王翠；杨柏松
目的 为提高子宫瘢痕妊娠疗效,探究两种不同手术方式用于疾病治疗的可行性以及患者生活质量改善情况.方法 本次研究对象为2015年1月—2016年2月我院门诊收治的86例子宫瘢痕妊娠患者,按就诊号末位数字单双数将患者分为一般组(双数)、观察组(单数),每组人数均为43例.其中一般组行腹腔镜清宫术,观察组以阴式清宫术、子宫修补术治疗,观察术后患者恢复情况,随访1年比较患者生活质量.结果 一年后回访,观察组较一般组患者生活质量高,P<0.05.结论 子宫瘢痕妊娠临床以阴式清宫术、子宫修补术联合治疗,患者术后恢复快、生活质量好.
作者：黎梅；孙林 刊期： 2017年第09期
目的 分析地佐辛注射液对全麻苏醒期患者躁动、疼痛的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治的80例全麻手术患者按照随机抽签法随机分为实验组(40例,结束手术前给予地佐辛注射液)和对照组(40例,结束前给予生理盐水),对比两组躁动以及疼痛情况.结果 实验组患者全麻苏醒期躁动率(15.0%)低于对照组(37.5%),且实验组患者术后无疼痛率(85.0%)高于对照组(55.0%),实验组患者全麻苏醒期躁动、疼痛情况均优于对照组(P<0.05).结论 全麻手术患者结束手术前给予地佐辛注射液肌内注射,可有效降低患者全麻苏醒期躁动率,而且镇痛效果良好.
作者：秦勇 刊期： 2017年第09期
目的 研究静脉用药对上呼吸道感染疾病的治疗效果.方法 选取我院80例上呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用口服给药,观察组采用静脉给药.观察两组患者的治疗有效率以及患者临床症状消退时间.结果 两组患者在采用不同的治疗方法后,观察组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为75.0%,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组发热症状减退的时间分别为(5.8±1.0)d和(3.3±1.2)d,两组患者咳嗽消退的时间分别为(6.5±0.9)d和(4.2±1.2)d,四肢酸痛的消退时间分别为(3.5±0.4)d和(1.7±0.5)d,鼻塞的消退时间分别为(3.2±0.5)d和(1.2±0.9)d,观察组的症状消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在上呼吸道感染中采用静脉给药可以更好的消除临床症状,提高临床疗效.
作者：滕玉峰；王少岩 刊期： 2017年第09期
目的 探讨急救护理干预用于颅脑外伤患者救治的效果.方法 接收在我院进行治疗的颅脑外伤患者78例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取常规护理,研究组对患者采取急救护理干预,对比两组患者的救治效果.结果 研究组患者的急救时间和等待手术时间低于对照组(P<0.05);研究组患者对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论 对颅脑外伤患者采取急救护理干预,可以使急救时间以及等待手术的时间明显缩短,同时还可以使护理质量明显提高.
作者：黄嵋 刊期： 2017年第09期
目的 研究颅脑损伤治疗中行早期颅骨修补方案以及脑室腹腔分流方案的可行性.方法 以2012年1月—2016年12月入住我院治疗的颅脑损伤患者中,随机抽取出50例进行分组研究:参照组25例接受脑室腹腔分流方案,约5个月以后再实施颅骨修补方案,而治疗组25例则接受早期颅骨修补方案以及脑室腹腔分流方案,对两组效果以及预后状况进行观察.结果 参照组有效率为72.00%(18/25),治疗组为96.00%(24/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于出现颅脑损伤症状的患者,予以早期颅骨修补方案以及脑室腹腔分流方案效果突出.
作者：管雪军 刊期： 2017年第09期
目的 观察并比较传统开腹手术与腹腔镜手术在急性阑尾炎临床治疗中的应用效果.方法 选取我院普外科于2005年2月—2014年2月收治的60例成人急性阑尾炎患者,随机将其划分为两组,开腹手术组患者给予传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者接受腹腔镜手术治疗.观察并比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血情况以及术后并发症等.结果 腹腔镜组患者的手术时间长于开腹手术组,但其术中出血量、住院时间优于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜组术后并发症发生率为6.7%,低于开腹手术组的26.7%(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗成人急性阑尾炎,具有疗效显著,患者痛苦小以及并发症发生率低等优势.
