李新兵
目的 比较不同的手术治疗方法 对于老年股骨颈骨折患者的临床效果.方法选取2015年5月—2017年5月来我院就诊的股骨颈骨折患者100例作为研究对象,随机将患者分成两组,对照组(n=50)进行切开复位内固定治疗,实验组(n=50)患者进行全髋关节置换术治疗.结果 实验组患者手术时间、出血量、术后愈合时间、术后独立下床活动时间与对照组相比较短或少,通过患者术后出院随访检查后,实验组患者恢复优良率高于对照组患者,两组各项指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过两组患者治疗后的对比,临床上老年股骨颈骨折患者在进行全髋关节置换术后效果显著.
作者：陈慧林 刊期： 2018年第10期
目的 探讨吉非替尼对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者短期疗效、生活质量及生存期的影响.方法 选择2012年2月—2015年3月我院肿瘤科收治的晚期(TNM分期 Ⅲ 期b～ Ⅳ 期)NSCLC患者62例作为研究对象.所有患者均口服吉非替尼治疗,对入组对象随访至2017年3月截止,观察生存期,并在治疗6个月后评价其短期疗效、患者生活质量及症状改善状况.结果 62例患者平均生存期为(280.64±10.82)d;治疗3个月后,62例患者中,CR(2例)、PR(10例)、SD(20例)、PD(30例),疾病控制率为51.61％;治疗3个月,本组患者KPS评分为(78.82±9.04)分,较治疗前(54.25±10.71)分提升明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的不仅短期疗效好,还可提高患者生活质量及改善症状,且生存期较长.
作者：叶惠兰 刊期： 2018年第10期
目的 于骨缺损部位依次植入羟基磷灰石生物陶瓷,异种胶原骨以及 β-磷酸三钙生物陶瓷三类口腔骨修复材料,结合组织定性和定量比较研究其血管化、新骨形成和材料降解性能,来判断其对骨缺损修复和重建的价值和意义,为口腔临床运用供以理论基础.方法 (1)动物模型的构建以及分组:把6条杂交犬分成两组,依次于犬的两侧下颌骨体部构建出5 mm×5 mm的骨缺损,接着依次植入3种成分不一的支架材料.(2)组织学量化分析三种支架的血管化以及成骨状况,展开相关统计学分析.结果 其成骨效果于第4周对比,差异无统计学意义(P>0.05),于第12周时 β-TCP多孔生物陶瓷体现出较高得骨效果.结论 (1)人工骨材料植入4周时出现非常多的幼稚血管,12周时支架组织中能够产生较为成熟的骨组织,具有明显的哈弗斯系统.(2)多孔 β-TCP生物陶瓷在原材料降解的同时成骨能力较高.
作者：高静；付文礼；陈昕；姜宝岐；马跃 刊期： 2018年第10期
目的 总结氯吡格雷应用于临床治疗急性心绞痛的疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月收治的90例急性心绞痛患者作为研究对象,每组各45例,常规组实施常规治疗,实验组实施氯吡格雷治疗,对比两组患者的治疗总有效率和心绞痛发作频率以及心绞痛发作持续时间.结果 经过治疗后,实验组的治疗总有效率高于常规组,心绞痛发作持续时间短于常规组,心绞痛发作频率少于常规组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心绞痛治疗中应用氯吡格雷,疗效显著.
作者：胡敏 刊期： 2018年第10期
目的 探讨雌激素联合甲硝唑在改善萎缩性阴道炎患者临床症状上的效果.方法 选取86例我院接收的萎缩性阴道炎患者,入院时间均为2016年3月—2017年3月,将其随机分为对照组(n=43,予以甲硝唑治疗)与观察组(n=43,予以甲硝唑联合雌激素治疗),观察两组患者的疗效.结果 相较于对照组,观察组患者临床有效率显著要高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组阴道pH值、表层细胞百分比、雌二醇均显著改善,且优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对患者随访3个月,观察组1例(2.3％)复发,对照组7例(16.3％)复发,两组患者的复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雌激素联合甲硝唑治疗能显著改善萎缩性阴道炎患者的临床症状,疗效显著,安全性好,复发率低.
作者：陈园娣 刊期： 2018年第10期
目的 探讨低血糖昏迷患者的院前急救护理的作用.方法 选择我院的低血糖昏迷患者130例作为研究对象.根据是否采取院前急救护理干预措施,将其分为观察组与对照组,每组各65例.分析比较两组患者院前清醒率、护理满意率、预后优良率以及出院后2个月的复发率.结果 观察组患者的院前清醒率、护理满意率、预后优良率均高于对照组,观察组患者出院后2个月内的复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对低血糖昏迷患者实施合理的院前急救措施有利于提高患者护理满意率,并提高预后优良率,降低患者出院后的复发率.
作者：周新；刘健 刊期： 2018年第10期
目的 观察PBL教学方法 与CBL教学法结合在重症监护室(ICU)护理规培带教中的效果.方法选择我院2016年9月—2017年3月及2017年3—9月护理规培学员各30人,按照培训先后分为对照组和观察组,对照组采用传统的教学方法,观察组予以PBL与CBL相结合的方法,比较两组教学方法的效果.结果 观察组在出科理论成绩、技能培训优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组规培护士在对我科教学方法的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL与CBL相结合的教学方法能够提高规培护士的培训效果.
