赵渝军；王霞；陶承颜
目的 探讨循证护理在超声骨刀联合高速涡轮机拔除低位阻生智齿中的应用方法与效果.方法 将100例符合条件的低位阻生智齿患者随机分为观察组和对照组,两组患者采取的手术方式相同.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组护理的基础上,实施循证护理.结果 观察组的术后肿胀程度、疼痛程度、张口受限程度与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对超声骨刀联合高速涡轮机拔除低位阻生智齿患者采取循证护理得到良好的效果,可以减少术后肿胀程度、疼痛程度、张口受限程度.
作者：杜青；刘刚；冉浩；李长顺 刊期： 2018年第26期
目的 分析对肝癌介入术后恶心呕吐应用个性化护理的缓解效果.方法 选择本院2015年8月—2017年8月应用肝癌介入术治疗的40例肝癌患者作为此次研究对象.将其随机均分为两组,观察组(n=20)和对照组(n=20).两组患者均进行介入术治疗,对照组应用常规护理方式;观察组在此基础上,应用个性化护理.对比两组患者介入术后恶心呕吐的控制效果.结果 观察组患者恶心呕吐有效控制率(80.00％)优于对照组(50.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理可以减少肝癌介入术后出现恶心呕吐的现象,提升患者生活质量,具有临床应用价值.
作者：郝海英 刊期： 2018年第26期
现代医学教育不仅要包括技术技能,还要注重人文素养的培养.ACGME和ABMS制定的六项核心能力中,职业精神作为一项重要能力而被列入.文章阐述了我国古代、现代以及国外医师职业精神的内涵.探讨了在临床医学专业硕士学位与住院医师规范化培训相结合的形势下,培养医师职业精神的重要意义.住院医师职业精神的培养是一项持续性的系统工程,一项伟大的实践.职业精神的培养应从加强人文课程建设;树立医院文化;从实践中学习,培养终身学习能力;完善评价体系等方面入手.使其融入到医师自己的价值体系中,成为价值观的一部分.希望通过这一系列的具体途径进行实际性操作能够培养出更高素养的医学人才.希望为住院医师规范化培训工作提供一些有益的参考.
作者：薛东波；王强；马骉；孟宪志；孙备 刊期： 2018年第26期
目的 探讨冠心病患者围手术期应用优质护理服务的效果及其对心理状态的影响.方法 抽取冠心病手术患者80例作为研究对象.按照随机双盲法,将其分为优质护理组与对照组,每组患者40例.对照组患者采取围手术期常规护理模式处理,而优质护理组则采取围手术期优质护理服务进行干预.比较分析两组血压、心率、心功能,以及护理前后焦虑、抑郁评分.结果 优质护理组患者收缩压、舒张压、心率、LVESD、LVEDD均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前焦虑评分、抑郁评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,优质护理组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务应用在冠心病围手术期中可以改善血压、心率、心功能及心理状态.
作者：占秀娟；李晓琴 刊期： 2018年第26期
目的 观察泮托拉唑钠肠溶胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月收治的104例急性心肌梗死伴消化道出血患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各52例.常规组予以埃索美拉唑肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的联合口服治疗,实验组予以泮托拉唑钠肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的联合口服治疗,对比两组治疗总有效率、不良反应发生率.结果 治疗后,实验组的治疗总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).常规组和实验组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性心肌梗死伴消化道出血患者予以泮托拉唑钠肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片的联合治疗,疗效显著,不良反应较小.
作者：徐永红；程黎杰 刊期： 2018年第26期
随着社会的发展,人们生活质量的提高,人们对健康教育越来越看重.健康教育是一项有计划、有组织、有系统的社会教育活动,人们从中可以获取到健康的行为以及生活方式,以此降低影响健康的因素.为了解我市健康教育专业人员的构成状况.我们对全市健康教育专业人员进行了一次调查分析.结果表明:我市健康教育人员数量偏少,业务素质偏低,是影响工作的重要因素,为改善我市健康教育工作现状,建议:(1)合理调配专业技术力量,及时充实健康教育队伍;(2)实施多渠道学习、培训计划,提高健康教育人员业务水平;(3)建立考核监管机制,保障健康教育队伍整体素质稳定.
作者：唐心敏 刊期： 2018年第26期
目的 探究循证护理在晚期肺腺癌护理中的临床效果.方法 选取80例晚期肺腺癌患者随机分为常规组和实验组.常规组予常规护理措施,实验组予以循证护理,对比两组患者护理前后SAS、SDS、VAS、QOL评分及护理满意度.结果 经护理干预后,两组患者SAS、SDS、VAS评分均有所下降,QOL评分均有所提高,但实验组患者SAS、SDS、VAS评分低于常规组,QOL评分高于常规组.实验组不良反应发生率为10.00％,低于常规组(30.00％),差异具有统计学意义(P=0.0004).且实验组护理满意度达95.00％,高于常规组(82.50％),差异具有统计学意义(P=0.0052).结论 在晚期肺腺癌护理中应用循证护理能有效减少不良反应发生率,减轻患者疼痛,同时缓解患者不良情绪,保证良好的治疗心态,提高患者生活质量及护理满意度.
