赵莎;张晖
目的 观察探讨中晚期肺癌患者调强放射治疗前后肺功能的变化情况.方法 选取我院2016年2月—2017年2月接诊的肺癌中晚期无法进行手术的患者80例,通过CT模拟定位勾画瘤靶区,同期加量整合技术进行调强放射治疗,对比治疗前及治疗后偶周内患者静息状态下的给功能.结果 治疗后,患者的一氧化氮弥散量(DLLCOcSB)、肺泡弥散量(DLCOcSB/VA)、中心阻力(Rc)及20 Hz时的呼吸阻力(R20)低于治疗前,对比差异具有统计学意义(P<0.05);其它观察指标治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 调强放射治疗可降低中晚期肺癌患者的肺弥散功能,改善中心气道阻力,对肺通气功能无明显影响.
作者:姜威;张阵;祁康宁 刊期: 2017年第09期
目的 对肝炎、肝硬化诊治中检测AFP指数、CA125指数、CA199指数以及CEA指数的价值进行分析.方法 以2015年2月—2016年2月进入本院的25例肝炎患者(A组)、25例肝硬化患者(B组)、30例体检者(C组)作对象,均测定其肿瘤标志物,并比较.结果 A组AFP指数(13.44±7.77)ng/ml,B组(36.66±6.27)ng/ml,C组(11.00±4.99)ng/ml,A组和B组比C组高(P<0.05).此外,A组与B组其他各项标志物以及阳性检出率等均比C组高,同时B组也比A组高(P<0.05).结论 当肝炎以及肝硬化患者接受诊治时,通过检测其肿瘤标志物,不仅能准确检出阳性患者,而且还可从中辨别患者疾病程度,以指导临床治疗方案的制定.
作者:黄胜利 刊期: 2017年第09期
目的 观察并比较传统开腹手术与腹腔镜手术在急性阑尾炎临床治疗中的应用效果.方法 选取我院普外科于2005年2月—2014年2月收治的60例成人急性阑尾炎患者,随机将其划分为两组,开腹手术组患者给予传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者接受腹腔镜手术治疗.观察并比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血情况以及术后并发症等.结果 腹腔镜组患者的手术时间长于开腹手术组,但其术中出血量、住院时间优于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜组术后并发症发生率为6.7%,低于开腹手术组的26.7%(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗成人急性阑尾炎,具有疗效显著,患者痛苦小以及并发症发生率低等优势.
作者:徐孝义;李波 刊期: 2017年第09期
目的 研究西药房的不合理应用,并提出相应的对策.方法 选取2013年2月—2016年3月我院门诊西药房320份处方,依据相关说明及规定,分析研究处方中的不合理用药情况.结果 320份处方中有9份存在不合理用药情况,占比为2.81%,其中选药不合理2份,用药方法不合理3份,用量不合理3份,配伍禁忌1份.结论 西药的种类众多,我院要加强对相关医师的用药培训与用药管理;另外药师要严格审核西药处方的合理性.
作者:赵茜 刊期: 2017年第09期
目的 调查老年糖尿病足患者活动能力及自我防护意识.方法 对140例老年糖尿病足患者的活动能力、自我防护意识展开问卷调查.结果 在有效调查的133例患者中,活动能力优良者占比64.7%,而患者自我防护意识为:自我防护意识强42例(31.6%),中63例(47.4%),差28例(21.0%).经分析,患者活动能力和自我防护意识有一定关联.结论 老年糖尿病足患者的自我防护意识影响活动能力,应在患者中加大糖尿病足防护知识宣传力度,提醒患者加强自我防护,提高活动能力.
作者:刘丹阳;林立群;杜霖;陈家贤;姜珊 刊期: 2017年第09期
目的 探讨2型对氧磷脂酶(PON2)基因311Cys/Ser多态性、血管紧张素原(AGT)基因-20A/C多态性与山西汉族人群2型糖尿病肾病之间的关系.方法 通过聚合酶链反应-长度片段多态性(PCR-RFLP)技术检测山西汉族人群2型糖尿病患者、2型糖尿病肾病患者以及健康人群中的PON2基因311Cys/Ser多态性和AGT基因-20A/C多态性,并分析这两种基因之间的交互作用.结果 糖尿病肾病组AGT基因-20A/C位点CC基因型频率和C等位基因频率高于糖尿病无肾病组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组PON2基因311位Cys/Ser位点SS基因型频率和S等位基因频率高于糖尿病无肾病组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组中有5例样本同时具有PON2基因311位点SS基因型和AGT基因-20A/C位点的CC基因型,糖尿病无肾病组中未发现这种情况,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PON2基因311Cys/Ser突变的S等位基因,AGT基因-20A/C突变的C等位基因均是山西汉族人群2型糖尿病肾病的易感基因,而且PON2基因311位点和AGT基因-20A/C位点可能在2型糖尿病肾病的发病机制中具有协同作用.
