孙海峰；韩晋英
目的 观察疏理肝胆调补脾胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选择2016年2月—2017年1月我院李维民全国名老中医药传承工作室接收的胆汁反流性胃炎患者46例作为研究对象,随机划入观察组和对照组各23例,分别接受中医疏理肝胆调补脾胃法分型辨证治疗与铝碳酸镁-多潘立酮治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率高于对照组,反流总时间、长反流时间、反流次数少于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 疏理肝胆调补脾胃法治疗胆汁反流性胃炎临床效果显著.
作者：韩雪；李维民；邓铭；王丽；靳丽萍；车启富；王春环；任秋莉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨脑出血手术患者应用护理干预的效果.方法 按照随机数字法将我院接诊的脑出血手术患者60例分为两组,每组30例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上实施人性化护理干预,比较两组患者止血有效率,以及护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分.结果 研究组止血有效率高于对照组(P<0.05);两组护理前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),但护理后研究组低于对照组(P<0.05).结论 将人性化护理干预应用在脑出血手术患者中不仅可以提高止血有效率,而且可改善患者负面情绪.
作者：马燃；臧兆萍；张鹏；张杨；王程圆 刊期： 2017年第09期
目的 探讨3D打印技术在骨科临床PBL教学中的应用.方法 针对两组学生,分别采用传统教学方法和结合3D打印技术的PBL教学法进行教学,然后进行考核对比.结果 结合3D打印技术的PBL教学法教学成绩优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结合3D打印技术的PBL教学法对临床本科生的临床教学是一种有效的教学方法.
作者：郭占鹏；黄米娜；李秀华；袁亚江；毕云龙；李丹；曹阳 刊期： 2017年第09期
目的 分析乌鸡调经丸治疗高校女大学生月经失调的临床效果.方法 按随机方式将50例月经失调患者分为两组,经量多,经期提前,经期延长者分为第一组,共28例;经期推后,经量多或经量正常者分为第二组,共22例.两组患者均采取服用乌鸡调经丸三个月,2次/d,6 g/d,疗程结束后对比两组治疗情况.结果 治疗一个疗程后,第一组有效率为85%,第二组有效率为55%.结论 乌鸡调经丸在治疗高校女大学生月经失调的临床效果较好,尤其在治疗经量多,经期提前,经期延长方面具有显效明显,但治疗经期推后,经量多方面效果相对较差.
作者：杨方 刊期： 2017年第09期
临床病理的发展对病理诊断提出了更高的要求,病理亚专科的发展和细化已是必然趋势,肝胆专科病理教学为亚专科病理医师的培养提供了有效的途径.近年来通过对不同类型学员的带教总结出一套因人施教,突出肝胆肿瘤专科病理特色,并帮助学员建立临床病理诊断思路的带教模式,有效提高了专科病理教学质量.
作者：陆新元；丛文铭 刊期： 2017年第09期
目的 为提高子宫瘢痕妊娠疗效,探究两种不同手术方式用于疾病治疗的可行性以及患者生活质量改善情况.方法 本次研究对象为2015年1月—2016年2月我院门诊收治的86例子宫瘢痕妊娠患者,按就诊号末位数字单双数将患者分为一般组(双数)、观察组(单数),每组人数均为43例.其中一般组行腹腔镜清宫术,观察组以阴式清宫术、子宫修补术治疗,观察术后患者恢复情况,随访1年比较患者生活质量.结果 一年后回访,观察组较一般组患者生活质量高,P<0.05.结论 子宫瘢痕妊娠临床以阴式清宫术、子宫修补术联合治疗,患者术后恢复快、生活质量好.
作者：黎梅；孙林 刊期： 2017年第09期
目的 研究中医针灸治疗痛风性关节炎的临床治疗效果.方法 选取2015年4月—2016年4月来我院治疗的痛风性关节炎患者158例,按照随机分组原则将其分成试验组和对照组,每组患者79例,试验组患者采用中医针灸治疗,对照组患者采用常规药物治疗,治疗周期为一个月,对比试验组和对照组患者在1~10天、11~20天和21~30天患者的治疗效果.结果 试验组患者采用中医针灸治疗10天之后,临床症状明显得到改善,治疗效果显著优于对照组.试验组患者治疗总有效率为98.7%,对照组患者治疗的总有效率为77.2%,试验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合中医针灸的治疗效果和安全性,我们得出中医针灸治疗痛风性关节炎的效果显著,多数患者能够在短时间内见到治疗效果,并且不用服药,对肝肾不会造成损伤.
