范勇；梁静
目的 探讨枣仁安神胶囊联合奥沙西泮在睡眠障碍治疗中的临床效果.方法 选取2017年10月-2018年2月我院96例睡眠障碍患者为研究对象,根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组,每组48例,对照组患者口服奥沙西泮治疗,研究组患者在对照组的基础上口服枣仁安神胶囊治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后的睡眠质量.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的PSQI评分较治疗前均显著降低,且研究组优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 枣仁安神胶囊联合奥沙西泮可有效提高患者的治疗效果及睡眠质量,在睡眠障碍治疗中具有重要应用价值.
作者：钟梅 刊期： 2018年第17期
目的 分析难治性心力衰竭予以心衰方加减联合西药治疗的临床价值.方法 此次研究抽取的难治性心力衰竭患者64例,其入院时间为2016年6月—2017年7月,分组依据患者治疗方法不同为基准.采用西医单独治疗的32例患者为参照组,采用心衰方加减联合西药治疗的32例患者为研究组,后对两组患者的治疗效果进行判定.结果 比对两组患者的治疗总有效率,研究组(96.9％)高于参照组(75.0％),组间数据经证实后差异有统计学意义(P<0.05).比对研究组和参照组患者的LVEF、血浆BNP浓度和心衰积分,组间数据经证实后差异有统计学意义(P<0.05).结论难治性心力衰竭予以心衰方加减联合西药治疗,不仅可以使其心衰症状得以改善,患者的生存质量也会提升,临床应用价值存在.
作者：赏永孟 刊期： 2018年第17期
目的 比较三种放射疗法治疗食管癌的疗效.方法 以本院150例食管癌患者为观察对象,根据放射治疗方法分成3组,A组(50例)采取常规放射治疗,B组(50例)采取三维适形放射治疗,C组(50例)采取三维适形调强放射治疗,比较三组的疗效和放射反应.结果 A组、B组、C组近期治疗总有效率分别为70％、90％、92％,B组和C组的总有效率明显高于A组;A组、B组、C组的1年生存率分别为32％、54％、60％,B组和C组的生存率明显好于A组;三组的放射性损伤比较存在差异.结论 相较于常规放射疗法,三维适形放射和三维适形调强放射治疗食管癌的疗效更佳.
作者：杨光明；韩清华；苏粉 刊期： 2018年第17期
目的 探究电汽化术与经尿道国产2μm激光光汽化术治疗前列腺增生的临床效果.方法 选取2014年2月—2017年2月来我院治疗并确诊为前列腺增生的患者120例,随机分为研究组(2μm激光手术治疗组)60例和对照组(电汽化术治疗组)60例.观察患者的手术的时间以及术后1个月、3个月的IPSS、QOL、Qmax、PVR评分;两组患者的术后住院时间、手术期间相关因素及留置导尿管时间;统计术后并发症的发生率.结果 研究组与对照组患者在术后1、3个月IPSS、QOL、Qmax、PVR评分均较手术前明显好转,且具有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05);研究组患者在术后住院时间、术后血清钠离子减少、术后血红蛋白降低和术后留置导管时间均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 经尿道国产2μm激光汽化术对前列腺增生的治疗效果与TUVP比效果同样显著,但是安全性更高、术后恢复更快.
作者：董理鸣；李延培；薛东炜；刘屹立 刊期： 2018年第17期
目的 探讨中年女性常见妇科炎症性疾病的临床分析及预防保健.方法 选取(2015年1月-2017年1月)来我院就诊的80例中年女性为研究对象,采用回顾性分析方法,对本组中年女性临床资料进行分析,分析疾病的种类,并进行分析.结果 本组80例中年女性临床资料中,69例(86.25％)患有妇科疾病,其中有60例(86.96％)为妇科炎症性疾病,其中1例(1.67％)生殖器结核,2例(3.33％)前庭大腺炎,3例(5.00％)外阴阴道假丝酵母菌病,15例(25.00％)老年性阴道炎,9例(15.00％)滴虫性阴道炎,11例(18.33％)细菌性阴道炎,19例(31.67％)宫颈炎.结论 由于中年女性年龄的增加,其免疫功能就会下降,因此更要加大对疾病的认识,养成良好的生活习惯,有效预防妇科炎症性疾病发生,做到未病先防,病愈防复.
