胡琴兰
目的 探讨对于根治性全胃切除术患者采用快速康复外科理念护理模式的临床效果.方法 选取2015年3月—2017年11月在我院接受根治性全胃切除术患者共60例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各30例.对照组采用常规护理模式,观察组采用快速康复外科理念护理模式,对两组患者的术后并发症发生率、肛门排气时间和护理满意度进行比较分析.结果 相比较对照组,观察组患者术后恢复情况较为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);CRP、IL-6指标比较优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于根治性全胃切除术患者采用快速康复外科理念护理模式能够加快患者的术后恢复速度,缩短住院时间,提高治疗效果.
作者：戴敏；杨宁琍 刊期： 2018年第15期
目的 探讨稳心颗粒和美托洛尔联合治疗冠心病合并心律失常的临床疗效,并对其安全性进行分析,为临床安全用药提供合理参考.方法 选取2017年1月—2018年1月在我院接受治疗的80例冠心病合并心律失常患者作为研究对象.按照不同治疗方式,将其分为研究组与对照组,每组各40例.对照组采用单一美托洛尔治疗,研究组采用美托洛尔和稳心颗粒联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组总治疗有效率为87.50％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应,不良反应率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),且在合理可控范围.结论 稳心颗粒和美托洛尔联合治疗冠心病合并心律失常可有效改善患者临床症状,疗效显著且安全性高.
作者：杨辉 刊期： 2018年第15期
VR技术是一种虚拟现实的综合性技术,主要以计算机技术为主,并通过计算机中的三维模拟等营造出一种逼真的感觉效果.在人体解剖学中应用较多,通常被用来进行人体各种器官模型的构建,以及组织器官之间的各种动态效果,为学习者营造一种逼真的效果,以促进对器官组织生理构造的认识.以耳部解剖学习为例,探究VR技术在耳部解剖学习中的应用.
作者：侯炜 刊期： 2018年第15期
2016年6月由国务院医改办等7部委联合印发了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》后,家庭医生签约服务工作在全国全面启动.本研究通过对国内外及福州家庭医生签约服务推进现状进行分析研究,提出提升福州家庭医生签约服务能力的对策和建议,加强家庭医生团队建设管理,探索符合群众需求的签约服务模式.
作者：颜学侠；蔡怡嘉 刊期： 2018年第15期
目的 探析后路小切口人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 随机抽取2016年5月—2017年5月我院收治的股骨颈骨折患者60例作为研究对象,将其分为实验组与对照组,每组30例.实验组给予后路小切口人工髋关节置换术治疗,对照组给予传统人工髋关节置换术治疗.结果 实验组术中出血量与术后并发症率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后路小切口人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折效果显著,其具有恢复时间短、创伤小等优点.
作者：李哲龙 刊期： 2018年第15期
目的 探究微创法拔除阻生智齿牙的效果.方法 选取从本院口腔科纳入的阻生智齿患者78例作为研究对象.将其随机均分为常规组和微创组.其中,常规组采用常规拔牙方式,去除阻生智齿牙;微创组利用高速涡轮牙钻,配合牙挺,拔除阻生牙,对比两组患者治疗效果和并发症发生率,做好相关记录.结果 微创组患者在拔牙时间、患者疼痛和心理反应、并发症发生率、牙槽窝完整性等方面,均优于常规组,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 同常规拔牙方式相比,微创法在拔除阻生牙方面,可以起到更好的效果,能够有效减缓患者疼痛和紧张感,提高患者满意度.
作者：黎清云 刊期： 2018年第15期
目的 研究环境湿度对血球分析仪测定结果的影响分析.方法 在湿度环境>80％时对20天室内质控血样进行红细胞压积和血球红细胞容积分析,并采用SPSS 19.0统计软件对结果进行分析.结果 湿度偏高会对红细胞压积和红细胞容积的分析产生明显干扰,湿度增大的条件下会使得红细胞压积、红细胞容积明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 红细胞容积和红细胞压积作为临床上的常规检查项目,当室内湿度>80％时会严重干扰需求分析仪的测定结果,红细胞压积和红细胞容积明显偏低,应在室内增设除湿设备以降低湿度从而确保测定结果的准确性.
作者：郭旭东 刊期： 2018年第15期
目的 研究分析在临床妇产科患者中分别运用开腹子宫切除术以及阴式全子宫切除术两种方式的治疗效果.方法 选取2015年4月—2016年8月在本院接受子宫切除术的患者90例作为研究对象.将其随机平均分成观察组和对照组,每组各45例.对照组患者使用开腹全子宫切除术,观察组患者使用阴式全子宫切除术,将两组患者手术各项指标进行对比.结果 两组患者均未发生手术异常情况以及术后的不良反应,均获得治愈出院.观察组患者的平均手术出血量、手术时长、住院时间以及镇痛时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在实施全子宫切除时运用阴式全子宫切除术能够获得更加良好的效果.