作者：盖其夫 刊期： 2017年第09期
目的 为了深入探讨在神经科危重症患者中行使危重症营养风险评分(Nutric评分)的重要性.方法 根据2015年8月—2016年8月我院神经科重症监护室收治的100例患者为本次研究对象,将其分成两组,高分组(5~9分)与低分组(0~4分),每组50例,比较两组患者的病死率以及血清蛋白.结果 高分组的病死率高于低分组,P<0.05,差异有统计学意义;且高分组的血清白蛋白低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对神经科危重症患者而言,营养风险评分在评估患者的初期营养需求方面具有重要价值,医生可以将其评分作为根据,从而为患者制定科学的营养方案.
作者：郑伟；董春丽；罗莉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨2型对氧磷脂酶(PON2)基因311Cys/Ser多态性、血管紧张素原(AGT)基因-20A/C多态性与山西汉族人群2型糖尿病肾病之间的关系.方法 通过聚合酶链反应-长度片段多态性(PCR-RFLP)技术检测山西汉族人群2型糖尿病患者、2型糖尿病肾病患者以及健康人群中的PON2基因311Cys/Ser多态性和AGT基因-20A/C多态性,并分析这两种基因之间的交互作用.结果 糖尿病肾病组AGT基因-20A/C位点CC基因型频率和C等位基因频率高于糖尿病无肾病组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组PON2基因311位Cys/Ser位点SS基因型频率和S等位基因频率高于糖尿病无肾病组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组中有5例样本同时具有PON2基因311位点SS基因型和AGT基因-20A/C位点的CC基因型,糖尿病无肾病组中未发现这种情况,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PON2基因311Cys/Ser突变的S等位基因,AGT基因-20A/C突变的C等位基因均是山西汉族人群2型糖尿病肾病的易感基因,而且PON2基因311位点和AGT基因-20A/C位点可能在2型糖尿病肾病的发病机制中具有协同作用.
作者：马媛；杨笑笑；王锋 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系.方法 研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分组,同时采取强的松联合环磷酰胺治疗方案,记录两类患者治疗效果.在同一时段选择50例健康体检者,同样对其尿液肾小管标志蛋白进行测量,所得数据记健康组.结果 疾病组患者 β2微球蛋白含量为(2.61±0.37)ml/L,高于健康组(0.20±0.08)ml/L(P<0.05).标志蛋白增高组患者治疗总有效率为57.14%(36/63),低于未增高组92.86%(26/28)(P<0.05).结论 肾小管标志蛋白增高会降低肾病综合征治疗效果.
作者：刘孝猛；刘劲松；李萌；刘丽颖 刊期： 2017年第09期
目的 研究和探讨卵巢癌患者配偶焦虑抑郁症状影响因素及认知行为护理的临床应用价值.方法 选择我院2016年3月—2017年2月调查的卵巢癌患者配偶300例,所有患者配偶均伴有严重焦虑和抑郁症状,分析不良心理症状的影响因素和心理干预的施行效果.结果 年龄、病情、教育水平和治疗费用是影响卵巢癌患者配偶焦虑抑郁症状的影响因素,早期心理护理干预能够帮助纠正患者配偶不良的心理状况,以积极的心态陪同患者进行治疗过程.结论 心理干预能够有效地改善卵巢癌患者配偶焦虑和抑郁等不良情绪,促进患者的身心健康.
作者：金娜；李云仙；张娜；栗永佳；贾福利；陈洁 刊期： 2017年第09期
目的 研究评判性思维在手术室术前访视中的应用.方法 选取本胸外科组2016年1—10月收治的食道癌手术患者98例,随机分为对照组和实验组,每组49例.对照组患者给予一般的术前访视,实验组患者巡回护士术前一天进行访视,运用评判性思维给予详细的术前评估,然后根据评估结果 组织主刀医生、麻醉师、病房责任护士以及手术室胸外科组组长一起研究讨论,从而拟定合理的围手术期护理计划.观察两组患者对手术室护理工作的满意度以及围手术期护理并发症的发生情况.结果实验组患者对手术室护理工作的满意度高于对照组且围手术期护理并发症的发生率明显降低.结论 手术前巡回护士访视患者时如能充分运用评判性思维进行合理正确的术前访视比一般的、流于形式的术前访视更为重要,能够提高患者的满意度及减少围手术期护理并发症的发生,并能增强患者信心积极配合治疗,具有较高的临床价值.
作者：周丽华 刊期： 2017年第09期
目的 探索和分析创伤骨科中的人工关节治疗技术与治疗效果.方法 采集2015年1月—2017年1月在我院行人工关节治疗术的40例创伤患者的临床资料,并进行回顾性分析.结果 经人工关节治疗术后,患者的VAS疼痛评分较治疗前明显降低,Harris评分较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 创伤骨科中的人工关节治疗技术能够减轻患者的痛苦,减少住院时间,且无明显并发症.
