张秀萍
目的 分析晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量的影响.方法 选择本院2016年7月—2018年5月收治的106例晚期胃癌患者作为本次研究对象.依照摸球法的分组方式,将其分为两组,每组患者各53例.对照组开展常规护理,干预组开展疼痛护理和临终关怀,观察并比较两组疼痛情况和生活质量改善效果的差异.结果 干预组轻微疼痛患者数量多于对照组,其重度疼痛患者数量少于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组护理后的认知功能、情绪功能及精神状态、躯体功能、总体健康等生活质量评分,与对照组进行比较,对照组均低于干预组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 疼痛护理和临终关怀可有效减轻晚期胃癌患者疼痛程度,提高护理质量.
作者：杨静 刊期： 2018年第30期
目的 探讨腹腔镜下高位骶韧带悬吊术治疗子宫脱垂的效果.方法 选取2016年2月—2017年5月我院收治的子宫脱垂患者90例作为研究对象.根据手术方法,将其分为两组.对照组采用传统手术治疗, 观察组采用腹腔镜下高位骶韧带悬吊术治疗.比较两组子宫脱垂手术效果;手术相关指标;手术前后患者生活质量得分;发热等并发症发生率.结果 观察组子宫脱垂手术效果高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组手术相关指标优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术前,两组患者的生活质量得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);手术后,观察组生活质量得分优于对照组,差异 具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫脱垂患者行腹腔镜下高位骶韧带悬吊术的治疗及效果确切、并发症少、手术简单、康复快,可改善患者生活质量.
作者：宋秀芝 刊期： 2018年第30期
目的 探索瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者的效果、安全性及应激反应.方法 选取2017年4月23日—2018年4月23日我院收治的行腹腔镜胆囊切除术的100例患者作为研究对象.实施奇偶数分组模式,对照组的50例患者进行丙泊酚麻醉,观察组的50例患者进行瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉.结果 观察组的睁眼时间(7.42±1.62)min、睫毛反射消失时间(4.58±1.35)min、自主呼吸时间(5.19±0.35) min、定向力恢复时间(15.48±1.65)min、并发症发生率(4.00%)均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉干预效果显著.
作者：陆辉；叶秀清；肖琳 刊期： 2018年第30期
目的 探究护理临床实习教学管理模式的改进措施与改进效果.方法 选取我院2017届护生(接受护理临床实习教学管理模式改革)与2016届护生(未进行教学管理模式改革)各134名,对比两组护生的院内招聘成功率、临床实习教学结束时出科前考核成绩(理论成绩与实践成绩).结果 17届护生的院内招聘成功率(94.0%)高于16届护生的院内招聘成功率(46.3%);17届护生的理论成绩为(94.6±3.8)分,高于16届护生的(86.7±4.8)分,实践成绩为(95.4±3.6)分,优于16届护生的(85.8±1.6)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理临床实际教学模式改革对提高护生的理论成绩、实习成绩、 院内录取成功率均具有重要意义,能显著提升提高护理实践教学质量.
作者：吴春荣 刊期： 2018年第30期
目的 分析神经外科护理中细节化护理的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年12月于我院收治的神经外科患者200例作为研究对象,以护理方式为依据,将其分为两组.对照组行常规护理;在此基础上,观察组行细节化护理,对比两组不良事件发生情况.结果观察组患者感染、压疮、跌倒与坠床患者分别有1例、1例、0例、1例,对照组分别有5例、2例、6例、3例,观察组护理不良事件发生率为3.00%,低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比,观察组护理满意度、沟通能力、护理专业知识、护理技术、护理态度各项护理质量评分更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 神经外科护理中细节化护理的应用效果显著.
作者：代春英；陈莉 刊期： 2018年第30期
目的 研究心绞痛并发急性心力衰竭患者应用美托洛尔治疗的临床效果.方法 选取我院2013年8月—2015年6月所收治的64例心绞痛并发心力衰竭患者作为研究对象.按照计算机表法,将其分为研究组和对照组,每组各32例.对照组采用常规方法治疗,研究组采取美托洛尔治疗,对比分析两组患者治疗后的临床效果.结果 研究组中,显效17例,有效13例,临床总有效率为93.75%,优于对照组(71.88%),两组比较,差异具有统计学意义(χ2=5.379 1,P=0.020 3).结论 美托洛尔应用在心绞痛并发急性心力衰竭患者中的效果明显,能够有效改善患者的临床症状.
作者：石其云；陈剑生 刊期： 2018年第30期
目的 对比分析经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)联合实时弹性成像(transrectal real-time elastography,TRTE)与磁共振T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对不同Gleason分级前列腺癌(prostate carcinoma,Pca)的诊断价值.方法 对78例可疑Pca患者行TRUS、TRTE及T2WI、DWI检查,穿刺病理证实良性组20例,Pca组58例.Pca组按Gleason评分分为低危组(＜7分)27例、中危组(7分)18例、高危组(＞7分)13例.应用统计学软件进行统计分析.结果 低危组、中危组、高危组弹性应变率(SR)比值均大于良性组(P＜0.05),高危组SR比值大于低危组、中危组,差异具有统计学意义(P＜0.05);T2WI+DWI对低危组的阳性检出率高于TRUS+TRTE,差异具有统计学意义(P＜0.05),对中危组及高危组的阳性检出率与TRUS+TRTE比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TRTE可以定性和定量分析前列腺病灶的硬度,对不同Gleason分级Pca具有一定的诊断价值.对于低危组Pca,T2WI+DWI的诊断价值高于TRUS+TRTE,对于中危组和高危组Pca,两种方法的诊断价值相当.
