王海英；杨冬梅
目的 对比静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在老年妇科腹腔镜手术的作用.方法 选取我院妇科收治的行腹腔镜手术老年患者88例作为研究对象.将患者随机分为两组,对照组(44例)采用静吸复合麻醉,观察组(44例)采用全凭静脉麻醉,对比两组患者麻醉效果.结果 观察组患者麻醉起效时间、睁眼时间、拔管时间与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者术后认知功能障碍发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用全凭静脉麻醉方式对老年妇科腹腔镜手术患者进行麻醉可取得较为理想的麻醉效果,且术后认知功能障碍发生率低.
作者：王艳贤 刊期： 2017年第19期
目的 深入探讨地西他滨作用于成人急性髓细胞白血病治疗中的临床效果.方法 选取我院2013年11月—2015年4月收治的急性髓细胞白血病患者20例为研究对象,所有患者均采用地西他滨治疗,采用回顾性分析的方式对患者的一般资料和治疗效果分析.结果 经过治疗,20例患者治疗总有效率为55.00％(11/20),未见肝功能损伤患者.结论 将地西他滨作用于成人急性髓细胞白血病的治疗中具有较好的治疗效果,但血液不良反应的发生率相对较高.
作者：刘艳；王振城 刊期： 2017年第19期
目的 探究ICU重症监护清醒患者的护理方法 以及观察方案,讨论其临床护理方式.方法选择我院2015年4月—2016年2月收治的ICU重症监护清醒患者50例作为研究对象.按照患者的入院顺序,将其分为对照组以及实验组,每组均25例患者;对照组患者采用常规ICU护理方式进行护理,而实验组患者在常规护理的基础上,加入针对性护理,对比两组患者护理完成后的心理状态,采用SAS以及SDS评价两组患者的焦虑以及抑郁症状.评价两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的SAS以及SDS评分低于对照组,实验组患者的护理满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ICU重症监护清醒患者采用针对性护理,能够有效避免ICU重症清醒患者出现心理不良反应,从而提高患者的恢复,改善患者的身体状态以及护患关系,是临床上有效的护理方案.
作者：靳士英 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在输血检验技术中应用低离子凝聚胺的作用及意义.方法 选取我院2015年1月—2017年3月于我院行输血检验的患者80例作为研究对象,将其分为两组.对照组采用盐水法检测,观察组采用低离子凝聚胺技术检测;对两组患者检测时间、阳性检出率、检验结果 等方面情况全面观察,并将所获相关数据详细记录并作对比分析.结果观察组检查时间短于对照组,阳性检出率高于对照组,检验结果准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将低离子凝聚胺技术用于输血检验中,可充分提高阳性检出率,安全、便捷、可靠.
作者：刘金荣 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在老年患者外周静脉留置针护理中实施护理风险管理的应用效果.方法 选择2016年3月—2017年5月在我院进行外周静脉留置针输液的89例老年患者为观察组,选择同期在我院进行外周静脉留置针输液的85例老年患者为对照组.对照组予以常规护理管理,观察组实施护理风险管理.比较两组患者的穿刺点渗血、留置针脱落、液体渗漏、静脉炎及留置针堵塞发生情况.结果 观察组穿刺点渗血、留置针脱落、液体渗漏、静脉炎及留置针堵塞发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者外周静脉留置针护理中实施护理风险管理可降低常见风险的发生.
作者：张萍；徐莉；李雁飞 刊期： 2017年第19期
医学影像诊断学是医学影像学专业的一门重要的专业课程,在疾病诊断中发挥着越来越重要的作用,其教学效果直接影响学生的整体素质和未来影像科医生的专业水平,但医学影像学教学时间比其他科目短,因此用有效的方式在有限的时间内让学生掌握更多的影像学知识是十分必要的.笔者从事影像诊断临床与教学工作,总结了在骨骼肌肉系统教学中的一些心得体会,希望能进一步提高医学影像学的教学质量,培养高素质应用型医学影像学人才.