作者:马媛;杨笑笑;王锋 刊期: 2017年第09期
目的 探讨引发女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关危险因素,并以此为基础分析目前的治疗现状.方法 择取2015年2月—2017年1月来我院就诊的女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者共52例作为此次研究的OSAHS组,另选择同期来院就诊的存在睡眠障碍的经多导睡眠监测排除OSAHS的患者为非OSAHS组,45例.观察并比较两组年龄、体质量指数等相关指标以及上述指标与低脉氧饱和度(LSpO2)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)之间的关系,并详细分析两组治疗现状.结果 OSAHS组的平均年龄、体质量指数等指标均高于非OSAHS组,P<0.05,差异具有统计学意义.两组均接受体位以及减肥等综合治疗,OSAHS组治疗后嗜睡评分(0.5±4.1)分,低于治疗前(3.6±5.3)分,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 年龄、体质量指数等指标是女性OSAHS的危险性因素,目前,临床上对于女性OSAHS患者的治疗并不充足,病情呈现逐渐恶化的趋势.
作者:孙海峰;韩晋英 刊期: 2017年第09期
目的 探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的应用效果.方法 接收在我院患有哮喘的患儿一共有98例,随机分为治疗组、对照组,对照组对患儿采取超声雾化吸入进行治疗,治疗组对患儿采取空气压缩泵式雾化吸入进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,治疗组患者的总有效率优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的PaO2(动脉血氧分压)以及FVC(用力肺活量)水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的PaO2以及FVC水平高于对照组(P<0.05).结论 对小儿哮喘采取空气压缩泵式雾化吸入治疗,可以使患者的肺功能得到明显改善,使治疗效果明显提高.
作者:牛庆军 刊期: 2017年第09期
综述近年来国内外有关外倒转术的相关文献,分析外倒转术的安全性、局限性、应用前景以及广泛实施的可行性.在我国,由于外倒转术受限于紧张的医患关系,实施非常有限,若能在文献分析方面寻找到有关支持其安全性、降低不良预后发生率、低成本高效率的重要证据.那么将在今后的临床工作中能向孕妇及家属提供更加专业与安全的建议,在提高我国产科工作效率方面将有重要意义.
作者:温颖;刘继红;庞倩 刊期: 2017年第09期
目的 探究个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥的效果.方法 随机在本院收治的小儿重症肺炎高热惊厥患儿中,选取80例作为研究对象,所有研究对象入院时间约为2016年1—12月,随机将患儿分为观察组和对照组进行对比研究,每组分别为40例,对照组采用常规方法护理,观察组患儿采用个性化护理措施护理,评价两组患儿护理效果,评价指标包括患儿治疗有效率、惊厥复发率以及患儿家长对护理工作的满意度.结果 观察组患儿治疗有效率、惊厥复发率以及患儿家长对护理工作的满意度评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥的效果较理想,可强化临床治疗效果,应用价值较高.
作者:丁维娜;冷富华 刊期: 2017年第09期
目的 通过调查基层医院内污染织物收集转运过程的管理现状,探索成立多部门联合的监管小组管理模式,进一步规范医院内污染织物的管理,减少医院感染的发生.方法 对我院2016年第三季度的污染织物的收集转运过程进行跟踪调查分析,针对存在的问题制定干预对策,成立多部门联合的监管小组,跟踪加强污染织物收集转运过程的医院感染管理.结果 调查发现,污染织物在病区内密封暂存及运输途中的封装情况、清点情况均不符合医院感染管理要求;在病区内的存放地点的选择、运输中污染电梯的使用及污染织物运输车的消毒情况合格率也较低.结论 基层医院应加强重复使用织物的感染管理,成立多部门联合的监管小组,跟踪医院污染织物收集和转运的过程管理,杜绝污染织物导致医院感染的发生.
作者:卢公荣;王欣 刊期: 2017年第09期
目的 探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系.方法 研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分组,同时采取强的松联合环磷酰胺治疗方案,记录两类患者治疗效果.在同一时段选择50例健康体检者,同样对其尿液肾小管标志蛋白进行测量,所得数据记健康组.结果 疾病组患者 β2微球蛋白含量为(2.61±0.37)ml/L,高于健康组(0.20±0.08)ml/L(P<0.05).标志蛋白增高组患者治疗总有效率为57.14%(36/63),低于未增高组92.86%(26/28)(P<0.05).结论 肾小管标志蛋白增高会降低肾病综合征治疗效果.
作者:刘孝猛;刘劲松;李萌;刘丽颖 刊期: 2017年第09期
档案是党和国家各项工作和人民群众各方面信息和基本情况的真实记录,是促进我国各行各业千家万户乃至各项事业科学发展的重要依据,做好档案管理及利用工作,对于维护党和国家及人民群众根本利益具有重大的现实意义.因为利用传统的档案管理方式是无法满足其要求,也无法促进档案管理工作的有效整理和保管工作.所以,在档案资源管理工作中,要认识到档案管理工作的重要性,对档案资源进行有效开发合理应用,保证档案信息管理工作向进步方向发展.
