周镇萍
目的 观察通络扶正汤联合针灸治疗缺血性中风后偏瘫的疗效.方法 选取2013年5月—2015年7月我院收治的缺血性中风后偏瘫患者84例作为观察对象,按照硬币法分为对照组(42例,予以常规治疗)和治疗组(42例,予以通络扶正汤联合针灸治疗),比较两组患者的治疗效果及预后情况.结果 治疗后,治疗组患者的Fugl-Meyer评分、BI评分均高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的治疗总有效率低于治疗组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通络扶正汤联合针灸治疗可显著改善缺血性中风后偏瘫患者的生活和运动功能,提高临床疗效.
作者：李明 刊期： 2017年第17期
目的 探究慢性鼻窦炎不伴息肉应用鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液的临床治疗效果.方法 抽取2015年12月—2016年12月在我院就诊的80例慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者作为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,每组各40例.两组患者均接受功能性鼻内镜手术治疗,对照组患者在此基础上接受500 ml生理盐水对术腔进行冲洗;观察组患者在此基础上接受500 ml生理盐水和10 mg地塞米松对术腔进行冲洗,观察对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎具有显著的临床疗效,可以显著改善患者生活质量.
作者：常鸿 刊期： 2017年第17期
选择云南省西双版纳州7~18岁傣族学生的视力状况进行调查,选取的时间段分别是2005年、2010年、2014年.根据医院提供的常规体检数据资料进行统计,得到3个时间段参加体检的中小学生人数分别为2597人、2543人、2626人,近视人数逐年增加,其近视检出率分别为7.9%、14.5%和26.3%.越往后,轻度近视的人越多,所占近视检出率越高,2005年、2010年、2014年分别为11%、30%、35%.
作者：金靖 刊期： 2017年第17期
目的 探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床特点与防治措施.方法 选择2011年1月—2016年12月我院收治的哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者60例作为研究对象,根据治疗方法进行分组,采用布地奈德粉吸入治疗的30例为对照组,联合噻托溴铵干粉胶囊治疗的另30例为治疗组,对比两组治疗效果.结果 治疗组治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC、ACT、CAT评分及不良反应发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德粉吸入联合噻托溴铵干粉胶囊治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果显著.
作者：黄学平 刊期： 2017年第17期
目的 探讨椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的效果.方法 选择2016年1月—2017年1月我院收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折患者84例作为研究对象.以随机数字表为分组原则,将其分为对照组与研究组,每组各42例.研究组采取PKP治疗,对照组采取椎体成形术(PVP)治疗.结果 研究组术后椎后凸角度及VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);椎体前缘高度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折疗效确切.
作者：董桂一 刊期： 2017年第17期
目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中实施改良悬雍垂腭咽成形术方案治疗的价值进行探讨.方法 选取2012年5月—2017年5月我院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者60例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各30例患者.常规组患者实施悬雍垂腭咽成形术方案治疗,而治疗组患者则实施改良悬雍垂腭咽成形术方案治疗,观察、对比两组患者疗效.结果 治疗后,常规组患者的治疗总有效率66.67%,治疗组为90.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,选择改良悬雍垂腭咽成形术方案对其进行治疗,可使患者疗效提高.
作者：徐允良；储宇宵 刊期： 2017年第17期
目的 探讨肠内营养治疗对危重症机械通气患者细胞免疫和营养状态的影响.方法 选取我院收治的危重症机械通气患者70例作为研究对象.根据营养支持治疗方式的不同,将其分为EN组(n=35)和PN组(n=35).观察两组患者2周内撤机成功率、机械通气时间及治疗前后白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化.结果 EN组患者机械通气时间短于PN组,2周内撤机成功率高于PN组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PN组患者Alb、PA、TF水平与治疗前及EN组比较均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较治疗前均下降,且EN组患者CD4+、CD4+/CD8+高于PN组,CD8+水平低于PN组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 EN营养支持治疗能够缩短患者机械通气时间、提高患者2周内撤机成功率、改善机体细胞免疫功能.
作者：许吉；王一 刊期： 2017年第17期
目的 对比在小儿腹腔镜疝气手术中气管插管麻醉与喉罩麻醉的临床效果.方法 选取我院自2016年4月—2017年4月收治的66例小儿腹腔镜疝气手术患儿作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为参照组(n=33)与实验组(n=33).参照组患儿采取气管插管麻醉,实验组患儿采取喉罩麻醉,观察两组患儿的治疗效果.结果 实验组患儿复苏时间、拔管时间、丙泊酚用量以及麻醉效果均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将气管插管麻醉与喉罩麻醉应用在小儿腹腔镜疝气手术中均获得一定效果,但是喉罩麻醉效果更具优势.
