苏宁；任蕾；刘彦虹
勃起功能障碍属于一种常见的男性疾病,出现这类疾病患者阴茎不能持续获得充分勃起,难以完成令人满意的性交,给患者的正常生活带来较大的不利影响,患者也承受着巨大的精神压力,对生活的满意度明显降低,易出现抑郁等不良情绪,因此这类疾病应当得到重视.随着现代医学对勃起功能障碍研究的不断深入,中医治疗逐渐应用到勃起功能障碍的治疗中并取得较为显著的治疗效果,文章就中医治疗勃起功能障碍展开研究,分析其病因病机以及治疗进展,提出具有针对性的治疗方案,将中医治疗的优势以及特色发挥出来,改善患者的勃起功能障碍问题,具体内容如下.
作者：赵飞；赵泉；赵克昌；赵源 刊期： 2018年第32期
目的 分析分层护理在血液透析患者临床护理中的应用效果.方法 选择我院在2016年8月—2018年2月收治的血液透析患者98例作为研究对象,将其进行分组研究.对照组常规护理,实验组分层护理,对比两组患者的效果差异.结果 实验组病房消毒、健康宣传、护理文书及基本护理、专业技能护理质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组社会功能、心理健康、角色功能、躯体、精力、总体健康均低于实验组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析患者实施分层护理可有效预防和减少并发症,进一步提升生活质量和护理服务质量.
作者：刘丹霞 刊期： 2018年第32期
口腔正畸专业是一门理论体系复杂且实践性很强的学科,是口腔医学本科毕业后继续教育阶段的内容,因而国内的正畸专业研究生数量与质量远远无法满足临床需求.口腔正畸进修医生的培养是口腔正畸专业医师队伍发展和壮大的重要组成部分,也是口腔临床医学教育改革中的关键内容.为提高口腔正畸进修生的临床操作能力,我院在口腔正畸专业进修生的培养中,逐步探索培养模式,建立正畸进修生的考评体系,不断优化我院口腔正畸教学体系,客观地反映进修医生对口腔正畸临床技能的掌握,进一步提高其专业操作能力与临床诊治能力.以期培养出专业技能扎实,医德兼备的优秀正畸医生.
作者：刘彦；张建丽 刊期： 2018年第32期
目的 探讨整体康复护理对老年痴呆患者日常生活能力、适应能力的影响.方法 选取2015年11月—2017年11月我院收治的300例老年性痴呆患者作为研究对象.根据随机抽签原则,将入选者分为对照组和研究组,每组各150例.两组分别行常规护理及整体康复护理,比较干预前后两组患者的认知能力、日常生活能力及患者满 意率.结果 干预后,两组患者MMSE及ADL评分较干预前均明显提高,且研究组优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者满意率为92.67%,对照组患者满意率为78.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 整体康复护理能有效的改善患者的认知功能及适应能力,在老年痴呆患者的护理中具有较高的应用价值.
作者：彭蕾；王兆霞 刊期： 2018年第32期
目的 研究腹腔镜手术治疗高龄胆囊结石患者的临床效果.方法 选择2014年1月—2017年12月来我院就医的高龄胆囊结石患者50例作为研究对象,根据随机颜色球抽取的方式,将其分为两组.两组患者分别采用传统开腹手术、腹腔镜手术治疗,对比两组手术相关指标情况、肛门排气时间、住院时间、并发症发生情况.结果 (1)观察组切口长度为(2.57±0.54)cm、手术时间为(55.36±15.30)min、术中出血量为(56.98±6.98)ml,与对照组数据相对比,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组肛门排气时间为(1.11±0.21)天、住院时间为(4.41±2.02)天,均短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组并发症发生例数有3例,对照组有14例,组间数据相对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗高龄胆囊结石患者效果显著,可有效缩短住院时间,提高患者生活质量,术后并发症发生率较低,安全有效.