作者：王晓明 刊期： 2018年第30期
医院药房是基层医院开展各类型药品物资存储管理工作的重要实践场所,医院药房在日常化业务运行过程中的主要职能,在于针对临床中可能运用的各类药物制剂完成采购、分类保存,流通管理,以及过期处理等业务环节,切实做好医院药房现有库存药品的有效期管理干预工作,并针对医院药房内部存在的过期药品展开科学合理的分类处理工作,对于支持和保障我国现代医院临床药学事业的良好有序发展具备重要意义.文章围绕医院库存药品效期管理及过期药品分类处理论题,择取两个具体方面展开了简要的论述分析.
作者：易仁平 刊期： 2018年第30期
目的 观察依诺肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床治疗效果.方法 选取于2016年11月—2017年11月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共76例作为研究对象.按照来院治疗的先后顺序,将其分成对照组和观察组,每组各38例患者.对照组采用抗感染平喘治疗方法,观察组采用抗感染平喘治疗联合依诺肝素治疗方法.结果治疗前,两组患者的FEV1及FEV1/FCV指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的FEV1及FEV1/FCV指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗阶段采用抗感染平喘治疗联合依诺肝素治疗方法,有助于优化患者肺功能指标,提升疾病临床治疗效果,帮助患者快速恢复健康.
作者：何权 刊期： 2018年第30期
目的 分析慢性心力衰竭的严重程度与血浆脑钠肽水平的关系和预后效果.方法 选取2014年3月—2017年12月我院收治的慢性心力衰竭患者81例作为研究对象.根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准为其进行分组,分别对应为A组、B组、C组,每组各27例.分析三组患者的血浆脑钠肽水平、左心室射血分数以及左心室舒张末期内径等.结果 相比于C组,A组和B组患者的血浆脑钠肽水平以及左心室舒张末期内径较低,左心室射血分数较高;B组和C组患者中血浆脑钠肽水平升高程度相比于A组较高,血浆脑钠肽水平升高的患者的相比于血浆脑钠肽水平正常患者的死亡率、住院次数较高,住院时间明显较短,组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于慢性心力衰竭患者而言,其血浆脑钠肽水平可充分反应心功能情况,对病情严重度和预后效果具有一定判定价值.
作者：焦鼎荣 刊期： 2018年第30期
目的 探究牙周炎患者接受米诺环素与碘甘油治疗的价值.方法 选取2016年1月—2017年5月我院收治的牙周炎患者100例作为研究对象.采用计算机随机化法分组.其中,对照组接受碘甘油治疗,实验组则接受米诺环素与碘甘油联合治疗,对比两组牙周炎患者的治疗效果.结果 实验组牙周炎患者治疗的总有效率(94.00%)高于对照组患者治疗的总有效率(78.00%),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后的炎症指标水平均低于治疗前,其中,实验组治疗后的炎症指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的牙周指标均较治疗前改善,其中实验组治疗后的牙周指标水平优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 牙周炎患者接受米诺环素与碘甘油联合治疗,可有效减少其出现炎症反应的情况,对其牙周状况进行改善,疗效较好,能够更好对其牙周组织的恢复进行促进.
作者：童华丽 刊期： 2018年第30期
目的 了解泰安市综合医院护士心理资本和职业生涯状况的现状,分析心理资本对职业生涯状况的影响.方法 采用心理资本问卷和职业生涯状况评价量表,运用便利抽样法对泰安市4家综合医院457名护士进行调查分析.结果 护士心理资本和职业生涯状况得分分别为(104.66±12.32)分和(79.14±10.57)分,均处于中等水平;心理资本与职业生涯状况呈正相关(r=0.548,P＜0.01);多元逐步回归分析显示,心理资本的希望维度和月收入是护士职业生涯状况的影响因素.结论 提升希望和月收入是促进护士职业生涯状况良好发展的有效途径.
作者：朱雪梅；泥敏；杨朝霞；郭卿 刊期： 2018年第30期
目的 探究电针的使用对于脑梗死后遗症患者康复过程的临床疗效.方法 选取2015年3月—2018年4月在我院进行治疗的脑梗死后遗症患者50例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各25例.对照组患者采取常规药物治疗,观察组患者在此基础上,采取电针治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为100.00%,高于对照组患者(84.00%),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后ADL评分为(26.8±3.1)分,低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应比较,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 药物常规治疗的基础上用电针治疗脑梗死后遗症治疗效果显著,安全性高,有利于提高生活质量.