作者：徐孝义；李波 刊期： 2017年第09期
目的 探究针对接受股骨上段骨折手术治疗的老年患者实施腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉的临床应用效果.方法 择取2015年1月—2016年6月我院收治的接受手术治疗的老年股骨上段骨折患者82例作为本次研究对象,遵照患者接受手术治疗的时间先后次序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含41例,参照组患者实施硬膜外麻醉,研究组患者实施腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,观察比较两组患者的运动阻滞持续时间和感觉神经阻滞持续时间.结果 研究组患者的运动阻滞持续时间短于参照组患者,而感觉神经阻滞持续时间长于参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉处置能够显著缩短患者的运动阻滞持续时间,改善患者的整体性生存质量.
作者：丁超；刘博 刊期： 2017年第09期
医院是社会医疗和公共卫生服务的重要主体,在医疗保险制度改革中发挥着不可替代的作用.基于此,要积极改进和强化医院管理,深化医疗保险制度改革,促进医院健康稳定发展.本文系统剖析医疗保险制度改革给医院带来的影响,在基础上探索新时期医院管理对策.
作者：张健 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的应用效果.方法 接收在我院患有哮喘的患儿一共有98例,随机分为治疗组、对照组,对照组对患儿采取超声雾化吸入进行治疗,治疗组对患儿采取空气压缩泵式雾化吸入进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,治疗组患者的总有效率优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的PaO2(动脉血氧分压)以及FVC(用力肺活量)水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的PaO2以及FVC水平高于对照组(P<0.05).结论 对小儿哮喘采取空气压缩泵式雾化吸入治疗,可以使患者的肺功能得到明显改善,使治疗效果明显提高.
作者：牛庆军 刊期： 2017年第09期
目的 评价护理临床带教工作中应用程序管理模式的具体效果和价值.方法 将2016年1—12月来我科实习的70名护理实习生作为观察组对象,均在护理程序管理模式下展开护理实习;另外选择2015年1—12月来我科实习的70例护理实习生作为对照组研究对象,在常规模式下展开护理实习.对比两组学生的护理实习效果.结果 在终的实习考核中,观察组学生的理论掌握水平和实践操作能力的平均得分均高于对照组(P<0.05);观察组学生对此次护理带教的满意度97.14%(68/70),对照组对本次护理带教的满意度为74.29%(52/70),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在护理临床带教中应用程序管理模式效果良好.
作者：游婷 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析肛裂患者术后接受疼痛护理和心理护理的临床效果,为临床使用提供依据.方法 根据我院的78例肛裂患者来进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有39例,对照组患者术后接受基础护理,观察组患者术后接受基础护理和疼痛护理、心理护理.对两组患者术后的恢复情况进行观察分析.结果 观察组患者术后恢复情况良好,有79%痊愈,对照组有46%痊愈,观察组患者的术后疼痛情况比对照组轻.观察组的治疗有效率比对照组高.结论 肛裂患者临床中手术治疗后接受心理护理和疼痛护理效果比常规基础护理优秀,患者能够积极的接受治疗,术后懂得科学的自我养护,降低复发和并发症的发生率.
作者：石玉萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨彩色多普勒在早孕期诊断重度 α 地中海贫血胎儿中的应用价值.方法 选择2013年2月—2016年10月在我医院产科进行产前检查,并且夫妻双方经过检查均确定为 α 地中海贫血基因携带者的孕妇100例作为病例组,选择同时间段内在我医院产科进行产前检查的健康者100例作为对照组,对患者进行基因检测和彩色多普勒检查,对检查的结果 进行对比分析.结果在对照组与病例组患者的一般临床资料的比较中,两个组别的年龄、孕周、BMI几个项目的数据差异没有统计学意义(P>0.05),观察组患者中通过基因诊断得出重型 α 地中海贫血23例,占23.00%,中型 α 地中海贫血12例,占12.00%,轻型 α 地中海贫血42例,占42.00%,无 α 地中海贫血23例,占23.00%,经过彩色多普勒检查,病例组与对照组之间的大脑中动脉的收缩期流速峰值数值的差异具有统计学意义(F=13.559,P<0.05),经过t检验,只有重型 α 地中海贫血的数值与其他组别的数值差异具有统计学意义(P<0.05),其他各组的数据差异不具有统计学意义(P>0.05),可以看出重型 α 地中海贫血的数值显著高于其他组.结论 运用彩色多普勒技术对胎儿进行重型的 α 地中海贫血的检查,是一种安全可靠并且无创性的检查方法.
作者：陈建文；叶菀华；李颖清 刊期： 2017年第09期
目的 为了深入探讨在神经科危重症患者中行使危重症营养风险评分(Nutric评分)的重要性.方法 根据2015年8月—2016年8月我院神经科重症监护室收治的100例患者为本次研究对象,将其分成两组,高分组(5~9分)与低分组(0~4分),每组50例,比较两组患者的病死率以及血清蛋白.结果 高分组的病死率高于低分组,P<0.05,差异有统计学意义;且高分组的血清白蛋白低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对神经科危重症患者而言,营养风险评分在评估患者的初期营养需求方面具有重要价值,医生可以将其评分作为根据,从而为患者制定科学的营养方案.
