冯伟
目的 了解新护士在临床实践中遇到的问题及真实感受,为带教和管理新护士提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究法,进行目的 性抽样,选取2015年7月—2016年7月新入院的15名新护士,应用半结构访谈提纲进行深度访谈,现场录音和笔录,并对资料整理、分析.结果 运用现象学分析法,经过整理提炼出新护士工作的6个主题:缺乏归属感、经验不足、专科知识储备不足、学习压力大、沟通能力缺乏、被需要感.结论 深入了解新护士的学习体验,以新护士的需求为出发点,重视新护士的心理管理,尊重爱护新护士,实施人文关怀,采取导师制,应用多元化的带教形式,给予提升空间,有效地帮助新护士成长.
作者：戴莉；杨玉霞；刘红；熊汶 刊期： 2018年第22期
目的 观察探究复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的临床效果.方法 选取我院2017年3月—2018年3月接受诊治的肠易激综合征患者58例作为研究对象.按治疗方式的不同,将其分为观察组和对照组,每组各29例.对照组行匹维溴铵治疗,观察组加行复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 经过两组不同方法 治愈总有效率对比,观察组患者的治疗有效率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(χ2=4.350,P<0.05).结论 复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床效果明显,能有效改善患者临床症状,提高治愈率.
作者：李琳 刊期： 2018年第22期
目的 探讨心悸患者的24小时动态心电图的特点及临床价值.方法 选取2015年2—12月在我院就诊的108例心悸患者给予24小时动态心电图监测,主要检出房性早搏,室性早搏及缺血性ST-T改变.结果 108例患者中频发室性早搏(部分呈二联律、三联律)和频发房性早搏(部分呈二联律、三联律)发生率分别为22.22%和16.67%,阵发性房性心动过速7.40%,缺血性ST-T改变18.52%,间歇性ST抬高9.26%,二度房室传导阻滞1.85%,间歇性心房颤动1.85%.结论 心悸患者进行24小时动态心电图监测检出率高,给临床提供可靠的依据.
作者：尹珍；任香顺 刊期： 2018年第22期
目的 通过对DOPS在康复治疗学实习教学中应用的研究,发现有效的考核与反馈方法 ,从而改善教学方法 ,提高教学质量.方法 以海南医学院2013级和2014级康复治疗学专业54名实习生作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.实验组分别于实习的第1周、第2周、第3周末分别进行1次DOPS评估考核,对照组只在第3周末进行1次DOPS评估考核.结果 实验组第3周末DOPS考核平均成绩高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);教师对实验组第3 周末DOPS 考核结果的满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);实验组实习生对第3 周末DOPS 考核结果的满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 DOPS 作为有效的形成性评价工具,值得在康复治疗学临床教学中进行推广.
作者：张仁杰；李洪凯；唐智超；李英爽；钟小日；乔娜 刊期： 2018年第22期
目的 讨论行动导向教学法对手术室临床带教中护生的学习能力的影响.方法 选择2016年7月—2017年6月拟进行手术室实习的60例护生作为研究对象.按随机数字表法,将其分成两组,每组各30例;对照组护生给予传统一对一带教方法 ,观察组护生采用行动导向教学法;3个月后,比较两组护生学习能力的差异.结果 3个月后,观察组护生问题分析思考、团队协作、主动学习、解决问题及沟通能力评价得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 行动导向教学方式能够明显提高手术室临床实习护生各方面学习能力,提高手术室护理教学质量,有利于临床实际问题的解决,在临床带教中推广价值高.
作者：林红玉；孙永红；崔莉青；龚艳；杨金梅 刊期： 2018年第22期
目的 分析人间充质干细胞成脂分化调控机制.方法 传统方法 培养人间充质干细胞,利用成脂诱导培养基诱导成脂分化,进行基因表达鉴定.结果 实验组随着诱导时间的延长,脂滴逐渐显现、含脂滴的细胞数量明显增加,而未加成脂诱导剂的对照组细胞形态始终没有明显变化.实验组第7天、10天、14天的LPL、PPAR-γ基因表达高于对照组(无表达),同时随着时间的延长,表达信号强度明显逐渐上升,提示间充质干细胞成脂化与LPL、PPAR-γ基因表达有关.结论 人间充质干细胞成脂分化可能与LPL、PPAR-γ基因表达增强有关.
作者：单志强；许西；郭文婕 刊期： 2018年第22期
目的 探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗效果.方法 收集2015年1月—2017年12月共17例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者作为研究对象.对全部患者实施显微外科治疗.结果 对内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者实施显微外科治疗有效率为88.24%.治疗后患者的生活能力评分优于治疗前,治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者实施显微外科治疗,效果理想,可改善机体不适症状,提高生活质量.
