显著下降,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 形意拳三体式站桩可有效辅助治疗2型糖尿病控制患者的生化指标,提高患者生活质量.
作者：郇冰冰 刊期： 2018年第10期
目的 探讨对输卵管阻塞性不孕症患者采取宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗的临床效果.方法 抽取我院2016年1月—2017年1月所接收的68例输卵管阻塞性不孕症患者进行对照研究,按照手术方式不同,将其分为单一组和联合组,各组患者分别为34例.单一组仅采取腹腔镜手术进行治疗,联合组则采取宫腔镜和腹腔镜联合手术进行治疗,对比单一组和联合组的输卵管疏通率以及1年内妊娠率.结果 联合组的输卵管疏通率32例(94.12％)高于单一组25例(73.53％),联合组的1年内妊娠率23例(67.65％)高于单一组14例(41.18％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输卵管阻塞性不孕症患者采取宫腔镜和腹腔镜联合手术进行治疗,能够提高输卵管疏通率和1年内妊娠率.
作者：李莉 刊期： 2018年第10期
目的 对2型糖尿病患者施行心理护理干预的血糖控制效果探究.方法 选取我院于2014年5月—2016年8月收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为两组.一组进行常规护理,一组在此基础上,施行心理护理干预.比较两组患者的血糖控制效果.结果 治疗1个月后,干预组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、日血糖波动、胰岛素用量和糖化血红蛋白波动低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床施行心理护理干预对2型糖尿病患者血糖的控制效果显著.
作者：范廷君 刊期： 2018年第10期
目的 分析老年下肢骨折患者手术室护理中实施人性化护理干预的临床效果.方法 选择本院2016年12月—2017年10月收治110例老年下肢骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组(50例)和实验组(60例),分别予常规护理及人性化护理干预,对比两组效果.结果 实验组物质生活(52.30±2.01)分、生理功能(51.98±2.00)分等QOL评分均较对照组高;实验组SDS(14.06±1.02)分、SAS(12.04±3.01)分均较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将老年下肢骨折用于患者中,可取得确切效果.
作者：刘利英；张荣 刊期： 2018年第10期
目的 探讨吉非替尼对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者短期疗效、生活质量及生存期的影响.方法 选择2012年2月—2015年3月我院肿瘤科收治的晚期(TNM分期 Ⅲ 期b～ Ⅳ 期)NSCLC患者62例作为研究对象.所有患者均口服吉非替尼治疗,对入组对象随访至2017年3月截止,观察生存期,并在治疗6个月后评价其短期疗效、患者生活质量及症状改善状况.结果 62例患者平均生存期为(280.64±10.82)d;治疗3个月后,62例患者中,CR(2例)、PR(10例)、SD(20例)、PD(30例),疾病控制率为51.61％;治疗3个月,本组患者KPS评分为(78.82±9.04)分,较治疗前(54.25±10.71)分提升明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的不仅短期疗效好,还可提高患者生活质量及改善症状,且生存期较长.
作者：叶惠兰 刊期： 2018年第10期
目的 探讨在膝关节隐性创伤骨折临床诊断中应用MRI扫描检查的临床价值.方法 将我院2013年11月—2017年11月经确诊的88例膝关节隐性创伤骨折患者纳入本次研究,88例患者均接受16排螺旋CT检查、1.5T磁共振检查.观察患者CT检查结果 、磁共振检查结果.结果CT检查的检出率(86.36％)、漏诊率(13.64％)与磁共振检查的检出率(97.73％)、漏诊率(2.27％)相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于CT检查,在膝关节隐性创伤骨折患者临床诊断中应用磁共振检查的临床价值较为显著,灵敏度及特异度较高,可准确诊断骨折类型,并且避免了有害X线辐射.
作者：金舟 刊期： 2018年第10期
目的 分析新生儿肺炎实施人性化护理模式的临床效果.方法 选取2016年12月—2017年12月我院收治的90例新生儿肺炎作为研究对象,将其随机分为对照组(41例)和研究组(49例).对照组行常规护理,研究组在对照组的基础上,实施人性化护理模式,对比两组临床疗效和护理满意度.结果 研究组临床疗效总有效率为95.92％,护理总满意度为95.92％,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用人性化护理模式对新生儿肺炎患者进行护理能够有效提高护理质量和护理满意度,提升临床疗效.
