袁华
目的 研究目标教学运用于重症医学科带教中的意义.方法 在我院抽取于2016年1月—2018年1月在重症医学科进行规培的52例医师作为实验对象.分为试验组以及对照组.试验组带教时实施规培的目标教学模式,对照组带教时采取传统的带教模式.比较两组医师经过不同带教方式之后的学习效果.结果 试验组的理论成绩以及技能操作的考核成绩都比对照组好,P<0.05.带教老师的教学内容、方法的评估以及教学评价的总分上,对照组的效果比试验组差,P<0.05.结论 与传统带教方式相比较,对医师实施规培的目标教学模式进行带教,学生在学习积极性上表现较高,可以有效地提升满意度,且临床效果很好.
作者：周昭雄 刊期： 2018年第11期
脑电图教学是神经内科教学中的必不可少的一部分.提高脑电图的教学质量,有效结合基础和临床应用,尽可能缩短从脑电图基础知识的学习向临床应用过渡时间成为脑电图教学中的大的挑战.将病例分析教学法引入脑电图教学中,通过精选临床经典病例和灵活丰富的教学方法,引导学员更好的掌握脑电图的基础知识和与实际临床应用的结合的能力.精选的病例是病例分析教学法的重点,应结合脑电图知识的讲解顺序难度从浅入深的选择病例;而灵活丰富的教学方法更有助于提高病例分析教学法的教学效果.病例分析教学法在脑电图学与用的过程中,起到了关键作用,教学效果明显提高.
作者：兰兴会；陈锦 刊期： 2018年第11期
目的 分析特重烧伤患者使用枸橼酸抗凝CRRT治疗期间的安全护理.方法 选取2016年6月—2017年6月收治的30例特重烧伤患者进行研究.结果 观察组在滤器凝血率、创面渗血率等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安全护理应用在特重烧伤使用枸橼酸抗凝CRRT治疗中作用明显,特重烧伤患者的并发症发生率、多脏器功能障碍综合征将会得到有效地预防.
作者：夏青青；邓雪辉 刊期： 2018年第11期
文章针对目前医学生心理健康水平状况不容乐观的现状,通过朋辈、师长、学校、医院行政管理人员的全员参与,从预防着眼,全程关注,提出了构建由预防、预警、应急处置和后期跟踪四部分组成的心理健康教育模式.
作者：陆凤艳；王海红 刊期： 2018年第11期
目的 探讨四肢近关节端骨折患者锁定钢板微创治疗的临床效果.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的50例四肢近关节端骨折患者作为研究对象,按照单双号法分为对照组(n=25,应用钢板螺钉内固定治疗)和治疗组(n=25,应用锁定钢板微创治疗),评比两组治疗效果.结果 对照组治疗优良率低于治疗组,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 四肢近关节端骨折采用锁定钢板微创治疗效果确切,创伤小,预后良好.
作者：吐尔逊·肉孜；王兵兵；努尔艾合麦提·阿布拉 刊期： 2018年第11期
目的 针对类风湿性关节炎选择参芪通痹活血汤治疗后,探讨其临床价值.方法 以随机原则在我院收治的类风湿性关节炎患者中选取90例为研究对象,均分为两组,45例为观察组选择参芪通痹活血汤进行治疗,45例为对照组只进行西药治疗,对比临床效果.结果 对观察组和对照组的ESR、CRP、RF比较,治疗前三组数据均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组得分情况均明显降低,且观察组比对照组降低更多,差异有统计学意义(P<0.05).对两组治疗效果比较可知,观察组的有效率(95.56％)明显高于对照组(75.56％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿性关节炎患者,选择参芪通痹活血汤展开治疗,临床治疗效果显著,患者的检测指标明显好转.
作者：文清华；云斌；文洪博；谢汰钟；李秋菊；罗黄庆 刊期： 2018年第11期
目的 探讨咪达唑仑配合芬太尼用于小儿机械通气的镇静效果,并进行分析.方法 选取2013年1月—2017年1月在我院儿科重症监护病房接受机械通气治疗的患儿100例作为研究对象,按照数字表法随机分为两组.对照组患儿应用咪达唑仑进行治疗,研究组患儿在对照组基础上配合芬太尼进行治疗,对比两组患儿镇静效果及不良反应发生情况.结果 研究组患儿镇静效果评分高于对照组(P<0.05),且不良反应发生情况低于对照组(P<0.05).结论 在儿科重症监护病房接受机械通气治疗的患儿应用咪达唑仑配合芬太尼进行镇静,效果远较其他常规药物理想,且不良反应发生率较低.
作者：姜莉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨应用FOCUS-PDCA程序对降低精神科住院患者走失发生率的干预作用.方法 以2015年9月—2016年8月本科未应用FOCUS-PDCA程序管理模式时接诊的患者1020例作为对照组,同时将本科2016年9月—2017年8月应用FOCUS-PDCA程序管理模式时接诊的患者1072例作为实验组.综合分析两组走失不良事件的发生情况,并经统计、计算后对各组的走失发生率作出比较.结果 实验组的走失发生率为0.28％,明显比对照组的1.47％ 低,组间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 于精神科住院患者中积极运用FOCUS-PDCA程序,可有效降低患者走失不良事件发生的风险,确保患者人身安全,减少护理纠纷发生风险.
