李垚；冯欣；周明生
目的 探讨分析应用前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 将我院2013年1月—2016年9月收入院进行治疗的糖尿病肾病患者60例纳入研究,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者采用前列地尔药进行物治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合羟苯磺酸钙药物治疗,治疗12周,记录观察指标变化情况,评价其临床疗效.结果 根据制定的标准,治疗后观察组的临床有效率为93.3%,对照组的临床有效率为76.7%,差异具有统计学意义;治疗后两组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)指标均有下降,观察组患者的3项指标分别为(0.53±0.47)g、(103.25±28.13)μmol/L、(6.42±2.17)mmol/L,对照组患者的指标分别为(1.31±0.39)g、(132.57±27.26)μmol/L、(9.78±2.47)mmol/L,两组对比,观察组低于对照组,差异具有统计学意义.结论 前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病相对于前列地尔药物单用临床有效率高,对临床指标改善效果明显.
作者：曹伟波 刊期： 2017年第09期
目的 研究颅脑损伤治疗中行早期颅骨修补方案以及脑室腹腔分流方案的可行性.方法 以2012年1月—2016年12月入住我院治疗的颅脑损伤患者中,随机抽取出50例进行分组研究:参照组25例接受脑室腹腔分流方案,约5个月以后再实施颅骨修补方案,而治疗组25例则接受早期颅骨修补方案以及脑室腹腔分流方案,对两组效果以及预后状况进行观察.结果 参照组有效率为72.00%(18/25),治疗组为96.00%(24/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于出现颅脑损伤症状的患者,予以早期颅骨修补方案以及脑室腹腔分流方案效果突出.
作者：管雪军 刊期： 2017年第09期
随着社会的进步,人的健康意识的增强,以及医疗技术日新月异的发展,迫切需要培养高层次、高素质的护士承担更复杂的护理角色,而护理硕士专业学位研究生可以满足这一要求,为此,我校积极申报护理硕士专业学位授权点,并于2014年获得招生资格.经过几年的发展,初步形成了一套完整的培养模式,本文主要从从培养目标与课程设置、研究方向与培养流程、核心能力培养(包括临床护理能力、科研能力、护理管理能力、护理教育能力等)、师资队伍建设等方面进行阐述,以期促进与兄弟院校的相互交流和借鉴,共同学习、进步,共同提高护理硕士专业学位研究生的培养水平.
作者：崔慧霞；张会君；郝春艳；张文陆 刊期： 2017年第09期
新闻宣传是承载医院文化的一项具体而且重要工作,通讯员队伍在其中起到了先锋队的作用.当今,新媒体平台的发展日趋成熟,其形式多样、需求多变的特点对通讯员队伍建设提出了新要求.围绕医院中心工作,促进医院新闻宣传的开展,在人员选拔聘用、制定合理制度、建立通联体系、加强能力培养、舆情管理角色、考核激励机制等方面进行实践探索,促进医院新闻宣传工作.
作者：梅嘉 刊期： 2017年第09期
目的 观察补气生肌汤对肛瘘术后创面疼痛及愈合的影响.方法 纳入病例为2015年6月—2016年6月于我院治疗的肛瘘患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例.对照组予给予康复新液治疗,观察组给予补气生肌汤治疗.观察比较两组术后3 d、7 d、10 d、20 d术后创面疼痛评分及愈合率.结果 观察组在术后3 d、7 d、10 d创面疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).术后20 d,两组创面疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组创面愈合率在术后3 d差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后7 d、10 d、20 d创面愈合率均显著高于对照组(P<0.01).结论 肛瘘术后采用补气生肌汤治疗,可有效缓解疼痛、促进创面愈合.
作者：王宜慧；郑武 刊期： 2017年第09期
目的 探讨脑出血手术患者应用护理干预的效果.方法 按照随机数字法将我院接诊的脑出血手术患者60例分为两组,每组30例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上实施人性化护理干预,比较两组患者止血有效率,以及护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分.结果 研究组止血有效率高于对照组(P<0.05);两组护理前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),但护理后研究组低于对照组(P<0.05).结论 将人性化护理干预应用在脑出血手术患者中不仅可以提高止血有效率,而且可改善患者负面情绪.
作者：马燃；臧兆萍；张鹏；张杨；王程圆 刊期： 2017年第09期
口腔正畸工艺技术作为一门新兴热门学科,综合了口腔正畸学和口腔医学技术的特点,理论体系复杂,操作要求高,教学效果不容乐观.本文通过对口腔正畸工艺技术实践课教学模式的探讨,并提出一些改革方法,为学生更快、更好地掌握口腔正畸工艺技术奠定一定基础.
