郭明伟
目的 探讨手术治疗脑动静脉畸形及对患者MMSE评分的影响.方法 选取我院2016年6月—2017年6月收治的脑动静脉畸形患者110例,随机分为研究组和对照组,对照组进行显微手术治疗,研究组患者在显微手术的基础上再进行血管内栓塞治疗,并且在发病之后,用MMSE对两组患者进行认知功能检测.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组患者在MMSE评分比较中也明显高于对照组(P<0.05).结论 在治疗脑动静脉畸形中基本上使用显微手术,对于血管内栓塞,可以用于单独的临床治疗,也可以在显微手术的基础上,进行联合治疗,当遇到体积较大,结构或位置比较复杂的脑动静脉畸患者时使用联合治疗会更好.
作者：王宁；陈妮娜 刊期： 2018年第19期
目的 探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取我院收治的63例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,随机分为三组,A组采用卡马西平治疗,B组采用托吡酯治疗,C组采用丙戊酸钠治疗,观察三组患者的治疗效果.结果 三组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),B组不良反应发生率明显低于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三组治疗疗效确切,但托吡酯不良反应更少,可以作为临床首选药物.
作者：杨秀琼；杨蕤 刊期： 2018年第19期
目的 对比分析产妇产程中采用镇痛分娩以及无镇痛分娩的试产效果.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院分娩的76例产妇,随机抽签法分为实验组(38例,镇痛分娩)和对照组(38例,无镇痛分娩),对比两组产妇试产成功率等情况.结果 实验组试产成功率(92.1％)显著高于对照组,实验组产妇分娩疼痛VAS评分<3分概率(78.9％)高于对照组(5.3％),实验组产妇分娩疼痛>5分概率(2.6％)低于对照组(84.2％).结论 产程中镇痛分娩试产效果明显优于无镇痛分娩,安全性较高.
作者：毛月珍 刊期： 2018年第19期
目的 探讨以人群指长比为基础子宫肌瘤的危险因素病例对照分析.方法 本研究选择2015年9月—2017年9月医院收集的200例女性子宫肌瘤患者为研究对象,采用1:2的配比病例对照研究法,对以人群指长比为基础子宫肌瘤的危险因素进行分析.结果 观察组患者的指长比均值明显高于对照组,但仅2D:4D差异有统计学意义(P<0.05),其他指长比比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的2D>4D百分比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者组的2D:4D比值较高,说明高2D:4D的女性子宫肿瘤的发病率更高.
作者：秦素霞；黄晓莉；安晓妤；王金仙 刊期： 2018年第19期
目的 研究外周神经阻滞麻醉方法 用于临床外科下肢手术患者麻醉中的效果.方法选出2017年1—12月这一时间段本院接受并治疗的下肢手术患者94例,并依据不同麻醉方式分成两个组别,观察组47例患者施以外周神经阻滞麻醉,对照组47例患者施以腰-硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组麻醉后Ⅰ级、Ⅲ级比重均优于对照组,观察组并发症发生率为4.26％,对照组为19.15％.结论 外周神经阻滞麻醉方法用于临床外科下肢手术患者麻醉中能够缓解患者术中疼痛,减少并发症发生率,提升手术安全性.
作者：李小英 刊期： 2018年第19期
目的 对根治性前列腺癌患者的病例分期和pT2病理亚分期进行探讨分析,给临床治疗提供参考.方法 2013年1月—2015年1月我院对前列腺癌患者50例开展了分析研究,依照2002/2010年TNM分期系统分期,并对患者电话随访.结果 经过分期,有25例pT2患者,15例pT3a期患者,10例pT3b期患者;pT2期患者有3例属于pT2a期,22例属于pT2c期.结论 对根治性前列腺癌患者进行病理分期和pT2病理亚分期能够对患者的前列腺状态给予反映,临床中诊断和治疗的价值比较高,pT2病理亚分期还有待进一步完善.
作者：宋莉莉 刊期： 2018年第19期
目的 探讨自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用.方法 从本院选取2016年12月—2017年12月收治的62例急性脑卒中患者进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组31例,对照组给予常规护理,观察组给予自我效能护理,对比分析两组患者运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分和护理满意度.结果 观察组运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分及护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑卒中患者早期康复护理中应用自我效能护理具有积极作用,可有效改善患者临床症状.
