肖立东
目的 在口腔修复学实践教学中实施修复学模型系统、医患模拟训练和真实案例为向导的递进式教学模式,观察对学生临床实践能力培养的影响.方法 在我院实习的2013级口腔医学本科学生中,同一带教老师在带教实习生中随机抽取20名,分为实验组、对照组,对实验组进行修复学模型系统、医患模拟训练、真实案例为向导的递进式教学模式,通过基础知识问卷、临床接诊能力的考评评价教学效果.结果 学生基础知识问卷显示,实验组学生的知识点掌握优于对照组(P<0.05);临床接诊能力考评结果显示,实验组学生教学效果优于对照组(P<0.05).结论 递进式教学模式对于提高医学生培养质量具有重要意义.
作者：杨晓红；王丽波；陈芳；胡珊珊 刊期： 2018年第29期
目的 分析不规则抗体筛查对提高临床输血安全的应用价值.方法 选取我院在2016年8月—2018年8月收治的进行不规则抗体筛查的患者500例,观察不规则抗体的检出结果.结果 500例患者中,检出不规则抗体阳性者15例,女性不规则抗体阳性检出率高于男性,有输血史者阳性检出率高于无输血史者,有妊娠史者阳性检出率高于无妊娠史者,数据差异有统计学意义(P<0.05).较为常见的阳性抗体为抗M抗体.结论 输血前对患者进行不规则抗体筛查能够了解患者抗体类型,为患者选择合适抗体的血液输入,降低患者不良反应出现的概率,提高了输血安全性.
作者：尹超群 刊期： 2018年第29期
目的 探讨内侧柱支撑重建术对老年肱骨近端骨折的效果.方法选取我院收治的60例肱骨近端骨折患者均接受手术治疗,将其分为观察组与对照组,每组各30例,对照组为常规内固定术,观察组在对照组基础上接受内侧柱支撑重建术,观察两组患者临床治疗效果.结果观察组住院时间、骨折愈合时间、术后肩关节功能恢复时间均低于对照组,术后3个月,观察组肩关节、肘关节评分均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论内侧柱支撑重建术治疗老年肱骨近端骨折疗效显著,能够有效维持手术治疗效果,加速患者术后肩关节功能恢复,安全性高.
作者：周忠锋；王云清；闫长明；李高玉 刊期： 2018年第29期
目的 探讨中西医结合疗法在原发性肾病综合征治疗中的效果.方法 选取2015年1月—2017年9月106例原发性肾病综合征患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,每组53例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,对比两组治疗效果及不良反应.结果 观察组总有效率94.34％,高于对照组75.47％(P<0.05);观察组不良反应发生率5.66％,低于对照组26.42％(P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征效果明显,可减少不良反应.
作者：刘百巍；董立丽 刊期： 2018年第29期
目的 分析慢性鼻窦炎患者采用长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素方案进行治疗的临床效果.方法 选取106例慢性鼻窦炎患者分成对照组和治疗组,每组53例.对照组采用鼻腔冲洗联合鼻用激素方案进行治疗;治疗组采用长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素方案进行治疗.结果 治疗组患者鼻内镜表现恢复正常时间和治疗总时间短于对照组(P<0.05);药物不良反应仅有3例,少于对照组的9例(P<0.05);治疗总有效率达到90.6％,高于对照组的66.0％(P<0.05).结论 慢性鼻窦炎患者采用长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素方案进行治疗,能够减少药物不良反应,缩短治疗时间,使治疗效果显著提升.
作者：肖立东 刊期： 2018年第29期
乳腺影像表现良、恶性有重叠,存在异病同影,并且实践性强,乳腺影像诊断教学难度相对较大.引导学生有兴趣的主动学习,积极思考非常重要.针对不同专业的乳腺影像教学建议从以下方面入手:(1)提高趣味性,针对不同专业个性化安排教学大纲,多种教学模式相结合.(2)以问题拓展自主思考,提高学生主动参与性,在实践中加深抽象理论的理解.(3)建立开放性临床数据库实验室,让学生创造性地去观察,培养终生学习的习惯.多种教学方法配合使用能让学生更好地掌握乳腺诊断学特征,加强综合认识,提高教学效果.
作者：史军华；史军丽；彭岚；李益华；杨志明 刊期： 2018年第29期
目的 探究凝血与炎症因子指标在中重度卵巢内异症患者中的检测价值.方法 回顾性分析2015年6月—2018年6月我院收治的80例中重度卵巢内异症和同期80例良性卵巢囊肿非内异症患者的临床资料.比较内异症与非内异症患者、不同期别内异症患者的凝血与炎症因子指标,分析凝血与炎症因子指标在中重度卵巢内异症患者中的检测价值.结果 内异症患者血清D-D、NLR、纤维蛋白原FIB和PLR均高于非内异症患者,PT和TT均低于非内异症患者,差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅳ期内异症患者血清FIB、PLR、PLT均高于Ⅲ期内异症患者,PT低于Ⅲ期内异症患者,差异具有统计学意义(P<0.05).绘制ROC曲线发现,PT、TT、PLR和NLR的AUC分别为0.569、0.594、0.586、0.579,均低于0.6,具有较低的诊断价值.FIB的AUC为0.657,诊断界值为3.1 g/L,特异度为72.7％,灵敏度为53.2％.结论 凝血与炎症因子异常与中重度卵巢内异症有一定相关性,临床中可通过检测凝血与炎症因子对患者进行临床诊治.
