王燕君
大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病.大动脉炎在东南亚和南美洲的发病率较高,遗传与免疫因素与其发病有关.主要累及育龄期女性,同时男女患者在临床症状也存在一定差异,因为大动脉炎的表现不具有典型,早期诊断较为困难,应该给予高度重视,同时采取相对应的处理措施.大动脉炎目前尚不可治愈,但是坚持复诊和及时治疗、检查,可以预防其他多脏器的损害,提高患者生存质量.
作者：赵佳辉；林雪莲；王在东；李晶；秦亚冰 刊期： 2017年第13期
目的 观察与探究肺炎支原体抗体-IgM检测的临床意义.方法 选取2013年2月—2016年2月于本院就诊及接受肺炎支原体抗体-IgM检测的患者作为研究对象,共检测8794项次,按照年龄不同分为8组,分析患者的检测情况.结果 11~20岁组患者的肺炎支原体抗体-IgM阳性检出率与0~10岁组、40~50岁组、50~60岁组、60~70岁组、70~80岁组相对比,差异具有统计学意义(P<0.05),而与20~30岁组、30~40岁组相对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 肺炎支原体抗体-IgM的检测具有重要意义.
作者：吴乐乐；葛建华 刊期： 2017年第13期
目的 探讨人性化护理在急诊患者护理工作中的应用价值.方法 选取急诊患者108例,随机将其分为参照组和研究组.参照组给予常规护理措施,研究组在常规护理的基础上给予人性化护理措施,对比两组患者的焦虑和抑郁状态、治疗依从性以及护理质量评分.结果 研究组SAS、SDS评分均低于参照组(P<0.05).研究组治疗依从性评分高于参照组(P<0.05).结论 人性化护理应用于急诊患者护理工作中可帮助患者更好的改善焦虑和抑郁情绪,提高治疗依从性.
作者：丁永梅 刊期： 2017年第13期
目的 探究外伤性蛛网膜下腔出血经CT检查的特点与表现.方法 选取2016年1月—2017年3月我院收治的蛛网膜下腔出血患者80例作为研究对象,对所有患者的临床资料展开回顾性分析,由临床经验丰富且专业性强的影像学医师对所选患者实施CT检查,对检查的结果 进行记录分析.结果 疾病类型中,单纯性外伤性蛛网膜下腔出血患者占比高(51.25%),对比其他类型,差异具有统计学意义(P<0.05);疾病分型中,脑池积血占比高(57.50%),与其他疾病分型对比,差异具有统计学意义(P<0.05),常见的为纵裂池积血(37.50%).结论 在对外伤性蛛网膜下腔出血实施CT检查时,临床医师需对其特点进行充分掌握,若有疑似病例,需积极采取各项检查予以确诊,此外还需依照患者病情实际情况给予对症治疗,确保其预后及疗效.
作者：孙明凤 刊期： 2017年第13期
目的 分析缺血性结肠炎(IC)的临床特点和诊治效果.方法 对41例IC开展早期结肠镜检查和病理检查.结果 中老年人为IC好发群体,多合并基础性疾病,临床上表现为一过性型多见,使用抗生素以及输液治疗,缓解率为100.00%.内镜下主要表现为黏膜充血、水肿、糜烂、出血和浅溃疡形成.病理结果 :大部分病例显示为水肿,浆细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞浸润.结论 对于合并基础性疾病或者高危中老年病患,如果出现突发性左下腹疼痛合并便血,应当警惕为IC,使用抗生素及输液治疗后,尽早实施结肠镜以及病理检查,明确诊断后,可使用改善微循环的药物.
作者：孙敏；屈霄；陆萍；邹建 刊期： 2017年第13期
循证医学的理念目前被广泛应用于临床,深刻影响着现代临床医学的发展.临床医学的发展要求临床医生,尤其是专科医生,应该具备应用循证医学的方法分析解决临床问题的能力,因此循证医学教育在专科医生培养中具有非常重要的意义.循证医学教育强调培养学生主动学习,应用循证医学的方法寻找佳证据解决临床问题的习惯和能力.循证医学教育应有目的 的分阶段进行,从循证医学基础理论知识,到循证医学过程的实践.本文以心血管专科为例,结合我科的教学实践,介绍并探讨专科医生培养中循证医学的教育理念、实施步骤、方法和问题以及循证医学教育的意义.
作者：项飞；陈鑫 刊期： 2017年第13期
目的 研究分析糖尿病肾病终末期肾功能衰竭后腹膜透析与血液透析各自的临床治疗效果.方法 选取终末期糖尿病肾病患者97例作为研究对象,随机分为血液透析组(51例)与腹膜透析组(46例),比较两组临床治疗效果.结果 两组透析前后血红蛋白、血浆白蛋白、钾离子、二氧化碳结合力等各项生化指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05),腹膜透析组3年存活率略优于血液透析组,两组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对于糖尿病肾病患者,根据其不同的适应证采用血液透析或腹膜透析个体化治疗,能有效提高患者生活及生存质量.