作者：孙义武；王保峰 刊期： 2017年第09期
目的 探究锁骨骨折切开复位内固定手术中不同神经阻滞方法 的麻醉效果.方法选择我院2014年9月—2015年9月收治的60例锁骨骨折患者,根据麻醉方法的不同分为三组(A组臂丛神经阻滞+颈浅丛神经阻滞,B组颈深丛神经阻滞+颈浅丛神经阻滞,C组颈5横突神经阻滞)比较三组麻醉效果.结果 C组术中HR和NIBP及VAS评分优于A组和B组(P<0.05);C组麻醉优良率为95.00%,显著高于A组、B组(P<0.05).结论 颈5横突阻滞在锁骨骨折切开复位固定术中麻醉效果较满意.
作者：杨龙飞；蒋华；潘萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析应用前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 将我院2013年1月—2016年9月收入院进行治疗的糖尿病肾病患者60例纳入研究,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者采用前列地尔药进行物治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合羟苯磺酸钙药物治疗,治疗12周,记录观察指标变化情况,评价其临床疗效.结果 根据制定的标准,治疗后观察组的临床有效率为93.3%,对照组的临床有效率为76.7%,差异具有统计学意义;治疗后两组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)指标均有下降,观察组患者的3项指标分别为(0.53±0.47)g、(103.25±28.13)μmol/L、(6.42±2.17)mmol/L,对照组患者的指标分别为(1.31±0.39)g、(132.57±27.26)μmol/L、(9.78±2.47)mmol/L,两组对比,观察组低于对照组,差异具有统计学意义.结论 前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病相对于前列地尔药物单用临床有效率高,对临床指标改善效果明显.
作者：曹伟波 刊期： 2017年第09期
目的 了解学生对TBL(team-based learning)认同度及满意度,为疼痛科教学提供参考.方法 选择中国医科大学99期临床医学七年制的32名学生进行TBL教学,教学结束后对学生进行随堂测验并进行问卷调查.结果 (1)学生随堂检验成绩平均为78.5分;(2)84%以上的同学完全认同TBL教学法可以有效增强学生自主学习能力,有效促进学生团队协作能力;78%以上的同学完全认同TBL教学法可产生良好且有效的教学效果;(3)TBL教学方式也存在一定的局限性.结论 TBL教学方式可以有效促进团队协作,培养自主学习观念,培养医学生特有的临床思维能力.
作者：姚鹏；穆莹；丁远远 刊期： 2017年第09期
随着社会的进步,人的健康意识的增强,以及医疗技术日新月异的发展,迫切需要培养高层次、高素质的护士承担更复杂的护理角色,而护理硕士专业学位研究生可以满足这一要求,为此,我校积极申报护理硕士专业学位授权点,并于2014年获得招生资格.经过几年的发展,初步形成了一套完整的培养模式,本文主要从从培养目标与课程设置、研究方向与培养流程、核心能力培养(包括临床护理能力、科研能力、护理管理能力、护理教育能力等)、师资队伍建设等方面进行阐述,以期促进与兄弟院校的相互交流和借鉴,共同学习、进步,共同提高护理硕士专业学位研究生的培养水平.
作者：崔慧霞；张会君；郝春艳；张文陆 刊期： 2017年第09期
我校五年制临床医学专业医学综合性考试紧紧围绕国家执业医师考试大纲和我校实际,对考试时间与科目,考试命题与考核方式,考试的结果与反馈进行总结,并对考试组织中遇到的问题进行分析提出解决方案,终形成具有我校特点的医学综合性考试体系,同时提出了存在的问题与不足.
作者：董韬；韩俊岩；张春庆 刊期： 2017年第09期
目的 探究与分析脂溶性维生素药物滥用的危害及合理使用.方法 回顾性分析我院自2014年6月—2016年5月收治的脂溶性维生素药物使用出院患者138例的临床资料,对该药物的滥用情况进行调查,分析其带来的危害,总结并分析该药物的合理使用.结果 该组患者脂溶性维生素药物滥用不合理情况为常见的指标包括整体使用情况,占79.71%、其余依次包括有无适应证(73.91%)、用药剂量(56.52%)、用药疗程(28.99%)、用药方法(13.77%).结论 脂溶性维生素需给予合理应用以提高疗效并确保用药的安全性.
作者：戴长云 刊期： 2017年第09期
目的 评价护理临床带教工作中应用程序管理模式的具体效果和价值.方法 将2016年1—12月来我科实习的70名护理实习生作为观察组对象,均在护理程序管理模式下展开护理实习;另外选择2015年1—12月来我科实习的70例护理实习生作为对照组研究对象,在常规模式下展开护理实习.对比两组学生的护理实习效果.结果 在终的实习考核中,观察组学生的理论掌握水平和实践操作能力的平均得分均高于对照组(P<0.05);观察组学生对此次护理带教的满意度97.14%(68/70),对照组对本次护理带教的满意度为74.29%(52/70),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在护理临床带教中应用程序管理模式效果良好.
作者：游婷 刊期： 2017年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
