陈利娟；王红兵；姜小花；王同友
目的 研究急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果.方法 选取在我院急救中心抢救的心肺复苏患者76例,选取时间为2017年3月—2018年3月,根据对患者实施护理的不同,将患者分为两组,对照组患者接受常规护理干预,实验组患者接受急诊护理干预.结果 护理后,实验组患者的护理总有效率为97.37％,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为7.89％,与对照组患者的不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的动脉血压、心率和焦虑抑郁评分,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受心肺复苏的患者实施急诊护理干预,能够减少不良反应的发生,促进患者康复.
作者：武艳 刊期： 2018年第27期
目的 评价氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果.方法 在2016年3月—2017年9月选取我院高血压合并冠心病患者82例,均分为对照组与观察组,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察患者血压、血脂、治疗效果.结果 观察组收缩压及舒张压比对照组低,TC、TG、LDL-C比对照组低,治疗效果比对照组高,P<0.05.结论 给予高血压合并冠心病患者氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,能降低患者血压及血脂水平,治疗效果好.
作者：林红敏 刊期： 2018年第27期
目的 探讨鄂州地区医院供应室护理人员团结度和职业倦怠的相关性.方法 通过对鄂州地区5家医院的50名供应室护理人员采取横断面调查研究.对供应室护士职业倦怠维度、供应室护理人员职业倦怠的因素、供应室护士团结度各维度得分以及供应室护士团结度以及职业倦怠的相关性进行研究.结果 供应室护理人员的职业倦怠分数为(2.24±0.75)分,成就感得分为(1.83±0.67)分,情绪消耗分数为(2.01±0.71)分,人格解体为(2.88±0.81)分;供应室护士因年龄区别、性别差异、婚姻状态区别、文化程度差异性、工作时间不同差异性,其职业倦怠得分也有所区别;供应室护士团结度分数高为93分,低为43分;供应室护士团结度的因子和职业倦怠的因子呈现为负相关趋势.结论 护理管理人员可以根据护理人员团结度和职业倦怠的相关性,对团结度的相关干预对策进行分析,以此降低供应室护理人员的职业倦怠情绪.
作者：徐娅萍；苏珊荣 刊期： 2018年第27期
目前,农村的从医人员不论是在医疗水平或是知识结构方面均尚未满足社会的需求,为应对这种现状必须对乡村医生加强医学教育的规范化,对其进行培养和深造,同时也是建立完善农村医疗保障体系的核心所在.乡村医生培训以医学院作为相关培训部门,教育模式采用在职学历教育以及在岗培训等相关的继续教育形式以此提升乡村从医人员的专业素养和医疗水平.文章对乡村医生教育培养开展研究和实践,结合农村从医人员的现状探索适合的培养模式,对传统人才培养模式、教学内容以及课程体系进行改革创新,建立完整且适宜的农村社区卫生服务人才培养模式.
作者：汪亚玲；陈卫华；杨先甲 刊期： 2018年第27期
目的 探讨基于计算机图像技术的数字化立体显示系统在口腔颅颌面医学影像诊断学教学中的应用及其效果.方法 筛选典型临床病例的三维CBCT数据和二维影像片数据,利用CBCT数据重建三维模型,利用立体显示系统进行展示,引导学生理解三维解剖结构与二维影像片数据之间的逻辑关系,完成病例的解释与分析.通过对学生的影像片阅读考核、网络问卷调查以及由经验丰富的老教师组织的教学监督组抽查,评价教学效果.结果 阅读考核的优良率为87.7％,无差评.共82名学生进行了网上打分,98.75％ 对教学效果满意,对教学模式感兴趣.网络问卷调查结果显示,教师重视度高、讲课明晰、课堂互动好、课程总体满意,综合评分为99.43分,教学帮助度为99.14分.教学督导组的抽查结果为优.结论 基于计算机图像技术的立体显示系统的教学方式能充分调动学生的学习积极性,提高学生对临床知识的掌握和灵活应用,提高口腔颌面医学影像诊断学教学的效果.
