赵云；车桂华
目的：分析中医综合护理在乳岩（乳腺癌）术后恢复期中的应用效果和患者的生活质量改善状况。方法将70例术后患者随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组实施常规护理方式，观察组实施常规护理+中医综合护理的方式，护理周期为2个月，比较两组在2个月后患者的生活质量和心理状态变化情况。结果观察组患者的生理情况、情感情况、功能情况和心理状态变化均优于对照组。结论中医综合护理方式能够提高乳腺癌术后恢复期患者的生活质量。
作者：王春喣；石玉兰；张亚丽；董兴娟 刊期： 2017年第01期
目的：探讨发育支持性护理对早产儿生长的影响。方法将我院儿科收治的早产儿80例随机分成观察组（n=40）与对照组（n=40），对照组患儿实施常规治疗和常规护理，观察组患儿在对照组患儿的治疗和护理的基础上给予发育支持性护理。对比两组患儿的体重、喂养耐受情况以及喂奶量。结果观察组患儿出生5 d、10 d体重均重于对照组患儿，P＜0.05。观察组患儿出生5 d、10 d进奶量均多于对照组患儿，差异有统计学意义，P＜0.05。观察组喂养不耐受率低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论早产儿给予发育支持性护理能有效加快患儿体质的增长，能不断提高患儿的生存质量。
作者：辛佳 刊期： 2017年第01期
目的：分析血液灌流联合血液透析抢救中毒患者的护理方法。方法选取我院就诊的中毒患者94例，随机分为观察组（血液灌流+血液透析+护理干预）和对照组（常规治疗+护理）各47例。对比两组临床疗效。结果观察组昏迷时间、阿托品用量、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）。观察组抢救成功率93.62%高于对照组的80.85%（P＜0.05）。观察组BUN、Cr、ALT和HR均低于对照组（P＜0.05）。结论在抢救中毒患者时给予血液灌流联合血液透析，并进行护理干预，可有效缩短昏迷时间，提高抢救成功率。
作者：霍晋熠 刊期： 2017年第01期
目的：探讨颈部血管彩超用于慢性肾功能衰竭（CRF）患者诊断中的临床应用价值。方法选取我院24例慢性肾脏病（CKD）参与本次研究，依据原发病类型可分为A组（高血压肾损害）、B组（2型糖尿病肾病）、C组（慢性肾小球肾炎病）各8例，分析颈部血管彩超检测的情况。结果 A、B组的IMT值以及斑块形成和内膜增厚硬化总量，均高于C组，eGFR值则反之（P＜0.05）。结论颈部血管彩超可有助于了解肾功能变化情况，继而为预后提供参考价值。
作者：杨晓霞 刊期： 2017年第01期
目的：探究CD44、CD133在大肠癌肝转移中的基础与临床情况。方法对30例大肠癌患者（已发生肝转移大肠癌者16例、未发生肝转移大肠癌者14例）和30例正常人使用针对性检测方式，对CD44、CD133和CEA加以检测。结果大肠癌组的CEA含量上升，但和正常组相比，组间数据差异无统计学意义，P＞0.05。从CD44和CD133诊断结果来看，和正常组相比，上述两项指标均较高，组间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 CD44和CD133表达和大肠癌发生发展存在正相关关系，使用联合检测法，可能有助于提升大肠癌肝转移诊断的阳性率。
作者：李宏帅 刊期： 2017年第01期
在医院的建设过程中，行政管理人才有着非常重要的作用，其素质和能力直接影响到医院的形象。然而目前我国很多医院的行政管理队伍建设现状却不容乐观，不但管理能力有限、工作效率不高、管理理念也比较落后，并且缺乏责任心和进取心，严重的影响着医院的发展。现就对如何将强医院行政管理队伍建设进行了思考和分析，以此来为我国医院行政管理队伍建设的实践提供参考性的建议。
作者：石俊艾 刊期： 2017年第01期
目的：研究喹硫平治疗阿尔兹海默症患者精神行为症状的临床疗效及不良反应。方法以我院120例阿尔兹海默症住院患者为研究对象，采用随机的方式分为常规组与研究组，每组60例，其中研究组给予喹硫平治疗，常规组给予利培酮治疗，进行为期56 d的治疗，以精神病判定量表（BPRS）、症状量表（TESS）、痴呆病理行为判定量表（BEHAVE-AD）对患者的不良反应进行判断。结果研究组改善状况优于常规组。数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论喹硫平治疗阿尔兹海默症精神行为障碍疗效显著，且安全性较高，不良反应较少。
作者：胡立红 刊期： 2017年第01期
目的：检测不同牙周状态患者龈沟液中基质金属蛋白酶-4、5（MMP-4、MMP-5），分析其与牙周病变程度的关系。方法选取2015年1月—2016年2月我院接收的41例活跃期及27例静止期慢性牙周炎及同期接收的30例牙周健康者（对照组）作为研究对象，检测其龈沟液中MMP-4、MMP-5水平。统计分析其与牙龈指数、牙周袋深度及附着丧失相关性。结果3组龈沟液中MMP-4、MMP-5及龈沟液体积等牙周病变程度比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），其中慢性牙周炎患者高于对照组（P＜0.05），而活跃期组高于静止期组（P ＜0.05）龈沟液中MMP-4、MMP-5水平与牙龈指数、牙周袋深度及附着丧失呈正相关（P＜0.05）。结论 MMP-4、MMP-5监测有助于了解牙周疾病发生机制，评估牙周疾病程度。
作者：刘丽梅 刊期： 2017年第01期
