蒋中杰
目的 探讨分析疤痕子宫的孕产妇再次妊娠阴道分娩的安全性.方法 回顾分析2012年3月-2015年3月在我院进行分娩的90例疤痕子宫孕产妇的临床资料与同时期分娩的60例非疤痕子宫阴道分娩的孕产妇的临床资料,分析疤痕子宫的孕产妇再次妊娠剖宫产与经阴道分娩的结果 ,同时比较疤痕子宫孕产妇与非疤痕子宫孕产妇的阴道分娩方式的结果 .结果 疤痕子宫的孕产妇进行阴道分娩的孕产妇出血量及住院天数明显少于剖宫产的孕产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分相比差异不具有统计学意义(P>0.05);38例疤痕子宫进行阴道分娩的孕产妇与60例非疤痕子宫进行阴道分娩的孕产妇进行比较,两组在产时出血量、Apgar评分、住院天数方面差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 临床全面评估孕产妇情况下,疤痕子宫再次妊娠阴道分娩安全性高于剖宫产,可选择阴道分娩的方式.
作者：张玥玲 刊期： 2017年第07期
目的 探讨风险管理在血液透析护理中的应用价值.方法 选择80例于2011年11月-2016年11月期间在我院行血液透析护理的患者为研究对象,依据血液透析护理方式的不同分为对照组和观察组.结果 对两组患者危险事件发生率进行统计学分析,观察组与对照组相比,患者风险事件发生率明显降低(P<0.05),风险事件发生原因统计分析,观察组与对照组比较各种原因风险事件发生率均明显降低(P<0.05).结论 血液透析护理的风险管理具有重要的临床应用价值.
作者：孔竹梅 刊期： 2017年第07期
目的 探讨对老年黄斑变性患者选择丹参注射液离子导入+药物疗法加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月-2017年1月收治的70例老年黄斑变性患者作为实验对象;随机分为两组;对照组:药物常规治疗:观察组:药物治疗+丹参注射液离子导入;对终黄斑变性疗效加以回顾性分析.结果 观察组患者(97.14%)治疗总有效率高于对照组老年黄斑变性患者(62.86%)(P<0.05).结论 对于老年黄斑变性患者,临床治疗方法 选择实施丹参注射液离子导入+药物疗法,可以确保患者的黄斑变性疗效获得明显提高,进而保证老年黄斑变性患者的生活质量获得显著优化.
作者：张德志；张宏杰；马飞翔 刊期： 2017年第07期
目的 探讨胃溃疡合并胃出血采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的临床效果.方法 选择我院收治的胃溃疡合并胃出血患者73例,将患者随机分为对照组(36例)和观察组(37例),分别采用奥美拉唑单药治疗和奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组和观察组治疗有效率为75.00%和94.59%,组间差异显著(P<0.05),两组不良反应发生率分别为8.33%和13.51%,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 胃溃疡合并胃出血采用奥美拉唑和铝碳酸镁联合的方式治疗具有良好的效果,用药安全性高,值得推广应用.
作者：韩贤国 刊期： 2017年第07期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将我院收治的71例急性心肌梗死患者随机分组,对照组(35例)患者单独予以阿司匹林治疗,观察组(36例)患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率、血管再闭塞发生率、血小板聚集率均明显优于对照组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,值得临床推广.
作者：王欣 刊期： 2017年第07期
目的 比较胸腹腔镜联合食管癌根治术与常规手术的整体效果.方法 将2015年8月-2016年10月在我院接受治疗的40例食管癌患者进行分组研究,采用双盲法将40例患者分为观察组和对照组,每组20例;对照组实施常规手术,观察组实施胸、腹腔镜联合食管癌根治术.结果 两组患者在手术相关指标(术中失血量、术后拔管时间、胸腔引流量、住院时间)、肺功能以及并发症率上比较,观察组均占据一定的优势(P<0.05).结论 在食管癌患者的治疗中,胸腹腔镜联合食管癌根治术的近期疗效优于常规手术,效果确切值得借鉴.
作者：司保达；雷树林；孙风林；杨万凯 刊期： 2017年第07期
目的 总结小儿腹部手术中右美托咪定的应用价值.方法 抽取我院儿科2013年1月-2015年12月在骶管阻滞麻醉下接受腹部手术的患儿60例,按照是否于术前30 min泵注右美托咪啶将其分为观察组(30例)和对照组(30例),比较两组麻醉效果.结果 观察组在T1-T5时段MAP、HR下降幅度显著大于对照组;观察组平均苏醒时间、躁动及疼痛评分均优于对照组(P<0.05).结论 腹部术前30 min泵注右美托咪定应用价值良好.