作者：余琴 刊期： 2018年第10期
目的 探讨雌激素联合甲硝唑在改善萎缩性阴道炎患者临床症状上的效果.方法 选取86例我院接收的萎缩性阴道炎患者,入院时间均为2016年3月—2017年3月,将其随机分为对照组(n=43,予以甲硝唑治疗)与观察组(n=43,予以甲硝唑联合雌激素治疗),观察两组患者的疗效.结果 相较于对照组,观察组患者临床有效率显著要高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组阴道pH值、表层细胞百分比、雌二醇均显著改善,且优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对患者随访3个月,观察组1例(2.3％)复发,对照组7例(16.3％)复发,两组患者的复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雌激素联合甲硝唑治疗能显著改善萎缩性阴道炎患者的临床症状,疗效显著,安全性好,复发率低.
作者：陈园娣 刊期： 2018年第10期
目的 研究分析在急诊内科中患者发生昏迷症状的原因,并探讨其有效的临床治疗方法 .方法选取2014年7月—2015年5月在本院急诊内科治疗的昏迷患者100例作为研究对象,运用回顾分析的方式对患者的临床资料进行分析,对患者的病因进行总结,分析其治疗效果.结果 研究中全体昏迷患者共计成功抢救89例,抢救陈功率为89％,有11例抢救无效死亡,死亡率为11％.结论 临床上,在急诊内科中,患者发生昏迷的原因各不相同,因此需要及时地对患者的病因进行分析,做到早期的诊断,积极地采取有效的手段开展治疗,进而增加急诊内科昏迷患者的抢救成功率.
作者：郭拥军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨抗精子抗体定量与不孕不育症的内在关联.方法 选取2017年8—11月在我院行血清抗精子抗体定量检测人员525例,其中确诊为不孕不育者305例,将其作为本次研究的观察组,另选择同期在我院行孕前检查的随机人员298例,将其作为对照组.两组均行抗精子抗体定量检测.结果 观察组抗精子抗体定量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不孕不育人群抗精子抗体定量和阳性率高于正常人群,是导致不孕不育的重要因素之一.
作者：马秋林 刊期： 2018年第10期
目的 探讨酶法检测唾液酸在肿瘤患者中的诊断效果.方法 选自本院2016年1月—2017年8月所接收的肿瘤患者96例作为研究对象,将患者分为良性组和恶性组.另选取同期在本院接受体检的健康体检者48例作为正常组.本次研究对象均接受了酶法检测唾液酸.结果 三组研究对象在接受检测之后,恶性组患者的SA水平与正常组研究对象对比,差异具有统计学意义(P<0.05).但良性组患者的SA水平与正常组研究对象对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在肿瘤疾病的临床诊断工作中,使用酶法检测唾液酸这一方法仅限于在恶性肿瘤疾病的临床诊断中,在恶性肿瘤疾病的临床诊断中,使用这一检测方法的诊断准确性较高,且还能为患者疾病后续的治疗提供一定的辅助作用.
作者：别川定；赵琳琳；肖红梅 刊期： 2018年第10期
目的 研究探讨射频消融术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的应用效果,以供临床参考.方法 选择我科室收治65例颈椎间盘突出症患者作为观察对象,收治时间为2016年3月—2017年3月,对65例颈椎间盘突出症患者行射频消融术联合臭氧治疗,治疗后随访3个月,回顾性分析治疗优良率、治疗前后VAS评分以及不良反应出现比率.结果 射频消融术联合臭氧治疗优良率较高,并且治疗过程未出现不良反应;患者经过治疗后VAS评分显著降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 射频消融术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症效果较优,且安全性较高.