作者：张疆弢；张思诗；黄瑾；梅梅 刊期： 2017年第09期
目的 探究与分析个体化护理对高血压患者血压控制情况的影响.方法 选取我院自2014年8月—2016年8月收治的156例高血压患者,采取随机数字表法分为常规护理组与个体化护理组,每组各78例,对比两组护理前后血压控制情况.结果 两组患者护理后与护理前相比收缩压及舒张压均降低,个体化护理组与常规护理组相比上述指标改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为高血压患者实施个体化护理相比于常规护理能够更加有效的对血压异常情况进行控制.
作者：倪莉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理.方法 选择我院2013年9月—2015年8月烧伤科收治的重症烧伤患者50例作为本次实验对比观察对象;观察组25例与对照组25例重度烧伤患者的分组依据为护理干预方法的不同;观察组:路径护理;对照组:常规护理.对比患者表现出的不良反应差异.结果 在重症烧伤患者发生休克的概率、发生静脉炎概率、呕吐以及腹泻概率方面,观察组同对照组烧伤患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于重症烧伤患者给予路径护理,可以将急救期间烧伤患者的营养状态显著改善,进而提高患者的生活质量.
作者：严敏子 刊期： 2017年第09期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并抑郁/焦虑情况及与白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性.方法 选择200例COPD患者为研究对象,对入选患者依据肺功能进行分级,并采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)对患者进行评分,评估COPD患者焦虑/抑郁发生率及焦虑/抑郁的程度,并测定患者血清IL-8、TNF-α.结果 对患者血清细胞因子与COPD患者HAD评分进行相关性分析,发现IL-8、TNF-α 水平与COPD患者HAD评分呈正相关(P<0.01),中重度焦虑/抑郁的COPD患者中细胞因子IL-8、TNF-α 高于轻度焦虑/抑郁的COPD患者,对比差异有统计学意义(P<0.01);相关系数分别为0.791、0.876.结论 慢性阻塞性肺疾病合并焦虑/抑郁与炎症因子IL-8及TNF-α 相关.
作者：郭磊；赵卉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨左心室肥厚的心电图检查结果及应用意义.方法 选取我院收治的经超声心动图诊断为左心室肥大的患者60例作为研究对象,对其实施心电图检查,回顾患者的心电图诊断结果 ,并对其诊断符合率进行计算.结果经心电图检查,共检出左心室肥厚患者55例,将其与超声心动图诊断结果进行对照,符合率为91.67%.其中,RⅠ+SⅢ异常患者2例,占3.64%;RV5异常患者21例,占38.18%;RavL异常患者8例,占14.55%;RavF异常患者1例,占1.82%;RV5+Sv1异常患者14例,占25.45%,以RV5异常患者占比高,高于其他异常的患者(P<0.05).结论 心电图诊断左心室肥厚操作简单、快捷,诊断准确率高.
作者：赵红梅 刊期： 2017年第09期
目的 分析骨折患者临床护理中优质护理服务的施行意义.方法 选择2015年1月—2016年1月170例骨折患者并随机分组.普通组应用常规护理服务,优质组给予优质护理服务.比较两组护理满意度;病房环境布置、健康教育、心理护理评分、平均住院时间;干预前后患者心境情绪.结果 优质组护理满意度高于普通组,P<0.05;优质组病房环境布置、健康教育、心理护理评分、平均住院时间优于普通组,P<0.05;干预前两组心境情绪相近,P>0.05;干预后优质组心境情绪优于普通组,P<0.05.结论 骨折患者临床护理中优质护理服务的施行效果确切,可改善病房环境,强化心理疏导和健康教育,可缓解患者不良情绪,缩短住院时间,满意度高.
作者：陈宁；肖婷 刊期： 2017年第09期
目的 调查老年糖尿病足患者活动能力及自我防护意识.方法 对140例老年糖尿病足患者的活动能力、自我防护意识展开问卷调查.结果 在有效调查的133例患者中,活动能力优良者占比64.7%,而患者自我防护意识为:自我防护意识强42例(31.6%),中63例(47.4%),差28例(21.0%).经分析,患者活动能力和自我防护意识有一定关联.结论 老年糖尿病足患者的自我防护意识影响活动能力,应在患者中加大糖尿病足防护知识宣传力度,提醒患者加强自我防护,提高活动能力.
作者：刘丹阳；林立群；杜霖；陈家贤；姜珊 刊期： 2017年第09期
目的 探讨PDCA循环在骨科住院医师规范化培训中的应用,进一步提高骨科临床教学质量.方法 选取2015年1月—2016年6月骨科住院医师规范化培训人员20名,随机分为实验组和对照组,实验组采用PDCA循环的教学模式,对照组采用传统教学模式,分析两组规培医师考核成绩及教学满意度差异有无统计学意义.结果 与对照组相比,实验组规培医师考核成绩及教学满意度高于对照组(P<0.05).结论 PDCA循环的教学法应用于骨科临床教学,取得了良好的教学效果.