作者：汪玲；王小燕；黄昊 刊期： 2018年第15期
目的 探讨基于问题的教学模式(problem based learning,PBL)在胃肠外科实习护士中肠造口护理教学的效果评价,以期为提高临床专项教学效果提供参考.方法 纳入2016年12月—2017年12月在我院胃肠外科实习的同一院校护理专业本科生共186人.采用随机数字表法,将所纳入护生随机分为两组.其中,观察组94人采用PBL教学法,对照组92人采用传统教学法.所有护生在我科室实习时间均为2个月,实习结束后采用评分制模式对两组护生在理论、实践操作、教学满意度、及学习效能问卷调查方面进行综合评价,比较两种教学方法在肠造口护理教学的应用效果.结果 观察组护生理论考试成绩和实践操作成绩,与对照组护生比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组护生对带教教师满意度评价比较,差异不具有统计学意义(t=0.974;P=0.331).观察组护生在有助于知识理解、提高学习积极性、勇于提出问题、敢于分享个人观点、提高查阅文献能力、对护理工作做出合理评价、了解护士的责任和义务方面,与对照组护生比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组在信赖自己处理患者能力比较,差异不具有统计学意义(t=1.515;P=0.131).结论 基于问题的教学模式在胃肠外科实习护生中肠造口护理教学的效果良好.
作者：霍蕊；梁贤芳；魏丽 刊期： 2018年第15期
Salter骨盆截骨术作为治疗DDH患儿的首选治疗方法,现已广泛应用于临床工作当中.其主要作用是通过手术改变髋臼形态学及生物力学使髋臼与股骨头达成同心圆匹配,从而纠正髋关节的病理状态.为了更好的提高SIO对于疾病的治愈率,国内外很多学者对SIO手术方法的改良、术后髋臼形态学及生物力学的变化、内固定及外固定材料的应用等方面做了大量研究.为了更系统化的了解SIO关于现代临床应用范畴与传统SIO的区别,作如下综述.
作者：郭天明；季晓风；吴海贺；冯尔维 刊期： 2018年第15期
目的 探究手术室护理管理和医院感染水平控制的相关性.方法 选取2017年2—4月本院收治的手术患者100例作为研究对象,将其均分为实验组和对照组,研究人员仔细观察两组患者的手术切口感染发生情况,根据实际感染原因对实验组患者采取针对性解决措施.结果 实行人性化和科学化管理后,实验组患者的手术切口感染率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理管理和医院感染水平控制有着紧密联系,医务人员如果能够根据以往医疗经验总结手术切口感染原因不断优化手术室护理,就能够明显降低切口感染率.
作者：朱庆 刊期： 2018年第15期
目的 观察硬膜外麻醉无痛分娩对产程的影响及护理方法.方法 选择2016年1月—2017年12月分娩孕妇200例作为研究对象,将自愿要求行镇痛分娩且无产科及内科并发症的孕妇100例作为实验组,采用硬膜外麻醉无痛分娩;另外100例作为对照组,未用任何止痛措施.分别观察两组产妇镇痛效果、产程时间、对新生儿的影响、分娩并发症等情况.结果 实验组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组在产程时间短于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组剖宫产率低于对照组组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对两组方式对新生儿的影响对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩对母婴影响小,无痛效果显著,能明显缩短产程,降低剖宫产率,作用可靠,大限度保证母婴健康,为孕妇提供一个安全舒适、疼痛减轻或无痛的分娩过程.
作者：马琳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨高龄切口疝患者无张力疝修补术的治疗效果.方法 将我院接收的36例高龄切口疝患者作为研究对象,将其随机分成观察组(n=18)和对照组(n=18),对两组患者的治疗效果的进行比较.结果 观察组的手术时间(44.46±18.68)min、术中出血量(41.14±15.56)ml、术后疼痛评分(1.12±0.36)分和住院时间(3.12±1.39)d,均低于对照组的手术时间(60.66±20.23)min、术中出血量(56.68±19.77)ml、术后疼痛评分(2.03±1.44)分和住院时间(6.68±2.23)d,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄切口疝患者使用无张力疝修补术进行疾病的治疗,对于患者的身体疾病问题的改善拥有良好的效果.
作者：王宇光 刊期： 2018年第15期
叙事医学是一种崭新的医学引入模式.该模式把医师的人文情怀与临床专业技能相结合.医生具备医术医德,还要关注患者思想,注重医患之间的沟通.耳鼻咽喉可因其解剖的特点,患者一般感觉到主观症状很明显,叙事医学可以更好地与患者进行沟通.本课题选取了48名学生,其中24名给予叙事医学教学方式1个月.通过开放式问卷调查结果表明同学们认为叙事医学课程是非常有必要的.
