别川定；赵琳琳；肖红梅
目的 研究家居环境安全的护理干预对社区老年高血压及糖尿病患者的效果与影响.方法 选择2015年1月—2018年1月某社区患有高血压及糖尿病老人80例作为本次研究对象.通过随机分组法,将社区老人分为研究组与对照组,对其进行家居环境的安全性评估,记录结果 .结果研究组进行安全护理干预,患者家居环境跌倒率为10.0％,低于采用常规护理法的对照组的62.5％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中知晓跌倒原因率为97.5％,而对照组为45.0％,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 家居环境安全的护理干预对社区老年高血压及糖尿病患者的安全有明显的效果.
作者：甘慢慢；李英琳；贺璐 刊期： 2018年第10期
目的 探讨心包置管引流并灌注甘露聚糖肽治疗恶性心包积液的近期疗效和毒副反应.方法 28例恶性心包积液患者对患者进行心包腔内置管,引流尽心包积液后,给予心包腔内灌注甘露聚糖肽30 mg,每周1次,完成1～2次为1个疗程,观察疗效及毒副反应.结果 28例患者中,完全缓解12例,部分缓解13例,无效3例,有效率89.29％.结论 心包腔置管引流并灌注甘露聚糖肽治疗恶性心包积液是一种有效、简便、毒副作用小的方法.
作者：李东方；李芹 刊期： 2018年第10期
目的 对比分析经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 总结分析2008年7月—2017年6月我院诊治的47例成人肱骨髁间骨折并获得完整回访的临床资料,其中经过肱三头肌双侧入路手术治疗25例(A组),经过尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗22例(B组);对两组术中手术时间、术中X线暴露时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况进行对比分析.结果 两组手术前一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间优于B组,但两组数据对比,差异无统计学意义(P>0.05),B组术中X线暴露时间少于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术后并发症及肘关节功能恢复情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折均可以获得良好的治疗效果,两组手术时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况无明显差异,但是尺骨鹰嘴截骨入路对于关节面的显露优于经肱三头肌双侧入路,致使经肱三头肌双侧入路手术的X线暴露时间长于对照组,对于肱骨远端C3型骨折推荐尺骨鹰嘴截骨入路.
作者：焦昌明；禹红 刊期： 2018年第10期
目的 对卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的具体病理分析,掌握其特征、具体诊断、鉴别和治疗等.方法 通过参阅相关文献分析子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的情况.结果 此疾病主要表现出盆腔包块,而且没有扩散和转移的情况,其中免疫组化的癌细胞TTF-1、TG、CK19以及Gal-3为阳性,而瞄-67的增殖指数低,即1％.结论 由于卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿属于卵巢的恶性肿瘤,在确诊过程中需要结合临床的特征点、组织学的形态和具体的免疫组化情况,作出判断.
作者：刘江辉 刊期： 2018年第10期
目的 分析冠心病心绞痛患者体内纤溶系统的变化及临床意义.方法 抽取我院于2016年3月—2017年9月收治的63例冠心病心绞痛患者为研究对象(63例纳入观察组).根据患者的心绞痛类型将其分为A组(稳定性心绞痛,33例)、B组(不稳定性心绞痛,30例).另选同期于我院接受健康体检的30例体检者纳入对照组.以CA-1500型号血凝仪检测所有患者、体检者的纤溶系统指标(PAI-1、t-PA、FIB).结果 观察组PAI-1、FIB均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者PAI-1指标、FIB指标低于B组,A组t-PA高于B组,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心绞痛患者存在继发性纤溶活性增强,提示冠心病的发生、发展与纤溶系统变化有关.
作者：贾浩 刊期： 2018年第10期
目的 探讨束状子宫缝合在剖宫产术中产后出血中的临床价值.方法 选取我院2016年1月—2017年1月56例剖宫产术中产后出血产妇作为研究对象.将其随机分为两组.采用子宫束状缝合术的28例产妇作为研究组,采用子宫动脉结扎+子宫肌层间断8字缝合的28例产妇作为对照组.结果 研究组28例抢救均成功,均有效止血,保留子宫,术后无严重并发症;对照组26例抢救成功,2例行子宫切除.术中输血量明显减少,研究组产妇的平均输血量为(1.00±0.45)U,对照组产妇的平均输血量为(4.00±0.50)U,两组数据对比,差异具有统计学意义(P=0.03).结论 子宫束状缝合是抢救产后出血的有效方法之一,方法简单安全有效.
