学术投稿

多模式教学促进临床病理住院医师规范化培训工作

李维卿;朱青子;陈军;朱培培;马小梅;王良哲;刘惠敏;李一明

关键词:住院医师, 规范化培训, 临床病理, 培训, 多模式, 临床思维
摘要:临床病理住院医师规范化培训是培养病理专业医师的基础,且是重要手段之一,依据病理专业的特点,培训过程中需从以下几个方面入手:首先从师资方面,利用各种资源和培训课程,提升带教医师的教学素质和知识储备;在临床带教过程中,需要注意培养住院医师的人文情怀,采用多种手段加强临床病理思维的训练,注意和临床及影像学实验室检查相结合的综合诊断能力;并且强化基础能力的培养,这样有效地提升受训医师的临床思维能力,分析和解决问题的能力以及团队合作意识;并且充分利用各种网络资源和继续教育途径加强疑难病例的学习;从而全面提升住院医师规范范培训的效果,培养出适合各级医院的合格临床病理诊断医师.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗效果分析

    目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗效果.方法 选取我院2016年2月—2018年2月收治的102例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象.采用抽签的方式,将其分为对照组和观察组,每组各51例.对照组患者接受常规治疗,在此基础上,对观察组患者施加无创呼吸机治疗,观察比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为92.16%,对照组患者治疗总有效率为74.51%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取常规治疗,并增加无创呼吸机治疗方式,能有效提高治疗效果,改善患者临床症状.

    作者:胡晓斌 刊期: 2018年第32期

  • SPOC反转课堂教学法在医学影像学教学中的应用与体会

    目的 探讨SPOC反转课堂新型教学方法在医学影像学教学中的应用效果.方法 随机抽取锦州医科大学2015级本科临床医学专业大三学生200人作为研究对象,将其随机分为4组,每组各50人.分别采用不同的教学实验方法,对四组学生进行同一授课内容,通过课后百分制以及调查问卷的形式对各组学生的授课效果进行多层次的对比分析.结果 采用SPOC反转课堂新型授课方式的学生相比其他三组学生得分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 SPOC反转课堂的教学方式是顺应学科发展的积极探索,提高了学生学习的兴趣和热情,提高了教学质量.

    作者:张祥林;吕晓虹;牛玉军 刊期: 2018年第32期

  • 新型临床检验医师的培养模式和所面临的问题

    随着医疗水平的飞速发展,临床检验实验室不再只是临床的辅助科室,临床检验医师不仅要为临床疾病的诊断提供实验室的诊疗,而且要提供对检验结果的解释和建议做进一步的检查的咨询服务,所以临床检验医师的发展的重要性变得越来越突出,现今住院医师规范化培训作为医学生毕业后继续教育的必经之路,提高临床检验医师的整体能力,只有将临床实验诊断与临床诊疗相融合,以满足在实际工作的实用性高层次的检验医学人才变得迫在眉睫,新型的检验医师的培养模式变得尤为重要,文章从检验医师发展岗位的必要性出发,探讨临床检验医师的培养模式和面临的问题和挑战.

    作者:苏宁;任蕾;刘彦虹 刊期: 2018年第32期

  • 内镜辅助下治疗胃出血的有效护理对策分析

    目的 观察胃出血患者内镜辅助下治疗期间实施不同护理干预措施的临床效果及可行性.方法 随机将2016年8月—2017年8月收治的110例内镜辅助下治疗胃出血患者分为观察组(实施全面化护理干预,n=55)和对照组(实施常规化护理干预,n=55),对两组患者实施护理干预后治疗效果,生活质量以及术后并发症发生情况进行比较.结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,观察组的并发症发生率低于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的躯体健康、心理健康、社会功能及物质生活的评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 全面化护理在胃出血患者内镜辅助下治疗期间的应用效果显著,对加速患者康复具有极大的促进作用.