作者：汪婷 刊期： 2018年第19期
目的 探究与分析现代化新型管理联合计算机管理在医院档案管理中的效果.方法 针对我院2015年3月—2017年3月的医院档案管理情况进行分析,按照调查时间顺序分为对照组与观察组,对比两段不同时间下的档案管理效果及临床工作人员对档案管理的满意度.结果 观察组医院总体效益评分及医院管理评分与对照组相比均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床工作人员对档案管理的满意度与对照组相比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将现代化新型管理联合计算机管理应用于医院档案管理中不仅提高了医院档案管理的效果,同时也提高了临床工作人员对档案管理的满意度.
作者：宋燕妮 刊期： 2018年第19期
目的 探讨微课在面向临床医学本科生进行内分泌与代谢病教学中的应用及效果.方法 随机抽取我校临床医学专业2013级两个班共62名学生作为任课班级,大学前三年两班级的平均成绩差异无统计学意义,分为实验组及对照组,实验组采用传统教学为主、微课为辅的教学方式;对照组采用传统教学方式.教学结束后比较两组学生章节测验成绩,采用问卷调查学生对教学的评价.结果 实验组测验成绩高于对照组(P<0.05),对微课教学方式的满意度较高.结论 以视频为核心的微课教学平台的搭建,可提高内分泌与代谢病的教学效果.
作者：刘炳丽；李婷；孙睿 刊期： 2018年第19期
推动大学生创新性人才培养是高等学校本科教学质量与教学改革工程的重要内容,是大学生创新意识和创新能力的培养的关键.文章结合自己指导医学专业本科生创新性科研课题的实践体会,对医学临床本科生主持大学生创新课题对学生科研素质的提升情况进行了分析.结果表明:大学生参与创新科研课题研究对大学生综合素质发挥了明显的提升作用.学生的专业素质、科研能力、团队合作能力、实践能力、表达沟通能力、分析问题和解决问题的能力都得到了提高.
作者：赵微；刘念 刊期： 2018年第19期
目的 对外伤性迟发性脾破裂伤患者的临床法医鉴定情况进行观察分析.方法 选取外伤性迟发性脾破裂伤患者50例,时间为2016年1月—2017年10月,其均接受临床法医鉴定,对法医鉴定结果 进行分析.结果患者均存在腹部外伤史,表现为腹部疼痛,与影像学结果确诊为脾破裂.未达伤残6例,脾脏修补十级伤残13例,脾脏部分切除九级伤残8例,脾脏全部切除八级伤残23例.结论 外伤性迟发性脾破裂伤患者接受临床法医鉴定时,应与外伤史、影像学检验结果以及症状及治疗进行结合,从而对法医鉴定的科学性和有效性进行保证.
作者：季宇龙 刊期： 2018年第19期
目的 探讨手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 选取2016年4月—2017年4月到某院进行桡骨远端不稳定骨折治疗的患者100例,随机分为两组,并编号为实验组与对照组,实验组使用手术方式对患者进行治疗,对照组患者使用石膏外固定的方式进行治疗,比较两组患者在手术后活动范围,评价患者对两种治疗方式的满意度状况.结果 实验组患者手术后活动范围明显大于对照组患者,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05),对两组患者治疗满意度状况进行分析,实验组满意度为96.00％,优于对照组的70.00％,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对桡骨远端不稳定骨折使用石膏外固定治疗方式具有更好的治疗效果,且患者的治疗满意度更高.
作者：周世恒 刊期： 2018年第19期
目的 探讨器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的临床效果.方法 选取2014年3月—2017年9月我院收治的食管癌患者202例,随机分为两组,对照组运用传统手工吻合进行治疗,研究组运用先进的器械吻合进行治疗,比较两组术后吻合时间、平均手术时间、平均住院时间以及术后开始进食时间,还有术后并发症的发生率.结果 研究组的吻合时间、平均手术时间、平均住院时间、术后开始进食时间都好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组吻合口瘘、吻合口出血、胃食管反流、呕吐等并发症发生率都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 器械吻合可以有效缩短患者住院时间,加快患者身体康复,以及降低术后并发症的发生率.
作者：郭强；郭洪波 刊期： 2018年第19期
目的 研究丁苯肽注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效.方法 选择我院2016年9月—2017年9月收治的脑梗死后失语80例患者,按照入院顺序分为对照组与研究组各40例.对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用丁苯肽进行治疗.比较两组患者的治疗效果与失语评分情况.结果 两组患者AQ与NIHSS评分差异无统计学意义,P>0.05.治疗后研究组优于对照组,研究组治疗总有效率为95.00％,优于对照组的75.00％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对脑梗死后失语患者加用丁苯肽注射液,患者临床疗效较为显著,改善患者失语功能,对患者神经功能的恢复有一定的意义.