作者：朱加猛 刊期： 2018年第32期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗效果.方法 选取我院2016年2月—2018年2月收治的102例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象.采用抽签的方式,将其分为对照组和观察组,每组各51例.对照组患者接受常规治疗,在此基础上,对观察组患者施加无创呼吸机治疗,观察比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为92.16%,对照组患者治疗总有效率为74.51%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取常规治疗,并增加无创呼吸机治疗方式,能有效提高治疗效果,改善患者临床症状.
作者：胡晓斌 刊期： 2018年第32期
目的 探讨益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效.方法 选取2015年1月—2017年12月我院收治的120例非酒精性脂肪性肝炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组(60例)和对照组(60例);对照组采用基础治疗加多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组基础上,加用双歧杆菌三联活菌治疗;对比两组疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),经治疗,两组患者肝功能各项指标、内毒素及炎症因子均得到显著改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05),且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效显著.
作者：程玉娥；王小红；李睿 刊期： 2018年第32期
随着医疗水平的飞速发展,临床检验实验室不再只是临床的辅助科室,临床检验医师不仅要为临床疾病的诊断提供实验室的诊疗,而且要提供对检验结果的解释和建议做进一步的检查的咨询服务,所以临床检验医师的发展的重要性变得越来越突出,现今住院医师规范化培训作为医学生毕业后继续教育的必经之路,提高临床检验医师的整体能力,只有将临床实验诊断与临床诊疗相融合,以满足在实际工作的实用性高层次的检验医学人才变得迫在眉睫,新型的检验医师的培养模式变得尤为重要,文章从检验医师发展岗位的必要性出发,探讨临床检验医师的培养模式和面临的问题和挑战.
作者：苏宁；任蕾；刘彦虹 刊期： 2018年第32期
临床病理住院医师规范化培训是培养病理专业医师的基础,且是重要手段之一,依据病理专业的特点,培训过程中需从以下几个方面入手:首先从师资方面,利用各种资源和培训课程,提升带教医师的教学素质和知识储备;在临床带教过程中,需要注意培养住院医师的人文情怀,采用多种手段加强临床病理思维的训练,注意和临床及影像学实验室检查相结合的综合诊断能力;并且强化基础能力的培养,这样有效地提升受训医师的临床思维能力,分析和解决问题的能力以及团队合作意识;并且充分利用各种网络资源和继续教育途径加强疑难病例的学习;从而全面提升住院医师规范范培训的效果,培养出适合各级医院的合格临床病理诊断医师.
作者：李维卿；朱青子；陈军；朱培培；马小梅；王良哲；刘惠敏；李一明 刊期： 2018年第32期
目的 分析我院静脉用药调配中心不合格医嘱,完善合理用药,保障患者用药安全.方法 对我院静脉用药调配中心2013年12月—2016年12月药师审核医嘱反馈记录进行整理、统计,并查看相关药学书籍进行分析.结果 在医嘱反馈记录中,不合格医嘱共181份,配伍禁忌占29.28%,选错溶媒占25.41%,医嘱录入错误占20.99%,中西药混用占16.57%,药物用量错误占0.08%.通过与临床科室医师及时沟通与纠正,已纠正或停用不合格医嘱149份,纠正率达到82.32%.结论 药师运用药学专业知识审核医嘱,及时纠正医师不合格医嘱,可以有效降低各种原因导致的医嘱错误,确保医嘱合格率＞99%.
作者：韩轶群；李强 刊期： 2018年第32期
目的 观察情志护理联合中医养生理论对脑卒中恢复期患者负性情绪及生活质量的影响效果.方法 选取我院收治的脑卒中恢复期患者60例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各30例.对照组采用常规护理,观察组基于此,行情志护理联合中医养生理论.比较两组脑卒中恢复期患者的负性情绪(SAS、SDS评分)及生活质量(GQOL评分).结果 经护理后,观察组SAS评分(45.11±2.34)分、SDS评分(45.26±3.14)分、GQOL评分(75.33±9.14)分,较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对脑卒中患者行情志护理联合中医养生理论可有效消除其负性情绪,并提升其生活质量.