作者：谢理哲；胡轶宁；孙超；吴大明；赵桢祺；周广超；严斌 刊期： 2018年第27期
目的 探究C595对人肺癌A549细胞株抑制增殖和诱导凋亡作用.方法 MUC1蛋白核心的重复序列IgG3单克隆抗体(C595)经免疫荧光标记及流式细胞术检测,分析C595对人肺癌A549细胞株抑制增殖和诱导凋亡.结果 A549细胞膜表面覆盖97.3％MUC1表达量,阴性对照组覆盖MUC1表达量1.03％;C595浓度增加,A549细胞株增殖抑制效果越强,凋亡率增加,存活率降低.结论 单克隆抗体C595在体外抑制人肺癌细胞A549生长,C595浓度增加,A549细胞存活率降低,凋亡率增加.
作者：张录民；姚健；陈玲玲 刊期： 2018年第27期
目的 对认知行为干预在住院冠心病患者护理当中的应用价值进行分析.方法 对我院2015年9月—2017年9月收治的住院冠心病患者110例进行回顾性分析.根据护理方法不同分为研究组(n=55)及对照组(n=55),对照组采取常规护理,研究组在此基础上进行认知行为干预,比较两组患者护理干预效果.结果 研究组冠心病知识知晓率以及康复知识知晓率均要高于对照组(P<0.05).经过干预,两组患者SDS、SAS评分均有所下降,但研究组水平较对照组更低(P<0.05).结论 在冠心病患者住院护理期间实施认知行为干预,可提升其认知能力,改善其抑郁、焦虑情绪,促进其康复.
作者：朱莉 刊期： 2018年第27期
目的 探究Orem自理理论对脑血栓患者生命质量的影响.方法选取我院2016年11月—2017年10月收治的160例脑血栓患者,将其随机分为试验组和对照组.试验组患者运用Orem自理理论进行护理,对照组患者则运用常规护理.对患者的肢体功能及并发症的发病率进行密切观察并详细记录,同时调查患者和患者家属的满意度.结果试验组中患者肌力≤2级的例数(20例)明显少于对照组(46例),患者肌力≥3级的比例(75.0％)高于对照组(42.5％),差异均有统计学意义(P<0.05).试验组的并发症发病率(2.50％)明显少于对照组(11.25％),差异有统计学意义(P<0.05).结论脑血栓患者通过Orem自理理论进行个性化护理后,其肢体功能得到了明显改善.同时可有效减少患者的并发症,提高患者生活质量.
作者：王馨慧；王亮 刊期： 2018年第27期
目的 研究分析超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血的治疗效果.方法 选取2016年8月—2018年3月在我院接受治疗的高血压脑出血患者88例,随机分成对照组和研究组,对照组患者采取常规治疗方法,研究组采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,观察比较两组患者的临床疗效以及临床指标.结果 研究组患者显效34例,有效6例,无效4例,总有效率为90.9％,临床疗效明显优于对照组(P<0.05),且研究组患者的手术时间为(3.3±1.2)h,住院时间为(20.7±2.2)d,血肿消除率为88.64％,并发症发生率为9.09％,均少于对照组(P<0.05).结论 超早期小骨窗微创下血肿清除术治疗高血压脑出血的效果理想,加强护理干预措施有利于降低不良反应.
作者：王丽 刊期： 2018年第27期
目的 探讨湿性敷料治疗皮肤烧伤的应用效果.方法 根据随机数字表法将2014年1月—2017年12月50例皮肤烧伤患者分成不同组.对照组给予常规换药治疗,观察组则给予湿性敷料治疗,比较两组效果.结果 观察组皮肤烧伤治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组切口愈合时间、疼痛NRS评分、住院时间、瘢痕评分优于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量、焦虑心理相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量、焦虑心理优于对照组,P<0.05.结论 湿性敷料治疗皮肤烧伤的应用效果确切,可有效加速切口愈合,缩短愈合和住院时间,减轻疼痛,缩小瘢痕,改善生活质量.
作者：郭中书 刊期： 2018年第27期
目的 探讨真空辅助旋切术应用于乳腺病灶活检与治疗中的效果.方法 回顾性分析2016年1月—2018年2月我院98例乳腺肿块患者的临床资料,其中行真空辅助旋切术进行乳腺病灶活检与治疗49例患者作为研究组,行常规开放手术进行乳腺病灶活检与治疗49例患者作为对照组.结果 研究组手术时间、切口长度与愈合时间均低于对照组(P<0.05),术后并发症发生率4.08％,低于对照组18.37％(P<0.05).两组在术后病理结果与病理不完整性对比中差异无统计学意义(P>0.05).结论 真空辅助旋切术应用于乳腺病灶活检与治疗中具有显著的效果.