作者：贾中艳；张丽容 刊期： 2018年第17期
目的 分析应用精准疝分离修补术对腹股沟疝患者术后疼痛程度和安全性的影响.方法 随机选取我院自2017年1月—2018年1月接受治疗的腹股沟疝患者共110例,按照随机列表法将其分成常规组(55例)与研究组(55例).常规组的患者给予常规腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗,而研究组的患者采用3D腹腔镜给予改良的完全腹膜外疝修补术.观察并比较两组的手术时间、术后疼痛程度以及安全性.结果 研究组患者的手术时间、VAS分值和血清肿区域均比常规组的明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率没有统计学差异(P>0.05).结论 应用改良的精准疝分离修补术能够保证手术中腹股沟疝患者的安全性,增强操作的精确度,降低手术用时和组织创伤.
作者：王剑 刊期： 2018年第17期
目的 观察重症护理小组运用到急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者中的功效.方法 选出2015年1月—2017年1月这一时间段我院接受并治疗的急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者72例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一36例施以常规的护理,组二36例施以重症护理小组,比照两组救治成功指标总分.结果 组二救治成功指标总分都好于组一(P<0.05).结论 重症护理小组运用到对急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者予以护理后,能够增强救治的成功率,促使患者尽早恢复,并增强其总体满意率.
作者：陈红梅 刊期： 2018年第17期
目的 分析糖尿病足患者的临床护理相关内容.方法 选取2016年3月—2017年3月我院收治的糖尿病足患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,观察组患者选用优质护理进行护理,对照组患者选用常规护理,对比两组患者的护理结果.结果 观察组患者的护理有效率明显高于对照组,患者的平均住院时间短于对照组患者,数据显示统计学意义(P<0.05).结论 选用优质护理对糖尿病足患者进行有效护理能够促进患者病情康复,为患者提供更加舒适且满意的护理干预,临床应用效果良好,值得推广使用.
作者：刘静；王丽丽；齐莹；王洪娟 刊期： 2018年第17期
目的 探讨PBL联合TBL教学模式在肝癌介入见习教学中的应用及效果.方法 实验组教学采用LBL联合TBL教学模式,对照组教学采用传统的LBL教学方法.通过比较问卷调查结果、实践操作及理论考试成绩评价教学效果.结果 实验组学生实践操作及理论考试成绩优于对照组,对学生学习兴趣、学习效率、理解程度、临床思维能力等四个方面问卷结果提示,实验组明显高于对照组.结论 在肝癌的介入见习教学中,联合应用PBL和TBL教学模式,教学效果优于传统教学法.
作者：沙琳；宋磊；吴杰；赵丹懿；隋成旭；辛涌帆；张亮 刊期： 2018年第17期
目的 研究微信平台联合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)用于神经系统查体教学中的应用效果.方法 选取徐州医科大学2015级临床医学专业两个班级的学生为教学对象,分成实验组和对照组,实验组采用微信平台联合PBL的方法授课,对照组采用传统教学方法授课,以客观评价(理论和操作考核)和主观评价(教学效果评价量表)对教学效果进行比较.结果 实验组理论考试和操作考核成绩好于传统教学(P<0.01),同时实验组认可并乐于接受微信平台联合PBL教学方式.结论 在神经系统查体教学中依托微信平台采用PBL教学,利于教学过程的顺利展开,能取得良好的教学效果.