    作者:崔海燕 刊期: 2018年第32期

  • 鼻部整形术修复鼻外伤的临床研究

    目的 研究鼻部整形术在鼻外伤修复中应用的方法与价值.方法 选取我院2016年7月—2017年6月收治鼻部外伤患者86例作为研究对象.采取随机数字表法,将患者分为对照组(43例)与观察组(43例).对照组给予常规鼻外伤治疗,观察组给予鼻部整形术治疗,比较两组患者的治疗效果与住院时间.结果 在治疗效果上,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在鼻外伤临床治疗中,鼻部整形术治疗效果更为显著,可以减轻患者疼痛,改善患者生存质量.

    作者:谢鹏;刘艳群;王为 刊期: 2018年第32期

  • 预见性护理在不稳定型心绞痛患者护理中的效果探究

    目的 将预见性护理应用在不稳定型心绞痛患者的护理工作中,探究其临床应用效果.方法 选取2016年3月—2017年12月在我院治疗的60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象.按随机数字表法,将其分为两组.两组均给予常规治疗.其中,参照组实行常规护理,实验组实行预见性护理,比较两组患者的护理总有效率、护理服务满意率.结果 实验组患者的护理总有效率高于参照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理服务满意率高于参照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在不稳定型心绞痛患者的护理工作中开展预见性护理呈现出较优的临床效果.

    作者:孟云丽;陈玥;郭林林 刊期: 2018年第32期

  • 不同剂量奥美拉唑在消化性溃疡出血中的效果比较分析

    目的 观察不同剂量奥美拉唑在消化性溃疡出血中的临床效果,以便提供治疗依据.方法 选取2016年4月—2017年3月我院收治的86例消化性溃疡出血患者作为研究对象,将其随机均分为对照组与实验组.两组在进行常规治疗的基础上,对照组加奥美拉唑40 mg静推,1次/d ;实验组大剂量奥美拉唑持续给药治疗.治疗后,观察对比两组的治疗效果、空腹胃液pH值、止血时间及输血率.结果 实验组患者的总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的空腹胃液pH值、止血时间及输血率,均低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量奥美拉唑持续给药治疗消化性溃疡出血疗效好.

    作者:姜慧慧 刊期: 2018年第32期

  • 营养护理干预对血液透析患者生活质量的改善效果

    目的 研究营养护理干预对血液透析患者生活质量的改善效果.方法 选取2014年3月—2017年10月在我院进行诊治的120例血液透析患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用常规血液透析护理,观察组采用营养护理干预.比较两组患者的营养情况和生活质量评分.结果 观察组重度营养不良的发生率为11.67%,低于对照组的33.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组营养情况正常的发生率为48.33%,高于对照组的26.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与护理前比较,两组患者护理后的生活质量评分值均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 营养护理干预可以显著改善血液透析患者的营养情况和生活质量.

    作者:王英姿 刊期: 2018年第32期

  • 综合护理干预对恶性肿瘤患者的影响分析

    目的 对恶性肿瘤患者研究采取综合护理干预的方案实施护理后的作用.方法 选取2017年1月1日—12月31日本院收治的恶性肿瘤患者80例作为研究对象.依据分段随机化分组原则,将其分为对照组(基础临床方案为主护理)、观察组(再联合使用综合护理干预),每组各40例.对比两组患者的生活质量、心理量表分值、化疗依从性指标.结果 观察组患者躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活评分、生活质量总分值均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者SAS评分与SDS评分均低于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者化疗依从性高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施综合护理干预方案于恶性肿瘤患者中,患者的生活质量、心理状况改善理想,且对化疗能够良好的依从.