作者：曾瑜；李鹤 刊期： 2018年第10期
目的 观察中央型肺癌患者应用介入治疗联合化疗的效果.方法 选取2015年12月—2017年2月本院收治的140例中央型肺癌患者作为研究对象,将所有入选患者随机分为研究组和对照组,每组各70例.对照组患者采用介入治疗方式,研究组患者在对照组的基础上,联合化疗方法进行治疗,观察并对比两组患者的手术治疗效果以及预后生存情况.结果 治疗前,两组患者的临床疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的治疗效果均有所改善,且研究组的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对中央型肺癌患者采用介入治疗联合化疗进行治疗,效果显著.
作者：陈鹤 刊期： 2018年第10期
目的 评价残气测定在临床鉴别中的效果.方法 选取2016年12月—2018年1月在呼吸科门诊就诊的40岁以上支气管哮喘患者、慢性阻塞性肺疾病患者及正常人共90例进行肺功能残气测定,观察舒张实验用药前后其残气量与肺总量的比值(RV/TLC)的变化及变化幅度的分布情况.结果 RV/TLC在哮喘组经舒张实验用药后比值(105.86±8.29)％,比用药前的(133.64±12.23)％ 比值显著降低,差异具有统计学意义(P<0.001).而慢阻肺组用药后比值(128.26±17.67)％,比用药前比值(130.87±18.56)％ 略有降低;正常组用药后比值(100.97±8.83)％,比用药前比值(101.37±9.41)％略有降低,差异无统计学意义(P>0.05).而分布情况中RV/TLC降低幅度在哮喘组绝大多数大于15％,而慢阻肺组绝大多数小于10％,两组10％ ～15％ 的患者很少.结论 残气测定有助于哮喘和慢阻肺患者的鉴别.
作者：王德军；王春娜；宫武装；戈改真；宋春梅 刊期： 2018年第10期
目的 探讨对输卵管阻塞性不孕症患者采取宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗的临床效果.方法 抽取我院2016年1月—2017年1月所接收的68例输卵管阻塞性不孕症患者进行对照研究,按照手术方式不同,将其分为单一组和联合组,各组患者分别为34例.单一组仅采取腹腔镜手术进行治疗,联合组则采取宫腔镜和腹腔镜联合手术进行治疗,对比单一组和联合组的输卵管疏通率以及1年内妊娠率.结果 联合组的输卵管疏通率32例(94.12％)高于单一组25例(73.53％),联合组的1年内妊娠率23例(67.65％)高于单一组14例(41.18％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输卵管阻塞性不孕症患者采取宫腔镜和腹腔镜联合手术进行治疗,能够提高输卵管疏通率和1年内妊娠率.
作者：李莉 刊期： 2018年第10期
目的 研究分析在急诊内科中患者发生昏迷症状的原因,并探讨其有效的临床治疗方法 .方法选取2014年7月—2015年5月在本院急诊内科治疗的昏迷患者100例作为研究对象,运用回顾分析的方式对患者的临床资料进行分析,对患者的病因进行总结,分析其治疗效果.结果 研究中全体昏迷患者共计成功抢救89例,抢救陈功率为89％,有11例抢救无效死亡,死亡率为11％.结论 临床上,在急诊内科中,患者发生昏迷的原因各不相同,因此需要及时地对患者的病因进行分析,做到早期的诊断,积极地采取有效的手段开展治疗,进而增加急诊内科昏迷患者的抢救成功率.
作者：郭拥军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨骨科手术术后引流管出口处细菌污染及预防逆行性感染的方法 .方法选取2014年12月—2016年12月骨科术后放置引流管210例患者作为研究对象,将其随机分成两组,实验组采用两片静脉置管透明敷料瓦合式固定,对照组采用传统的丝线缝合固定,术后通过对皮肤出口处引流管的细菌培养,对比两种方式的差异.结果 两组患者均无脱管发生,两组患者随访至少1年均未出现手术部位感染.实验组所有样本细菌培养均为阴性,对照组有7例细菌培养结果阳性,实验组与对照组细菌培养结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 引流管采用透明敷料瓦合式固定效果可靠,方便快捷,有效的预防逆行性感染.
作者：刘月君；吴月明；李永波；赵晓东 刊期： 2018年第10期
目的 探讨预见性护理在预防早产儿静脉注射强刺激性药物渗漏发生皮肤坏死中的应用.方法 选取我院接受治疗的60例早产儿作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各30例,其中对照组行常规护理,研究组行预见性护理,治疗过程中对患儿的一般情况包括一次穿刺成功率、渗漏发生率以及重度炎症发生率进行比较.结果 研究组患儿一般情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极分析总结药物渗漏的原因,通过实施预见性护理,可显著减少早产儿因静脉注射强刺激性药物渗漏而引发皮肤坏死的病例,从而提升患儿生存质量.