作者：魏民；杨军英；程博；安谱光；杨浩；任超；李靖 刊期： 2018年第27期
目的 探讨肌层浸润性膀胱癌患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术的临床效果.方法 从本院选取62例老年肌层浸润性膀胱癌患者,按照随机抽签法将所有患者分为两组,对照组采用膀胱全切术,观察组采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术.分析两组患者BLCA-4和IL-8水平变化.结果 观察组患者采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后,观察组BLCA-4和IL-8水平变化优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年肌层浸润性膀胱癌患者采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术具有较好的临床效果.
作者：李磊；吴蕾 刊期： 2018年第27期
目的 观察鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者的临床治疗效果以及生活质量的影响.方法 随机选择本院在2016年6月—2017年12月收治的84例慢性鼻窦炎患者作为对象,将其随机平均分成对照组和研究组,每组42例患者.对照组实施传统手术治疗,研究组患者应用功能性鼻内窥镜手术开展治疗.比较两组患者的临床治疗效果和生活质量.结果 研究组患者治疗效果更好,P<0.05,差异有统计学意义;研究组患者生活质量更佳,P<0.05,差异有统计学意义.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎能有效提高患者的临床治疗效果,同时提高患者的生活质量.
作者：盛菊萍；沈美云；朱爱华；周嵘嵘；施一清 刊期： 2018年第27期
目的 探究雷替曲塞与奥沙利铂放化疗方案在中晚期头颈部鳞癌中的治疗效果及不良反应.方法 选取2013年1月—2016年3月在我院接受治疗的78例中晚期头颈部鳞癌患者,根据数字量表法随机分为对照组:40例接受5-氟尿嘧啶(5-FU)与顺铂方案(PF方案)同步放化疗;实验组:38例接受雷替曲塞与奥沙利铂方案同步放化疗.比较近期两组患者的临床疗效、不良反应与2年无进展生存率、无瘤生存率、局部控制率和总生存率.结果 实验组患者治疗后客观有效率高于对照组(P<0.05);实验组局部控制率(78.9％)与总生存率(92.1％)高于对照组(P<0.05),无进展生存率与无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生例数方面实验组均较PF方案组低,白细胞减少、恶心呕吐、肝损伤、肾损伤和脱发比较差异无统计学意义(P均>0.05),心脏毒性、皮肤反应、放射性口腔黏膜炎和过敏例数比较,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 雷替曲塞与奥沙利铂放化疗治疗头颈部鳞癌疗效良好,不良反应较少.
作者：杨帆；李德凡；蒋淑年；徐秀娟；刘冰 刊期： 2018年第27期
目的 研究分析腹腔镜胆囊切除术中右美托咪定的临床应用价值.方法 研究组患者在接受腹腔镜胆囊切除术时,气管插管前10 min静脉注射右美托咪定,剂量为1μg/kg,对照组患者不注射右美托咪定,观察对比两组患者手术并发症发生情况以及手术过程中血流的动力学变化情况.结果 通过对比两组患者手术后并发症的发生情况可以发现,研究组患者手术前注射右美托咪定的术中并发症发生情况优于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在患者腹腔镜胆囊切除手术过程中可以使血流动力学状况平稳,并减少术后并发症的发生,在腹腔镜胆囊切除术中有较高的临床应用价值.
作者：王勇 刊期： 2018年第27期
目的 研究microRNA-100对膀胱癌T24细胞增殖的影响及对VEGF和survivin蛋白的调节.方法 采取人工合成miR-100形成的双链互补DNA片段将pSilencerTM 3.1-H1 neo载体表达载体插入,经过鉴定之后以此当做表达microRNA的质粒,于T24膀胱癌细胞中加入miR-100高表达质粒,对细胞系中survivin以及VEGF和mRNA和膀胱癌T24细胞增殖、蛋白表达等情况进行检查.结果 数据显示,Western blot得到miR-100可对VEGF以及survivin蛋白表达进行抑制,RT-PCR方法检查发现会降低survivin和VEGF的mRNA水平,MTT检查发现转染之后的细胞生长速率,相比较未转染细胞的速度更慢.流式细胞仪检测细胞周期中G0/G1期细胞比率增高.结论 miR-100RNA抑制VEGF和survivin基因表达可能是抑制T24膀胱癌细胞增殖原因miR-100能促进T24细胞凋亡,可能与细胞周期阻滞有关.