作者：杜海艳；宋宗和；李广鑫 刊期： 2018年第10期
现阶段,我国医疗体制改革与药品分类管理制度的深层次推进,加上患者自身的需要,使得社会药房中急迫地需要大量能够直接向患者提供各类药学服务的人才,如此,就规定了各大院校应制定出培训并教育这类人才的教学方法与体制,以引导药学学生更好地加入到社会药房药学服务的实习中.所以,本文就从优化课程内容、完善实训环节、统筹实习就业、创新加强实习管理等方面,对于构建药学学生参与到社会药房药学服务的实习模式进行了探索,目的 在于为我校全方位提高药学服务型人才培养的质量提供改进的依据,并给社会予以更多药学服务的人才.
作者：孙艺丹；张圆琳；高建平；张淑秋 刊期： 2018年第10期
目的 对卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的具体病理分析,掌握其特征、具体诊断、鉴别和治疗等.方法 通过参阅相关文献分析子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的情况.结果 此疾病主要表现出盆腔包块,而且没有扩散和转移的情况,其中免疫组化的癌细胞TTF-1、TG、CK19以及Gal-3为阳性,而瞄-67的增殖指数低,即1％.结论 由于卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿属于卵巢的恶性肿瘤,在确诊过程中需要结合临床的特征点、组织学的形态和具体的免疫组化情况,作出判断.
作者：刘江辉 刊期： 2018年第10期
目的 分析不同封药方法 根管治疗老年根尖周炎患者的临床效果.方法抽取2015年11月—2017年11月在我院进行治疗的老年根周炎患者80例作为研究对象,将其随机分为实验组和参照组,每组各40例.两组患者均进行根管治疗,实验组患者予以氢氧化钠联合甲硝唑棉捻封药,参照组患者进行木榴油棉捻封药.对比两组患者的临床疗效.结果 实验组患者的总体有效率为97.50％,高于参照组患者的85.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钠+甲硝唑封药有助于缓解老年根尖周炎的疼痛症状,降低急性反应的发生率,提升患者的临床治疗效果.
作者：袁华 刊期： 2018年第10期
目的 通过对小汤山地区幼儿园展开手足口健康教育以及卫生护理工作,探究健康教育对幼儿园手足口发病成本效益的影响,并提出合理化对策.方法 选取符合标准的幼儿园开展健康教育,并进行前瞻性队列研究.在此次研究之前,2016年,只是在托幼机构原有的校医进行手足口防控工作;2017年,既参与干预的幼儿园,则在原有的基础上,由专业的防保护士对家长以及患儿进行健康教育工作,分别统计两年间儿童的患病情况以及经济负担情况.结果 2016年研究对象中,共计报告手足口病病例26例,2017年研究对象中,共计报告手足口病12例,干预组儿童患手足口病率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.51,P=0.02).手足口患儿的直接医疗经济负担,直接非医疗经济负担,间接经济负担,总费用均有所下降.结论 有专业的防保护士在托幼机构中开展手足口健康教育工作对手足口病的防控有效,对其他专业机构传染病防控有指导意义.
作者：郑艳芹；魏孝侃 刊期： 2018年第10期
目的 探讨自然分娩与剖宫产分娩对产妇产后生理及心理影响.方法 选取我院2016年12月—2017年10月产科收治的产妇72例作为研究对象.按照分娩方式,将其分为两组,观察组为自然分娩,对照组为剖宫产,利用视觉模拟评分法对产妇产后疼痛程度进行评价,由专业的护理人员对产妇产后的情绪进行观察,由护理人员对产妇的产后乳房开始分泌乳汁的时间、泌乳量进行观察,产妇出院后,通过电话随访了解泌乳量是否充足.结果 观察组产妇产后1 d、2 d、3 d疼痛评分均低于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后情绪良好率为75.0％(27/36)、情绪低落率为5.6％(2/36);对照组产妇产后情绪良好率为55.6％(20/36)、情绪低落率为25.0％(9/36).观察组产妇情绪良好率优于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后开始泌乳时间为(27.1±12.2)h,泌乳量充足率为55.6％(20/36);对照组产妇产后开始泌乳时间为(31.4±13.2)h,泌乳量充足率为50.0％(18/36).两组产妇泌乳量充足率相比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组产妇产后开始泌乳时间短于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自然分娩方式可以减轻产妇疼痛及创伤,有利于产妇情绪调节,能促进乳汁分泌及产后恢复.
作者：李新兵 刊期： 2018年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