作者：王星智；叶新春；崔桂云 刊期： 2018年第17期
目的 探讨以基于问题的教学法(PBL)联合以小组为基础的教学法(TBL)在胸外科教学实践中联合应用的效果.方法 选取2016年3月—2017年12月由中国医科大学附属第一医院胸外科授课的五年制学生,分别采用传统模式(对照组)和PBL+TBL联合教学法(PBL+TBL组)进行授课.对学生理论和实习内容进行考核,完成满意度调查问卷,统计结果,进行数据分析.结果 考核方面,PBL+TBL组在理论知识、临床见习以及总成绩上均优于对照组(P<0.05).满意度调查方面,PBL+TBL组满意率为90.0％,明显优于对照组79.3％(P=0.048).结论 PBL联合TBL教学法是一种新的教学模式,在提高学生学习兴趣、自主学习积极性方面,较传统教育模式有优势.教学实践应用效果良好.
作者：李文雅；张新雨；门万夫；许顺；张其刚 刊期： 2018年第17期
目的 探究与分析Mammotome微创旋切术治疗乳房良性肿瘤近期疗效.方法 选取我院自2014年6月-2017年6月收治的90例乳腺良性肿瘤患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予传统手术治疗,观察组给予Mammotome微创旋切术治疗,对比两组患者伤口瘢痕美观程度、手术时间、术中出血量、愈合时间、切口长度、术后瘢痕大小.结果 观察组伤口瘢痕美观程度为优的患者所占比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比手术时间缩短,术中出血量减少,愈合时间缩短,切口长度减小、术后瘢痕大小减小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Mammotome微创旋切术治疗乳房良性肿瘤相比于传统手术具有对周围组织损伤少,出血量少,手术时间短,乳房变形率低,伤口较为美观的优势.
作者：吴恒龙；张春辉；陈云琦 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析鼻内镜下泪前隐窝径路治疗上颌窦良性病变的临床效果.方法 将2013年2月-2017年2月在我院实施鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的患者50例进行研究,对患者的临床资料进行分析,评价其治疗效果.结果 所有患者借助鼻内镜治疗后,鼻腔内的病变彻底的清除,对其进行随访,时间为12个月,结果显示50例患者中只有1例复发.结论 对上颌窦良性病变的患者采用鼻内镜下泪前隐窝路径实施治疗,不仅对患者产生的损伤小,而且手术方式比较安全,可靠,操作容易掌握,治疗效果比较显著,在临床上值得广泛应用.
作者：覃大洋；李蓓 刊期： 2018年第17期
目的 研究MRI在宫颈癌患者的手术之前的临床分期以及盆腔淋巴结转移诊断过程中所起到的临床价值.方法 抽取我院在2015年9月-2017年12月进行诊断治疗的246例宫颈癌患者,将246例患者全部通过MRI技术进行检查,研究并分析MRI在盆腔淋巴结转移过程中得到的诊断结果以及临床价值.结果 将病理分期当成比较指标,MRI分期诊断中有240例确诊为宫颈癌,是总患者例数的97.6％,临床分期诊断中有142例确诊为宫颈癌,是总患者例数的57.7％,两者进过对比,存在的差异十分显著,两者具备统计学意义(P<0.05);通过MRI技术来诊断盆腔淋巴结转移,准确诊断的患者有233例,准确率为94.7％,特异度为96.9％,灵敏度为90.4％.结论 MRI技术对于宫颈癌患者的临床分期以及盆腔淋巴结转移的诊断过程中的作用是十分重要的,表现出来的诊断价值十分显著,值得在临床上推广和应用.
作者：李军；谢赛 刊期： 2018年第17期
目的 探讨固尔苏不同用药量对NRDS新生儿血气指标的影响.方法 于2015年4月-2018年1月时间段儿科收治NRDS新生儿中抽出100例进行研究,将患儿均分为基础组和研究组,基础组患儿采取100 mg/kg固尔苏用药治疗,研究组患儿采取200 mg/kg固尔苏用药治疗,研究两组用药情况.结果 研究组患儿血气指标、机械通气总时间、吸氧总时间和二次用药率均优于基础组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对NRDS新生儿采取200 mg/kg固尔苏用药治疗,可改善其血气指标,缩短机械通气总时间和吸氧总时间,降低二次用药率.