作者：莫励敏 刊期： 2018年第32期
目的 探讨环节管理在预防中心静脉导管相关性血行感染中的实施与效果.方法 将2016年4月—2017年3月行中心静脉置管的血液透析患者112例作为对照组,2017年4月—2018年3月行中心静脉置管的血液透析患者76例作为干预组.对照组给予常规护理,干预组通过完善导管评估、规范操作流程、提高手卫生依从性,改善病区环境、注重健康教育和护士培训等环节过程的管理后进行效果评价.结果 运用环节质量管理后,医护人员对中心静脉导管相关性血行感染干预措施等相关知识的知晓度提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),中心静脉导管相关性血行感染率下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过环节质量管理,提高了医护人员质量意识和风险防范意识,规范了培训与操作标准,有效减少中心静脉导管相关性血行感染的发生.
作者：戴莉；关国琼；刘红；朱晓红；陈容美 刊期： 2018年第32期
目的 研究乙肝肝硬化失代偿患者采用个性化护理模式对其药物治疗依从性及生活质量造成的影响.方法 选择2016年11月—2017年11月我院所收治的乙肝肝硬化失代偿患者86例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组均为43例.其中,参照组采用常规乙肝肝硬化失代偿护理模式,实验组采用个性化护理措施,对比两组患者的药物治疗依从性及生活质量评分.结果 实验组患者的总依从率高于参照组;与参照组相比,实验组社会功能、心理状态、身体机能及认知能力评分较高,组间对比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用个性化护理措施能够改善乙肝肝硬化失代偿患者生活质量,提升患者药物治疗依从性,应在临床护理教学中加强个性化护理模式的比重,使学生能够充分掌握个性化护理模式的理论方法与实践技巧.
作者：孟永丽 刊期： 2018年第32期
目的 探讨超声检查颈项透明层增厚在胎儿染色体异常筛查中的诊断价值,为进一步开展妊娠早期超声产前筛查工作提供数据支撑.方法 选择2016年1月—2018年5月在重庆市万州区妇幼保健院行妊娠早期(11～13+6周)产前超声检查的孕妇作为研究对象.对胎儿进行超声下颈项透明层厚度测量,对进一步对颈项透明层增厚的胎儿进行染色体核型分析,比较不同分娩年龄、胎儿性别和颈项透明层厚度胎儿的染色体异常检出率.结果 胎儿颈项透明层厚度增厚(≥2.5 mm)者61例,胎儿颈项透明层增厚的检出率1.1%(61/5 543).61例胎儿颈项透明层增厚胎儿的颈项透明层厚度为2.5～12.2 mm,平均(4.40±0.88) mm.61份样本中,发现染色体异常11例,染色体异常检出率为18.0% (11/61);其中,染色体数目异常9例(81.8%),染色体结构异常2例(18.2%).不同分娩年龄、不同胎儿性别、不同胎儿颈项透明层厚度的胎儿染色体异常检出率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).颈项透明层增厚胎儿的颈项透明层测量值与其染色体异常检测率之间呈正相关关系(r=0.387,P＜0.001).结论 在妊娠早期的孕11～13+6周对胎儿行颈项透明层厚度测量,可筛查出具有高风险染色体异常的出生缺陷胎儿,可以作为开展妊娠早期超声产前筛查的重要指标.
作者：张春蓉；姜川；郑远琴 刊期： 2018年第32期
目的 对恶性肿瘤患者研究采取综合护理干预的方案实施护理后的作用.方法 选取2017年1月1日—12月31日本院收治的恶性肿瘤患者80例作为研究对象.依据分段随机化分组原则,将其分为对照组(基础临床方案为主护理)、观察组(再联合使用综合护理干预),每组各40例.对比两组患者的生活质量、心理量表分值、化疗依从性指标.结果 观察组患者躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活评分、生活质量总分值均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者SAS评分与SDS评分均低于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者化疗依从性高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施综合护理干预方案于恶性肿瘤患者中,患者的生活质量、心理状况改善理想,且对化疗能够良好的依从.