作者：孙菲；徐然 刊期： 2018年第26期
目的 老年糖尿病肺部感染患者临床特点及治疗分析.方法 选取我院2017年3月—2018年3月共120例糖尿病肺部感染患者作为研究对象.采用数字表随机法,将其分为观察组和对照组,每组各60例.对照组通过二甲双胍进行治疗,观察组在对照组基础上,给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)治疗,分析患者临床特点并对比治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均血糖达标时间(3.84±0.73)d,对照组平均血糖达标时间(7.63±1.28)d,两组对比,差异具有统计学意义(t=19.923,P=0.000).结论 老年糖尿病患者肺部感染发生率较高,通过二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)能在短时间内改善患者血糖水平,控制肺部感染.
作者：汪珍珠；苏小琴；翁琴 刊期： 2018年第26期
目的 分析血脂、血糖和肝功能检测在脂肪肝患者诊断和治疗中的应用.方法 选取2017年1月1日—8月31日我院收治的脂肪肝患者42例作为研究组,给予积极治疗;再选取同期42名健康体检者作为参照组.观察两组研究对象的血脂、血糖及肝功能及脂肪肝患者治疗前后的指标.结果 两组研究对象的血脂、血糖水平及肝功能对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后的血脂、血糖及肝功能,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血脂、血糖及肝功能指标的检测可为脂肪肝的早期诊断和治疗提供可靠的依据,具有较高的临床价值.
作者：王恩 刊期： 2018年第26期
目的 探讨大面积脑梗死患者应用双歧三联活菌肠溶胶囊治疗效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的60例大面积脑梗死患者作为研究对象,将其均分为两组,每组各30例.对照组给予早期肠内营养支持治疗,观察组在对照组的治疗基础上,加以双歧三联活菌肠溶胶囊治疗,比较两组治疗前后营养状况、GCS评分和临床疗效.结果 两组患者治疗后的血清Hb、TP和ALB水平均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),GCS评分均显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为86.67％,较对照组的66.67％ 显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于大面积脑梗死患者,早期应用双歧三联活菌肠溶胶囊联合肠内营养支持治疗可满足机体营养需求,改善患者预后.
作者：杨军英；赵建军；郑炜；杨万春；雷罗春；魏民 刊期： 2018年第26期
目的 探讨采用针灸治疗周围性面瘫患者的临床效果.方法 选取2016年7月—2017年7月来我院治疗86例周围性面瘫患者作为研究对象,将其平均分为观察组和对照组.对照组实施常规治疗,观察组实施中医针灸治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医针灸干预可以有效改善面瘫患者的临床症状,治疗效果远高于常规西药治疗,保证患者健康,其临床意义较为深远.
作者：赵晓燕 刊期： 2018年第26期
目的 探讨甲状旁腺次全切除术维持性血液透析患者术后低血压的临床特征.方法 选择我院2015年1月—2018年1月收治的甲状旁腺次全切除术维持性血液透析患者60例作为研究对象.手术后进行血压观察与监测,根据是否为低血压分为观察组(低血压,n=32)与对照组(非低血压,n=28),回顾性分析两组资料,并对比分析.结果 两组患者在一般资料上对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);术后指标上,两组患者的钠、氯、钾、尿素氮、血肌酐、钙、磷对比,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组iPTH与AngⅡ低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 维持性血液透析患者甲状旁腺次全切除术后低血压比较常见,相比未发生低血压的患者而言,两组一般资料及常见的实验室指标无差异,但低血压者iPTH与AngⅡ水平更低.
作者：李方圆 刊期： 2018年第26期
腹腔镜下胃肠癌手术在我国临床的应用率较高,与本类手术相关的研究多见,手术效果影响因素较多,其中扶镜经验是重要因素之一,其关系到手术的顺利程度及手术效果,因此对于腹腔镜胃肠癌手术扶镜经验的总结要求较高.其中对手术设备、手术流程及手术技巧的掌握是重要前提,而扶镜经验的积累来源于工作过程中,对其进行总结有助于扶镜工作的顺利开展,以为腹腔镜胃肠癌手术的效果提升奠定基础,达到改善胃肠癌手术患者预后的目的.
作者：张洪强；曲兴龙；柴宇啸；韩毓；张怡；王炳；屈国伦；王洪波 刊期： 2018年第26期
目的 研究护理干预在流感患者中的应用价值.方法 选取2018年1月9日—3月29日本科收治的流感患者56例作为研究对象.根据护理方式的差异,将其分为对照组(一般护理)和观察组(综合护理干预),每组各28例.将两组流感患者的并发症发生率、护理满意度以及住院时间进行对比.结果 观察组流感患者的并发症发生率(14.29％)、护理满意度(100.00％)以及住院时间(14.77±4.56)d,均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用在流感患者中效果显著且应用价值高.