    作者:张绪红 刊期: 2018年第32期

  • 加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值分析

    目的 分析加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法 选取我院2016年8月—2018年1月收治的胆结石患者96例作为研究对象.所有患者均实施腹腔镜胆囊切除术治疗.采用随机分组的方式,将其分成两组.针对常规组48例胆结石患者实施常规护理,针对观察组48例胆结石患者实施加速康复外科理念的护理,对比两组胆结石患者的护理效果.结果 两组胆结石患者护理后的管道留置时间、肛门排气时间、住院时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组胆结石患者护理后的并发症发生率(4.17%)低于常规组胆结石患者(18.75%),两组相比,差异具有统计学意义(P=0.03).结论 针对腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者加速康复外科护理的应用价值较高,促进患者预后及康复.

    作者:杜改英 刊期: 2018年第32期

  • 勃起功能障碍的中医治疗进展研究

    勃起功能障碍属于一种常见的男性疾病,出现这类疾病患者阴茎不能持续获得充分勃起,难以完成令人满意的性交,给患者的正常生活带来较大的不利影响,患者也承受着巨大的精神压力,对生活的满意度明显降低,易出现抑郁等不良情绪,因此这类疾病应当得到重视.随着现代医学对勃起功能障碍研究的不断深入,中医治疗逐渐应用到勃起功能障碍的治疗中并取得较为显著的治疗效果,文章就中医治疗勃起功能障碍展开研究,分析其病因病机以及治疗进展,提出具有针对性的治疗方案,将中医治疗的优势以及特色发挥出来,改善患者的勃起功能障碍问题,具体内容如下.

    作者:赵飞;赵泉;赵克昌;赵源 刊期: 2018年第32期

  • 护理本科生毕业十年职业发展情况调查分析

    目的 了解护理本科生毕业后不同时期从事临床护理的工作情况.方法 对某高校2006届的58名护理本科生十年职业发展情况进行跟踪调查,研究对象首次就业率以签订三方协议为依据;工作后情况通过网络发放自制调查问卷获得,并对结果进行分析.结果 护理本科生毕业后首次就业率高;91.4%的毕业生选择从事护理工作;护理本科生的离职率高,从事临床护理的比例下降至63.8% ;工作5年以上,护理本科生的工作变动不大,离职率低,从事临床护理的比例为62.1%.结论 为促进护理本科生良好的职业发展以及护理事业的健康持续发展,护理教育者、管理者及个人三方面都要共同努力.

    作者:宋文静;沈学丽 刊期: 2018年第32期

  • 模拟教学法联合Seminar教学法在儿科规范化培训中的应用

    目的 探讨模拟教学法联合Seminar教学法在儿科规范化培训中的应用.方法 选取50名在西南医科大学附属医院儿科进行住院医师规范化培训的学员作为研究对象,将其随机分为对照组(n=25)与实验组(n=25).对照组采用传统的教学模式,实验组采用模拟教学法联合Seminar教学法的模式.出科时对两组学员进行理论考试、操作考试.结果 实验组规培学员理论考试、操作考试的成绩也均高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.01).结论 在儿科规范化培训中联合应用模拟教学法和Seminar教学法,可以明显提高培训的效果.

    作者:刘春艳;邹艳;钟芳芳 刊期: 2018年第32期

  • 品管圈在降低肾小球肾炎患者不良事件发生率中的应用

    目的 探究品管圈在降低肾小球肾炎患者不良事件发生率中的应用效果.方法 选择至我院就诊的肾小球肾炎患者148例作为研究对象.采取信封随机分组方式,将其分为两组,每组各74患者.对常规组选择传统护理模式,对实验组在此基础上,给予品管圈活动护理模式,将两组患者的护理效果进行对比.结果 实验组与常规组不良事件发生率分别为21.62%与54.05%,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与常规组的护理满意度分别为95.95%与83.78%,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肾小球肾炎患者给予品管圈活动进行护理,进行提高护理满意度,降低住院期间不良事件的发生率.

    作者:姜佳琦 刊期: 2018年第32期

  • 不同手术方法治疗Tile C型骨盆骨折的效果

    目的 探讨可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效及预后效果.方法 选取2015年5月—2017年5月我院收治的120例Tile C型骨盆骨折患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组,两组均为60例.对照组采用常规的钢板内固定治疗,研究组采用可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗,比较两组的临床疗效.结果 研究组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的生存质量各项评分均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Matta、Majeed评分优良率均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折有利于改善患者的临床各项指标,提高患者的生存质量,实现良好的治疗和预后效果.

