董韬；韩俊岩；张春庆
目的 分析糖尿病肾病患者血清 β2微球蛋白检测结果及临床价值.方法 选取我院2014年2月—2015年8月45例糖尿病肾病患者作为观察组,45例健康体检者作为对照组,测定血清 β2微球蛋白、C反应蛋白及胱抑素水平,比较两组血清 β2微球蛋白水平及测定结果 的阳性情况.结果观察组血清 β2微球蛋白检测阳性率为86.7%,高于对照组的17.8%(P<0.05);两组血清 β2微球蛋白、C反应蛋白及胱抑素水平的比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 测定血清 β2微球蛋白水平对诊断糖尿病肾病具有明显作用.
作者：王俊 刊期： 2017年第09期
目的 探讨单孔胸腔镜下肺癌患者行肺叶切除术及淋巴结清扫术的临床疗效.方法 选择行三孔胸腔镜手术的31例患者与行单孔胸腔镜手术的33例患者进行比较,观察两组患者手术诊疗指标、术后疼痛、切口不适感、肩关节活动情况及并发症发生率.结果 观察组手术指标中除手术时间高于对照组,术后VAS评分、术中出血量、引流量及住院时间等指标比对照组低,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组相比对照组的术后肩关节活动优良率及切口不适感更优,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术能有效治疗早期肺癌,且该术式创伤小、术后疼痛轻微,利于患者术后康复.
作者：薛亚军；耿涛；黄冰；罗波；魏育涛 刊期： 2017年第09期
在眼科大课授课和小课实习中,着眼于眼科知识抽象和难以理解的特点,针对五年制本科生、七年制本硕连读和八年制本硕博连读研究生引入多样化课堂教学方式,包括互动式问答和设问式自答的课堂PBL教学,以真实病案为引导结合图文相辅、flash动画及手术录像的多媒体教学,以及中英文兼具的双语教学,同时强调充分的备课和教材的选择,力求重点突出、主干分明,达到让学生迅速、准确掌握重点和认知眼病诊治的知识架构的目的 .
作者：张晓辉；冯朝晖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析应用前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 将我院2013年1月—2016年9月收入院进行治疗的糖尿病肾病患者60例纳入研究,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者采用前列地尔药进行物治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合羟苯磺酸钙药物治疗,治疗12周,记录观察指标变化情况,评价其临床疗效.结果 根据制定的标准,治疗后观察组的临床有效率为93.3%,对照组的临床有效率为76.7%,差异具有统计学意义;治疗后两组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)指标均有下降,观察组患者的3项指标分别为(0.53±0.47)g、(103.25±28.13)μmol/L、(6.42±2.17)mmol/L,对照组患者的指标分别为(1.31±0.39)g、(132.57±27.26)μmol/L、(9.78±2.47)mmol/L,两组对比,观察组低于对照组,差异具有统计学意义.结论 前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病相对于前列地尔药物单用临床有效率高,对临床指标改善效果明显.
作者：曹伟波 刊期： 2017年第09期
目的 分析托拉塞米联合卡托普利治疗慢性舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 将医院2016年1—10月收治的128例慢性舒张性心力衰竭患者以随机原则分为两组,每组64例,常规组单用托拉塞米治疗,实验组予以托拉塞米联合卡托普利治疗,对两组临床疗效作回顾性分析与比较.结果 治疗3个月后,实验组临床总有效率为96.88%,高于常规组的总有效率82.81%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后心率明显下降,LEVE、6 min步行试验指标升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米联合卡托普利用于治疗慢性舒张性心力衰竭,能有效抑制纤维化,缓解心衰症状,改善心功能,提高患者生存质量,临床疗效确切.
作者：夏银稳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对比不同溶栓方法 治疗心源性脑栓塞的临床效果.方法将我院收治的81例心源性脑栓塞患者根据溶栓方法分组,定义接受静脉溶栓治疗的40例患者作为对照组,另外采用动脉溶栓治疗的41例患者作为观察组,观察对比两组患者的溶栓效果.结果 两组总有效率对比差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血管再通率、NIHSS评分以及GCS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论 动脉溶栓治疗心源性脑栓塞效果与静脉溶栓效果相当,但是动脉溶栓治疗可改善患者神经功能缺损以及提高血管再通率.
作者：王翠；杨柏松 刊期： 2017年第09期
目的 为了深入探讨在神经科危重症患者中行使危重症营养风险评分(Nutric评分)的重要性.方法 根据2015年8月—2016年8月我院神经科重症监护室收治的100例患者为本次研究对象,将其分成两组,高分组(5~9分)与低分组(0~4分),每组50例,比较两组患者的病死率以及血清蛋白.结果 高分组的病死率高于低分组,P<0.05,差异有统计学意义;且高分组的血清白蛋白低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对神经科危重症患者而言,营养风险评分在评估患者的初期营养需求方面具有重要价值,医生可以将其评分作为根据,从而为患者制定科学的营养方案.