作者：黄小兰；胡成义；唐江红 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血清降钙素原与急性心肌梗死患者炎症反应的关系.方法 收集80例AMI患者(AMI组),稳定性心绞痛患者60例(SAP组)及冠脉动脉造影正常的患者50例(对照组).比较各组血清的hs-CRP、PCT,并分析两者在AMI中的诊断效能及两者的关系.结果 AMI组、SAP组血清hs-CRP、PCT水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),AMI组血清hs-CRP、PCT水平均高于SAP组,差异具有统计学意义(P<0.05).PCT对AMI炎症反应诊断的敏感度、特异度分别为80.0％、80.6％;hs-CRP分别为75.0％、69.4％.Logistic回归分析显示,PCT、hs-CRP为AMI的独立危险因素(P<0.001).AMI组血清PCT与hs-CRP呈正的相关性(r=0.476,P<0.05).结论 血清PCT水平高低与AMI存在显著的关系,联合检测PCT和hs-CR利于AMI早期诊断与严重程度的评估.
作者：张涛 刊期： 2018年第10期
目的 针对妊娠高血压综合征患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗后,对其临床效果进行分析.方法 选取本院2015年9月1日—2017年9月1日确诊高血压综合征的妊娠期患者中随机挑选90例作为研究对象.对其中的45例患者进行常规的降压治疗,采用硫酸镁注射剂,记为常规治疗组;对另45例患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,记为观察治疗组.结果 治疗后,观察治疗组不良反应率低于常规治疗组,且治疗有效率高于常规治疗组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠期高血压综合征患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗后,能够有效改善其临床症状.
作者：张雪；王丽霞；蔺昕燕 刊期： 2018年第10期
目的 分析七氟醚诱导麻醉用于小儿下肢骨科手术的效果.方法 将我院进行下肢骨科手术的82例患儿按照入院顺序分为观察组和对照组,每组均41例.观察组采用面罩肺活量吸入七氟醚麻醉,对照组采用潮气量面罩吸入七氟醚诱导维持全身麻醉,对比两组患儿的体征数据变化.结果 观察组患者的生命体征稳定性、麻醉诱导时间、睫毛反射消失时间和意识恢复时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿下肢骨科手术中使用面罩肺活量吸入七氟醚麻醉,对患儿生命体征的影响小,安全性更高.
作者：靳利清 刊期： 2018年第10期
目的 分析综合护理干预对神经外科高血压脑出血手术患者的护理效果.方法 选取2016年11月—2017年11月我院接收的神经外科高血压脑出血手术患者136例作为研究对象,将其随机分为对照组和护理组,每组各68例.对照组给予常规护理,护理组在常规护理基础上,给予综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 护理组的治疗有效率为97.1％,对照组为76.5％,护理组优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).护理组患者神经功能缺损以及生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对神经外科高血压脑出血手术患者进行综合护理干预,能够使患者治疗更加有效,改善患者神经功能的缺损,使患者高质量的生活.
作者：杨世娟 刊期： 2018年第10期
目的 分析溶血现象对临床生化检验的影响.方法 选择40例我院体检者的血液标本4 ml,将其平分后,放入到两个试管当中,将血液标本分为观察组和对照组,观察组采用人工溶血方式,对照组的血样置入肝素管.对两组的样本开展临床生化检测,并观察检验结果 .结果观察组样本中TC、ALT、AST、LDH-L和K+均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组ALP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组样本中GLU、UA、TG、BUN和CRE相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 溶血现象对临床生化检验项目的准确性有显著对的影响,在检验的过程中需要采取有效的措施保证检验的准确度.
作者：费腾 刊期： 2018年第10期
目的 探讨PDA在肿瘤科实习护生实施床边综合能力带教模式的应用效果.方法 将2016年度在我科的实习护生98人采用传统教学法进行临床带教作为对照组,2017年度在我科的实习护生112人应用科室带教小组自行设计的PDA床边综合能力带教模式应用于临床护理教学作为观察组.结果 对观察组实习护生实施PDA床边综合能力带教模式的临床教学后,护生的理论考核成绩、操作考核成绩、及对科室护理教学的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDA对实习护生实施床边综合能力带教模式,满足护生的临床实践需求,能充分提高护生实习的积极性和主动性,使护生更快适应临床实习工作,提高临床教学质量.
作者：陈鹏；张荣秋；邓立华 刊期： 2018年第10期
目的 探讨骨科内固定术后感染的危险因素分析,为临床治疗提供参考.方法 选取2016年3月—2017年12月在我院住院的骨科内固定术患者98例作为研究对象.按照临床骨科诊断治疗标准,对患者进行内固定手术,回顾性分析10项危险因素对内固定术后感染的影响.结果 内固定术后感染10项危险因素分析发现,感染组和非感染组在性别(男:女),平均年龄、激素使用率和钛合金材料选择率方面对比,差异均无统计学意义(P>0.05);感染组多处骨折率、开放骨折率、平均手术时间、平均输血量和其它合并症率均高于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);感染组5天内手术率低于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨科内固定术后感染对患者的治疗影响很大,重视危险因素降低感染风险对临床具有重要的参考价值.
作者：刘晚平 刊期： 2018年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
