张学文
目的:探讨肺结核患者大咯血的临床护理效果.方法:对2008年6月～2009年10月收治39例肺结核大咯血患者资料进行了回顾性分析.结果:通过临床治疗与有效的综合护理,39例大咯血患者均好转出院.结论:实施有效的护理干预,并做好大咯血患者的心理护理及健康教育,是提高肺结核患者大咯血治愈率的可靠保证,可减少患者咯血时的恐惧心理,防止咯血窒息的发生,对提高患者的转归率和降低死亡率有重要作用.
作者：郑秀丽；宋静文 刊期： 2010年第11期
目的:为获得防治高海拔地区常见病、多发病的第一手资料,寻找并探讨其发病因素,提高高海拔地区卫生健康水准和农牧民生活质量,保障人民健康提供科学依据.方法:进行以医院为基础的常见病、多发病临床资料研究及筛检工作,对甘肃高海拔地区临潭及肃南收集的住院及门诊患者资料进行累积性统计分析,采用循证医学病因与危险因素回顾性队列研究和现况调查研究(横断面调查).结果:对3591例患者进行各系统进行分析总结,按照我国卫生部颁发的国际疾病分类标准(简称ICD-10),列出常见病、多发病相应疾病谱.
作者：刘娟；高希春 刊期： 2010年第11期
失血性休克病人的护理措施包括迅速建立1～2条静脉输液通道,以快速补充血容量,改善组织灌注.如何快速、准确地进行静脉穿刺,提高一次性成功率是抢救休克病人成功的关键.笔者在临床实践中,将进气管返折后行静脉穿刺,一次性成功率高,现介绍如下.
作者：李云霞；王道云 刊期： 2010年第11期
目的:探讨神经性皮炎的临床表现、治疗过程及预后的特点.方法:是对20例神经性皮炎患者的年龄分布、临床表现及治疗的效果进行比较.结果:是成人及老人发病率高,青少年发病率低.结论:神经性皮炎病因不明,好发于神经丰富的部位,治疗难度大、疗程长,但神经性皮炎在临床治疗上采用中西药内服,外敷15天为1疗程.用本法治疗3个疗程有效率达90%以上.
作者：李忠仁 刊期： 2010年第11期
资料与方法2006年1月～2008年12月产科收治住院孕产妇7118例,前置胎盘病例56例.施行剖宫产术50例,手术率为89.46%.据统计,发生前置胎盘的孕妇85%～95%为经产归,可因多次刮宫、分娩、子宫手术损伤子宫内膜而引起子宫内膜炎或萎缩性病变,再次受孕时,子宫蜕膜血管形成不良,胎盘供血不足,从而刺激胎盘面积增大,延伸到子宫下段.手术瘢痕可引起胎盘在妊娠晚期向上迁移,形成前置胎盘.手术率上升,则与病人的保健意识及医务人员的安全意识有关,本组56例前置胎盘中无死亡病例.
作者：张爱新 刊期： 2010年第11期
目的:研究肾上腺髓质素ADM和肾上腺加压素ADT对肺动脉平滑肌细胞增殖的影响.方法:原代培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC),加入不同浓度的ADM、ADT培养72小时,固定前3小时掺入Brdu(5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷),用免疫荧光染色,观察对培养的PASMC增殖的影响.结果:10-7 ADM对PASMC增殖的抑制作用强,10-7 ADT对PASMC增殖的促进作用强.
作者：张磊；赵翠芬；夏伟 刊期： 2010年第11期
目的:观察针刺配合如意珍宝丸治疗周围性面神经麻痹的疗效.方法:将100例周围性面神经麻痹的患者随机分为治疗组、对照组各50例,对照组单独应用针刺治疗,治疗组采用针刺配合如意珍宝丸治疗.结果:两组有效率分别为100%,86%,治愈率分别为84%,56%,P<0.05,故认为两种治疗方法测定的结果间的差别具有统计学意义.结论:针刺配合如意珍宝丸治疗周围性面神经麻痹疗效显著.
作者：李智 刊期： 2010年第11期
目的:探讨产后出血的原因及临床护理干预措施.方法:对69例产后出血病例进行回顾性分析.结果:产后出血与高危妊娠、分娩方式、孕次、胎儿体重有密切关系,69例产后出血病例中宫缩乏力52例,胎盘因素13例,软产道损伤4例.结论:宫缩乏力是产后出血的主要原因,其次为胎盘因素,早期识别产前高危因素,积极治疗妊娠合并症,正确处理分娩过程,能有效预防和控制产后出血的发生,降低孕产妇死亡率.
作者：苗雪玲 刊期： 2010年第11期
急性心肌梗死是一种突发而危重的急症,多发生于中老年人.近期流行病学调查资料显示,高同型半胱氨酸水平升高也是冠心病和急性心梗的独立危险因素之一.血胆固醇水平增加1%,心肌梗死和死亡风险就增加2%.目前我国大城市急性心肌梗死患者中,40～55岁青中年占有相当大的比例,30多岁发生急性心肌梗死也偶见.这表明心肌梗死患病率与死亡率在急剧增加并且快速年轻化.
作者：周洪莲 刊期： 2010年第11期
目的:探讨心理干预对艾滋病患者人生观及价值观的影响.方法:通过对患者进行心理干预,调查艾滋病患者缺乏正确的人生观和价值观的影响因素,采用相应措施.结果:心理干预后,患者配合治疗护理的积极性显著优于干预前(P<0.01).结论:心理干预有助于改善艾滋病患者对人生观及价值观的不良认识及行为,促进患者的心理健康,提高其生活质量.
作者：莫明就 刊期： 2010年第11期
以生化汤为主,加减应用治疗产后高热、闭经、崩漏等妇科疾病,取得满意效果.
