李栋；纳贝·加依吐尕尼
目的 研究分析对不稳定性心绞痛患者介入临床护理路径治疗的临床疗效.方法 选取我院自2016年3月—2017年3月共收治的300例不稳定性心绞痛患者为研究对象,随机分成实验组150例与对照组150例,对照组采用常规护理,实验组则在常规护理的基础上实施临床护理路径干预,分析比较两组患者的住院天数、并发症发生情况以及对护理服务的满意度.结果 通过对比分析,实验组患者的并发症发生率为3.33%,低于对照组的12.67%;实验组患者的住院天数为(6.22±1.23)d,少于对照组的(10.82±1.06)d;实验组患者的护理满意度为88.67%,高于对照组的73.33%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对不稳定性心绞痛患者实施临床护理路径干预可以显著降低并发症发生率,减少住院天数,且大大提升了患者对护理服务的满意度.
作者：马慧；付新锐；马会清；刘玲；朱明婷 刊期： 2017年第13期
目的 探讨分析热毒宁治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床效果及预后.方法 选取我院2015年4月—2017年2月收治的146例小儿病毒性上呼吸道感染患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各73例患儿.对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予热毒宁治疗,对比两组患者疗效及预后.结果 观察组小儿病毒性上呼吸道感染患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05);对照组小儿病毒性呼吸道感染患儿完全退烧时间长于观察组(P<0.05).结论 临床中小儿病毒性上呼吸道感染使用热毒宁进行治疗,其疗效显著,可有效退烧,小儿发生不良反应低.
作者：刘晔石 刊期： 2017年第13期
目的 探讨抑制JNK通路对染料木黄酮(Genistein,Gen)诱导人结肠癌SW620细胞S期阻滞的影响.方法 采用流式细胞术,检测Gen不同浓度及抑制JNK通路对人结肠癌SW620细胞周期的影响.结果 随Gen浓度的增高,S期阻滞作用增强(P<0.01);抑制JNK通路可增强Gen对SW620细胞S期的阻滞作用(P<0.01).结论 抑制JNK通路可增强Gen诱导SW620细胞S期阻滞作用.
作者：赵忠新；郎慧玲；刘晟男；钱甜甜；曹玓；王钰粟；刘丹 刊期： 2017年第13期
目的 研究分析健康教育在儿童保健门诊应用中的护理效果.方法 选取2015年1月—2016年12月儿童保健门诊接收206例患儿作为本次研究对象,采用随机数表法,将患儿分为观察组和对照组,两组均为103例.其中,对照组患儿采用常规措施护理方法;观察组患儿在对照组患儿护理的基础上加强健康教育,评价两组患儿的临床护理效果,评价指标主要为患儿家不确定感、焦虑程度和对护理工作的满意度.结果 观察组患儿家长护理后不确定感评分、焦虑评分、对护理工作的满意度与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育在儿童保健门诊应用中的护理效果较理想,应推广采纳.
作者：刘慧 刊期： 2017年第13期
目的 探讨改良版管路记录单的设计与应用对深静脉置管患者血液透析的临床效果.方法 选取本科2015年1—12月30位患者作为参考组,2016年1—12月30位患者作为观察组.参考组使用传统护理记录单,观察组使用改良版深静脉置管管路记录单.分析比较两组患者血液透析过程管路维护不良事件率、健康教育效果和患者满意度.结果 参考组透析管路维护不良事件发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).参考组患者导管相关知识知晓率及满意率均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 深静脉置管血液透析患者应用改良版管路记录单后,患者因导管失功的并发症发生率明显减少,提高了患者导管相关知识知晓率和满意度,临床应用效果显著.
