郭磊；赵卉
目的 探讨丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性期脑梗死患者对神经功能缺损评分和日常生活活动能力的影响.方法 选择2015年12月—2016年11月在我院治疗的急性脑梗死患者60例为研究对象,随机分为联合组与对照组各30例.对照组给予常规治疗急性脑梗死治疗,联合组在对照组治疗基础上给予丁苯酞氯化钠及依达拉奉治疗.分别在入院时、治疗第7天及第14天采用CSS以及NIHSS量表对患者神经缺损情况进行评价,采用Barthel指数对患者日常生活活动能力进行评价.结果 两组治疗后CSS、NIHSS评分显著下降,第7天及第14天低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天及第14天,联合组CSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后,Barthel指数均显著升高,治疗第7天以及第14天显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05).治疗第7天及第14天,联合组Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性期脑梗死能够显著改善患者神经功能缺损情况以及日常生活活动能力.
作者：邵琳；张营 刊期： 2017年第09期
目的 研究健康教育和心理护理在胆囊炎患者护理中的应用效果.方法 选择胆囊炎患者92例,随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施健康教育和心理护理,比较两组患者的护理效果.结果 实验组治疗依从率(97.8%)高于对照组(80.4%),胆囊炎知识知晓情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在胆囊炎患者中应用健康教育和心理护理,能够提高患者的胆囊炎知识知晓情况,提高治疗依从率.
作者：刘玉英 刊期： 2017年第09期
目的 探讨微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术在高血压脑出血中的治疗效果.方法 以2014年1月—2016年1月我院120例高血压脑出血患者为研究对象,随机分成两组,A组(60例)采取微创穿刺血肿引流术,B组(60例)采取小骨窗血肿清除术,比较两组治疗效果.结果 A组治疗总有效率为93.3%,死亡率为6.7%,B组总有效率为91.7%,死亡率为8.3%,组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率为8.3%,B组并发症发生率为23.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术均可较好的控制高血压脑出血.
作者：袁华涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨引发女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关危险因素,并以此为基础分析目前的治疗现状.方法 择取2015年2月—2017年1月来我院就诊的女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者共52例作为此次研究的OSAHS组,另选择同期来院就诊的存在睡眠障碍的经多导睡眠监测排除OSAHS的患者为非OSAHS组,45例.观察并比较两组年龄、体质量指数等相关指标以及上述指标与低脉氧饱和度(LSpO2)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)之间的关系,并详细分析两组治疗现状.结果 OSAHS组的平均年龄、体质量指数等指标均高于非OSAHS组,P<0.05,差异具有统计学意义.两组均接受体位以及减肥等综合治疗,OSAHS组治疗后嗜睡评分(0.5±4.1)分,低于治疗前(3.6±5.3)分,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 年龄、体质量指数等指标是女性OSAHS的危险性因素,目前,临床上对于女性OSAHS患者的治疗并不充足,病情呈现逐渐恶化的趋势.
作者：孙海峰；韩晋英 刊期： 2017年第09期
目的 分析慕课在病原生物学教学改革中的问题及启示.方法 在我校抽取同年级的58名学生作为实验对象.分为试验组与对照组.对照组采用常规教学,试验组采用慕课教学.比较两组的结果 .结果试验组成绩、教学满意度高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在病原生物学教学改革中实施慕课的教学方法,可有效提高学生的成绩与满意度.
作者：吕丽艳；张浩；刘伯阳；孙艳；郭俊杰；宋波；李超君；于庆莲；廉洁 刊期： 2017年第09期
目的 分析预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的应用效果.方法 选择我院收治的108例口腔修复患者作为研究对象,采用随机信封法将其分为对照组和观察组均54例患者.对照组采用可塑纤维桩进行口腔修复,观察组采用预成纤维桩进行口腔修复,对比分析两组临床应用效果.结果 观察组临床治疗有效率、修复满意度高于对照组,P<0.05.结论 预成纤维桩在口腔修复中应用效果优于可塑纤维桩,能有效地提高临床治疗有效率,同时提高患者修复满意度.
作者：焦德锋 刊期： 2017年第09期
目的 观察补气生肌汤对肛瘘术后创面疼痛及愈合的影响.方法 纳入病例为2015年6月—2016年6月于我院治疗的肛瘘患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例.对照组予给予康复新液治疗,观察组给予补气生肌汤治疗.观察比较两组术后3 d、7 d、10 d、20 d术后创面疼痛评分及愈合率.结果 观察组在术后3 d、7 d、10 d创面疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).术后20 d,两组创面疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组创面愈合率在术后3 d差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后7 d、10 d、20 d创面愈合率均显著高于对照组(P<0.01).结论 肛瘘术后采用补气生肌汤治疗,可有效缓解疼痛、促进创面愈合.