作者：李浩鹏；臧全金；李锋涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)水平与脑梗死患者脑白质病变严重程度的相关性.方法 选取脑梗死脑白质病变患者200例作为观察组,选取脑梗死非脑白质病变患者200例作为对照组,比较两组血清中的Hcy、UA水平;并比较脑白质病变不同严重程度的脑梗死患者血清中Hcy、UA水平.结果 观察组患者血清中Hcy、UA水平均明显高于对照组.结论 脑梗死脑白质病变患者血清中Hcy、UA水平与脑白质病变程度存在相关性.
作者：晁猛；宋玉强 刊期： 2017年第09期
目的 了解疾病预防控制中心管理者对新入职公共卫生专业技术人员岗前培训现状的评价,分析岗前培训开展情况及问题,为进一步完善我国疾控工作岗前培训提供科学依据.方法 对174名目标人群开展问卷调查.结果 调查对象所在单位定期开展岗前培训的占55.4%,认为培训效果一般或没有效果的占73.8%,原因主要有缺乏培训教材、缺乏能够胜任的师资、培训设计不足、培训时间与工作冲突等.结论 疾病预防控制工作岗前培训开展情况及效果不佳,需要结合各地实际情况,开展新入职公共卫生专业技术人员岗前培训需求调查,不断完善教材、师资等,探索建立需求导向的岗前培训制度设计.
作者：邵晓颖；罗会明；戴政；屈水令；刘梦冉；马静 刊期： 2017年第09期
目的 通过对我院28例出现老年高血压患者术后认知功能障碍的分析,探讨术前用药及麻醉方式对其的影响和有效的治疗方法 .方法选取2013年4月—2016年7月我院行高血压术后老年患者出现认知功能障碍28例,对其临床资料进行回顾性分析.其中病情较为严重的患者给予肌注鲁米那0.1 mg和静注咪唑安定2 mg.病情较为一般的患者给予肌注鲁米那0.1 mg.观察患者治疗后的效果并总结分析有效的术前应对策略以及治疗方案.结果 经上述处理后患者情绪稳定,能够保持安静状态,无心血管及呼吸功能抑制等不良反应情况出现.结论 应用上述两种药物能有效控制术后瞻妄,临床疗效较为理想.
作者：陈萌；孟京华 刊期： 2017年第09期
目的 为了深入探讨在神经科危重症患者中行使危重症营养风险评分(Nutric评分)的重要性.方法 根据2015年8月—2016年8月我院神经科重症监护室收治的100例患者为本次研究对象,将其分成两组,高分组(5~9分)与低分组(0~4分),每组50例,比较两组患者的病死率以及血清蛋白.结果 高分组的病死率高于低分组,P<0.05,差异有统计学意义;且高分组的血清白蛋白低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对神经科危重症患者而言,营养风险评分在评估患者的初期营养需求方面具有重要价值,医生可以将其评分作为根据,从而为患者制定科学的营养方案.
作者：郑伟；董春丽；罗莉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨消瘦2型糖尿病患者早期使用胰岛素治疗对除血糖之外TG、HDL、BMI以及早餐后半小时INS、C肽的影响.方法 以2015年10月—2016年10月70例消瘦2型糖尿病患者作为本次研究对象,予以患者胰岛素治疗,对比治疗前后的TG水平、HDL水平、BMI水平、早餐后半小时INS水平以及早餐后半小时C肽水平.结果 消瘦2型糖尿病患者治疗后HDL水平无显著变化(P>0.05),TG水平、BMI水平、早餐后半小时INS水平以及早餐后半小时C肽水平与治疗前相比波动较大(P<0.05).结论 早期使用胰岛素治疗消瘦2型糖尿病在改善血脂指标、体质量、胰岛素分泌量等方面的效果较好.
作者：陈江 刊期： 2017年第09期
目的 对甲状腺腺叶切除术和甲状腺次全切除术两种不同甲状腺手术的临床治疗情况进行对比研究.方法 选取于2014年2月—2016年11月在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者132例,并1:1随机分为对照组和实验组各66例,对分别应用甲状腺次全切除术和甲状腺腺叶切除术的效果和并发症发生情况进行对照研究.结果 就手术时间,实验组患者短于对照组;就术中出血量,实验组患者少于对照组;就术后并发症发生率,实验组患者短于对照组(7.58%vs.25.76%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺腺叶切除术术后并发症发生情况少于甲状腺次全切除术.
作者：吉守军 刊期： 2017年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
