李国祝；徐辉
目的 研究过敏性紫癜临床路径应用后对临床价值统计分析,为临床路径的推广及规范临床提高医疗质量提供理论依据.方法 选取本院小儿内科病房2015年1月—2016年12月过敏性紫癜患儿82例作为研究对象,将其分为对照组(34例)与观察组(48例),其中观察组中2例患者中途退出,观察疗效判断、医嘱的依从性、患儿家长的治护满意度、健康知识知晓率、疾病复发率.结果 观察组疾病疗效总有效率97.82%,对照组为82.36%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医嘱依从率为95.65%,对照组为73.53%,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组家长的治护满意度为97.83%,对照组为82.35%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识知晓率为95.65%,对照组为70.59%,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组3个月内疾病复发率为19.57%,对照组为58.82%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 诊疗宣教严格按照过敏性紫癜临床路径进行,患儿疾病疗效好,医嘱依从性、患儿家长的治护满意度及健康知识知晓率高,3个月的疾病复发率低.过敏性紫癜临床路径有较高的社会效益,值得推广应用.
作者：路苓；张明明 刊期： 2017年第13期
目的 分析临床护理路径应用于脑出血患者护理中的效果.方法 120例脑出血患者,分为实验组和对照组.实验组实施临床路径护理,对照组应用常规护理,比较两组满意度及效果.结果 实验组满意程度、住院时间、并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论 对脑出血患者实施临床路径护理能够提高患者的护理满意程度,患者的住院时间也大大缩短,减轻了患者的经济负担.
作者：王震 刊期： 2017年第13期
目的 探讨头孢曲松钠和痰热清注射液在急性肺炎临床治疗中的应用效果.方法 选取我院于2016年2月—2017年2月收治的102例急性肺炎患者作为研究对象,将其随机分成两组.对照组给予头孢曲松钠,联合组接受头孢曲松钠和痰热清注射液.比较分析两组患者的临床症状与体征的改善情况以及治疗效果.结果 联合组患者的咳嗽咳痰、发热与啰音消失时间均少于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率为86.3%,高于对照组的68.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 头孢曲松钠和痰热清注射液联合治疗急性肺炎,可有效改善临床症状与体征,提升治疗效果.
作者：丁晶 刊期： 2017年第13期
目的 浅析精神分裂症患者的心理疏导及精神护理措施.方法 将我院2014年12月—2016年12月收集的60例精神分裂症患者按照护理方式的不同分为对照组(30例)和讨论组(30例),对照组按照精神科基本要求护理,讨论组实施心理疏导和精神护理;对比两组患者的护理效果.结果 对照组患者的满意率与讨论组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将心理疏导和精神护理运用到精神分裂症患者的治疗过程中可帮助患者尽快恢复健康,增加患者满意率.
作者：倪明慧 刊期： 2017年第13期
目的 分析胆石症患者术后及并发症护理疗效.方法 选择我院自2015年1—12月收治的行手术治疗的60例胆石症患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者并发症发生率为10.00%,低于对照组26.67%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予行手术治疗的胆石症患者综合护理干预,虽不能避免并发症的发生,但可显著降低,值得应用.
作者：侯铭 刊期： 2017年第13期
目的 对人工髋关节置换并发假体周围骨折的治疗方式以及效果进行研究分析,为临床治疗提供依据.方法 选取2012年5月—2014年12月我院对32例人工髋关节置换并发假体周围骨折患者作为研究对象,有9例术中并发假体附近骨折病例,没有出现假体柄远端骨折情况,手术中进行了重新固定,共有23例患者术后合并假体周围骨折,回顾分析临床治疗方式以及治疗效果.结果 30例患者经过3~9个月骨性愈合,术后1年对患者进行复查,患者的髋关节活动屈曲度均超过了80°,Harris评分相比手术前明显提升(P<0.01).结论 人工髋关节置换合并假体附近骨折的临床病因比较复杂,为患者提供Vancouver分型,选择合适治疗方法能够获得较好的治疗效果.
作者：郎岩 刊期： 2017年第13期
目的 对急腹症合并感染性休克死亡患者的死亡相关因素进行研究分析,为临床早期诊断和治疗提供参考依据.方法 选取2012年9月—2013年9月我院收治的54例急腹症合并感染性休克患者作为研究对象,对患者死亡原因进行Logistic回归分析.结果 通过Logistic回归分析,患者的年龄超过65岁,白蛋白水平低于30 g/L,降钙素原水平超过0.5 ng/ml,器官衰竭超过2个为患者死亡的独立因素.进行Logistic单因素,患者的年龄、白蛋白水平(首诊)、降钙素原水平(首诊)、器官衰竭个数(个)、是否存在全身炎症反应综合征和患者的死亡为正相关性.结论 急腹症合并感染性休克患者尽早接受干预能够降低患者的死亡率,提升治疗效果.