作者：李国祝；徐辉 刊期： 2017年第13期
目的 评价口腔修复治疗先天性缺牙临床效果.方法 选取我院口腔科100例先天性缺牙患者作为研究对象,将其随机分为对照组、实验组.对照组采用正畸治疗,实验组正畸基础上加口腔修复,对比两组咀嚼功能、语言功能评分.结果 两组患者治疗后咀嚼功能和语言功能评分均高于治疗前,且实验组患者的两项评分高于对照组患者.结论 对先天性缺牙患者采用口腔修复治疗方案可以有效提高患者的咀嚼功能和语言功能.
作者：卢成焱 刊期： 2017年第13期
目的 分析正确的儿童保健方法对婴幼儿早期发育的影响.方法 选取2015年1—7月在我院出生的婴幼儿100例作为研究对象.按照数字随机原则,将全部婴幼儿分成对照组和实验组,每组均为50例;对照组婴幼儿并没接受正确的儿童保健,实验组婴幼儿则接受正确的儿童保健,对两组婴幼儿的早期发育状况进行观察比较.结果 在出生18个月时,实验组婴幼儿的疾病发生状况优于对照组(P<0.05);在出生18个月时,实验组婴幼儿的智力发育指数、心理运动发育指数均优于对照组(P<0.05).结论 正确的儿童保健能为婴幼儿的成长构建良好的环境,促进婴幼儿智力发展和身心健康,具有临床应用和推广价值.
作者：张红云 刊期： 2017年第13期
目的 分析血液病PICC导管相关性血流感染者应用循证护理的临床价值.方法 选择2015年10月—2016年10月我院血液科收治的12例出现CRBSI的PICC置管者作为研究对象,入院后开展循证护理,分析结果.结果 9例患者顺利完成化疗,导管正常留置.另外3例因出现间断性体温上升而拔管,依照药敏实验结果 ,使用抗生素治疗后,体温达到正常水平,血培养结果 正常.结论 对于血液病PICC置管者,开展循证护理,能够有效预防CRBSI发生,改善患者治疗结果 ,促进疾病转归,提升生活品质.
作者：王芳 刊期： 2017年第13期
目的 检验Hema G2000震动排痰机的应用对腹部开放性手术后的患者早期有效排痰、预防肺部感染、增加患者舒适度的效果.方法 将50例开腹肝叶或肝段切除术的患者随机分为实验组和对照组,每组各25例.实验组采用Hema G2000震动排痰机排痰,对照组采用人工叩击排痰,观察两组的排痰效果、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)及肺部感染情况,并询问患者治疗舒适度,进行比较.结果 治疗3天后,实验组有效排痰率高于对照组,肺部感染率低于对照组,治疗舒适度高于对照组(P<0.05).结论 震动排痰机的应用对腹部开放性手术后的患者早期排痰和预防肺部感染有积极有效的作用,增加了患者的适应性,降低了护理工作者的工作强度.
作者：朱芸榭；贺敏 刊期： 2017年第13期
目的 探究躁狂抑郁症患者应用临床护理路径义.方法 选择2015年8月—2017年1月期间本院收治的躁狂抑郁症患者72例,随机分为对照组、观察组,每组各36例.对照组常规行躁狂抑郁症临床护理,观察组在对照组基础上,增加临床护理路径,观察两种患者入院时和出院前抑郁、焦虑情绪变化,并比较两组护理满意度.结果 出院时,观察组抑郁SDS评分为(43.25±11.02)和焦虑SAS评分为(41.58±12.68),低于对照组[(58.14±13.14)、(57.67±10.37)],组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组躁狂抑郁症临床护理满意度(97.22%),高于对照组(77.78%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于躁狂抑郁症临床护理中可有效提升临床护理成效.
作者：翟利杰 刊期： 2017年第13期
目的 分析超声心动图对肺动脉高压的诊断价值.方法 选择我院自2014年1月—2016年12月收治的48例肺动脉高压患者作为研究对象,所有患者均行超声心动图检查,并对临床资料进行回顾性分析.结果 有44例患者利用超声心动图确诊为肺动脉高压,占所有患者的91.67%,所得的肺动脉收缩压数值为(80.97±13.72)mmHg.结论 超声心动图是估测肺动脉压简便而有效的方法,可作为评价肺动脉高压严重程度的参考指标.