作者：陈永峰 刊期： 2018年第22期
目的 研究分析无症状肝癌与小肝癌患者采用超声体检的临床诊断价值.方法 选取2015年11月—2017年11月我科体检的82例肝癌患者作为研究对象.所有患者均经过手术病理诊断结果 证实.按照有无症状对患者进行分组,分为研究组和参照组.其中,参照组(37例)为小肝癌患者;研究组(45例)为早期发现无症状肝癌,比较两组检查诊断准确率.结果 研究组的诊断准确率为95.56%,参照组的诊断准确率为91.89%,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对早期发现无症状肝癌以及小肝癌患者实施超声体检,有着十分显著的应用效果.
作者：柳本峰；汪兰 刊期： 2018年第22期
目的 探讨翻转课堂联合慕课学习在内分泌系统教学中的应用.方法 选取锦州医科大学2015级临床医学专业学生60人作为研究对象.将其随机分成对照组和实验组,每组各30人.对照组实施传统教学模式,实验组实施翻转课堂联合慕课学习.通过笔试考核和调查问卷的形式评价教学质量和效果.结果 实验组笔试成绩的总成绩、优秀率、及格率以及教学满意度均高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在内分泌系统教学中应用翻转课堂联合慕课学习提高了教学质量和效果.
作者：柴芳；刘锐；姜丁文；刘畅 刊期： 2018年第22期
目的 分析肿瘤科患者的护理风险因素分析及管理对策.方法 选择2015年2月—2017年1月在我院肿瘤科护理治疗的患者120例作为本次研究对象.随机选取其中60例患者作为常规组,其余60例患者作为实验组.常规组采用常规管理方式,实验组针对我院肿瘤科护理风险的原因提出针对性的护理风险管理措施.统计并对比两组在护理差错、护理缺陷、护理投诉等方面的发生率.结果 实验组患者护理差错、护理缺陷、护理投诉等方面的发生率均低于常规组,多项数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤科患者的护理风险管理可以有效的提高护理服务质量,预防护理缺陷的发生,改善医患、护患关系.
作者：赵兰君；袁继全；张华萍 刊期： 2018年第22期
目的 探讨整体护理在无痛胃镜检查与治疗中的临床应用价值.方法 选择2017年9—12月本院实施无痛胃镜检查患者80例作为研究对象.按照随机数字法,将其分为两组,每组各40例.观察组实施本研究整体护理,对照组实施常规护理,主要以术中配合医师操作为主.比较两组治疗过程中出现的不良反应,统计两组治疗过程中生命体征变化情况.结果 治疗过程中,观察组出现的不良反应如恶心呕吐、呃逆、心动过缓及肢体躁动等总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生命体征基本在正常范围内,且呼吸频率低于对照组,心率慢于对照组,平均动脉压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于无痛胃镜者实施整体护理干预,有效的减少了检查不良反应,提高检查安全性.
作者：李慧慧；王洪娟 刊期： 2018年第22期
目的 分析基于儿科教学的序贯病案教学效果.方法 选取2016年4月—2017年6月我院儿科实习生70例作为研究对象,将其均分为对照组与观察组.对照组给予传统教学方式进行教学,观察组采用序贯病案教学方式进行教学,观察学生实验操作评分、报告撰写能力评分、团队合作评分、见习阶段考试成绩及实习阶段考试成绩.结果 观察组学生实验操作评分、报告撰写能力评分及团队合作评分高于对照组,见习阶段考试成绩及实习阶段考试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科教学中应用序贯病案教学,不仅能提高学习成绩,还能提高教学质量.
作者：王小勤；蒋焰 刊期： 2018年第22期
目的 对血液净化护理中的风险隐患及对策管理进行分析.方法 选取2016年3月—2018年3月在我院接受透析治疗的100例患者作为研究对象.并采取随机分组法,将其均分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采取常规护理,观察组在对照组护理方案基础上,采取护理风险管理的同时采取相关护理措施,将两组患者出现的护理风险情况进行对比.结果 观察组的护理风险出现率为8%,对照组的护理风险出现率为22%,观察组的护理风险出现率低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(χ2=6.8974,P<0.05).结论 在进行血液净化护理过程中,采取护理风险管理,并采取相关的护理措施,能够使风险出现的概率降低,从而使护理质量得到提升,并使护患纠纷减少.