作者：郑伟；董春丽；罗莉 刊期： 2017年第09期
新闻宣传是承载医院文化的一项具体而且重要工作,通讯员队伍在其中起到了先锋队的作用.当今,新媒体平台的发展日趋成熟,其形式多样、需求多变的特点对通讯员队伍建设提出了新要求.围绕医院中心工作,促进医院新闻宣传的开展,在人员选拔聘用、制定合理制度、建立通联体系、加强能力培养、舆情管理角色、考核激励机制等方面进行实践探索,促进医院新闻宣传工作.
作者：梅嘉 刊期： 2017年第09期
目的 研究评判性思维在手术室术前访视中的应用.方法 选取本胸外科组2016年1—10月收治的食道癌手术患者98例,随机分为对照组和实验组,每组49例.对照组患者给予一般的术前访视,实验组患者巡回护士术前一天进行访视,运用评判性思维给予详细的术前评估,然后根据评估结果 组织主刀医生、麻醉师、病房责任护士以及手术室胸外科组组长一起研究讨论,从而拟定合理的围手术期护理计划.观察两组患者对手术室护理工作的满意度以及围手术期护理并发症的发生情况.结果实验组患者对手术室护理工作的满意度高于对照组且围手术期护理并发症的发生率明显降低.结论 手术前巡回护士访视患者时如能充分运用评判性思维进行合理正确的术前访视比一般的、流于形式的术前访视更为重要,能够提高患者的满意度及减少围手术期护理并发症的发生,并能增强患者信心积极配合治疗,具有较高的临床价值.
作者：周丽华 刊期： 2017年第09期
作为高等教育的一个新类型,高等职业院校必须融入企业要素,为各行业生产、建设、服务、管理第一线培养大批高端技能型专门人才.本文通过校企合作的必然性分析,以昆明卫生职业学院检验专业为例,总结出高职学校要生存和发展,必须面向市场、解放思想、更新观念,必须深化学校的教学改革,必须探索出适应市场经济、适应本校本专业特点的校企合作模式.
作者：金玲芬；王建松；左世梅 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析循证护理应用于肛裂术后便秘护理的临床效果.方法 根据我院接收的86例肛裂手术病例来分析,将患者进行了分组研究,两组均为43例,对照组提供了常规护理服务,试验组使用了循证护理服务,对两组的临床术后便秘发生情况和护理满意情况进行了对比分析.结果 试验组的临床便秘发生率是7.0%,对照组的临床便秘发生率是23.3%;试验组的临床满意度是95.3%,对照组的临床满意度是81.4%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛裂术后使用循证护理能够降低患者便秘的概率,让患者的临床护理满意度得到提升.
作者：刘翠萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术的临床效果.方法 98例中老年股骨颈骨折患者分为两组:对照组行骨折内固定术,观察组行全髋关节置换术,对比两组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、卧床时间、术后髋关节功能优良率等指标均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术治疗,其疗效优于骨折内固定术,是临床较为理想的选择.
作者：张国强 刊期： 2017年第09期
目的 探讨MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断价值.方法 50例拟诊断为肩袖损伤患者均给予MRI诊断,同时进行手术病理确诊分析.结果 所有患者MRI成像清晰,冈上肌腱变性34例,三角肌下滑囊积液18例,冈下肌肌腱变性11例,盂肱关节腔积液4例,肩胛下肌滑囊积液8例,肱二头肌肌腱变性5例.50例患者中MRI诊断为肩袖损伤32例,而手术病理诊断为肩袖损伤34例,为此MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断敏感性与特异性分别为94.1%和100.0%.结论 MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断具有很好的影像学特征,能有效反映病情状况,诊断敏感性与特异性都比较高,有很好的应用价值.
作者：张雅静 刊期： 2017年第09期
目的 分析预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的应用效果.方法 选择我院收治的108例口腔修复患者作为研究对象,采用随机信封法将其分为对照组和观察组均54例患者.对照组采用可塑纤维桩进行口腔修复,观察组采用预成纤维桩进行口腔修复,对比分析两组临床应用效果.结果 观察组临床治疗有效率、修复满意度高于对照组,P<0.05.结论 预成纤维桩在口腔修复中应用效果优于可塑纤维桩,能有效地提高临床治疗有效率,同时提高患者修复满意度.
作者：焦德锋 刊期： 2017年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