作者：吴宏匀；常娟 刊期： 2017年第13期
目的 对全科住院医师规范化培训临床环节师资队伍建设现状调查进行探讨.方法 选取全科住院医师规范化培训师资培训班学员60人作为研究对象.使用问卷调查的方法实施调研,研究全科住院医师规范化培训临床环节师资队伍建设现状.结果 大部分的调查对象已经承担两年以上的全科住院医师规范化培训任务,非常熟悉全科住院医师规范化培训带教职责和培训标准,较少学员能够重视全科针对性带教以及参加过全科医学相关培训,多数学员觉得有必要参与全科师资培训.结论 全科住院医师规范化培训临床环节师资队伍建设存在师资全科理念欠缺、对学员的针对性带教缺乏等问题,需要对师资加强精细化管理.
作者：田胜兰；方冬香；谭伟 刊期： 2017年第13期
目的 观察与探究院前急救管理的加强与提高院前急救质量的相关性.方法 选取2015年12月—2016年12月实施院前急救的加强管理之后本院急救的30例患者作为研究对象,将其作为观察组;并选取2014年11月—2015年11月未实施院前急救的加强管理之前本院急救的30例患者作为对照组,对比并分析两组院前急救患者的效果.结果 观察组患者的院前急救呼叫出车的反应时间、院前急救呼叫出车的途中时间分别为(162.39±12.60)s、(131.54±10.90)s,与对照组患者的(353.59±24.64)s、(184.65±16.85)s相对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的院前急救成功率为96.67%,与对照组患者(80.00%)相对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强院前急救管理的效果较好,可明显提高院前急救的质量.
作者：朱星潼 刊期： 2017年第13期
目的 观察并研究中医结扎疗法治疗痔疮患者的临床治疗效果.方法 选取我院2014年12月—2017年3月收治的痔疮患者140例作为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组患者各有70例.对照组患者选择常规治疗方法进行治疗,观察组患者选择中医结扎疗法进行治疗,对两组患者治疗效果情况进行比较.结果 治疗后,观察组患者的治疗有效率优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的并发症发生情况进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医结扎疗法对于痔疮患者进行治疗能够有效提高患者治疗的有效率,同时也能减少相关并发症的发生,是一种有效的治疗方法.
作者：刘玉军 刊期： 2017年第13期
目的 通过观察T细胞、B细胞、NK细胞活性来研究哮喘合并结核性胸膜炎患者免疫功能.方法 采用流式细胞术分别测定40例哮喘合并结核性胸膜炎患者(研究组)、40例哮喘患者(哮喘组)和40例健康体检者(健康组)外周血T淋巴细胞亚群、B细胞和NK细胞水平.结果 研究组、哮喘组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、B细胞和NK细胞表达水平与健康组比较降低(P<0.05);研究组与哮喘对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、B细胞和NK细胞表达水平降低(P<0.05).结论 哮喘合并结核性胸膜炎患者、哮喘患者免疫功能低于正常健康人群,而前者下降更为严重,在常规治疗的同时,给予增强免疫治疗.
作者：张洪泉；贾宝辉；王亚军；胡建平；张希 刊期： 2017年第13期
目的 探究常规超声联合超声弹性成像对乳腺实性结节良恶性评估的诊断价值.方法 选择本院2016年1—12月有乳腺实性结节的患者100例(结节共110个)作为研究对象,均采取手术切除及术后病理学检查.入组患者均进行术前常规超声及弹性成像检查,并进行BI-RADS分类,综合评估结节的良恶性.与术后病理结果 比较,计算其诊断符合率.结果 常规超声联合超声弹性成像评估乳腺结节良恶性的诊断符合率为89.09%.结论 采用常规超声联合超声弹性成像检查,对于乳腺实性结节良恶性的评估具有较高的临床诊断符合率.
作者：凌金钰 刊期： 2017年第13期
目的 研究医院感染预警模型对ICU病房患者感染等预警效果.方法 选取我院2015年3月—2017年3月的ICU病房患者1806例作为研究对象.根据患者感染预防措施分为观察组和对照组,每组各903例.对比两组患者感染发生情况、预防效果.结果 观察组感染发生率9.63%,对照组为12.73%,两组患者对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症监护病房在医院中属于感染高发病房,通过建立感染预警模型,能够有效减少重症病房的感染发生率.
作者：林鹏 刊期： 2017年第13期
目的 探讨不同给氧方式对新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 随机将2010年4月—2015年4月于我院就诊的呼吸窘迫综合征患儿60例分为对照组和观察组.对照组给予肺表面活性物质及常规机械通气治疗,观察组给予肺表面活性物质及鼻塞持续气道正压通气法治疗,比较两组患儿动脉血气结果 、患儿脑室内出血、正压呼吸治疗时间、住院费用和死亡率等.结果 观察组患儿动脉血气、脑室内出血、正压呼吸治疗时间、住院费用和死亡率均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 鼻塞式持续呼吸道正压通气法治疗呼吸窘迫综合征新生儿临床疗效确切.
作者：李德东 刊期： 2017年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