作者：顾曹钰 刊期： 2018年第30期
目的 探讨脑卒中后血管性认知障碍采取奥拉西坦注射液与康复训练联合治疗的疗效.方法 将我院2017年4月—2018年4月收治的60例脑卒中后血管性认知障碍患者作为研究对象,纳入对象有完整资料,签署知情同意书并愿意配合治疗,以随机数表法,将其分为对照组与 联合组,每组各30例.对照组接受康复训练治疗,联合组则加用奥拉西坦注射液治疗,比较两组疗效.结果 两组患者治疗前MMSE评分与Moca评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合组上述评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后血管性认知障碍采取奥拉西坦注射液与康复训练联合治疗效果明显.
作者：陈瑜 刊期： 2018年第30期
目的 分析整体护理模式对急诊危重患者的抢救效果.方法 选取我院收治的75例急诊科患者作为研究对象,实施整体护理管理,命名为实验组;随机抽取同时期就诊的75例急诊患者作为参照对象,行常规护理管理,命名为对照组,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组患者的总满意度占比88.00%,实验组患者的总满意度占比96.00% ;实施护理干预前两组患者的不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,实验组患者的不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床医学中,整体护理干预模式不仅能有效的改善急诊危重患者的抢救效果,还能有效的降低临床治疗不良事件发生,有良好的临床应用价值.
作者：付丽莉；朴明梅；王萍茹 刊期： 2018年第30期
目的 探究雾化吸入治疗COPD急性加重期的护理效果.方法 选取我院在2016年1月—2017年12月接受治疗的COPD急性加重期患者60例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采取常规护理,观察组患者采取综合护理,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者FEV1为(1.84±0.28)%,FEV1/FEV为(63.42±5.12)%,均高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗有效率为93.33%,高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 在COPD患者的雾化吸入治疗期间采取综合护理可以有效促进患者临床疗效,无不良反应的发生.
作者：季爱兰 刊期： 2018年第30期
目的 探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用.方法 选取潜江中心医院妇产科自2016年10月—2018年6月收治的产后出血产妇共70例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采取传统方法的治疗,研究组采取子宫压迫缝合术的方法治疗,对两组患者的治疗疗效与治疗指标进行对比.结果 研究组的疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组患者的治疗指标优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用子宫压迫缝合术进行产后出血的治疗,能够有效的提升止血率,让孕产妇的生命体征可以在较短的时间内得到稳定,此外,子宫压迫缝合术具有操作简便、实施性很强等 优点.
作者：蒲玉华 刊期： 2018年第30期
目的 探讨乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的临床病理特征、免疫表型特点及预后.方法 收集10例SPC的患者资料,进行病理形态学观察,免疫组织化学染色检测ER、PR、Her-2、p63、CK14、CK5/6、p53、Ki-67、Syn和CgA,并随诊患者.结果 10例均为女性,平均年龄(53.3±4.5)岁,主要表现为乳腺肿物和乳头血性溢液.肿瘤镜下呈实体乳头状生长,可见纤细的纤维血管轴心.肿瘤细胞呈多形性,细胞质丰富嗜酸性,具有低或中级别的细胞核,核分裂少见.免疫组化结果显示,所有患者肿瘤细胞ER和PR均强阳性,Her-2均无表达,实性结节内肿瘤细胞均不表达CK5/6、CK14和p63 ;Syn和CgA阳性表达率分别为70%和40% ;p53核阳性比例均＜5% ;Ki67平均增值指数为10%(2%～30%).随访10例患者3～14个月,患者均无瘤生存.结论 乳腺实性乳头状癌好发于老年女性,具有独特的组织学形态和免疫组化表达,惰性进展,即使伴有浸润切除后也不易复发和转移,预后较好.
作者：王雅娟 刊期： 2018年第30期
目的 探讨通淋排石汤治疗气滞湿热型输尿管结石的临床效果.方法 择取我院2017年2月—2018年2月就诊的气滞湿热型输尿管结石患者76例作为研究对象,采用计算机随机分组.对照组38例患者,给予丁溴东莨菪碱20 mg肌肉注射,1次/d,氢氯噻嗪50 mg口服,1次/d治疗;观察组38例患者,在对照组治疗方案基础上,给予自拟通淋排石汤治疗,比较两组治疗效果,并评价分析两组治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组无严重不良反应发生.结论 对气滞湿热型输尿管结石采取自拟通淋排石汤治疗的疗效较好,安全性好,且复发率低.
作者：钱春雷 刊期： 2018年第30期
目的 分析三明治教学法在麻醉科临床见习教学中的应用效果和价值.方法 选取进入我院麻醉科及临床见习的学生92名作为研究对象.在研究过程中,将学生分为实验组(44人)与对照组(48人).对照组学生临床见习中采用常规的教学方法,而实验组学生则采取的三明治教学法进行教学,比较分析两组学生的带教效果,调查其教学满意度.结果 实验组学生的考试成绩高于对照组学生,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组带教后有利于提高学习兴趣、有利于临床思维的培养、促进临床沟通能力及促进团队合作能力有利学生数,多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 麻醉科临床见习带教中应用三明治教学法,能够有效的提升学生的临床见习效果和教学满意度,其对于学生能力的提升及长远发展具有一定的促进作用.
作者：张君婷；赵亮；李磊 刊期： 2018年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