作者：冯春翠；唐慧娟；朱剑文；王乾华；刘岚 刊期： 2018年第10期
目的 分析早期康复护理模式在脑梗死患者的临床护理中的应用价值.方法 随机抽取2015年3月—2016年4月在本院接受治疗的30例患者作为对照组,给予常规护理干预.随机抽取2016年5月—2017年4月在本院接受治疗的30例患者作为观察组,给予早期康复护理.比较两组患者护理效果.结果 对照组患者总有效率为66.67％,观察组患者总有效率为93.33％,观察组总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为脑梗死患者进行早期康复护理干预可有效提高治疗总有效率.
作者：邓万霞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨自然分娩与剖宫产分娩对产妇产后生理及心理影响.方法 选取我院2016年12月—2017年10月产科收治的产妇72例作为研究对象.按照分娩方式,将其分为两组,观察组为自然分娩,对照组为剖宫产,利用视觉模拟评分法对产妇产后疼痛程度进行评价,由专业的护理人员对产妇产后的情绪进行观察,由护理人员对产妇的产后乳房开始分泌乳汁的时间、泌乳量进行观察,产妇出院后,通过电话随访了解泌乳量是否充足.结果 观察组产妇产后1 d、2 d、3 d疼痛评分均低于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后情绪良好率为75.0％(27/36)、情绪低落率为5.6％(2/36);对照组产妇产后情绪良好率为55.6％(20/36)、情绪低落率为25.0％(9/36).观察组产妇情绪良好率优于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后开始泌乳时间为(27.1±12.2)h,泌乳量充足率为55.6％(20/36);对照组产妇产后开始泌乳时间为(31.4±13.2)h,泌乳量充足率为50.0％(18/36).两组产妇泌乳量充足率相比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组产妇产后开始泌乳时间短于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自然分娩方式可以减轻产妇疼痛及创伤,有利于产妇情绪调节,能促进乳汁分泌及产后恢复.
作者：李新兵 刊期： 2018年第10期
目的 评价腹腔镜治疗中低位直肠癌的临床疗效与安全可行性.方法 选取我院收治的92例中低位直肠癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各46例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、进食时间、切口长度、使用止痛药例数、切缘长度、淋巴结数、费用、生存质量等比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗中低位直肠癌患者,能够提高临床疗效.
作者：张宝忠 刊期： 2018年第10期
目的 分析循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果.方法 入选此次研究中的80例手术患者均选自我院2016年4月—2017年7月,经随机数字表方法,将80例患者平均划分为观察和对照两组,每组40例.将基础护理应用于对照组,将循证护理和整体护理应用于观察组,比较其应用效果.结果 观察组患者护理满意度为97.5％,对照组患者护理满意度为82.5％,观察组住院用时少于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术患者采用循证护理和整体护理模式应用效果良好.
作者：黄陵川；黄洁清 刊期： 2018年第10期
目的 总结氯吡格雷应用于临床治疗急性心绞痛的疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月收治的90例急性心绞痛患者作为研究对象,每组各45例,常规组实施常规治疗,实验组实施氯吡格雷治疗,对比两组患者的治疗总有效率和心绞痛发作频率以及心绞痛发作持续时间.结果 经过治疗后,实验组的治疗总有效率高于常规组,心绞痛发作持续时间短于常规组,心绞痛发作频率少于常规组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心绞痛治疗中应用氯吡格雷,疗效显著.
作者：胡敏 刊期： 2018年第10期
目的 分析综合护理干预对神经外科高血压脑出血手术患者的护理效果.方法 选取2016年11月—2017年11月我院接收的神经外科高血压脑出血手术患者136例作为研究对象,将其随机分为对照组和护理组,每组各68例.对照组给予常规护理,护理组在常规护理基础上,给予综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 护理组的治疗有效率为97.1％,对照组为76.5％,护理组优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).护理组患者神经功能缺损以及生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对神经外科高血压脑出血手术患者进行综合护理干预,能够使患者治疗更加有效,改善患者神经功能的缺损,使患者高质量的生活.
作者：杨世娟 刊期： 2018年第10期
肱骨干骨折大约占所有类型骨折的3％.在20世纪70年代,功能支具治疗肱骨干骨折较为常见,且在当时成为了该类骨折的标准治疗方法.然而,骨折在某些情况下更适合于手术治疗,包括多发伤、开放骨折、合并血管损伤、存在同侧关节损伤、漂浮肘以及保守治疗失败的病例.手术治疗方式主要包括外固定架、切开复位内固定(ORIF)、微创经皮钢板内固定(MIPO)、以及顺行和逆行髓内针固定.肱骨干骨折采取手术治疗存在桡神经损伤的可能,然而,严格掌握每种手术方式的适应证,仍然能够取得满意的疗效.
作者：孙熊；许花珍；王东 刊期： 2018年第10期
目的 观察阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的效果.方法 随机将我院2016年3月—2017年3月收治的86例精神分裂症患者分为两组.对照组给予喹硫平治疗,观察组给予阿立哌唑治疗.比较两组临床疗效.结果 两组患者的总有效率、PANSS评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 两种药物治疗精神分裂症的效果一致,但阿立哌唑不良反应少.