作者：郑伟；董春丽；罗莉 刊期： 2017年第09期
口腔正畸工艺技术作为一门新兴热门学科,综合了口腔正畸学和口腔医学技术的特点,理论体系复杂,操作要求高,教学效果不容乐观.本文通过对口腔正畸工艺技术实践课教学模式的探讨,并提出一些改革方法,为学生更快、更好地掌握口腔正畸工艺技术奠定一定基础.
作者：张疆弢；张思诗；黄瑾；梅梅 刊期： 2017年第09期
目的 探索针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中的应用价值.方法 选取来我院就诊的脑中风后遗症患者100例(2015年2月22日—2017年1月30日)作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予普通物理治疗、针灸联合康复训练治疗,探究两组患者脑神经缺损评分、生活能力评分的差异性.结果 观察组患者的脑神经缺损评分为(8.21±1.24)分,生活能力评分为(72.66±20.24)分,其结果与对照组患者的结果[脑神经缺损评分(14.24±1.69)分、生活能力评分(50.24±14.55)分]相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中具有一定的应用价值,可有效改善患者的脑神经缺损情况,提高患者的生活能力,效果较佳.
作者：程松杨 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析肛裂患者术后接受疼痛护理和心理护理的临床效果,为临床使用提供依据.方法 根据我院的78例肛裂患者来进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有39例,对照组患者术后接受基础护理,观察组患者术后接受基础护理和疼痛护理、心理护理.对两组患者术后的恢复情况进行观察分析.结果 观察组患者术后恢复情况良好,有79%痊愈,对照组有46%痊愈,观察组患者的术后疼痛情况比对照组轻.观察组的治疗有效率比对照组高.结论 肛裂患者临床中手术治疗后接受心理护理和疼痛护理效果比常规基础护理优秀,患者能够积极的接受治疗,术后懂得科学的自我养护,降低复发和并发症的发生率.
作者：石玉萍 刊期： 2017年第09期
我校五年制临床医学专业医学综合性考试紧紧围绕国家执业医师考试大纲和我校实际,对考试时间与科目,考试命题与考核方式,考试的结果与反馈进行总结,并对考试组织中遇到的问题进行分析提出解决方案,终形成具有我校特点的医学综合性考试体系,同时提出了存在的问题与不足.
作者：董韬；韩俊岩；张春庆 刊期： 2017年第09期
目的 探讨急救护理干预用于颅脑外伤患者救治的效果.方法 接收在我院进行治疗的颅脑外伤患者78例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取常规护理,研究组对患者采取急救护理干预,对比两组患者的救治效果.结果 研究组患者的急救时间和等待手术时间低于对照组(P<0.05);研究组患者对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论 对颅脑外伤患者采取急救护理干预,可以使急救时间以及等待手术的时间明显缩短,同时还可以使护理质量明显提高.
作者：黄嵋 刊期： 2017年第09期
目的 探究脊柱损伤患者应用三或四对椎弓根螺钉固定的疗效及安全性.方法 从我院收治的脊柱损伤患者中随机选80例,分成研究组和对照组各40例,研究组给予三或四对螺钉固定,对照组给予两对螺钉固定,对比两组疗效.结果 两组Cobb's角、椎体前后缘高度都较治疗前有所改善,且研究组患者改善比对照组患者更加明显,P<0.05.结论 脊柱损伤患者应用三或四对椎弓根螺钉固定的治疗效果显著,同时可减少并发症.
作者：伊广坤 刊期： 2017年第09期
目的 探讨丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性期脑梗死患者对神经功能缺损评分和日常生活活动能力的影响.方法 选择2015年12月—2016年11月在我院治疗的急性脑梗死患者60例为研究对象,随机分为联合组与对照组各30例.对照组给予常规治疗急性脑梗死治疗,联合组在对照组治疗基础上给予丁苯酞氯化钠及依达拉奉治疗.分别在入院时、治疗第7天及第14天采用CSS以及NIHSS量表对患者神经缺损情况进行评价,采用Barthel指数对患者日常生活活动能力进行评价.结果 两组治疗后CSS、NIHSS评分显著下降,第7天及第14天低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天及第14天,联合组CSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后,Barthel指数均显著升高,治疗第7天以及第14天显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05).治疗第7天及第14天,联合组Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性期脑梗死能够显著改善患者神经功能缺损情况以及日常生活活动能力.