作者：丁家利 刊期： 2017年第07期
目的 探讨对妊娠合并心脏病患者实施剖宫产手术过程中,选择有效方法 加以麻醉干预后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月-2017年2月162例妊娠合并心脏病患者作为实验对象;所有妊娠合并心脏病患者临床分组依据随机数字表法展开;对照组剖宫产手术过程中选择全麻;观察组剖宫产手术过程中选择连续硬膜外麻醉;对患者的HR水平、SBP水平以及SpO2水平等进行比较.结果 观察组患者HR水平以及SBP水平优于对照组妊娠合并心脏病患者(P<0.05).结论 对于妊娠合并心脏病患者,临床在开展剖宫产手术期间选择连续硬膜外麻醉方法 ,可以成功改善患者的HR水平、SBP水平等,终显著提高妊娠合并心脏病患者剖宫产手术效果.
作者：历艳娟 刊期： 2017年第07期
目的 评价低场强磁共振诊断膝关节慢性损伤中的应用价值.方法 对80例膝关节慢性疼痛患者计98侧膝关节的MRI扫描图像进行回顾性分析,对应用低场强MRI检查的应用价值进行评价和分析.结果 79侧(80.6%)膝关节呈影像学表现异常(阳性).19侧(19.4%)膝关节无明显影像学表现异常(阴性).关节内及其周围囊肿34例.结论 低场核磁共振检查是一种非侵入性检查方法 ,具有明显的优势和独特的诊断价值,为许多骨、关节及软组织疾病诊断的主要选择.
作者：万武杰 刊期： 2017年第07期
目的 观察NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防效果.方法 选取我院2015年2月-2016年1月收治的120例机械通气新生儿,随机分为两组,每组60例;分别给予优质护理管理和常规护理,观察两组患儿的住院天数、患者家属满意度、机械通气次数、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组患儿的住院天数(9.73±5.42)d、患者家属满意度98.33%、机械通气次数(7.72±2.45)次、呼吸机相关性肺炎发生率3.33%(2例)均优于对照组数据(P<0.05).结论 优质护理管理在机械通气新生儿中价值较高,临床上值得推广.
作者：王晓琳 刊期： 2017年第07期
目的 观察联用硫酸镁注射液治疗重度支气管哮喘的疗效.方法 92例哮喘急性发作患者随机分为两组,治疗组47例,对照组45例,对照组给予常规治疗方法 ,治疗组在此基础上加用硫酸镁注射液.观察两组患者治疗期间症状改善情况、血气分析、肺功能、细胞因子和不良反应指标.结果 两组症状改善情况总有效率分别为93.61%和75.56%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者血气分析、肺功能改善情况优于对照组.两组患者血清TGF-β1、TNF-α 水平均显著减低,但两组间比较无差异.两组患者不良反应无差别.结论 在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗哮喘安全有效.
作者：万云鹏 刊期： 2017年第07期
目的 探讨社会因素剖宫产原因构成及预防措施.方法 选择剖宫产产妇880例作为研究对象,对基本资料统计后进行分析,以剖宫产第一指征进行登记分类,计算社会因素剖宫产率,统计各社会因素构成比.结果 社会因素剖宫产40例,原因构成:(1)孕产妇及家属因素28例(70.00%):对自然分娩感到恐惧,不能忍受疼痛或担心阴道试产失败8例(28.57%);对分娩知识缺乏,认为剖宫产安全、方便、无痛苦6例(21.43%);优生优育期望值过高,过分担心胎儿安危5例(17.86%);珍贵儿、年龄大者4例(14.29%);要求择时生产3例(10.71%);同室产妇的相互影响2例(7.14%).(2)医护人员因素12例(30.00%):缺乏助产经验6例(50.00%);产科医疗纠纷多,医生迫于压力3例(25.00%);其他3例(25.00%).结论 社会因素剖宫产影响因素多种多样,通过实施产前健康教育普及妊娠分娩知识;提高产科医生的业务水平,正确处理产程等降低社会因素剖宫产,让分娩回归自然.
作者：陈静 刊期： 2017年第07期
目的 探析性激素替代疗法在更年期妇女保健中应用的临床效果.方法 回顾选取2014年11月-2016年12月本院接收的108例更年期妇女资料进行探析,因医治方式不同可分成两组,行常规保健的50例妇女设对照组,以此为基础行性激素替代疗法的58例妇女设研究组,对比两组血清激素水平、心理症状评分.结果 研究组卵泡刺激素、黄体生成素比对照组低,雌二醇水平比对照组高(P<0.05);研究组躯体化、人际关系等心理症状评分较对照组低,表示结果 优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 更年期妇女行性激素替代疗法可改善血清雌激素水平,亦可减轻抑郁、偏执等心理症状.