作者：李敏；童芳芳 刊期： 2018年第29期
目的 探讨复发性脑梗死患者血小板聚集率及其影响因素.方法 选取2016年7月—2018年6月我院收治的复发性脑梗死和初发性脑梗死患者各30例,其中将初发性脑梗死患者作为本次实验的对照组,将复发性脑梗死患者作为本次实验的研究组.对比两组患者的血小板聚集率和影响因素.结果 通过对比可得,研究组患者血小板聚集率明显高于对照组(P<0.05);用Logistic回归分析得出,在单因素分析中显示复发性脑梗死患者中高血压、糖尿病和冠心病的患病率明显大于初发性脑梗死患者,在多因素分析对比中,高血压、糖尿病和冠心病也是影响复发性脑梗死的主要危险因素.结论 临床上对于复发性脑梗死患者的治疗,不仅仅需要抑制患者血小板的聚集,还需要对高血压、糖尿病和冠心病等危险因素进行控制.
作者：徐秀芝；付英子；许晓崴；肖玲；冯涛 刊期： 2018年第29期
目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果.方法 抽取我院2015年7月—2017年7月收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组使用甘精胰岛素,观察组加用二甲双胍,比较两组治疗效果.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为78.6％ 和95.2％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予2型糖尿病患者甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案,既可提高效果,又能改善血糖水平.
作者：杨乐 刊期： 2018年第29期
目的 探讨聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果.方法 选取我院收治的140例进行研究,按照抛硬币法进行分组,对照组70例,采用单纯聚乙二醇干扰素治疗,观察组70例,采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗,比较两组的治疗效果.结果 在临床总有效率方面,联合用药治疗的观察组效果更加理想,组间差异存在统计学意义(P<0.05);且治疗48周后,观察组患者的HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率均明显高于对照组(P<0.05).结论 采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦方式对慢性乙肝患者实施治疗效果显著,可改善患者病情.
作者：梁冰；殷海燕 刊期： 2018年第29期
目的 探讨卡托普利对冠心病患者行冠状动脉造影术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取到本院进行冠状动脉造影术的冠心病患者66例,随机分为使用观察组和对照组,每组33例,观察组采用卡托普利治疗,对照组未用卡托普利治疗,对比两组患者治疗后肾功能变化情况以及CIN发生率.结果 观察组患者术后肾功能各项指标均优于对照组患者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者有8例发生CIN,CIN发生率为12.12％,观察组患者有1例发生CIN,CIN发生率为1.52％,观察组患者发生率低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者行冠状动脉造影,术前应用卡托普利是安全的.
作者：杨亚；李民凤 刊期： 2018年第29期
目的 探究口腔内科疾病诊治中CBCT的应用价值.方法 选择2016年10月—2017年9月60例口腔内科疾病患者,进行分组,对照组用X线诊断口腔内科疾病.观察组采用CBCT诊断患者的口腔内科疾病.对比两组患者的埋伏牙、种植体、根尖周炎、种植体周围炎、埋伏牙、种植体周围炎诊断准确率.结果 观察组患者各项口腔内科疾病的诊断准确率更高,P<0.05.结论 口腔内科疾病诊治过程中,应用CBCT诊断方式,可以有效的提升疾病诊断准确性.
作者：李芳 刊期： 2018年第29期
目的 探究心理护理对输卵管造影术患者负性情绪及满意度的影响.方法 选择至我院就诊的输卵管造影术患者共有36例,时间段为2017年10月—2018年6月,其中对常规组给予传统护理,对实验组加强围手术期心理护理,将两组的护理效果进行对比,包括不良情绪评分、护理满意度.结果 护理前两组的SAS、SDS评分均差异无统计学意义,P>0.05,护理后两组评分均有所下降,且实验组的不良情绪评分均明显低于常规组,P<0.05;实验组业务水平、检查环境、服务态度、责任心、心理护理、健康教育等方面的护理满意度评分均明显高于常规组,P<0.05.结论 对输卵管造影术患者给心理护理干预,便于顺利进行疾病检查,减轻其不良情绪,提高满意度.
作者：褚静；董振航；褚霞；蒋素梅 刊期： 2018年第29期
目的 初步讨论3D打印在儿童实体肿瘤外科临床教学中的辅助应用及教学效果.方法 选取七年制儿科专业学生共60人,分成试验组和对照组,每组30人.试验组采用常规教学手段辅助应用3D打印模型教学,对照组采用常规教学.采用专业理论考核及自我评价,比较评估两组对儿童实体肿瘤的掌握及教学效果评估.结果 两组临床教学自我评价显示试验组对专业的兴趣,医患沟通能力,教师授课辅助方式这三方面要优于对照组(P<0.05);两组的专业理论考核成绩差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用3D模型辅助常规教学手段能提高儿童肿瘤外科的教学效果.