作者:王小英 刊期: 2017年第09期
目的 探讨单孔胸腔镜下肺癌患者行肺叶切除术及淋巴结清扫术的临床疗效.方法 选择行三孔胸腔镜手术的31例患者与行单孔胸腔镜手术的33例患者进行比较,观察两组患者手术诊疗指标、术后疼痛、切口不适感、肩关节活动情况及并发症发生率.结果 观察组手术指标中除手术时间高于对照组,术后VAS评分、术中出血量、引流量及住院时间等指标比对照组低,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组相比对照组的术后肩关节活动优良率及切口不适感更优,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术能有效治疗早期肺癌,且该术式创伤小、术后疼痛轻微,利于患者术后康复.
作者:薛亚军;耿涛;黄冰;罗波;魏育涛 刊期: 2017年第09期
目的 探讨循证护理在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范化护理中的应用.方法 将我院收治的81例扩张型心肌病合并右心衰竭患者随机分组,对照组(n=40)患者予以常规护理,观察组(n=41)患者采用循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组并发症发生率以及护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论 循证护理在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范化护理中的应用价值高.
作者:徐维 刊期: 2017年第09期
目的 分析骨折患者临床护理中优质护理服务的施行意义.方法 选择2015年1月—2016年1月170例骨折患者并随机分组.普通组应用常规护理服务,优质组给予优质护理服务.比较两组护理满意度;病房环境布置、健康教育、心理护理评分、平均住院时间;干预前后患者心境情绪.结果 优质组护理满意度高于普通组,P<0.05;优质组病房环境布置、健康教育、心理护理评分、平均住院时间优于普通组,P<0.05;干预前两组心境情绪相近,P>0.05;干预后优质组心境情绪优于普通组,P<0.05.结论 骨折患者临床护理中优质护理服务的施行效果确切,可改善病房环境,强化心理疏导和健康教育,可缓解患者不良情绪,缩短住院时间,满意度高.
作者:陈宁;肖婷 刊期: 2017年第09期
口腔正畸工艺技术作为一门新兴热门学科,综合了口腔正畸学和口腔医学技术的特点,理论体系复杂,操作要求高,教学效果不容乐观.本文通过对口腔正畸工艺技术实践课教学模式的探讨,并提出一些改革方法,为学生更快、更好地掌握口腔正畸工艺技术奠定一定基础.
作者:张疆弢;张思诗;黄瑾;梅梅 刊期: 2017年第09期
目的 研究辛伐他汀与阿司匹林联用对缺血性脑卒中二级预防的疗效.方法 选取我院神经内科2013年5月—2015年5月收治的缺血性脑卒中患者180例,随机分为对照组和试验组,各90例.对照组予以口服阿司匹林治疗,100 mg,睡前一次;试验组在口服阿司匹林的基础上,加用辛伐他丁,10 mg,睡前一次.治疗前后分别检测患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,并观察两组患者出院后一年内缺血性卒中的复发率.结果 试验组缺血性脑卒中患者一年复发率(3.33%)低于对照组(8.89%)(P<0.05);对照组TG、TC、LDL-C、HDL-C治疗后较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者TG、TC、LDL-C治疗后较治疗前降低(P<0.05),HDL-C治疗后较治疗前升高(P<0.05).结论 辛伐他汀与阿司匹林联用,对缺血性脑卒中的二级预防有良好的临床疗效.
作者:王少岩;李庆科 刊期: 2017年第09期
目的 探讨半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法 选择2014年5月—2016年5月在本院接收治疗的高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者106例进行研究,并随机分为传统组和研究组,传统组采用内固定术治疗,研究组采用半髋关节置换术治疗,对两组患者疗效进行比较分析.结果 研究组术后下床时间均显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);传统组患者并发症发生率为33.96%;研究组患者并发症发生率为5.66%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者具有促进稳定性高和安全性高的优势.
作者:李保军 刊期: 2017年第09期
目的 探讨艾迪注射液在老年肿瘤放化疗患者中的应用效果.方法 选取我院放疗科收治的102例恶性实体瘤患者,随机划分成两组.对照组结合其病理类型以及肿瘤类型,给予常规放化疗;观察组接受常规放化疗和艾迪注射液.观察和比较两组患者的治疗效果和生活质量改善情况.结果 观察组患者的治疗总有效率88.2%,高于对照组的70.6%(P<0.05),且患者生活质量的改善率82.4%,优于对照组的62.8%(P<0.05).结论 对于老年恶性肿瘤放化疗患者提供艾迪注射液治疗,可以有效地减轻放化疗所引起的毒副作用,提升治疗效果,改善患者的生活质量,延长患者的生存时间.
作者:代军强 刊期: 2017年第09期