作者：李小东 刊期： 2017年第13期
目的 观察和分析骨科创伤感染封闭式负压吸引技术(VSD)治疗的临床效果.方法 选择2014年5月—2016年4月在我院接受治疗的骨科创伤感染患者60例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组各30例.对照组行常规换药治疗,观察组行VSD治疗.对两组的治疗效果、治愈时间进行对比研究.结果 观察组治疗有效率为100.00%,对照组为80.00%,观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组平均治愈时间为(17.00±9.68)d,对照组为(22.24±15.43)d,观察组治愈所花费时间更短,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科创伤感染的治疗中应用VSD治疗,可提高治疗效果,加快患者的治愈进程.
作者：丁春劲；崔海东 刊期： 2017年第13期
目的 探讨妇产专业临床药师培训的新方法,为提高临床药师培训质量提供参考.方法 在临床药师培训基地妇产专业学员培训过程中,将PBL结合CBL教学法应用于理论知识和临床实践的教学中.理论知识的教学课程采用标准化病例进行教学,临床实践选择难度适宜的床旁真实病例进行带教,并基于病例进一步指导学员完成其他教学环节.结果 PBL结合CBL教学法可有效提高培训效率,并提升学员发现问题、分析问题、解决问题的能力和沟通技巧.结论 PBL结合CBL教学法可用于妇产专业临床药师规范化培训,但由于应用时间较短,范围有限,在教学实践中还需对其不断加以完善.
作者：钱懿轶；李晓甦；马敬 刊期： 2017年第13期
目的 探究躁狂抑郁症患者应用临床护理路径义.方法 选择2015年8月—2017年1月期间本院收治的躁狂抑郁症患者72例,随机分为对照组、观察组,每组各36例.对照组常规行躁狂抑郁症临床护理,观察组在对照组基础上,增加临床护理路径,观察两种患者入院时和出院前抑郁、焦虑情绪变化,并比较两组护理满意度.结果 出院时,观察组抑郁SDS评分为(43.25±11.02)和焦虑SAS评分为(41.58±12.68),低于对照组[(58.14±13.14)、(57.67±10.37)],组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组躁狂抑郁症临床护理满意度(97.22%),高于对照组(77.78%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于躁狂抑郁症临床护理中可有效提升临床护理成效.
作者：翟利杰 刊期： 2017年第13期
目的 探讨PDCA循环在年轻护士继续教育中的应用效果.方法 选取2014年1月—2016年12月我院新进73位年轻护士作为研究对象,全部护士入院后均开展继续教育,即在PDCA循环管理模式下进行新护士规范化培训,观察年轻护士理论考核、操作考核及业务考核的合格率.结果 全部年轻护士试用期考核均合格.试用期1年护士的理论考核、操作考核、业务考核的的优秀率分别为82.2%、78.1%和80.8%,试用期后1~2年护士的理论考核、操作考核和业务考核的优秀率分别为87.3%、81.7%和84.5%.结论 PDCA循环在年轻护士继续教育中的应用切实可行,可促进继续教育质量管理规范化、标准化并提高年轻护士继续教育成果.
作者：余爱云；黄六妹 刊期： 2017年第13期
目的 研究不同类型的错牙合畸形、覆牙合、覆盖与Spee曲线深度的关系.方法 选取2016年1月—2017年3月于乌鲁木齐市口腔医院就诊的108例错牙合畸形患者的记存模型进行测量.对不同类型的错牙合畸形、覆牙合、覆盖与Spee曲线深度进行差异性检验及其相关性分析.结果 不同类型安氏分类、覆牙合、覆盖与Spee曲线的深度之间具有显著性差异.覆牙合、覆盖与Spee曲线的深度呈正相关,其中覆牙合的相关系数高.结论 不同类型错牙合畸形之间Spee曲线深度存在差异,前牙的覆牙合 、覆盖与Spee曲线存在相关性,临床诊疗中应该加以考虑.
作者：孟庆芳；易文静；王会会 刊期： 2017年第13期
目的 探讨血脂检验在糖尿病患者诊疗中的应用价值.方法 选取2016年2月—2017年2月本院收治的糖尿病患者50例作为研究组;同期到本院体检的50名健康人作为对照组.两组均实施血脂检验.结果 研究组、对照组高密度脂蛋白胆固醇分别为(0.9±0.6)mmol/L、(1.4±0.7)mmol/L,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组(P<0.05).结论 相较于健康人,糖尿病患者血脂水平存在明显异常,血脂检验在糖尿病诊治中有重要意义.