作者：金丽；张利芬；罗娟；康茜；杜芳；张彦 刊期： 2018年第11期
目的 探究腺样体切除术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 选择100例2016年1月—2017年5月儿童慢性鼻-鼻窦炎患儿按随机表分组.对照组采用常规药物治疗;观察组开展腺样体切除术治疗.比较两组患儿儿童慢性鼻-鼻窦炎康复效果;鼻塞消失时间、头痛消失时间、流涕消失时间、嗅觉恢复时间;出院后复发率.并比较治疗前后症状积分、生活质量.结果 观察组儿童慢性鼻-鼻窦炎患儿康复效果比对照组高,P<0.05;观察组鼻塞消失时间、头痛消失时间、流涕消失时间、嗅觉恢复时间比对照组短,P<0.05;观察组出院后复发率比对照组低,P<0.05.干预前症状积分、生活质量相似,P>0.05.干预后观察组症状积分、生活质量优于对照组,P<0.05.结论 腺样体切除术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎临床效果确切,可有效改善症状,缩短疗程,降低复发率,改善患儿生活质量.
作者：冉鹤 刊期： 2018年第11期
目的 比较丹参滴丸和速效救心丸治疗冠心病伴心绞痛的安全性,以便选择合理的治疗方案.方法 根据2017年5—8月在我院接受门诊治疗的70例冠心病伴心绞痛患者的资料为本次研究数据,随机分成治疗组与对照组,每组35例,治疗组采用速效救心丸,对照组采用丹参滴丸,对比两组患者的治疗效果与安全性.结果 治疗组总有效率为94.3％,对照组为82.9％;并且,治疗组中患者没有发生不良反应,对照组中,2例面红头晕、1例恶心干呕,治疗组的用药安全性为100％,对照组为91.4％,治疗组高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在冠心病伴心绞痛的临床治疗中,速效救心丸的治疗效果更好,不仅效果显著,而且安全性高.
作者：冯可清 刊期： 2018年第11期
目的 探讨精确放疗联合吉非替尼在治疗老年局部晚期非小细胞肺癌患者中的临床应用效果.方法 选取我院2014年7月—2016年12月收治的100例老年局部晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方法不同分为两组,观察组50例患者给予精确放疗联合吉非替尼治疗,对照组50例患者给予单纯放疗,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者DCR显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 精确放疗联合吉非替尼治疗老年局部晚期非小细胞肺癌效果显著,可改善血清肿瘤标志物水平,安全性高.
作者：于龙珍 刊期： 2018年第11期
住院医师规范化培训是以提供临床技能为主的系统性、规范化的培训过程,是培养合格的住院医师的关键环节.文章从规培医师特点、规培医师带教中存在的问题、提高消化内科规培医师教学质量的几点措施,浅析如何提高消化内科规培医师的培养效果.
作者：金卉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨新生儿行为观察系统作为干预方法对低出生体重早产儿的智力发育、神经功能及体格发育的影响.方法 本研究选取NICU收治的84例早产儿,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各42例.干预组采用常规护理模式,干预组在常规护理同时,实施尽早进行家庭参与新生儿行为干预模式.评估并比较两组早产儿于纠正胎龄40周、纠正胎龄44周、纠正胎龄48周的神经行为评分(NBNA)、智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI).结果干预组患儿干预后,纠正胎龄40周、纠正胎龄44周时NBNA评分,纠正胎龄40周、纠正胎龄44周、纠正胎龄48周时MDI评分、PDI评分均高于对照组(P<0.05),纠正胎龄48周时头围增长、身长增长、体质量增长均较对照组明显(P<0.05).结论 家庭及早参与新生儿行为干预可促进早产儿体格发育,有利于早产儿神经功能及智力发育.
作者：梁春景；孙允霄 刊期： 2018年第11期
目的 探讨比较髋关节置换术与内固定术在治疗股骨颈骨折中的临床疗效.方法 选取我院于2015年3月—2017年2月收治的156例股骨颈骨折患者,随机分为对照组和观察组,各78例.对照组患者行内固定术,观察组患者行髋关节置换术,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组和对照组在手术时间和住院时间上比较[(59.9±10.9)min vs.(60.1±11.8)min;(18.1±4.1)d vs.(18.2±3.9)d)],差异不具有统计学意义(P>0.05),但观察组患者出血量[(40.8±11.6)ml]明显少于对照组[(75.6±10.1)ml],且下地、愈合时间[(10.3±3.8)d、(12.6±2.3)d]等均短于对照组[(40.5±7.8)d、(17.2±2.1)d)],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的疗效优的比例(69.2％)及总有效率(94.9％)均高于对照组(55.1％;83.3％),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组各并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换术治疗股骨颈骨折临床疗效更加显著,术后恢复更快更安全可靠.