作者：骆善志 刊期： 2017年第17期
目的 探讨妊娠合并糖尿病患者围产期的综合护理干预及临床效果.方法 随机选择2012年6月—2017年3月在我院就诊的妊娠合并糖尿病的孕妇40例作为研究对象.根据护理方式的不同,将全部患者分为观察组(20例)和对照组(20例).对照组给予常规护理,观察组在围产期给予综合护理干预,比较两组产妇血糖控制及母婴并发症发生情况.结果 出院时,观察组血糖水平控制情况均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=3.0219、6.5947、6.9843,P<0.05);观察组母婴并发症发生率为5.0%,对照组母婴并发症发生率为30.0%,组间比较,差异具有统计学意义(χ2=4.7229,P=0.0298<0.05).结论 对妊娠合并糖尿病患者进行围产期的全面护理干预能有效控制血糖和降低母婴并发症的发生率.
作者：李庆华 刊期： 2017年第17期
目的 探讨血清降钙素水平检测在肺部感染用药指导和疗效评价中的应用价值.方法 按照数字表随机分组法,将我院收治的73例肺部感染患者分为两组.对照组依据临床医生经验使用抗菌药物,而观察组则根据血清PCT水平指导抗菌药应用.比较两组抗菌药物使用情况及临床疗效,比较不同疗效患者之间的血清PCT水平.结果 观察组抗生素使用时间、使用比例及临床总有效率均优于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).痊愈患者的血清PCT水平低于其他疗效患者(P<0.05).结论 血清PCT水平可有效指导肺部感染患者的临床用药,可作为临床疗效的直观评价指标,在肺部感染患者的用药和疗效评价中具有较高的应用价值.
作者：陈艺慧；张海涛；黄玉蓉 刊期： 2017年第17期
目的 研究脉络膜上腔引流术在难治性青光眼的治疗效果.方法 选取2014年1月1日—2016年12月31日收治的难治性青光眼患者150例作为研究对象.采用计算机随机将其分为对照组(小梁切除联合虹膜根切术)和观察组(脉络膜上腔引流术),每组各75例.对比两组患者的各项指标.结果 观察组难治性青光眼患者的手术成功率、角膜上皮损害及浅前房发生情况、术后眼压均优于对照组患者(P<0.05);两组患者术后末次随访视力水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 难治性青光眼患者采用脉络膜上腔引流术治疗的效果优越,有利于视力恢复和降低眼压.
作者：占慧琴 刊期： 2017年第17期
近年来我国医学研究生的培养数量大幅增长,医学生质量和适应社会能力越来越多受到医学和教育界的关注.我国医学研究生培养过程中仍存面临片面发展问题.科研型研究生注重科研思维、研究水平的培养,常忽视临床思维、临床实践能力的培养.科研型研究生临床实践机会相对较少.事实上,现有相当部分科研型研究生在学习期间要参与导师的专科门诊工作,因此,进一步探索、建立参与专科门诊的临床培训规范,将有助于提高科研型研究生临床实践水平提高,培养科研-临床兼备的复合型人才.本文初步探讨参与专科门诊对于科研型医学研究生临床实践能力培养的作用.
作者：阳海平；黎小芹；杨宝辉；闫俊丽；杨霞；唐筱潇；王墨；李秋 刊期： 2017年第17期
目的 分析重症监护室护士压力源以及对策.方法 选取护理人员41名作为研究对象;并对压力源评分、压力源条目评分进行评估.结果 41名重症监护室护士压力源中,护理专业和工作方面问题(3.77±0.42)分、工作量和时间分配问题(3.41±0.40)分、工作环境和资源方面问题(2.87±0.52)分、患者护理方面问题(3.12±0.35)分、管理和人际关系方面问题(2.74±3.21)分;经常倒班评分(3.62±0.47)分、工作量太多(3.60±0.45)分、福利待遇低(3.57±0.41)分、社会地位低(3.55±0.40)分、上班人数少(3.51±0.36)分、晋升机会少(3.45±0.32)分、太多非护理性工作(3.41±0.30)分、担心工作过程中出现差错事故(3.36±0.28)分、书面工作太多(3.35±0.26)分、工作性质未被家属以及患者承认(3.34±0.23)分.结论 应在大限度下减少护理人员的压力源,并引导其进行有效的应对,从而降低负面影响.
作者：吴翠；王俊爱；邹玉微 刊期： 2017年第17期
实验诊断学是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程之一,对于初步建立医学生的临床思维至关重要;为了切实提高临床医学专业实验诊断的教学质量与效果,在客观地分析各影响实验诊断教学质量因素的前提下,教研室从完善教学大纲、调整教材编排、优化教学手段和方法 、强化师资规范化培养及构筑良好师生关系等方面作了诸多的尝试和改革,建立了一个能够满足专业发展需求,且符合国内外医学教育改革趋势的教学新模式,该模式在教学实践过程中,得到了临床医学生、同行专家、校级督导部门及学生家长的好评,具有良好的应用前景.