作者：邵琳；张营 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析循证护理应用于肛裂术后便秘护理的临床效果.方法 根据我院接收的86例肛裂手术病例来分析,将患者进行了分组研究,两组均为43例,对照组提供了常规护理服务,试验组使用了循证护理服务,对两组的临床术后便秘发生情况和护理满意情况进行了对比分析.结果 试验组的临床便秘发生率是7.0%,对照组的临床便秘发生率是23.3%;试验组的临床满意度是95.3%,对照组的临床满意度是81.4%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛裂术后使用循证护理能够降低患者便秘的概率,让患者的临床护理满意度得到提升.
作者：刘翠萍 刊期： 2017年第09期
目的 分析人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的效果.方法 本研究选取2016年2月—2017年1月我院收治的88例新生儿肺炎患儿,按照随机数字表法将患儿平均分成两组,均为44例,分别为常规护理的对照组和人性化护理的实验组.经过护理后,对两组患儿的体温恢复时间、复发率、胸片改善情况以及患儿家属对护理的满意度进行观察比较.结果 经护理,实验组患儿的体温恢复时间短于对照组,复发率低于对照组,胸片改善总有效率及满意度均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理模式在新生儿肺炎护理中具有十分显著的效果.
作者：李玉霞 刊期： 2017年第09期
目的 研究在血液科教学中运用案例教学法的效果.方法 选取某医学院2014级临床医学专业在血液科实习的本科医学生66名;按照抽签的形式将66名临床医学专业的医学生平均分为观察组与对照组,每组学生33名,对照组医学生运用传统教学模式进行教学,观察组医学生运用案例教学法进行教学,比较两组学生的期末成绩的优秀率,及学生好评率.结果 观察组33名医学生的期末成绩高于对照组学生,差异具有统计学意义,P<0.05,观察组医学生的好评率高于对照组学生,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 案例教学法对比传统教学法优势明显,能有效提高学生的期末成绩,调动学生学习的积极性,更好地培养医学生的临床思维能力.
作者：黎晓鹃；李晓双 刊期： 2017年第09期
新闻宣传是承载医院文化的一项具体而且重要工作,通讯员队伍在其中起到了先锋队的作用.当今,新媒体平台的发展日趋成熟,其形式多样、需求多变的特点对通讯员队伍建设提出了新要求.围绕医院中心工作,促进医院新闻宣传的开展,在人员选拔聘用、制定合理制度、建立通联体系、加强能力培养、舆情管理角色、考核激励机制等方面进行实践探索,促进医院新闻宣传工作.
作者：梅嘉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨彩色多普勒在早孕期诊断重度 α 地中海贫血胎儿中的应用价值.方法 选择2013年2月—2016年10月在我医院产科进行产前检查,并且夫妻双方经过检查均确定为 α 地中海贫血基因携带者的孕妇100例作为病例组,选择同时间段内在我医院产科进行产前检查的健康者100例作为对照组,对患者进行基因检测和彩色多普勒检查,对检查的结果 进行对比分析.结果在对照组与病例组患者的一般临床资料的比较中,两个组别的年龄、孕周、BMI几个项目的数据差异没有统计学意义(P>0.05),观察组患者中通过基因诊断得出重型 α 地中海贫血23例,占23.00%,中型 α 地中海贫血12例,占12.00%,轻型 α 地中海贫血42例,占42.00%,无 α 地中海贫血23例,占23.00%,经过彩色多普勒检查,病例组与对照组之间的大脑中动脉的收缩期流速峰值数值的差异具有统计学意义(F=13.559,P<0.05),经过t检验,只有重型 α 地中海贫血的数值与其他组别的数值差异具有统计学意义(P<0.05),其他各组的数据差异不具有统计学意义(P>0.05),可以看出重型 α 地中海贫血的数值显著高于其他组.结论 运用彩色多普勒技术对胎儿进行重型的 α 地中海贫血的检查,是一种安全可靠并且无创性的检查方法.
作者：陈建文；叶菀华；李颖清 刊期： 2017年第09期
目的 评价护理临床带教工作中应用程序管理模式的具体效果和价值.方法 将2016年1—12月来我科实习的70名护理实习生作为观察组对象,均在护理程序管理模式下展开护理实习;另外选择2015年1—12月来我科实习的70例护理实习生作为对照组研究对象,在常规模式下展开护理实习.对比两组学生的护理实习效果.结果 在终的实习考核中,观察组学生的理论掌握水平和实践操作能力的平均得分均高于对照组(P<0.05);观察组学生对此次护理带教的满意度97.14%(68/70),对照组对本次护理带教的满意度为74.29%(52/70),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在护理临床带教中应用程序管理模式效果良好.
作者：游婷 刊期： 2017年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