作者：毛永玲 刊期： 2017年第13期
目的 研究对骨质疏松性脊柱骨折采取经皮椎体成形术的治疗疗效.方法 选取本院2016年3月—2017年3月收治的骨质疏松性脊柱骨折患者128例作为研究对象,将其随机分成对照组和成形术组,每组患者为64例.对照组采取保守方法治疗,成形术组采取经皮椎体成形术方法治疗,对比分析两组的治疗疗效以及治疗前后ODI评分、椎体高度丢失率、VAS评分.结果 成形术组治疗的总有效率为92.19%,高于对照组的总有效率(76.57%),ODI评分、椎体高度丢失率和VAS评分均优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对骨质疏松性脊柱骨折采取经皮椎体成形术有较好的临床治疗效果,可进行推广.
作者：李栋；纳贝·加依吐尕尼 刊期： 2017年第13期
目的 探究带模型演练在提高产科实习生教学质量中的作用.方法 回顾性分析2012年1月—2016年12月在惠州市第一妇幼保健院产科实习学生,选取2012年10月—2014年10月我院采用小讲课、教学查房、教学病历讨论等传统带教方式教学模式实习的学生60名,作为常规组;选取2014年10月—2016年10月采用以上方式加带模型演练实习学生60名,作为模型组,分析两组学生实习结束后参加实习考核的成绩,主要包括教研室满意评分、出科成绩、技能掌握、实习态度、沟通能力五项主要指标.结果 两组学生入科成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);模型组学生教研室满意评分、出科成绩、技能掌握、实习态度、沟通能力分别为(83.05±5.11)分、(86.47±15.74)分、(83.25±5.14)分、(86.06±4.18)分、(76.03±11.47)分均高于常规组的(80.50±5.50)分、(73.58±10.66)分、(75.51±8.32)分、(79.32±8.33)分、(70.33±10.19)分(P<0.05).结论 使用实物模型演练带教可有效帮组实习生掌握产科实习过程中各种处理方式和流程要点,提高产科实习生的学习质量,相较于传统教学更易于为学生所接受.
作者：崔建玲 刊期： 2017年第13期
目的 通过观察T细胞、B细胞、NK细胞活性来研究哮喘合并结核性胸膜炎患者免疫功能.方法 采用流式细胞术分别测定40例哮喘合并结核性胸膜炎患者(研究组)、40例哮喘患者(哮喘组)和40例健康体检者(健康组)外周血T淋巴细胞亚群、B细胞和NK细胞水平.结果 研究组、哮喘组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、B细胞和NK细胞表达水平与健康组比较降低(P<0.05);研究组与哮喘对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、B细胞和NK细胞表达水平降低(P<0.05).结论 哮喘合并结核性胸膜炎患者、哮喘患者免疫功能低于正常健康人群,而前者下降更为严重,在常规治疗的同时,给予增强免疫治疗.
作者：张洪泉；贾宝辉；王亚军；胡建平；张希 刊期： 2017年第13期
目的 研究分析糖尿病肾病终末期肾功能衰竭后腹膜透析与血液透析各自的临床治疗效果.方法 选取终末期糖尿病肾病患者97例作为研究对象,随机分为血液透析组(51例)与腹膜透析组(46例),比较两组临床治疗效果.结果 两组透析前后血红蛋白、血浆白蛋白、钾离子、二氧化碳结合力等各项生化指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05),腹膜透析组3年存活率略优于血液透析组,两组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对于糖尿病肾病患者,根据其不同的适应证采用血液透析或腹膜透析个体化治疗,能有效提高患者生活及生存质量.
作者：李国祝；徐辉 刊期： 2017年第13期
目的 对注射用丹参在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压中的临床治疗效果予以探讨.方法 随机选取2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的30例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.对照组应用常规西医治疗方案开展治疗,观察组在对照组的基础上加用注射用丹参开展治疗.结果 对照组有效率为46.7%,观察组为86.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肺动脉压及血气分析各项指标均较治疗前得到明显改善,且观察组优于对照组(P均<0.05).结论 经过对注射用丹参治疗慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压临床的观察,联合运用注射能有效地提高临床疗效,降低肺动脉高压,改善血气等诸多功效,对临床实践具有关键性意义.