作者：贺宝军；张蕴莉 刊期： 2017年第17期
目的 探讨医患沟通教学在儿科临床实习中的应用和教学效果.方法 选取2016年5月—2017年4月在我院儿科临床实习的医学生74名作为研究对象.将其分为观察组与对照组.观察组在传统教学的基础上融入医患沟通教学,对照组采用传统教学模式,通过出科考核及问卷调查的方式评价教学效果并比较.结果 观察组在理论考试、患儿家属评价考核得分均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 儿科临床实习中运用医患沟通教学,更有利于培养学生的临床思维和实践能力,提高教学质量,适应当前社会及医疗环境的要求.
作者：张晓英；张季红；罗琼 刊期： 2017年第17期
金银花与忍冬藤来自于同一株植物的不同部位,两者均具有降血糖、降血脂、抗菌、抗肿瘤、保肝利胆、抗氧化、抗炎、抗病毒以及免疫调节等药理作用,但是抗氧化、抗菌以及抗禽流感病毒方面金银花的活性强于忍冬藤;在抗病毒方面,忍冬藤主治肝炎病毒感染,而金银花则用于治疗呼吸道病毒感染.本次研究主要对金银花以及忍冬藤的药理作用之间的差异进行分析,对二者的作用均进行了详细的阐述,希望可为临床治疗提供有力证据.
作者：陈焰 刊期： 2017年第17期
目的 就后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理方法 进行研究,并评价护理效果.方法选取在我院接受后路椎弓根螺钉内固定治疗的腰椎骨折患者88例作为研究对象.依据手术先后顺序,将其分为实验组与参照组,每组各44例.参照组患者采用常规护理干预,实验组患者采用针对性手术室护理干预,对比不同模式下两组患者的并发症发生率与护理满意度.结果 实验组患者的并发症发生率6.82%(3/44),参照组患者的并发症发生率为29.55%(13/44);实验组患者的护理满意度为97.73%(43/44),高于参照组的84.09%(37/44),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在腰椎骨折患者接受后路椎弓根螺钉内固定手术治疗期间,予以针对性手术室护理干预,可有效减少患者并发症,改善护患关系,提高护理满意度.
作者：杨海英 刊期： 2017年第17期
普外科常见病中,腋臭为发病率极高的一种,该病患者多数为青壮年,特别是女性患者,一方面对患者的生活、工作与社会交往构成严重的影响,另一方面在精神方面给患者带来巨大的压力,使患者遭受严重的心理压力.当前临床治疗腋臭的方法并不少,而这不仅影响了他们的日常生活、工作及社会交往,而且给患者带来了巨大的精神压力,其中腋皱襞小切口微创手术法效果明显,遗留创伤小,广受患者欢迎.本文作者对改良微创手术治疗腋臭的临床进展作出如下综述.
作者：徐业凤；李辉；邵亮；徐树强 刊期： 2017年第17期
目的 研究在护理食管癌患者过程中采取人文关怀护理的临床效果与价值.方法 选取我院收治的56例食管癌患者作为研究对象.按照随机数字表法分组方式,将将其随机均分为参照组(n=28)与实验组(n=28).参照组患者采取常规护理干预,实验组患者采取人文关怀护理,分析对比两组食管癌患者经不同护理后护理满意度评分、护理总有效率、生活质量评分等指标变化情况.结果 实验组中,护理后总有效率为96.43%、护理满意度评分为(96.32±5.23)分、生活质量评分为(91.32±4.21)分,与参照组患者的护理总有效率71.43%、护理满意度评分(80.21±4.11)分、生活质量评分(78.54±3.54)分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将人文关怀护理干预应用于食管癌患者临床护理中效果显著,可以提升护理依从性以及满意度,对于改善患者生存质量具有重要意义.
作者：高欣 刊期： 2017年第17期
目的 探讨新辅助化疗联合肺癌根治术在肺癌治疗中的应用效果.方法 选取我院收治的肺癌患者82例作为研究对象.将入选的患者随机分为对照组与研究组,每组各41例.对照组患者直接采用肺癌根治术治疗,研究组患者采用新辅助化疗联合肺癌根治术治疗.结果 研究组及对照组患者缓解率分别为80.49%、31.71%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗联合肺癌根治术可有效减少并发症,疗效安全可靠,在肺癌的治疗中具有重要的临床意义.
作者：邢敏；金艺凤；汪向海 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