作者：冷文尧 刊期： 2017年第13期
目的 探讨削薄型带蒂髂骨皮瓣在手指再造方面的应用价值.方法 选取2015年7月—2016年8月在我院进行手指再造的8例患者均应用削薄型带蒂髂骨皮瓣,对其临床资料进行分析.结果 8例患者的再造手指均成活,术后随访半年,所有患者的再造手指都恢复了大部分触觉和痛觉,并恢复了一定的功能.有1例患者由于略臃肿进行了第2次整形手术,效果较好.结论 削薄型带蒂髂骨皮瓣在手指再造方面具有较高的应用价值,不需要植皮,对外观和功能的影响均较小,且安全可靠、供区隐藏、成活率高,具有较高的临床推广价值.
作者：冷双芝；宗民 刊期： 2017年第13期
目的 研究分析规范化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果.方法 选取2016年8月—2017年2月在我院行骨科手术治疗的80例患者,随机分成研究组与对照组,各40例;其中研究组实施规范化手术室护理管理,对照组实施常规护理管理,观察分析两组的院内感染发生情况.结果 患者均通过干预后,对组间的院内感染发生情况观察对比,研究组较对照组低(P<0.05).结论 骨科手术患者在治疗期间实施规范化手术室护理管理,具有良好的效果.
作者：高月琴 刊期： 2017年第13期
目的 探讨PDCA循环在护理文件质量管理中的应用效果.方法 运用PDCA管理,将2016年第3季度的护理文件书写质量和第4季度实施PDCA管理后的质量进行比较.结果 实施PDCA管理后,护理文件书写质量中的前5类存在问题发生率明显下降,其他存在问题也相应减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDCA管理模式进行护理文件质量管理,能降低护理文件书写中的差错发生率,提高护理文件书写质量.
作者：龚红霞 刊期： 2017年第13期
循证医学的理念目前被广泛应用于临床,深刻影响着现代临床医学的发展.临床医学的发展要求临床医生,尤其是专科医生,应该具备应用循证医学的方法分析解决临床问题的能力,因此循证医学教育在专科医生培养中具有非常重要的意义.循证医学教育强调培养学生主动学习,应用循证医学的方法寻找佳证据解决临床问题的习惯和能力.循证医学教育应有目的 的分阶段进行,从循证医学基础理论知识,到循证医学过程的实践.本文以心血管专科为例,结合我科的教学实践,介绍并探讨专科医生培养中循证医学的教育理念、实施步骤、方法和问题以及循证医学教育的意义.
作者：项飞；陈鑫 刊期： 2017年第13期
目的 分析探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗的围手术期护理.方法 选取本院2015年12月—2016年10月收治的颅内动脉瘤患者100例作为研究对象,将所选患者随机分为两组,标准组和对照组.对照组患者为常规护理方法,标准组患者在此基础上增加术前护理、术中护理、术后护理.结果 标准组患者的护理满意率为98.00%;对照组患者的护理满意率为78.00%.结论 标准组的护理方法有效提高本院的护理水平,应在临床中推广实施.
作者：谢露颖；肖甫尔·娜仁才才克；秦泽红 刊期： 2017年第13期
目的 对舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果展开观察.方法 选取我院2015年5月—2016年5月所收治的80例行痔疮手术患者作为研究对象.按随机数字表法分成舒适组与对照组,两组各40例,对两组患者的护理效果展开观察与分析.结果 护理前,两组患者的心理舒适、生理舒适及环境舒适评分相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,舒适组患者的3项舒适度评分均低于对照组患者,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对行痔疮手术患者开展围术期舒适护理能提升患者的临床舒适度,减少不适感及疼痛感,使患者手术疗效更具保障.
作者：王燕君 刊期： 2017年第13期
目的 探讨对下肢深度冻伤截肢平面的选择和对于治疗的效果进行分析.方法 选择我院2007年1月—2016年12月收治的下肢严重冻伤的患者28例作为研究对象,本组病例均为下肢深度冻伤,受伤部位可见水疱、皮肤呈青紫色、灰白或紫黑色.针对患者具体的病情,对患者提出了截肢方法和残端处理建议,通过采用不同的截肢术式,观察患者的治疗效果.结果 本组患者手术后,残端切口大部愈合良好,植皮及转移皮瓣均获成活,无骨髓炎、败血症,DIC等并发症发生,一期愈合率为92%,患者均康复出院,为后期装配和运用假肢提供了保障.结论 对于出现了下肢深度冻伤的患者进行截肢方法和残端处理,可以有效地促进深度冻伤患者残端的愈合,截肢后便于安装和使用假肢,提高患者的生活质量.
作者：杨威；周伟平；唐新杰 刊期： 2017年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