作者：张振光；彭闰梅；胡娟；李宗芳；何波；杨亚英；赵卫 刊期： 2017年第19期
目的 探讨预警护理对小儿支原体感染肺炎辅助治疗效果的影响.方法 选取2016年6月—2017年6月来我院就医的100例支原体感染肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.对照组采用常规的护理方法进行护理,观察组在对照组的基础上,采用预警护理的方式进行辅助治疗,后比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的退热、咳喘等临床症状消失时间均短于对照组,且治疗效果优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家属满意度为90％,高于对照组的60％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将预警护理应用于小儿支原体感染肺炎治疗过程中,取得了优秀的临床效果.
作者：仇荣 刊期： 2017年第19期
目的 分析经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选取我科2014年3月—2016年12月所诊治的64例急性心肌梗死患者作为研究对象.按照施治方法时机不同,将其分为介入组与择期组.介入组实施急诊介入治疗,择期组进行择期治疗.结果 介入组患者的血管再通率高于择期组,且复发率低于择期组;介入组治疗总有效率高于择期组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择急诊介入诊疗方式,可使患者心肌缺血情况获得有效改善;择期介入诊疗虽然缓解患者心肌缺血的情况比急诊略差.但是却有很好的防止左心室重构的效果.临床应根据患者的实际情况选择介入治疗的时机.
作者：李涛；高鲲鹏；丁星；韩江川；陈俊名 刊期： 2017年第19期
目的 探讨枸橼酸西地那非用于治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性.方法 选择2013年12月—2015年12月入住本院新生儿病房的PPHN患儿60例作为研究对象.将其随机分为对照组、实验组,每组各30例.两组患儿均予病因治疗、抗感染、维持内稳态、吸氧等常规治疗,实验组在此基础上,采用鼻饲西地那非治疗,剂量1 mg/(kg·次),每6小时一次,每次用药前后30 min监测血压,疗程直到肺动脉压力降至正常.观察两组治疗前、治疗3天后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和平均肺动脉压(PAMP)的变化来判断疗效.结果 实验组治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸西地那非用于治疗PPHN疗效显著,不良反应少.
作者：吴薇 刊期： 2017年第19期
目的 分析磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值.方法 选取2015年7月—2016年7月我院神经内科与ICU收治的41例急性大面积脑梗死患者作为研究对象.所有患者均进行联合DWI与MRA影像学诊断,并与常规MRI临床检查进行结果 比较.结果研究分析发现:(1)对超早期及早期急性大面积脑梗死患者,采用联合DWI与MRA影像学诊断,能够显示出常规T1WI无法探查的病灶,并且诊断率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)MRA能够迅速探查患者的血管病变情况,并详细显示病变的位置与程度.结论 对急性大面积脑梗死联合应用DWI与MRA影像学诊断,有助于了解患者脑血管与脑实质的情况,具有较高的应用价值.
作者：罗松江；李向荣 刊期： 2017年第19期
目的 探索血清降钙素原在老年心力衰竭合并肺炎患者抗感染治疗效果.方法 选取2016年5月22日—2017年5月22日我院收治的140例老年心衰合并肺炎患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各70例.对照组依据患者临床症状实施抗感染治疗,观察组依据血清降钙素原指标实施抗感染治疗.结果 观察组患者的白细胞计数(8.53±1.25)×109/L、ESR(18.35±4.12)mm/h、CRP(12.45±1.65)mg/L、中性粒细胞比例(0.52±0.05)％、住院费用(11258.36±421.85)元、住院时间(12.12±1.85)d、抗菌药物使用时间(9.45±1.23)d、抗菌药物费用(2153.85±153.85)元、二重感染率(1.43％)、不良事件发生率(1.43％)均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素原在老年心衰合并肺炎患者抗感染治疗方案拟定中效果显著.