    作者:朱礼明 刊期: 2018年第32期

  • 细节护理在精神科病房护理管理中的应用

    目的 探讨细节护理在精神科病房护理管理中的作用.方法 根据我院精神病房护理中存在的问题加强护理管理工作,在其中引入细节护理,加强对于护理工作中各个环节的规范和监督,规范护理人员的工作行为,观察比较进行细节护理前后病区管理质量、急救药品物品质量、护理文件书写、整体护理质量、护理安全等相关质量评分.结果 经过细节护理管理后,我院4个病区的护理质量实施后评分高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在精神科病房护理管理中进行细节护理能够有效提高其护理管理质量,提高患者的临床满意度,具有临床意义.

    作者:陆燕红 刊期: 2018年第32期

  • 雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗小儿肺炎效果研究

    目的 探讨雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗小儿肺炎效果.方法 随机选取2015年3月—2018年2月我院收治的小儿肺炎患儿82例作为研究对象.根据其入院序号奇偶数,按比例(1∶1)划分为对照组与观察组,每组患儿各41例.对照组给予红霉素治疗,观察组在 此基础上,联合开展雾化盐酸氨溴索治疗,观察对比两组患儿治疗性效果和症状恢复时间.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿咳嗽消失时间、体温恢复正常时间和肺部湿啰音消失时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎治疗中,雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗效果理想,可促进患儿症状快速恢复.

    作者:王佳虹 刊期: 2018年第32期

  • 分层护理在血液透析患者护理中的应用

    目的 分析分层护理在血液透析患者临床护理中的应用效果.方法 选择我院在2016年8月—2018年2月收治的血液透析患者98例作为研究对象,将其进行分组研究.对照组常规护理,实验组分层护理,对比两组患者的效果差异.结果 实验组病房消毒、健康宣传、护理文书及基本护理、专业技能护理质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组社会功能、心理健康、角色功能、躯体、精力、总体健康均低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析患者实施分层护理可有效预防和减少并发症,进一步提升生活质量和护理服务质量.

    作者:刘丹霞 刊期: 2018年第32期

  • 补肾开窍汤配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理

    目的 探讨补肾开窍汤配合针刺治疗血管性痴呆的疗效,为血管性痴呆的治疗提供依据.方法 选取我院收治的血管性痴呆患者80例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为两组,每组各40例患者.对照组采用传统方法治疗,观察组患者采用补肾开窍汤配合针刺治疗,评定两组患者的MMSE与ADL.结果 疗程结束后,观察组患者的MMSE评分与对照组进行比较明显较高,差异具有统计学意义(t=3.392,P=0.001);疗程结束后,观察组患者的ADL评分与对照组进行比较明显较低,差异具有统计学意义(t=3.256,P=0.001).结论血管性痴呆患者的治疗中补肾开窍汤的应用效果显著,配合使用针刺治疗临床疗效显著提升.

    作者:刘秀岑 刊期: 2018年第32期

  • 氨磺必利与利培酮对精神分裂症患者血清泌乳素水平的影响

    目的 探讨氨磺必利与利培酮对精神分裂症患者血清泌乳素水平的影响.方法 选取2016年1月—2017年5月我院收治的精神分裂症患者100例作为研究对象,将其分为研究组和对照组,每组各50例.研究组采用氨磺必利治疗,对照组采用利培酮治疗.对比两组患者的有效率以及患者血清泌乳素水平.结果 研究组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的血清泌乳素水平高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症患者的治疗过程中,氨磺必利的治疗效果优于利培酮的治疗效果,氨磺必利能有效改善患者临床症状,降低患者血清泌乳素水平.

    作者:郑艳华 刊期: 2018年第32期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)