作者：孙莹莹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨虚拟人体实验技术在留学生局部解剖学实验教学中的应用效果.方法 选取齐齐哈尔医学院2015级和2016级临床医学专业留学生作为研究对象.其中,2015级留学生设为对照组,采用传统实验教学方法教学;2016级留学生设为实验组,采用虚拟人体实验与传统实验教学相结合的方法.运用面对面标本考试和数字化标本考试对两组学生教学效果进行评价.结果 实验组面对面标本考试和数字化标本考试平均成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用虚拟人体实验技术可有效提升留学生局部解剖学实验教学质量,对提高标本使用效率、促进留学生局部解剖学实验教学可持续发展具有重要意义.
作者：金海峰；郭林娜；邓凤春；孙石柱；何军；沈雷；张善强 刊期： 2018年第10期
目的 总结健康指导在慢性肺源性心脏病治疗中的护理干预效果.方法 选择我中心门诊收治的98例慢性肺源性心脏病患者,按照随机数字表法将98例慢性肺源性心脏病分为两组.对照组49例患者住院期间接受一般护理,观察组49例患者住院期间在一般护理的基础上加行健康指导.对比两组慢性肺源性心脏病患者的护理效果.结果 慢性肺源性心脏病患者组间护理效果、护理总满意度对比,观察组患者占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);组间抑郁、焦虑评分结果对比,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在一般护理的基础上加行健康指导,可以改善肺源性心脏病患者的情绪状态,提高护理效果以及满意度,整体上促进治疗预后.
作者：刘桂芬 刊期： 2018年第10期
目的 调查住院医师职业精神认知情况,为完善职业精神培训体系提供参考.方法 通过自我评价,调查北京某医院402名住院医师对《中国医师宣言》的6个方面的认知情况.结果 住院医师职业精神认知情况较好,16项职业精神内容中有13项赞同率超过90％,仅1项低于85％;不同类型住院医师对职业精神8个内容认知情况不同.结论 职业精神教育覆盖到医师各阶段,加强住院医师职业精神教育,与医学生阶段有效衔接.
作者：岳思峰；陈娟；姜冠潮；崔月；付瑶；曾庆奇；刘婧 刊期： 2018年第10期
目的 比较不同的手术治疗方法 对于老年股骨颈骨折患者的临床效果.方法选取2015年5月—2017年5月来我院就诊的股骨颈骨折患者100例作为研究对象,随机将患者分成两组,对照组(n=50)进行切开复位内固定治疗,实验组(n=50)患者进行全髋关节置换术治疗.结果 实验组患者手术时间、出血量、术后愈合时间、术后独立下床活动时间与对照组相比较短或少,通过患者术后出院随访检查后,实验组患者恢复优良率高于对照组患者,两组各项指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过两组患者治疗后的对比,临床上老年股骨颈骨折患者在进行全髋关节置换术后效果显著.
作者：陈慧林 刊期： 2018年第10期
目的 探讨雌激素联合甲硝唑在改善萎缩性阴道炎患者临床症状上的效果.方法 选取86例我院接收的萎缩性阴道炎患者,入院时间均为2016年3月—2017年3月,将其随机分为对照组(n=43,予以甲硝唑治疗)与观察组(n=43,予以甲硝唑联合雌激素治疗),观察两组患者的疗效.结果 相较于对照组,观察组患者临床有效率显著要高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组阴道pH值、表层细胞百分比、雌二醇均显著改善,且优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对患者随访3个月,观察组1例(2.3％)复发,对照组7例(16.3％)复发,两组患者的复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雌激素联合甲硝唑治疗能显著改善萎缩性阴道炎患者的临床症状,疗效显著,安全性好,复发率低.
作者：陈园娣 刊期： 2018年第10期
目的 探讨吉非替尼对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者短期疗效、生活质量及生存期的影响.方法 选择2012年2月—2015年3月我院肿瘤科收治的晚期(TNM分期 Ⅲ 期b～ Ⅳ 期)NSCLC患者62例作为研究对象.所有患者均口服吉非替尼治疗,对入组对象随访至2017年3月截止,观察生存期,并在治疗6个月后评价其短期疗效、患者生活质量及症状改善状况.结果 62例患者平均生存期为(280.64±10.82)d;治疗3个月后,62例患者中,CR(2例)、PR(10例)、SD(20例)、PD(30例),疾病控制率为51.61％;治疗3个月,本组患者KPS评分为(78.82±9.04)分,较治疗前(54.25±10.71)分提升明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的不仅短期疗效好,还可提高患者生活质量及改善症状,且生存期较长.
作者：叶惠兰 刊期： 2018年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