作者：张敏 刊期： 2017年第07期
目的 分析脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床疗效.方法 选取2014年的6月-2016年10月在我院接受治疗的脑出血患者55例,按照随机次序分为对照组与观察组两组.对照组采用甘露醇施治,观察组则采用七叶皂苷钠联合甘露醇施治,对比两组疗效.结果 观察组患者与对照组相比在接受治疗后的神经功能缺损评分及脑血肿量均更低,且治疗总有效率更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床疗效颇为显著,能促进患者机体功能及神经功能缺损改善.
作者：王吉 刊期： 2017年第07期
目的 研究椎体骨折患者舒适护理方法 与效果.方法 纳入2015年4月-2016年4月因椎体骨折选择我院就诊的患者,共55例,按就诊先后顺序分组,其中26例设为对照组,对本组患者采用常规护理.29例设为实验组,对本组患者实施舒适护理.护理后,观察并对比两组患者的护理效果.结果 根据护理结果 显示,与对照组相比,实验组的并发症率相对较低,6.90%<19.23%,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义;实验组患者的护理满意度显著高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 椎体骨折采用舒适护理,能够促使患者的并发症明显减少,而且提高患者的护理满意度,满足患者的后续生活需求,因此建议在临床上推广使用.
作者：颜庭艳；赵冬艳；张慧丽 刊期： 2017年第07期
不明原因发热是临床工作当中常见的临床表现之一,其发生机制及诊断过程复杂,以发热为症状的临床疾病多种多样.而中医药在治疗发热方面具有独特的优势,为治疗临床发热提供了更多的思路与方法 .本案以中医辨证为指导治疗不明原因发热患者,效果显著,故对其诊疗过程总结探讨,以提高医疗水平.
作者：董亚丽 刊期： 2017年第07期
目的 分析对于慢性乙肝患者实施乙肝五项检查的临床意义.方法 选择2015年12月-2016年12月我院收治的100例乙肝患者为研究对象,为其实施乙肝五项检查,分析相关结果 .结果 对100例受试者实施乙肝五项检查,HBsAg阳性率高,抗-HBs阳性率低,在乙肝患者中,大三阳比率显著比小三阳高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性乙肝患者,实施乙肝五项检查,有着相当重要的现实意义,结合患者实际病情,在第一时间采取针对性治疗措施,至关重要.
作者：杜艳霞 刊期： 2017年第07期
目的 探讨蒙脱石散联合双歧三联活菌片对小儿腹泻的治疗效果及对免疫功能的影响.方法 选择我院2015年8月-2016年9月收治的96例腹泻患儿为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组患儿接受常规疗法联合蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加双歧三联活菌片,对两组疗效及免疫功能进行观察.结果 观察组与对照组总有效率分别为93.75%、75.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后免疫功能各指标均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻效果满意,能有效提高患儿免疫功能,从而达到预防病情反复发作的目的 ,值得推广.
作者：王月红 刊期： 2017年第07期
目的 探讨桥本甲状腺炎患者超声诊断后获得的临床效果. 方法 选择我院2014年1月-2016年12月收治的168例桥本甲状腺炎患者作为实验对象;所有患者选择超声方法 进行桥本甲状腺炎疾病检查,回顾性分析所有桥本甲状腺炎患者疾病诊断结果 .结果 在所有桥本甲状腺炎患者中,属于0级的患者8例,属于Ⅰ级的患者40例,属于Ⅱ级的患者64例,属于Ⅲ级的患者56例.结论 选择超声方法 对桥本甲状腺炎患者展开疾病诊断,使甲状腺内部回声情况以及患者的血流情况有效明确,有利于早期研究针对性方案对桥本甲状腺炎患者展开疾病治疗.
作者：李建英 刊期： 2017年第07期
目的 探讨实时超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块中的诊断价值.方法 选取我院于2014年6月-2016年6月收治的64例乳腺患者(85个病灶),给予行彩色多普勒检查,评出良恶性后,对照组实施常规超声,观察组实施实时超声弹性成像技术(RTE),即弹性成像(UE)5评分法和弹性应变率比值法(SR),对比两种方法 的准确性.结果 观察组诊断乳腺病变的准确率97.6%(83/85)、误诊率2.4%(2/85)均优于对照组80.0%(68/85)、20.0%(17/85),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规超声相比,采用RTE诊断乳腺病变的准确率更高,可准确诊断诊断出乳腺良恶性病变,值得临床推广.
作者：倪娜 刊期： 2017年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