作者：薛胜；李刚；李庆文；汪盛 刊期： 2018年第27期
目的 回顾性分析我院老年乳腺癌患者治疗及生存状况.方法选择2012年1月—2016年12月年龄大于65岁的老年乳腺癌患者199例.收集患者临床资料进行分析.结果199例患者中91.48％ 合并系统性疾病.85.43％ 为浸润性导管癌.Luminal型占81.82％.Ⅰ期和Ⅱ期患者占73.15％.86.43％ 的患者接受手术治疗,保乳手术比例39.86％.随访完成121例患者,102例患者无进展生存,17例复发,2例死亡.无进展生存患者中早期患者比例、Luminal分型、根治性手术患者人数均高于复发死亡组(P<0.05).在102例无病生存的患者中,内分泌治疗依存性高达89.33％.而在死亡复发组无患者进行内分泌治疗及其他术后辅助治疗.结论肿瘤分期和分子分型是决定老年乳腺癌患者预后的重要因素.根治性手术对于提高可切除早期乳腺癌患者无进展生存意义重大.内分泌治疗是老年乳腺癌患者主要的术后辅助治疗手段.
作者：张小丽；海涛；李非 刊期： 2018年第27期
目的 对早期脓毒症患者行降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)检测,研究降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数联合检测对早期脓毒症诊断的应用价值.方法 选择我院ICU病房脓毒症患者(50例)作为研究组,时间:2017年1—12月,并同期选择非感染全身炎症反应综合征患者50例作为对照组,对所有患者的PCT、CRP、WBC数据指标进行记录和对比分析.结果 研究组患者的PCT(7.65±1.36)ng/ml、CRP(76.62±15.77)mg/l、WBC(15.06±8.56)×109/L数据指标经过SPSS21.0统计软件分析发现均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 降钙素原、C反应蛋白、白细胞联合检测对早期脓毒症的诊断价值十分显著,可以作为疾病判断的炎性指标.
作者：徐福子；郑美兰；金顺姬 刊期： 2018年第27期
目的 分析肝纤维四项在晚期血吸虫病肝纤维化诊断中的应用价值.方法 以2014年1月—2017年1月在本院接受治疗的100例晚期血吸虫病肝纤维化患者(观察组)和100例健康体检者(对照组)作为研究对象,都接受肝纤维四项检测,利用B超检查评估观察组100例患者肝纤维化程度,分为肝纤维化Ⅱ级和肝纤维化Ⅲ级.比较对照组和观察组、肝纤维化Ⅱ级和肝纤维化Ⅲ级的肝纤维四项指标.结果观察组PC-Ⅲ(101.56±52.16)ng/ml、IV-C(90.54±23.31)ng/ml、LN(127.52±20.62)ng/ml、HA(371.01±28.21)ng/ml,高于对照组(P<0.05);肝纤维化Ⅲ级PC-Ⅲ(123.10±11.14)ng/ml、IV-C(98.63±12.10)ng/ml、LN(132.54±15.63)ng/ml、HA(389.54±27.10)ng/ml,高于肝纤维化Ⅱ级(P<0.05).结论 检测肝纤维四项指标可以评估晚期血吸虫病患者肝纤维化程度,结果较为准确.
作者：王英 刊期： 2018年第27期
目的 探究卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血的临床治疗效果.方法 研究对象为2015年1月—2017年1月纳入我院治疗的产后出血患者184例,按照入院时间分为治疗组与对照组,每组92例,为对照组提供米索前列醇,治疗组在此基础上使用卡前列素氨丁三醇,对比其术后出血量及不良反应等情况.结果 对比其术后2 h和24 h的出血量,治疗组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良反应发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗产后出血患者过程中,联合使用米索前列醇与卡前列素氨丁三醇两种药物,可以帮助患者获得满意的治疗效果,而且安全性高,预后效果好.
作者：于雷 刊期： 2018年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
