高晓辉
目的：分析应用PDCA循环管理降低引流管脱管率。方法选择2015年3月—2016年2月我院ICU施行PDCA循环管理留置引流管时间段，即观察时间段，选择2013年3月—2014年2月为对照阶段，未施行循环管理，比较两个时间段内引流管托管情况。结果观察时间段内引流管脱管率低于对照阶段（P＜0.05）。结论在ICU中施行PDCA循环管理法，能够有效避免引流管脱管，提高护理服务质量，还能提高患者及家属的满意率，避免护患纠纷。
作者：董广辉 刊期： 2017年第01期
目的：探讨骨科患者使用VSD引流术的护理体会。方法研究对象为山东省禹城市中医院收治的30例骨科患者，均给予VSD引流术，并探讨护理体会。结果30例患者中，28例患者行VSD引流术。7 d后（18例患者创面直接缝合后愈合，10例创面植皮后愈合），2例患者接受二次VSD引流术后，创面逐渐变浅，转换为普通换药后逐渐愈合，治愈率为100%，无任何1例出现发症。结论对于行VSD引流术患者采用有效护理措施，可减少并发症和换药次数，促进创面有效恢复。
作者：苏鹏 刊期： 2017年第01期
目的：分析研究社区饮食干预护理在糖尿病控制中的应用效果。方法选取2013年5月—2015年12月在社区服务中心接收的2型糖尿病患者一共有204例，对照组采取常规护理，试验组在此基础上采取饮食干预护理。结果干预以后，试验组患者的空腹血糖水平（6.53±0.21）mmol/L；餐后2 h血糖水平（10.34±2.12）mmol/L；对照组患者的空腹血糖水平（9.24±0.82）mmol/L；餐后2 h血糖水平（14.05±2.26）mmol/L，试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖评分低于对照组（P＜0.05）。结论在糖尿病控制中采取社区饮食干预护理，可以有效控制患者的血糖水平。
作者：王蕾；吕秋焕 刊期： 2017年第01期
目的：探讨分析经尿道钬激光碎石术中应用喉罩全麻的临床价值。方法选取2014年10月—2016年10月在我院进行经尿道钬激光碎石术的30例患者，按照不同麻醉方式随机分为治疗组（术中实施喉罩全麻处理）和对照组（实施腰硬联合麻醉处理），对比分析两组患者麻醉时间、术后排气时间、术后苏醒时间、住院时间。结果治疗组患者麻醉时间、术后排气时间、术后苏醒时间、住院时间等均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰硬联合对输尿管上段结石麻醉效果欠佳，肌松不够导致外科医生手术困难，喉罩全麻效果佳，清醒快，手术周转快。
作者：黄宏明 刊期： 2017年第01期
目的：对西药在临床中的合理应用及有效的管理措施进行分析探讨。方法此次研究选取我院2014年3月—2015年12月120张西药处方，将其按照时间分为两组，管理前用药处方与管理后用药处方，每组的处方各为60张，对药处方管理前后的西药应用情况进行回顾性分析，并探讨有效的管理措施。结果经研究结果显示，管理前用药处方合理用药为31张（51.66%），管理后用药处方合理用药为58张（96.66%），对西药进行有效管理后，药品的合理用药率得到提高，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论研究西药管理中存在的问题，并提出有效的改善管理方式，使得西药药剂能够得到合理的应用，从而有效提升西药的临床合理用药率和患者的用药安全性。
作者：张丽芳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨先天性脐膨出患儿的围手术期护理。方法收集2010年1月—2015年2月我院40例脐膨出患者，男18例，女22例，出生后0～12 h。出生体重1.9～3.8 kg，可见脐部有一圆形膨出物，腹壁缺损4～7 cm。随机分为研究组和对照组，研究组（接受优质围手术期护理）和对照组（接受常规护理）。分析（1）两组患者术后住院时间及并发症发生情况。（2）研究组和对照组家属对护士护理满意度。结果（1）两组患者术后住院时间及并发症（发热、切口感染、会阴部水肿、呼吸道感染）发生情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）研究组和对照组家属对护士护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对先天性脐膨出患儿采取优质的围手术期护理可以缩短患者住院时间，减少术后并发症的发生，提高护理质量。
作者：贾航；朱坤；宁慧娟 刊期： 2017年第01期