作者：赵珍珍；杨超 刊期： 2018年第29期
目的 分析全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的应用效果.方法 选取在我院行超声内镜引导下细针穿刺活检术的患者60例作为本次的研究对象,收治时间为2016年2月—2017年1月,将其依据单双号分组的方式平均分为对照组(单号)、观察组(双号),各30例,对照组行常规护理,观察组行全程护理,并将两组的并发症发生率及护理满意率进行对比.结果 观察组患者的并发症发生率为6.67％,护理满意度为96.67％,与对照组数据相比,优于对照组,P<0.05.结论 全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的应用效果显著.
作者：付明燕 刊期： 2018年第29期
目的 探讨全程无缝隙护理运用于高龄手术患者中对其围术期的护理效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的60例高龄手术患者临床资料,按不同护理模式分为研究组(n=30)与对照组(n=30).对照组行常规护理模式,研究组行全程无缝隙护理模式,比较两组的护理效果.结果 研究组护理后的SDS、SAS评分均显著优于护理前且显著优于对照组(P<0.05).结论 全程无缝护理模式运用于高龄手术患者围术期中可有效缓解患者负性心理,有助于患者加快康复,提高生活质量.
作者：黄凤 刊期： 2018年第29期
目的 通过目视化管理在眼科显微贵重器械处理中的应用,提高消毒供应中心科学化管理水平,保证处理质量,提高服务满意度.方法 科室成立目视管理组,采用头脑风暴法分析讨论眼科显微器械损坏的环节与原因,并通过二八定律的原则确定主要环节与原因,将目视管理工具图表、管理看板、作业流程图、标签标示、定置图等应用于眼科显微贵重器械的培训、分类清洗、包装、灭菌装载、运送等环节管理,达到质量的持续改进.结果 目视化管理运用于眼科显微器械的处理后,器械损坏率明显下降,由运用前的0.50％ 下降至运用后的0.12％,差异有统计学意义(χ2=14.588,P<0.01);临床对消毒供应中心各环节操作质量与反馈问题处理的满意度也明显提高.结论 目视管理在消毒供应中心眼科显微器械管理中的应用是一种直观、高效的管理模式,可以提高眼科显微器械的处理质量,降低损坏率,提高服务满意度;同时,使科室的管理工作更加科学化、精细化、标准化,提升管理内涵.
作者：朱玉华；沈碧玉；钱云娟 刊期： 2018年第29期
目的 观察缺血性脑血管病采取颅内血管介入治疗的成效.方法 本次的60例研究对象选自本院2017年1月—2018年1月接收的缺血性脑血管病患者,采取随机数字表法,将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组采取普通药物进行治疗,而观察组采取颅内血管介入治疗,对比两组患者的治疗效果和预后.结果 观察组的疗效和预后均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对缺血性脑血管病患者采取颅内血管介入治疗,临床治疗成效明显.
作者：杨欢；张珊珊；钱海洲；吴智强；余芾成 刊期： 2018年第29期
目的 探究宫颈癌早期筛查接受护理干预的价值.方法 选取宫颈癌早期筛查妇女50例,选取时间为2017年1月—2018年1月,以计算机随机化分组,对照组25例宫颈癌筛查妇女疾病筛查中实施常规护理,实验组25例宫颈癌筛查妇女疾病筛查中则实施优质护理干预,对比两组宫颈癌早期筛查妇女护理后健康知识知晓度、积极配合筛查度的差异.结果 实验组宫颈癌筛查妇女的宫颈癌健康知识知晓度评分高于对照组,其配合筛查度优良率(96.00％)较对照组配合筛查度优良率(72.00％)高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌早期筛查妇女接受有效护理干预,可提高其健康知识掌握度,更好配合筛查工作,以此提高宫颈癌的筛查效果.
作者：朱彩霞；樊菲 刊期： 2018年第29期
目的 探究与分析红细胞比容与D-二聚体水平在慢性阻塞性肺疾病中的检测意义.方法 选取我院自2016年5月—2018年5月收治的45例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组,另选择同时期收治的43例健康成年人作为对照组,对比两组人员红细胞比容与D-二聚体水平的检测值.结果 对照组红细胞比容与D-二聚体水平分别为(0.345±0.031)％、(130.98±64.51)μg/L,观察组红细胞比容与D-二聚体水平分别为(0.456±0.062)％、(430.43±60.57)μg/L,观察组与对照组相比D-二聚体水平较高,HCT水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红细胞比容与D-二聚体水平在慢性阻塞性肺疾病中的检测值与健康成年人相比于存在明显差异,能够为疾病的诊断提供可靠依据.
作者：章从金 刊期： 2018年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