作者：吴琴 刊期： 2018年第19期
供给侧结构性改革(Supply-side Structural Reform)宗旨是调整经济结构,提升经济增长数量和质量.现阶段我国医疗卫生产业一直处于高速发展态势,其上升空间逐步缩小.回到医疗卫生根本状态,我国医院普遍存在服务态度缺陷,很多医生、护士乃至医学生缺乏医患沟通能力,想要从根本上解决问题,还需要从医学生培养入手,探索新的培养模式.目前我国已经进入供给侧改革的大环境,在不断追求进步的同时,要回望自身,从医患沟通交流方向入手,增强医学生的医患交流能力,避免其在工作中引发医患矛盾,对医院形象造成极大影响.本文主要在供给侧改革的大环境下,进行医学生医患沟通能力评价,并摸索新型培养模式.
作者：孙晶；王小飞 刊期： 2018年第19期
目的 探讨噻托溴胺吸入对老年COPD患者肺功能的改善作用.方法 收集我院老年COPD患者,患者男49例,女51例,年龄40～69岁,平均年龄(62.38±4.82)岁.患者纳入研究后给予吸氧、抗炎、止咳、平喘、解痉等常规治疗.同时加用噻托溴胺粉雾剂吸入18μg/d,研究周期1年.分析患者治疗前后肺功能情况;患者服用噻托溴胺期间药物不良反应.结果 患者治疗前后肺功能情况比较差异有统计学意义(P<0.05);患者服用噻托溴胺期间出现3例口干、2例窦性心过速、1例口腔溃疡、1例咽炎.结论 长期使用噻托溴胺,可以改善老年COPD患者肺功能,口干是噻托溴胺常见的副作用.
作者：陆伟兰 刊期： 2018年第19期
目的 探讨美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法 选择孝感市妇幼保健院2016年6月—2017年11月新生儿化脓性脑膜炎患儿90例根据治疗方法分组.对照组给予单一常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合美罗培南治疗.比较效果.结果 观察组新生儿化脓性脑膜炎控制率高于对照组,症状消失时间、脑脊液白细胞计数优于对照组,P<0.05.两组无严重副作用,P>0.05.结论 常规药物联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的应用效果确切,可降低脑脊液白细胞计数,促进症状消退,且无严重不良反应,安全有效.
作者：卢文强 刊期： 2018年第19期
目的 研究MR小肠口服造影与CT小肠造影在小肠肿瘤性病变诊断价值.方法 我院收治疑似小肠肿瘤性病变患者76例,分别对其实施MR小肠口服造影和CT小肠造影,对比两种检查方法准确度、灵敏度及特异性.结果 病理检查病灶部位显示:空肠30例,十二指肠12例,回肠16例.MR造影特异度、准确度、灵敏度与CT造影差异无统计学意义(P>0.05).结论 MR小肠口服造影与CT小肠造影在小肠肿瘤性病变中具有较高的诊断价值,准确度均较高,其中MR小肠口服造影创伤小,更适合儿童、孕妇等人群.
作者：张丽梅 刊期： 2018年第19期
目的 研究实验诊断学教学改革为我院检验教学带来的影响.方法 以接受传统教学的47名学生为对照组,接受改革教学的53名学生为观察组,比较两组学生期末考察成绩及教学满意度评价结果 ,以研究实验诊断学教学改革的成效.结果观察组学生在检验原理、临床思维、综合能力和动手能力上的得分上均高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组期末考察的总成绩及合格率也较对照组高,两组差异具有统计学意义,P<0.05;观察组对教学服务课程安排、教学质量和教师教风上的满意率高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 实验诊断学教学改革可为检验教学带来良好的教学效果,可为培养适应临床需求的检验人才提供有效助力.
作者：史际华；崔建娇 刊期： 2018年第19期
目的 对多重耐药鲍曼不动杆菌使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗的效果进行分析.方法 根据2013年1月—2015年6月我院的多重耐药鲍曼不动杆菌感染住院患者80例进行分析比较,对患者进行分组,对照组和观察组均有40例,观察组使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,对照组仅适用使用头孢哌酮/舒巴坦治疗,对比两组的临床治疗情况.结果 观察组的治疗有效率是95％,对照组是85％,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者推介使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,细菌清除率较高,临床中可以选择联合用药的方式,获得较高的有效率.
作者：范化杰；侯文 刊期： 2018年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