目的：分析临床生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的价值。方法抽取漯河市中医院于2015年3月—2016年5月收治的30例肝硬化患者，将其设为观察组，选择同期到我院体检的30例体检者，将其设为对照组，对两组进行临床生化检验，并对其检查结果进行对比。结果观察组和对照组经检测后，观察组总胆红素、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶以及直接胆红素范围均大于对照组，数据间经对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化患者和健康人群的生化指标具有一定差异，因此生化检验项目具有诊断价值。
作者：马良；孙亚楠；陆阳 刊期： 2017年第01期
目的：分析乙肝肝硬化与原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床特点。方法对358例乙肝肝硬化及96例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料及实验室检查指标进行统计，对比分析两组患者的临床特点。结果乙肝肝硬化组患者的碱性磷酸酶（ALP）、凝血酶原活动度（PTA）、血小板（PLT）、白蛋白（ALB）均低于PBC组，差异有统计学意义（P＜0.05），而上消化道出血、原发性肝癌的发病率高于PBC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在肝性脑病、自发性腹膜炎、感染方面，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与PBC患者相比，乙肝肝硬化患者的肝功能较差，易合并上消化道出血、原发性肝癌等严重并发症。
作者：何芳；丁晓玲；王鹓臻；杨少奇 刊期： 2017年第01期
目的：研究沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取我院2012年1月—2015年6月收治的支气管哮喘患者共计100例作为受试对象，分为对照组和观察组。对照组采取传统西医治疗干预，观察组联合使用沙丁胺醇和布地奈德干预。比较两种干预方式对支气管哮喘急性发作的临床疗效。结果观察组疗效优于对照组，肺功能指标显示观察组FVC、FEV1以及FEV1/FVC与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发病疗效确切，肺功能改善明显。
作者：刘心存 刊期： 2017年第01期
目的：在复杂性肾结石患者的治疗过程中应用微创经皮肾镜取石术治疗，同时给予患者护理干预，探究护理要点以及护理效果。方法本次探究中选取我院2015年4月—2016年4月收治的54例复杂性肾结石患者作为样本人群，利用抽签法将所有患者均分为两组，分别为观察组与对照组，每组27例。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者全面护理干预。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间均更优，与对照组患者相比差异有统计学意义，P＜0.05。结论在复杂性肾结石患者的治疗过程中应用微创经皮肾镜取石术治疗并给予护理干预可以改善患者的手术情况以及护理效果。
作者：李月荣 刊期： 2017年第01期
目的：分析中医综合护理在乳岩（乳腺癌）术后恢复期中的应用效果和患者的生活质量改善状况。方法将70例术后患者随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组实施常规护理方式，观察组实施常规护理+中医综合护理的方式，护理周期为2个月，比较两组在2个月后患者的生活质量和心理状态变化情况。结果观察组患者的生理情况、情感情况、功能情况和心理状态变化均优于对照组。结论中医综合护理方式能够提高乳腺癌术后恢复期患者的生活质量。
作者：王春喣；石玉兰；张亚丽；董兴娟 刊期： 2017年第01期
目的：观察护理干预在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。方法选取我院2014年5月—2016年1月收治的84例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者，采用双色球分组法分为对照组和观察组。术中对照组患者采用常规护理，观察组患者在此基础上加用护理干预。护理后根据两组患者VAS评分、SAS评分以及SDS评分，对比两组患者疼痛、焦虑以及抑郁状况；并将两组患者心率、血压等指标进行比较；此外，再根据我院自制的满意程度调查问卷，对比两组患者的满意度。结果观察组患者VAS评分、SAS评分以及SDS评分均比对照组低（P＜0.05）；观察组患者的心率、收缩压以及舒张压均优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中应用护理干预可有效缓解患者的疼痛、焦虑以及抑郁状况，有利于改善患者心率、血压水平，且患者满意度较高。
作者：吴艳芳；孙少俊 刊期： 2017年第01期