作者：王宜慧；郑武 刊期： 2017年第09期
在住院医师规范化培训中施行双语教学,促使规陪学员尽快掌握临床技能和临床科研思维,同时促进临床带教教师提高专业理论水平和英文双语教学能力.对规培学员,在骨科轮转中明确教学重点,加强师资队伍建设,并积极尝试将骨科学专科知识的传授与多媒体教学技术相结合,提高学员学习积极性和主动性,促其全面掌握骨科疾病的诊治.
作者：郑欣；赵凤朝；庞勇；李东亚；郭开今 刊期： 2017年第09期
目的 观察CBL教学法应用于昆明医科大学第一临床学院胸心外科研究生专业英语课程中的教学质量,分析在专业英语课程中推广应用CBL教学法的可行性.方法 2015—2016学年,对20名胸心外科研究生开展CBL专业英语教学.一段时间后,随机抽取一定数量的专业英语教师及医学研究生发放调查问卷,对调查结果 进行总结分析,得出CBL教学法的应用效果.结果医学研究生的所有评价项目均分均高于2.0分(赞同),表明学生在这一教学过程中取得了良好的学习成果.教师对这种教学方法的评价整体上比学生略高.结论 学生和教师的反馈反映出对此种课程模式的接受度较高,实用性较强.
作者：张浒；蒙俊；何建超；陶杰；白向锋 刊期： 2017年第09期
目的 研究评判性思维在手术室术前访视中的应用.方法 选取本胸外科组2016年1—10月收治的食道癌手术患者98例,随机分为对照组和实验组,每组49例.对照组患者给予一般的术前访视,实验组患者巡回护士术前一天进行访视,运用评判性思维给予详细的术前评估,然后根据评估结果 组织主刀医生、麻醉师、病房责任护士以及手术室胸外科组组长一起研究讨论,从而拟定合理的围手术期护理计划.观察两组患者对手术室护理工作的满意度以及围手术期护理并发症的发生情况.结果实验组患者对手术室护理工作的满意度高于对照组且围手术期护理并发症的发生率明显降低.结论 手术前巡回护士访视患者时如能充分运用评判性思维进行合理正确的术前访视比一般的、流于形式的术前访视更为重要,能够提高患者的满意度及减少围手术期护理并发症的发生,并能增强患者信心积极配合治疗,具有较高的临床价值.
作者：周丽华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨单孔胸腔镜下肺癌患者行肺叶切除术及淋巴结清扫术的临床疗效.方法 选择行三孔胸腔镜手术的31例患者与行单孔胸腔镜手术的33例患者进行比较,观察两组患者手术诊疗指标、术后疼痛、切口不适感、肩关节活动情况及并发症发生率.结果 观察组手术指标中除手术时间高于对照组,术后VAS评分、术中出血量、引流量及住院时间等指标比对照组低,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组相比对照组的术后肩关节活动优良率及切口不适感更优,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术能有效治疗早期肺癌,且该术式创伤小、术后疼痛轻微,利于患者术后康复.
作者：薛亚军；耿涛；黄冰；罗波；魏育涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨急救护理干预用于颅脑外伤患者救治的效果.方法 接收在我院进行治疗的颅脑外伤患者78例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取常规护理,研究组对患者采取急救护理干预,对比两组患者的救治效果.结果 研究组患者的急救时间和等待手术时间低于对照组(P<0.05);研究组患者对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论 对颅脑外伤患者采取急救护理干预,可以使急救时间以及等待手术的时间明显缩短,同时还可以使护理质量明显提高.
作者：黄嵋 刊期： 2017年第09期
为了适应案例教学的需要,推动案例教学法在生理学教学实践中的进阶发展,现筛选了与生理学理论内容高度相关的25种临床疾病(要求每种疾病必须包含5个以上生理学知识点),再经由临床医师搜集典型的临床真实病例,以此为蓝本进行适当的修改、补充,终完成生理学案例的撰写,并出版《生理学案例》书籍.案例分为两幕材料,分别给出患者的病史、辅助检查和临床诊断、治疗计划、病情转归,同时给出参考的重点讨论问题、相关的生理学及临床扩展知识,有利于学生和教师在完整的疾病诊疗过程中分析讨论生理学知识.