作者：张绪红 刊期： 2018年第32期
目的 探讨神经监测系统在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用价值.方法 我院于2013年3月—2017年5月,对106例继发性甲状旁腺功能亢进患者实施在神经监测仪下的手术治疗,术中不同时段监测喉返神经的功能.现对神经监测仪在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用及体会进行总结.结果 106例患者均在神经监测仪下进行了甲状旁腺的手术治疗,术后均未发生声音嘶哑、呼吸困难等并发 症.术后患者血钙值维持在正常范围之内,血磷、血iPTH值明显下降.结论 神经监测仪联合肉眼观察提高了喉返神经的识别率,确保手术的安全性.
作者：马楠；关宇；苏丽菊；柴淼；王洪婧 刊期： 2018年第32期
目的 探讨快速康复外科护理在食管癌手术患者中的应用价值.方法 选取2013年8月—2017年12月我院收治的56例食管癌手术患者作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为两组.对照组施行常规化护理干预,实验组应用快速康复外科护理.比较两组患者对护理服务满意度;术后住院时间、恢复胃肠功能时间;护理后患者生活质量QOL量表评分.结果 实验组患者对护理服务满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组术后住院时间、恢复胃肠功能时间优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后,实验组生活质量QOL量表评分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科护理在食管癌手术护理中的应用效果确切,可加速术后康复,改善患者生活质量,提高护理满意度.
作者：王海燕 刊期： 2018年第32期
目的 分析产科护理管理应用风险防范式护理的效果及对风险事件发生、满意度的影响.方法 选取2017年1月—2018年1月在我院产科住院的128例患者作为研究对象.按不同护理管理方式,将其分为两组,每组各64例.对照组行护理常规管理,观察组行风险防范式护理管理,比较两组护理风险事件、护理质量及患者满意度.结果 观察组跌倒率(3.13%)、坠床率(1.56%)、高危药外渗率(1.56%)、药物用错率(0.00%)、医源性皮损率(0.00%)、护理纠纷率(4.69%)均比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理态度、护理安全、护理技巧、护理防范评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 产科护理管理应用风险防范式护理能减少护理风险事件发生,提升护理质量及患者满意度,效果良好.
作者：冯玉梅 刊期： 2018年第32期
虚拟现实技术(virtual reality,VR)通过多媒体技术与仿真技术结合,产生身临其境的感受和体验,具有沉浸感、交互性、构想性特点,通过其独有的特征以与现代医学之间密切的融合,正在对医学领域产生着越来越深远的影响,是目前国内外的研究热点.文章就VR技术的特点及其对医学教育的重要性,以及国内外采用该技术进行临床技能培训的新研究进展予以综述.
作者：吴志利；邓辉胜 刊期： 2018年第32期
目的 探讨显微手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血对术后脑水肿影响.方法 选取2016年2月—2017年2月在我院进行医治的高血压脑出血患者100例作为研究对象.术前,根据患者病情以及自 身的情况条件,选择50例患者采取常规开颅手术治疗,作为参照组;余下50例患者采取显微手术治疗,作为研究组.对比两组患者的脑水肿情况.结果 研究组患者的脑水肿体积为(26.30±5.81)ml、残余血量(5.60±2.16)ml、脑水肿维持时间(4.51±2.18)d,参照组患者的脑水肿体积为(49.35±5.20)ml、残余血量(11.38±2.56)ml、脑水肿维持时间(8.69±2.82)d,研究组患者的脑水肿情况优于参照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(t=7.248 4、5.404 7、6.132 6, P＜0.05).结论 将显微手术运用在高血压脑出血的医治中,能够使得患者的脑水肿情况得到显著改善.
作者：梅晋；余露 刊期： 2018年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