作者：付学霞 刊期： 2018年第26期
目的 总结异常子宫出血的常见原因,评价宫腔镜诊断异常子宫出血的价值.方法 于2017年3月—2018年3月抽取科室收治的异常子宫出血患者62例作为研究对象.所有患者的临床资料均完整,分析患者发生异常子宫出血的原因;以病理诊断结果的标准,分别为患者行超声检查和宫腔镜检查,对比两种检查方法的阳性诊断率.结果 子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、排卵障碍性子宫出血是导致患者异常子宫出血的常见原因;宫腔镜诊断与病理诊断的符合率为85.48％(53/62),超声诊断与病理诊断的符合率为64.52％(40/62),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 异常子宫出血的诱发原因复杂,采用宫腔镜检查具有较高的阳性检出率,能够为患者的早期诊断和治疗提供有价值的参考.
作者：田友兰 刊期： 2018年第26期
目的 研究药物、保守手术、根治手术治疗输卵管妊娠的疗效.方法 抽取2016年1月—2017年1月我院接收的输卵管妊娠患者90例作为研究对象.根据治疗方法,将患者分为药物治疗组30例,保守手术组34例,根治手术组26例.对比分析三组患者的输卵管通畅率、再次妊娠率、再次异位妊娠率、住院时间和住院费用.结果 保守手术组输卵管通畅率为91.18％,高于药物治疗组的66.67％,差异具有统计学意义(P<0.05);保守手术组再次宫内妊娠率为88.23％,高于药物治疗组的16.67％ 和根治手术组的30.77％,差异具有统计学意义(P<0.05);三组再次异位妊娠发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).药物治疗组的住院时间高于保守手术组和根治手术组,差异具有统计学意义(P<0.05),保守手术组和根治手术组治疗费用高于药物治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在输卵管异位妊娠的治疗中,根治手术治疗适合在包块较大妊娠患者中应用.药物治疗无创,住院时间长,住院费用低,适合有生育需求的患者.保守手术治疗输卵管的通畅率高,适合有生育需求的患者.保守手术治疗效果高于药物治疗,临床治疗要根据患者要求,针对性实施.
作者：杨均 刊期： 2018年第26期
目的 探讨腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的临床效果.方法 选取2014年3月—2018年2月我院泌尿外科16例UPJ梗阻患者作为研究对象,全部患者均以腹腔镜辅助小切口肾盂成形术进行治疗,回顾性分析患者临床资料,观察基本治疗指标,评价手术疗效及安全性.结果 患者腹腔镜手术成功率100％,术后腰腹疼痛、肾积水症状均消失或显著改善,治疗有效率100％,未见感染、出血、漏尿、吻合口狭窄等相关并发症.结论 腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗UPJ梗阻效果确切,安全可靠.
作者：陈卫中；王乃潮；汤鹏；唐卫 刊期： 2018年第26期
目的 探究彩色多普勒超声在宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断效果.方法 选取本院收治的200例宫颈癌盆腔淋巴结转移患者,所有宫颈癌盆腔淋巴结转移患者的收取时间(2015年10月18日—2017年12月26日),电脑随机将其分为观察组(n=100)、对照组(n=100),两组患者分别实施彩色多普勒超声诊断以及CT诊断,对两组诊断符合率以及误诊率和漏诊率进行观察和分析.结果 观察组宫颈癌盆腔淋巴结转移患者诊断符合率优于对照组各项指标,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈癌盆腔淋巴结转移患者漏诊率、误诊率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在宫颈癌盆腔淋巴结转移中具有较高的诊断价值,能够避免误诊和漏诊现象的发生.
作者：万新霞 刊期： 2018年第26期
目的 评价经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 采用随机抽取法,选取2016年12月—2018年1月在我院诊治的子宫肌瘤者150例作为研究对象,给予患者经阴道彩色多普勒超声诊断,并与患者术后病理结果对照分析.结果 150例子宫肌瘤者经阴道彩色多普勒超声诊断146例,确诊率97.33％,误诊2例,漏诊2例,与术后病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤具较高的诊断准确率,并能提示子宫肌瘤恶性病变,临床应用价值高.
作者：李善娟 刊期： 2018年第26期
目的 探究微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及安全性.方法 选取本院在2013年1月—2017年12月收治的高血压脑出血患者40例作为研究对象.将其随机分为治疗组和对照组,每组均为20例;对照组采取常规开颅血肿清除术治疗,治疗组采取微创血肿清除术治疗,比较两组治疗后的临床效果.结果 治疗组治疗无效者为2例,对照组治疗无效者为9例,治疗组患者的总疗效率为90.00％,对照组患者的总疗效率为55.00％,治疗组患者的总疗效效果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术对治疗高血压脑出血具有显著效果.
作者：陈修斌；万发波 刊期： 2018年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