作者：李垚；冯欣；周明生 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析肛裂患者术后接受疼痛护理和心理护理的临床效果,为临床使用提供依据.方法 根据我院的78例肛裂患者来进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有39例,对照组患者术后接受基础护理,观察组患者术后接受基础护理和疼痛护理、心理护理.对两组患者术后的恢复情况进行观察分析.结果 观察组患者术后恢复情况良好,有79%痊愈,对照组有46%痊愈,观察组患者的术后疼痛情况比对照组轻.观察组的治疗有效率比对照组高.结论 肛裂患者临床中手术治疗后接受心理护理和疼痛护理效果比常规基础护理优秀,患者能够积极的接受治疗,术后懂得科学的自我养护,降低复发和并发症的发生率.
作者：石玉萍 刊期： 2017年第09期
目的 为了深入探讨在神经科危重症患者中行使危重症营养风险评分(Nutric评分)的重要性.方法 根据2015年8月—2016年8月我院神经科重症监护室收治的100例患者为本次研究对象,将其分成两组,高分组(5~9分)与低分组(0~4分),每组50例,比较两组患者的病死率以及血清蛋白.结果 高分组的病死率高于低分组,P<0.05,差异有统计学意义;且高分组的血清白蛋白低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对神经科危重症患者而言,营养风险评分在评估患者的初期营养需求方面具有重要价值,医生可以将其评分作为根据,从而为患者制定科学的营养方案.
作者：郑伟；董春丽；罗莉 刊期： 2017年第09期
目的 探究二氧化锆全瓷冠口腔修复后,患者口腔修复体、牙本质敏感及恢复咀嚼功能情况.方法 选取2015年6月—2016年7月于我院口腔科进行诊治的全冠口腔修复患者115例,按照就诊顺序分为两组,观察组58例患者,行二氧化锆全瓷冠口腔修复,对照组57例患者,行镍铬合金烤瓷冠口腔修复,比较修复效果.结果 两组患者牙本质敏感比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者无效1例,对照组无效6例;观察组患者咀嚼效率及咬合力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二氧化锆全瓷冠口腔修复在患者口腔修复体、牙本质敏感及恢复咀嚼功能情况等方面均有明显改善.
作者：王琳；黄明晖 刊期： 2017年第09期
我校五年制临床医学专业医学综合性考试紧紧围绕国家执业医师考试大纲和我校实际,对考试时间与科目,考试命题与考核方式,考试的结果与反馈进行总结,并对考试组织中遇到的问题进行分析提出解决方案,终形成具有我校特点的医学综合性考试体系,同时提出了存在的问题与不足.
作者：董韬；韩俊岩；张春庆 刊期： 2017年第09期
目的 评价普外科护理实习中自我学习带教模式的应用效果.方法 2015年7月—2016年12月我院普外科共接收不同医学院分派的护理专业实习生68名,实习过程中采取传统带教的34名护理实习生作为对照组,运用自我学习带教的34名护理实习生视为观察组,将两组实习生理论知识与操作技巧考核评分作以比较.结果 观察组护生理论知识与操作技巧考核得分分别为(86.8±3.5)分、(91.4±7.2)分,高于对照组(67.4±4.5)分、(71.6±6.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普外科护理实习生实习过程中自我带教法所取得的教学成果优于传统带教法,相比传统带教法,自我学习带教法在调动学生学习积极性与主动性方面更具优势,是普外科护生理想的带教方法.
作者：张爱莲 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中心静脉导管相关性败血症(CRS)患者病原菌的特点和耐药性.方法 选取我院2015年12月—2016年12月60例CRS患者,并对患者的静脉导管尖端进行培养和药敏实验.结果 CRS常见的致病菌为革兰阳性菌(67.3%),真菌(19.2%),革兰阴性菌(13.5%).革兰氏阳性菌对万古霉素的敏感性高,革兰氏阴性菌对亚胺培南的敏感性高.结论 中心静脉导管相关性败血症患者中的病原菌主要为革兰氏阳性菌,通过减少中心静脉导管的置管时间可以有效的预防感染.
作者：夏俊 刊期： 2017年第09期
目的 探索和分析创伤骨科中的人工关节治疗技术与治疗效果.方法 采集2015年1月—2017年1月在我院行人工关节治疗术的40例创伤患者的临床资料,并进行回顾性分析.结果 经人工关节治疗术后,患者的VAS疼痛评分较治疗前明显降低,Harris评分较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 创伤骨科中的人工关节治疗技术能够减轻患者的痛苦,减少住院时间,且无明显并发症.
作者：孙义武；王保峰 刊期： 2017年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