目的：通过对比全面护理和常规护理在先天性心脏病患者介入治疗中的应用效果，分析全面护理干预措施的临床应用价值。方法选取2015年1月—2016年6月在我院进行介入手术治疗的先天性心脏病患者56例作为研究对象进行分组对照研究，随机分为实验组和对照组，对照组患者在介入手术治疗期间给予常规护理干预措施，实验组患者在介入手术治疗期间给予全面护理干预措施，观察并对比两组患者的临床有效率、一次性穿刺成功率、并发症发生率、手术时间以及住院时间等，分析全面护理干预措施在介入手术治疗中的应用价值。结果实验组患者的临床有效率为93.3%，对照组患者的临床有效率为80.8%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者一次性穿刺成功率为96.7%，对照组患者一次性穿刺成功率为84.6%，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者并发症发生率为3.3%，对照组患者并发症发生率为11.5%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的手术时间和住院时间短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面护理干预措施在介入手术治疗先天性心脏病患者中的应用效果显著，具有一定的临床价值。
作者：阎淑婷 刊期： 2017年第01期
目的：探讨替比夫定治疗晚孕期高载量慢性乙型肝炎病毒感染孕妇的临床效果。方法研究对象来源于消化内科收治的620例慢性乙肝感染孕妇，依据治疗药物分组，对照组（n=310）仅干预新生儿，观察组（n=310）应用替比夫定与新生儿干预，比较两组效果。结果观察组抗病毒治疗有效率为100.0%，分娩时孕妇HBV DNA载量达到正常范围者占33.9%，新生儿占100.0%，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01/0.05）。结论替比夫定治疗高载量乙肝感染孕妇效果优良。
作者：韦彩香；劳有益；罗雅丽；王瑞 刊期： 2017年第01期
目的：评价支气管哮喘患者实施临床护理路径对健康教育达标率及生活质量产生的影响。方法筛选2014年1月—2016年4月入住本院呼吸科的支气管哮喘患者共67例，分为两组，即干预组（n=35，健康教育工作中实施临床护理路径）、常规组（n=32，健康教育工作中实施传统护理内容），评定两组患者健康教育工作达标率、生活质量评定分数等。结果干预组患者的生活质量评定分数均高于常规组（均P＜0.05）；且干预组健康教育工作达标率为85.7%，与常规组的59.4%相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将临床护理路径内容落实至支气管哮喘患者护理中，有助于改善其生活质量、提升患者健康教育工作质量。
作者：李金明；周金叶；刘燕 刊期： 2017年第01期
目的：探讨泌尿系统感染患者的病原菌分布情况，并分析其对抗生素的耐药性。方法随机抽取我院2014年3月—2016年3月收治的泌尿系统感染患者2508例作为研究对象，通过采集其尿液标本行病原菌培养、分离、鉴别检验与耐药实验，判断其病原菌的分布情况及其对常用抗生素的耐药性。结果2508份尿标本中，共分离得到病原菌1081株，检出率为43.10%。其中，革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占63.37%、25.25%、11.38%。对其进行耐药性检测发现革兰氏细菌对多数临床常用药有耐药性，而真菌对常用抗生素有良好敏感性。结论造成泌尿系统感染的病原菌以革兰阴性菌为主，但其对常见抗生素多有较高的耐药性，做好病原菌检验及药敏培养工作，可以为临床合理用药提供指导和依据。
作者：李伟 刊期： 2017年第01期
目的：研究难治性青光眼运用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的临床效果。方法选取12例17眼难治性青光眼患者在我院进行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗后，对比以上患者手术前和术后视力的恢复情况、眼压的水平及并发症发生率。结果所有患者经过Ahmed青光眼引流阀植入术治疗后，术后1个月眼压为（13.5±5.3）mm Hg和术后12个月眼压为（15.2±4.4）mm Hg，低于术前，差异具有统计学意义，P＜0.05；手术后10 d以内，有3眼发生前房积血（17.65%），2眼浅前房（11.76%）。结论难治性青光眼运用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗，能改善患者的视力水平和降低眼压。
作者：王存波；丁伟娜；杨学秋 刊期： 2017年第01期
目的：分析研究心理护理干预在神经衰弱患者护理中的应用效果。方法选取山东省威海市立医院确诊接收的134例神经衰弱患者为研究对象，将其随机分为两组，每组67例。观察组给予心理护理干预，对照组给予常规护理干预，对比两组的护理结果以及满意度。结果护理后观察组焦虑程度以及抑郁程度评分分别是（35.61±13.54）分、（39.21±11.15）分，对照组分别是（47.69±12.52）分、（51.26±13.68）分；观察组满意度评分（7.87±2.53）分，对照组满意度评分（5.02±2.33）分，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论心理护理干预在神经衰弱患者护理中的应用效果较好。
作者：丛燕 刊期： 2017年第01期