作者：沈江华；王晓玲 刊期： 2017年第13期
目的 探讨药物治疗干预管理对慢性心力衰竭患者的影响.方法 选取我院收治的100例慢性心力衰竭的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组各50例.对照组仅给予药物干预,实验组给予药物干预管理及健康教育,比较两组患者的心脏彩超左心室射血分数、血清脑钠肽水平、住院率、心血管病事件率和死亡率.结果 治疗后,实验组的左心室射血分数较对照组明显升高(P<0.05);脑钠肽水平、住院率、心血管病事件率和死亡率各项水平较对照组显著降低(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者进行药物治疗干预管理及健康教育,能够显著改善患者的心脏功能、降低复发率.
作者：柏晓莉；杨新兰；高勇；李慧敏 刊期： 2017年第13期
目的 研究分析将快速康复外科理念运用于肝胆外科围手术期护理中的临床效果.方法 选取2014年10月—2016年10月在我院接受肝胆外科手术治疗的80例患者作为研究对象.以护理方法为依据,将患者分成对照组与观察组,每组各选40例患者.其中,对照组给予常规护理,观察组给予快速康复外科理念护理.结果 观察组患者术后下床活动时间、术后疼痛、并发症发生率、住院时间均优于对照组(P<0.05).结论 将快速康复外科理念运用于肝胆外科围手术期护理中能有效促进患者术后恢复.
作者：张效娟 刊期： 2017年第13期
目的 探讨快速康复外科(FTS)护理对腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVAR)患者中各临床指标的影响.方法 选取2012年2月—2015年10月收治的96例腹主动脉瘤患者作为研究对象,按照入院时间,将其分为对照组(常规护理)和实验组(FTS护理).对两组患者进行术前术后焦虑抑郁、血压达标、下床活动和住院时间、术后1周并发症发生率的评定.结果 两组患者术前焦虑抑郁评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6 h、24 h、出院时评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血压达标时间、下床活动时间、住院时间、术后1周并发症发生率对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用FTS管理可降低EVAR术后患者焦虑抑郁情绪,提高患者术后康复速度,降低术后1周并发症发生率.
作者：王哲；赵惠敏；王丽威 刊期： 2017年第13期
目的 对舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果展开观察.方法 选取我院2015年5月—2016年5月所收治的80例行痔疮手术患者作为研究对象.按随机数字表法分成舒适组与对照组,两组各40例,对两组患者的护理效果展开观察与分析.结果 护理前,两组患者的心理舒适、生理舒适及环境舒适评分相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,舒适组患者的3项舒适度评分均低于对照组患者,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对行痔疮手术患者开展围术期舒适护理能提升患者的临床舒适度,减少不适感及疼痛感,使患者手术疗效更具保障.
作者：王燕君 刊期： 2017年第13期
传统肿瘤内科学在教学计划、课程内容、学习评价和交流互动等方面存在局限.本文应用慕课教学理念,利用图片、动画、视频、模拟操作、平台交流等手段,构建了基于慕课教学的肿瘤内科学教学模式,对教学设计和考核评价进行了改进研究.主张在提高肿瘤学理论和临床能力的基础上,注重培养学生自主学习能力和教师信息化教学理念,以提升肿瘤内科学的教学质量与水平.
作者：胡凤娣；程亚萍；李杨；谢琳；沈丽达 刊期： 2017年第13期
目前,医学影像技术已经发展到了比较综合、全面的阶段,现代影像学成为与医、工相结合,专司医学影像获取方法与质量控制研究的独立专业.影像设备的发展推动了影像技术的革新,这个专业各门学科其实是融会贯通,相互渗透的,掌握了某种设备的原理、结构和操作方法后,对它做出来的图像才知道来龙去脉,理解才更透彻.医学影像技术专业更应该重视设备和技术.但是,在目前的专科医学影像技术专业人才培养中,发现学生对设备和成像原理反而不太重视.就本专业而言,这种现象是不利于学生今后发展的.需要对学生灌输客观、全面、前瞻性的认识,帮助他们走出误区;同时教学内容的更新也要与时倶进.