作者：宫亮；李里 刊期： 2018年第15期
目的 观察分析持续质量改进模式在基层医院手术室标本管理中的应用效果.方法 选取我院2016年1—8月收取的2400例手术病理标本送检资料,期间采用持续质量改进模式进行管理,与2015年1—12月未实施持续质量改进的2230例手术病理标本送检资料进行对比分析.结果 我院于2016年1月对手术标本实施持续质量改进后,标本渗漏、标本离体未及时固定、信息不全、标本漏登记、标本送检不及时、标本未规范交接等现象均较质量改善前有明显降低,经对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在基层医院手术室标本管理中,采用持续质量改进模式对其实施管理,可显著提高标本的管理质量,大幅降低标本的缺陷率,落实手术标本的规范化管理.
作者：金秀成；刘瑛 刊期： 2018年第15期
目的 探究临床教学中PDCA管理方法应用成效.方法 在临床教学中应用PDCA管理方法,将其划分为四个阶段进行管理,包括教学计划、临床带教、教学检查和总结处理四个阶段.结果 PDCA管理方法在临床教学中应用,可以有效提升教学质量和效率,改善传统教学中的不足,同时使受教人员自身的临床能力和职业素养得以提升.结论 通过PDCA管理方法的应用,有助于进一步规范临床教学,提升教学质量,促使学员综合素质水平全面提升.
作者：范艾玲 刊期： 2018年第15期
目的 研究在小儿难治性支原体肺炎中不同药物的治疗效果.方法 选取2015年2月—2017年2月收治的难治性支原体肺炎患儿90例作为研究对象.将其随机分成治疗组(甲泼尼龙与阿奇霉素)与对照组(三代头孢菌素),每组各45例.对比两组患者的治疗效果与不良反应.结果 治疗组总有效率为95.6％;对照组为84.4％;且治疗组不良反应率为6.7％;对照组为17.8％,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼龙与阿奇霉素联合使用效果更好,而且安全性高.
作者：张晓东 刊期： 2018年第15期
目的 分析左背外侧前额叶高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对抑郁症患者时间知觉的影响.方法 将我院收治的64例抑郁症患者纳入本次实验,所有病例均选自2016年1月—2017年7月,采取随机抽签的方式,将其分为甲组与乙组,每组各32例.两组患者均给予药物治疗,在此基础上,甲组给予左背外侧前额叶rTMS治疗,乙组给予假rTMS治疗,对比两组患者的时间知觉和抑郁情绪改善情况.结果 甲组患者600 ms时距复制误差和3 s时距复制误差均低于乙组,甲组患者HAMD评分低于乙组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对抑郁症患者采取左背外侧前额叶高频重复经颅磁刺激治疗可明显改善其时间知觉和抑郁情绪.
作者：梁静；范勇 刊期： 2018年第15期
目的 规范手术室高危药品的管理,提高手术患者用药安全.方法 在手术室成立高危药品安全管理小组,制定和完善手术室高危药品目录,进一步规范高危药品管理制度,对护士进行手术室高危药品知识培训及考核、新入科护士严格资格准入,强调高危药品使用前后双人查对制度及用药后效果观察、不良反应监测.结果 安全管理实施后手术室高危药品管理缺陷发生率低于安全管理实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).安全管理实施后手术室护士对高危药品安全管理及使用相关理论知识掌握情况高于安全管理实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 规范手术室高危药品安全管理能有效提高医护人员的安全用药能力,确保患者围手术期用药安全.
作者：喻军；陈秋香；关国琼 刊期： 2018年第15期
目的 研究责任制护理应用于冠心病患者护理中的效果.方法 选取我院收治的冠心病患者112例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.对照组采用常规护理,实验组在此基础上,采用全程责任制护理方式.在患者刚刚入院的时发放调查问卷,比较两组患者的一般情况,在调查完后给予相关的护理措施;在患者出院时对两组患者的基本情况进行比较,评价责任制护理是否有效.结果 对照组患者心绞痛发作、稳定以及患者活动程度的评分分别为(84.16±10.12)分、(78.56±3.26)分以及(62.03±5.13)分,而实验组患者三项指标分别为(92.36±2.16)分、(90.16±5.64)分以及(77.69±5.68)分,实验组优于对照组.两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 责任制护理应用于冠心病患者护理中可以提高其生存质量,增强了护理人员的责任心,提升患者的满意度,有效地降低了医患矛盾的发生.
作者：陈翠 刊期： 2018年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