作者：程爱英 刊期： 2010年第11期
病历资料患者,男,53岁,平时无自觉不适,因头面部外伤行头部CT检查时,发现左侧颞部鞍旁可见类圆形边界清晰略高密度影,大层面大小约36mm×37mm,CT值约47Hu,CT考虑鞍旁脑膜瘤的可能性大,建议MRI检查.
作者：刘振和 刊期： 2010年第11期
目的:通过应用红外热像技术在健康人群体检中对各种疾病的筛查,观察对比阳性受检者的敏感性、特异性以及经济技术指标,总结其在健康体检普查中的应用价值.方法:应用WP-95型医用红外热像仪,以社会随机体检客户1378例为样本进行检测及分析.结果:在乳腺小叶增生、脑供血不足、咽喉部炎症等疾病方面,红外热像仪的检出率与目前常规的检测手段检出率无差异.结论:远红外热像检查具有经济、便捷、无创、敏感等独特的优点,是绝对安全的绿色检查,是一种快速初筛新方法,有望成为健康体检中常规推荐项目.
作者：李玉晓；阮迎新 刊期： 2010年第11期
资料与方法2007年1月～2009年8月收治外阴白色病变患者44例,年龄24～75岁,平均35.2岁.病程<3年8例,3～10年32例,>10年4例.根据国际外阴疾病研究协会(ISSVD)1987年制定的新分类法[1]分为硬化性苔藓18例,鳞状上皮增生26例.
作者：王红娟 刊期： 2010年第11期
目的:观察并总结轻中度慢性乙型病毒性肝炎组织病理学特征.方法:对48例慢性乙型病毒性肝炎患者的肝穿刺标本进行光镜、免疫组化、特殊染色观察.结果:轻度慢性乙型肝炎肝小叶结构完整,轻度界面炎;中度慢性乙型肝炎小叶结构紊乱,汇管区炎症严重,出现重度界面炎.结论:慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,肝脏活检可以明确诊断和分期.
作者：刘萌萌；曹汴英 刊期： 2010年第11期
目的:探讨神经节苷脂注射液在病毒性脑炎中的临床应用.方法:75例病毒性脑炎患儿,随机分成治疗组(40例)和对照组(35),治疗组在常规综合治疗基础上加用神经节苷脂注射液,对照组采用常规综合治疗.结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率85.7%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组退热时间、神志清醒时间及住院时间均明显小于对照组(P均<0.01).无明显不良反应.结论:神经节苷脂注射液治疗病毒性脑炎疗效较好且安全,临床值得推广.
作者：李刚；张彦 刊期： 2010年第11期
目的:探讨后入路减压同时经伤椎椎弓根向伤椎椎体内植骨,行椎弓根钉-棒系统内固定治疗胸、腰腰段脊柱脊髓损伤的疗效.方法:后入路经伤椎弓根向伤椎椎体内植骨,同时行椎管环形或次环形减压、短节段或长节段椎弓根钉-棒系统内固定治疗胸、腰椎爆裂骨折83例,其中59例获得随访.术前及随访时行X线和CT检查,测量伤椎椎体中央高度值,比较术后椎体高度的恢复程度,同时观察植骨融合情况.结果:全部病例均无植骨操作所致的神经血管损伤并发症,无感染.CT检查显示椎体内植骨块融合良好.结论:后路行椎管减压及内固定的同时,经伤椎椎弓根向椎体内植骨,能够恢复伤椎椎体高度,重建损伤阶段的前、中柱的稳定性,也能预防术后远期发生椎体塌陷.局部自体骨取材方便,较异体骨费用低廉,较取髂骨并发症少,有一定优越性.
作者：田晓东；张腾云 刊期： 2010年第11期
临床资料2008～2009年收治19例男性急性腹痛患者,年龄33～81岁,17例有胃炎、胃溃疡病史;1例有胃出血病史;1例合并甲亢;均有饮酒嗜好.患者均为急性上腹部疼痛并持续加重至全腹痛;查体16例有急性腹膜炎体征,3例无明显腹膜炎体征.以上病例均先行B超,后行X线检查,18例超声提示有胃肠穿孔,1例B超,X线均提示肠管稍增宽,后经手术证实为胃前壁、窦部穿孔,穿孔处直径约2～10mm不等.
作者：宋璇 刊期： 2010年第11期
流动人口跨区域管理是中国目前结核病防治的亟待解决的问题之一.流动人口肺结核患者转出后,由转入地结防机构负责患者的后续治疗管理[1]流动人口由于流动频繁,转入地难以衔接.有的患者已到转入地继续治疗,病案却在网络上未接收,致使造成重复治疗,也迫使转出地登记患者丢失和转出地结防机构治愈率下降.有的患者二次流动,如何针对流动人口的结核病转出患者实施持续、规范的全程跨区域管理,需要转入地的结防机构大力配合与协作.
作者：刘采昀 刊期： 2010年第11期
目的:比较颈丛、高位持硬两种麻醉方法对呼吸、循环的影响、麻醉效果及可操作性.方法:选择ASA 1～2级颈部(甲状腺手术)或锁骨(骨折)手术患者60例,随机分为颈丛组(1组)30例,硬膜外组(2组)30例,两组均用0.447%罗哌卡因,辅助咪达唑仑、芬太尼.结果:两组在分上极或剥离骨膜时SBP、MAP、DBP与麻醉前比较无显著性差异.两组SPO2变化及麻醉效果比较也无显著性差异.结论:颈丛阻滞或高位持硬用于颈部或锁骨手术对呼吸、循环无影响,且效果确切.但在基层医院,颈丛更为适用,可操作性强.
作者：黄理权；唐宏英 刊期： 2010年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