目的：分析CBL结合PBL教学法在耳鼻咽喉科见习中的应用价值，为探讨优质的耳鼻咽喉科见习教学模式提供参考。方法选取2014年3月—2016年5月我院耳鼻咽喉科接收的357例见习学生，采用随机数字表法分为观察组（n=179）和对照组（n=178）。对照组学生采用CBL教学法，观察组学生采用CBL结合PBL教学法。分析比较两组学生的见习结束时的各项考核成绩和学生对教学模式的满意度。结果观察组学生的理论考核成绩、病例分析题成绩、综合成绩评定分数均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组学生对课程的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与CBL教学法相比，联合PBL教学法更能提高学生的学习质量，激发学生的学习兴趣。
作者：冯明亮；胡栋礼；李洁 刊期： 2017年第01期
目的：研究探讨糖尿病肾病患者进行血液透析时的临床护理方法，总结合理有效的护理经验，以提高糖尿病肾病患者的生活水平。方法在2009年4—12月选出98例同意参与本次实验的患者作为研究目标，均分为两组，对照组在血液透析过程中采取常规临床护理，研究组在血液透析期间采取常规护理基础上的心理护理、透析过程护理以及透析不良反应护理，比较不同护理方式对患者的情绪、血液透析并发症发生率和护理满意度的影响。结果研究组患者的负面情绪状态优于对照组，研究组患者并发症发生率为8.16%，满意度为97.96%；对照组患者并发症发生率为24.49%，满意度为83.67%。两组患者比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在糖尿病肾病患者实施血液透析期间实施有效护理可以改善血液透析效果，能够提高患者的生活质量，提高临床护理满意度，以及有效地预防糖尿病肾病进行血液透析的并发症，具有较好的实际应用价值。
作者：肖莉 刊期： 2017年第01期
目的：探析比索洛尔与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年10月我院收治的106例慢性心力衰竭患者为研究对象，根据随机分配原则将其分为比索洛尔组（比索洛尔治疗）和美托洛尔组（美托洛尔治疗），每组各53例，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果比索洛尔组的临床治疗有效率为94.34%，高于美托洛尔组的90.57%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；经治疗后，比索洛尔组收缩压、心率、左室射血分数均优于美托洛尔组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论比索洛尔与美托洛尔治疗慢性心力衰竭均安全、有效，但比索洛尔优势更为突出，可改善患者心率、稳定血压。
作者：高艳珍；刘向臣 刊期： 2017年第01期
目的：探讨盐酸托烷司琼联合地塞米松对化疗后乳腺癌患者术后不良反应的疗效。方法收集2014年3月—2015年1月我院乳腺癌根治术术后患者，两组化疗方案为环磷酰胺联合表柔比星。临床分期T1-3N1-2M0。分为：100例研究组和100例对照组。研究组采取盐酸托烷司琼联合地塞米松止吐。对照组采取盐酸托烷司琼止吐。对比（1）两组乳腺癌病理类型及病理分期。（2）两组化疗后胃肠道不良反应发生情况。结果（1）两组乳腺癌病理类型及病理分期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）两组化疗后胃肠道不良反应（恶心、呕吐）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸托烷司琼联合地塞米松可以减少乳腺癌患者术后化疗时的恶心呕吐感。
作者：刘昌胜；马俊华 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨LBL+TBL双轨模式教学法在麻醉科见习中的应用效果。方法选取2014年8月—2015年8月于我院麻醉科见习的72名见习生，采用随机数字表法分为观察组（n=36）和对照组（n=36）。对照组见习生采用LBL+TBL双轨模式教学法，观察组见习生采用LBL教学法。分析比较两组见习生的各项考核成绩。结果观察组见习生的临床基础成绩、临床思维成绩、理论考核总成绩、操作考核均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 LBL+TBL双轨模式教学法能提高麻醉科见习生的专业技能水平，在临床实习中有积极作用。
作者：王中林；田春 刊期： 2017年第01期
目的：在复杂性肾结石患者的治疗过程中应用微创经皮肾镜取石术治疗，同时给予患者护理干预，探究护理要点以及护理效果。方法本次探究中选取我院2015年4月—2016年4月收治的54例复杂性肾结石患者作为样本人群，利用抽签法将所有患者均分为两组，分别为观察组与对照组，每组27例。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者全面护理干预。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间均更优，与对照组患者相比差异有统计学意义，P＜0.05。结论在复杂性肾结石患者的治疗过程中应用微创经皮肾镜取石术治疗并给予护理干预可以改善患者的手术情况以及护理效果。
作者：李月荣 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