作者：张涛 刊期： 2017年第13期
目的 观察与探究肺炎支原体抗体-IgM检测的临床意义.方法 选取2013年2月—2016年2月于本院就诊及接受肺炎支原体抗体-IgM检测的患者作为研究对象,共检测8794项次,按照年龄不同分为8组,分析患者的检测情况.结果 11~20岁组患者的肺炎支原体抗体-IgM阳性检出率与0~10岁组、40~50岁组、50~60岁组、60~70岁组、70~80岁组相对比,差异具有统计学意义(P<0.05),而与20~30岁组、30~40岁组相对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 肺炎支原体抗体-IgM的检测具有重要意义.
作者：吴乐乐；葛建华 刊期： 2017年第13期
目的 探讨子宫异常出血使用子宫内膜活检病理诊断的临床诊断作用.方法 选取2014年3月—2015年3月我院接收的79例子宫异常出血患者作为研究对象,为患者提供了子宫内膜活检病理诊断;对该种诊断方式的临床应用价值进行分析.结果 全部患者接受了子宫内膜活检病理诊断,共有33例器质性病变,占总数的41.77%;有16例曾有过流产史,有9例子宫内膜息肉,5例子宫肌瘤,3例宫体癌.共有31例激素水平失调,占总数的39.24%;有11例子宫内膜增殖失调,20例子宫内膜增殖症.15例在正常经期有各期内膜,占总数的18.99%;5例中月经期内膜,6例增生期内膜,4例分泌期内膜.结论 子宫异常出血可以选择子宫内膜活检病理诊断,可以鉴别器质性病变导致的出血情况,和其他诊断方式联合使用还能对卵巢和全身性疾病进行诊断,提升准确度,结果 更加可靠,临床中具有重要的意义.
作者：卢红明 刊期： 2017年第13期
目的 住院医师规范化培训是临床医疗人才培养的一种新模式,是住院医师从医学生向临床医生过渡的必经之路.而教学查房作为住院医师规范化培训工作的重要教学活动,是培养住院医师临床思维进行有效医疗诊治活动的主要途径之一.临床路径是将诊治思维过程程序化的一种诊疗模式.如能将临床路径引入住院医师规范化培训的教学查房中,将有利于规范教学流程和住院医师临床思维,提高教学及医疗质量.方法 中国医科大学附属盛京医院已于2008年开始将临床路径应用于疾病诊治过程中,所以我们以此为基础在住院医师规范化培训的教学查房中尝试借鉴临床路径的思维及运作方式进行新形式的教学查房活动.结果 在教学查房中引入临床路径后有以下成果:(1)住院医生理论与临床实践相结合能力有所提高;(2)住院医师的自学能力及教师的带教能力均有所提高;(3)住院医师的临床思维更为清晰;(4)住院医生医患沟通能力明显增强.结论 在住院医师规范化培训教学查房中应用临床路径,有利于住院医师全面掌握临床基本技能及临床思维,提高教学及医疗质量.
作者：吴娜；李玲 刊期： 2017年第13期
目的 评价口腔修复治疗先天性缺牙临床效果.方法 选取我院口腔科100例先天性缺牙患者作为研究对象,将其随机分为对照组、实验组.对照组采用正畸治疗,实验组正畸基础上加口腔修复,对比两组咀嚼功能、语言功能评分.结果 两组患者治疗后咀嚼功能和语言功能评分均高于治疗前,且实验组患者的两项评分高于对照组患者.结论 对先天性缺牙患者采用口腔修复治疗方案可以有效提高患者的咀嚼功能和语言功能.
作者：卢成焱 刊期： 2017年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