作者：冯祖章 刊期： 2018年第17期
目的 探讨低分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中早期干预价值.方法 抽取我院2015年3月-2017年3月间收治的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上加用低分子肝素,比较两组治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为80.0％,明显低于观察组的95.0％(P<0.05);观察组凝血酶原时间、凝血酶时间、血纤蛋白原和活化部分凝血活酶时间明显优于对照组(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期干预治疗中加用低分子肝素,既能提高治疗效果,又能改善凝血状态,推广应用价值高.
作者：吐尔逊·尼亚孜 刊期： 2018年第17期
糖尿病周围神经病变是糖尿病临床上为多见的并发症之一,有着极高的发病率,临床早期以四肢远端(尤其是下肢)对称性感觉障碍与运动障碍为主,随着病情发展,终进一步发展而成为糖尿病足.临床上针对该病的有效防治药物也非常有限.在控制血糖的同时进行对症治疗以改善患者的症状可能是比较理想的治疗模式.中医内病外治历史悠久,可以补内治法的不足,且毒副作用较小,能改善患者肢体麻木、疼痛及深浅感觉异常等症状,可提高受损神经传导速度,改善患者生活质量.
作者：赵捷；陈鑫；石向东；刘玲颖 刊期： 2018年第17期
目的 冠脉CT血管造影对疑难胸痛患者的临床诊断价值.方法选取我院64例疑难胸痛患者共129支狭窄冠脉作为研究对象,先采用冠脉CT血管造影检查,再通过选择性冠状造影确诊,对比两种检测方式的结果.结果冠脉狭窄结果:冠脉造影显示I级29例,Ⅱ级39例,Ⅲ级36例,Ⅳ级25例;冠脉CT造影显示I级29例,Ⅱ级38例,Ⅲ级35例,Ⅳ级24例,对比无明显差异(P>0.05);冠脉内斑块结果:冠脉造影显示148例钙化斑块,128例非钙化斑块;冠脉CT造影显示143例钙化斑块,118例非钙化斑块,对比无明显差异(P>0.05).结论冠脉CT血管造影对疑难胸痛患者具有较高的诊断价值,有利于临床对冠心病的筛查,值得推广应用.
作者：熊永芳 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析3～6岁学龄前儿童血常规体检及相关血液指标检测的意义.方法 回顾性分析2017年6-9月期间在我中心进行血常规体检的3708例学龄前儿童临床资料,采用血细胞分析仪进行血常规检查.结果 经血常规体检发现,贫血678例,贫血率为5.47％,贫血儿童中,轻度650例,占95.8％;中度28例,占4.1％;正常儿童血常规指标RBC、HGB、RDW、MCHC、MCH、MCV、HCT均明显优于贫血儿童(P<0.05).结论 患儿均属缺铁性贫血,临床中需以指导儿童喂养与保健为切入点,纠正其挑食、偏食的毛病,以起到预防与治疗的作用.
作者：高鸣；王洁；姜华 刊期： 2018年第17期
目的 分析儿童早期发展科学干预对婴幼儿生长发育的影响.方法 选择来我院就诊的50例婴幼儿为研究对象,依照就诊顺序,分成2组,每组25例.对照组开展常规性护理,观察组的婴幼儿在常规性护理的基础上接受儿童早期发展科学干预护理.分析两组婴幼儿基础指标及智力水平评分情况.结果 与对照组相比,接受儿童早期发展科学干预的观察组婴幼儿,基础指标及智力水平评分均明显较高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受儿童保健的新生儿,开展儿童早期发展科学干预方案,有助于婴幼儿的健康生长及发育,提高婴幼儿家属的护理满意度,促进婴幼儿疾病转归,值得进一步推广使用.
作者：周晓红 刊期： 2018年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