作者：边梅芳；张三红；王维 刊期： 2018年第22期
目的 观察ICU护士自主排班制度对护理工作环境及护士共情能力的影响.方法 于2016年12月—2017年12月对我院63名ICU护士采取不同排班制度,观察自主排班(32例)与分权排班(31例)对护理工作环境量和护士共情能力的影响.结果 自主排班护士护理工作环境量表得分和护士共情能力量表得分均高于分权排班,差异具有统计学意义(P<0.05);在分权排班模式更改为自主排班后,护理工作环境量表亦得分和护士共情能力评分亦明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自主排班有利于改善护理工作环境,提高护士共情能力.
作者：苏玉敏；刘丹丹；王月芹 刊期： 2018年第22期
目的 对高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇采用规范化管理模式,将其妊娠结局进行研究分析.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的60例高龄再生育孕妇作为研究对象,将其分成观察组与对照组.观察组采用规范化管理,对照组采用常规管理,将两组孕妇的各项血糖指标以及母婴的并发症发生率进行比较.结果 观察组各项血糖指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后并发症发生率为23.3%,对照组为63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇通过规范化管理,效果显著,妊娠结局良好.
作者：李洁 刊期： 2018年第22期
设备维修管理工作是影响医院经济效益与社会效益的关键因素.本文主要对医疗设备维修管理工作中的诸多不利因素进行探讨分析,并提出一定的解决对策,旨在为医疗设备维修管理工作提供一些参考与借鉴意见.通过总结医院医疗设备维修管理工作中存在的问题,寻求解决策略.设备维修管理工作是影响医院经济效益与社会效益的关键因素,应采取针对性措施进行改进:提升维修意识,增强资金投入;健全维修制度,强化维修管理;注重专业人才,建设人才队伍.
作者：李启兰；李庆 刊期： 2018年第22期
目的 探讨以问题为导向的教学方法 (PBL)结合传统的教学方法 在超声科临床带教中的应用.方法 选取2013年4月—2018年4月在我院超声科实习的60名实习生作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各30名.对照组采取传统教学方法 进行临床带教,观察组采取PBL结合传统教学法进行临床带教.比较两组出科考试成绩及教学问卷调查结果 .结果 两组理论考核成绩相比,差异无统计学意义(P>0.05),但在实践操作和阅片成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对PBL结合传统教学看法的调查表中各项内容认可度均在80%以上.结论 PBL结合传统的教学有助于提高超声科实习学生的考核成绩和学习质量,且教学效果好.
作者：杨淑君；黄季萌 刊期： 2018年第22期
目的 分析经皮微创内固定与常规切开复位内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 选择我院2016年7月—2017年5月收治的胫骨远端骨折患者58例作为研究对象.依据治疗方法 差异性,将所有患者均分两组.予以常规切开复位内固定治疗的29例患者作为参照组,予以经皮微创内固定治疗的29例患者作为研究组,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者的出血量、手术用时、住院天数对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗优良率为96.5%,高于参照组的72.4%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨远端骨折予以经皮微创内固定,不仅具有较小的创伤,同时具有较快的恢复速度.
作者：吴兴旺 刊期： 2018年第22期
随着护理人员学历水平的不断提升,不少用人单位开始改变观念,对学位证书越来越重视.从浙江大学远程教育医学学习中心近些年就读护理专升本的学生情况分析,发现为获取学位证书而再读第二本科的护理人员越来越多,如何让更多学生在第一本科学习过程中就能拿到学位证书是一件很值得关注的事.文章主要就杭州地区近十年来医学远程教育护理专升本学生学位获得情况进行分析,探讨获得率低下的原因,提出可行措施,以求提高学位获得率.
作者：陈妙研；叶璐；付金玲 刊期： 2018年第22期
目的 对利多卡因联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞在小儿包皮环切术麻醉中的效果进行分析和讨论.方法 选取我院接收的进行小儿包皮环切手术的患儿56例作为研究对象.依据随机平均原则,将其分为两组.对照组接受吸入七氟烷符合静注氯胺酮手术治疗,研究组接受七氟烷符合静注氯胺酮联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞治疗,比较两组麻醉效果.结果 麻醉前,两组患儿中心动脉压和心率对比,差异无统计学意义(P>0.05);手术开始15分钟,研究组的中心动脉压和心率、苏醒时间、疼痛评分以及氯胺酮使用数量方面,研究组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将利多卡因联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞应用于小儿包皮环切手术麻醉中,不仅具有良好的麻醉效果,缓解患儿疼痛,同时也可以缩短苏醒时间.
作者：熊鹏飞 刊期： 2018年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