血站发血岗不仅是血液质量的后把关者，而且是临床用血指导者，虽然现代医疗检测技术已为预防输血传播疾病及不良反应的发生制定了各种措施，但一些不合理输血现象仍然存在，应不断加强成分输血及无偿献血宣传，掌握临床各科输血的特点和输血指征，指导临床安全、科学、合理输血，降低输血风险和传播疾病的危险，为输血事业的发展尽职尽责。只有不断加强职业道德修养，提升综合素质和实际工作能力，才能更好维护血站的信誉和形象，更好地服务于献血者和临床。
作者：陈昌贵 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析预见性护理在老年重症心肌梗死患者中的应用价值。方法选择大庆市人民医院接受治疗的65例重症心肌梗死老年患者，随机分为对照组与实验组，其中，对照组32例，给予常规护理模式，实验组33例，给予预见性护理进行干预，观察对比两组的护理效果。结果干预后，实验组老年患者对护理服务的总满意度比对照组高（P＜0.05），实验组并发症的发生率比对照组低（P＜0.05），两组数据差异具有统计学意义。结论给予重症心肌梗死老年患者实施预见性护理进行干预，可有效减少并发症的发生，提高患者的总满意度。
作者：刘晓敏 刊期： 2017年第01期
肝肾功能异常的患者在治疗过程中经常会出现高血糖症状，而长期存在的高血糖很容易引起各种代谢紊乱，还会引起包括眼睛、肾、肝等多个组织器官受损，因此如何高质量的护理肝肾功能异常的高血糖患者非常重要。现探讨护理肝肾功能异常的高血糖患者的方法，以期改善预后。
作者：张春秋 刊期： 2017年第01期
目的：探讨复发腹股沟疝采用无张力疝修补术治疗的临床效果。方法按照随机数字表法，将72例复发腹股沟疝患者分为研究组（无张力疝修补术）与对照组（传统疝修补术），对比两组治疗效果。结果两组术中出血量、住院时间差异有统计学意义（P＜0.05），但手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组、对照组并发症发生率分别为5.6%、22.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组复发率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复发腹股沟疝患者采用无张力疝修补术治疗的效果显著。
作者：王洪亮 刊期： 2017年第01期
整合医学是医学的发展方向，整合课程教学是医学教学的发展方向，但课程整合不是简单的学科融合，而是学科之间相互渗透、相互融合，为的是打破学科之间的界限、加强学科之间的联系，鼓励学生掌握科学的学习方法，提升自学能力，培养学生自主创新能力。现就整合医学模式下呼吸系统疾病的教学现状，课程整合实践以及教学评价进行探讨。
作者：王立红；顾岩 刊期： 2017年第01期
为探讨在全科医学专业《预防医学》教学改革的效果，整群抽取桂林医学院各级全科医学专业学生，采取新的授课内容、培养方案、教学方法，同时加强社区卫生服务中心合作，阐述了以社区为导向的全科医学专业预防医学教育体系的构建，从课堂教学与社区实践进行教学改革，提出优缺点，为以后的进一步深化改革提供依据。
作者：王程强；宋家乐；阳存；钱波；曾西；吕元明 刊期： 2017年第01期
目的：探讨高压氧治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年6月济宁医学院附属医院进行治疗脑卒中患者128例为研究对象，随机分为对照组和观察组各64例。对照组给予药物、运动及认知训练等常规康复训练，观察组在对照组的基础上给予高压氧治疗。两组治疗前后采用简易精神状况检查量表（MMSE）进行评定，并比较分析。结果与治疗前相比，两组MMSE、BI及HAMD评分均较治疗前提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组各项评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高压氧可改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能。
作者：钱晓林 刊期： 2017年第01期
目的：分析甲状腺未分化癌的超声表现与病理结果，探讨超声对甲状腺未分化癌的诊断价值。方法回顾性分析12例甲状腺未分化癌的超声表现，并与手术病理对照研究。结果本组12例患者甲状腺未分化癌中女性多见，12例患者共12个病灶，实性低回声病灶者10例，边界不清晰者9例，无钙化灶者11例；甲状腺被膜受浸者10例，纵横比＜1的病灶10例，有颈部淋巴结转移者10例。结论甲状腺未分化癌具有一定的声像图特征，超声对其特征的分析有助于诊断。
作者：王萍；刘健；岳文胜；张宁；罗玉群；李祖坤 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