作者：梁春林；赵海燕；胡光亮 刊期： 2018年第11期
目的 探究卡培他滨对复发转移三阴性乳腺癌患者的维持治疗作用.方法 将我院2016年10月—2017年9月收治的125例女性复发转移三阴性乳腺癌患者随机分为研究组和对照组,研究组患者在一线化疗后的第21天进行卡培他滨两周期维持治疗,对照组无任何药物治疗.两个治疗周期后对所有患者进行疗效评价和不良反应评价.结果研究组治疗两周期后,患者的有效缓解率和肿瘤控制率均明显高于对照组(P<0.05).且研究组患者的无进展生存期明显高于对照组(P<0.05).研究组在治疗过程中出现了血液系统、消化系统等不同程度的不良反应,但均未造成严重的不良后果.结论 卡培他滨对复发转移三阴性乳腺癌患者的治疗作用明显,可有效延长患者生存期,且无严重不良反应.
作者：瑞雪；刘志 刊期： 2018年第11期
目的 研究思维导图和PBL教学法在临床医疗学生与南亚留学生教学中的作用.方法 对大四临床医疗学生及南亚留学生班进行问卷调查,统计分析比较中国和南亚医学生对思维导图和PBL教学法接受程度的差异.结果 对PBL教学法和思维导图接受度都很好,但思维导图的接受度更好,效果更明显.结论 临床教改班学生及南亚留学生对PBL教学法和思维导图反应基本一致,低年级学生认为思维导图教学法比PBL教学法更加适合其使用.
作者：马晓峰；陈冬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍的应用效果.方法 纳入2016年6月—2017年2月90例产妇以数字表法分组.对照组给予单一阴道哑铃训练治疗,观察组则给予阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗.比较两组盆底功能恢复效果;盆底功能恢复正常时间;干预前后产妇尿残留量、盆底肌力、生活质量.结果 观察组盆底功能恢复效果高于对照组,P<0.05;观察组盆底功能恢复正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组尿残留量、盆底肌力、生活质量相近,P>0.05;干预后观察组尿残留量、盆底肌力、生活质量优于对照组,P<0.05.结论 阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍的应用效果确切,可有效改善盆底肌力和功能,改善生活质量,缩短疗程.
作者：郭红平；蔡丽华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨加温甲硝唑注射液用于剖宫产术后切口感染和产褥感染预防中的临床效果.方法 研究对象为2015年3月—2017年8月收治的250例择期行剖宫产术的产妇,根据患者意愿,随机分为观察组和对照组,各125例.观察组和对照组产妇分别以加温甲硝唑注射液和常温甲硝唑注射液对切口进行冲洗,比较两组患者感染情况和术后体温变化情况.结果 观察组未见切口感染和产褥感染,对照组产妇有4例切口感染,3例产褥感染,总感染率为5.6％,组间比较,差异具有统计学意义(χ2=5.291,P<0.05).治疗后,观察组产妇体温在38℃以上者仅7例(5.6％),对照组产妇有24例(19.2％),差异具有统计学意义(χ2=9.427,P<0.05).结论 加温甲硝唑注射液冲洗用于剖宫产可有效预防术后切口感染和产褥感染的发生,降低感染率,有利于维持正常体温,安全可靠.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第11期
目的 观察松龄血脉康联合阿托伐他汀对脑梗死患者的血脂和颈动脉粥样硬化斑块的干预作用.方法 选择270例脑梗死患者,随机分成A、B和C三组,分别接受松龄血脉康、阿托伐他汀、松龄血脉康联合阿托伐他汀治疗,疗程12个月.所有患者均在治疗前、后测定血脂和颈动脉形态、内径、内中膜厚度(IMT)、斑块等指标,测评其临床疗效.结果 治疗后三组患者的血浆TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低,且治疗后C组TC、LDL-C的数值较A、B两组下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);同时治疗后三组颈动脉IMT均缩减,斑块检出率降低,斑块积分减少,且治疗后C组IMT、斑块检出率及斑块积分的减少较A、B两组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松龄血脉康联合阿托伐他汀能明显控制脑梗死患者的血脂,阻止颈动脉粥样硬化发展,甚至逆转、缩小斑块,临床疗效确切.
作者：万继峰；赵颖 刊期： 2018年第11期
目的 探讨利用冠状动脉介入治疗冠心病患者前后其C反应蛋白的变化情况,并分析采取中西医结合治疗对冠状动脉介入术后C反应蛋白的影响.方法 选择2016年11月—2017年11月本院收治的60例行冠状动脉介入术的冠心病患者作为研究对象,按照患者入院顺序将其分为两组,治疗组与对照组各30例.其中治疗组采取中西医结合治疗方式,对照组实施西医治疗,比较两组患者在手术治疗前后其C反应蛋白的变化情况.结果 两组患者介入术后4 h的血浆C反应蛋白值高于术前,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),两组患者术后15 d 血浆C 反应蛋白值明显低于术后4 h,差异具有统计学意义(P＜0.05).介入治疗前后两组患者C 反应蛋白值差异无统计学意义(P ＞ 0.05).两组患者临床治疗效果差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采取中西医结合治疗能够显著地降低冠状动脉介入术后C反应蛋白值的升高,但与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗并未显著增加临床疗效.
作者：胡友斌 刊期： 2018年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