作者：贾正培 刊期： 2017年第19期
目的 了解临床急救措施应用于骨科下肢创伤病例中的意义.方法 选择2014年2月—2017年4月出现骨科下肢创伤问题后于进入本院后确诊的患者75例作为研究对象.将其随机分为两组.甲组(38例)施予损伤控制疗法,乙组(37例)施予常规疗法,对两组患者急救效果作专业评估.结果 甲组患者住院时间为(30.12±2.14)d,乙组为(49.11±3.29)d,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组优良率97.37％(37/38),乙组为67.57％(25/37),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对骨科下肢创伤病例专业治疗时,施予损伤控制疗法十分有效.
作者：王杰 刊期： 2017年第19期
目的 探讨椎体成形术对于骨质疏松脊柱骨折的临床治疗效果.方法 选取我院收治的70例骨质疏松脊柱骨折患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组.观察组采取经皮椎后凸成形术,对照组采取经皮椎体成形术,观察两组患者治疗效果、视觉疼痛评分、日常生活障碍评分、椎体高度和cobb's角的恢复情况.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,但组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者的VAS评分、Oswestry评分、椎体高度和cobb's角恢复情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 椎体成形术对于骨质疏松脊柱骨折有良好的治疗效果,经皮椎体后凸成形术的治疗效果又要优于经皮椎体成形术.
作者：方志峰 刊期： 2017年第19期
目的 探析心理护理对CT增强造影剂过敏反应的影响.方法 选取我院2013年5—10月接受CT增强扫描的患者276例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各138例患者.对照组采用常规护理,观察组在此基础上,采用心理护理.比较两组患者过敏反应发生情况,焦虑评分、心率变化情况及护理满意度.结果 两组共有3例患者发生轻度的过敏反应,经对症处理恢复正常.观察组护理满意度为94.20％,高于对照组的79.71％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组SAS评分(35.5±4.6)分、心率(88.5±3.4)次/min,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受CT增强扫描的患者进行心理护理,能够提高其扫描期间的舒适度,减少不良反应,提高护理满意度.
作者：蒋新华 刊期： 2017年第19期
目的 研究护理干预对新生儿黄疸治疗效果及黄疸指数的影响.方法 选取我院在2016年5月—2017年5月所收治的80例新生儿黄疸患者作为研究对象.按照临床护理方式,将其分为观察组与对照组,两组各40例.其中,对照组患者采用常规护理措施进行护理,观察组采用综合护理干预实施临床护理,对两组患者的临床治疗效果及黄疸指数展开观察与对比.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为95.00％,对照组临床治疗总有效率为75.00％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对新生儿黄疸患者采用合理的临床护理干预措施能有效改善患儿临床不适症状,加快黄疸消退速度,临床应用疗效显著.
作者：戴婷婷；宋宪辉 刊期： 2017年第19期
目的 探究在贫血鉴别诊断中应用血常规检验的价值.方法 选取2015年1月1日—2017年3月25日我院收治贫血患者75例作为研究对象.根据其贫血类型的不同进行分组,其中A组为巨幼细胞性贫血,B组为缺铁性贫血,同时选取50例健康体检者作为对照组.三组受检者均接受血常规检验,对其检验的结果 进行对比分析.结果对照组与A 组受检者的RBC 水平高于B 组,RBC/MCV 水平低于B 组;A?B 组的MCH?MCV?Hb 水平均低于对照组,RDW 水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论 在贫血鉴别诊断中应用血液检验,可以较好对患者的贫血进行诊断,且可以鉴别其具体的贫血类型,从而为其疾病的治疗提供依据.
作者：叶文娟 刊期： 2017年第19期
急性重症胰腺炎是临床中发生率较高的一种消耗性疾病,患者的病情往往比较危重,预后情况不理想,临床病死率高,会对患者的生命健康和安全造成严重威胁,所以选择科学和合理的方法来治疗重症胰腺炎患者就显得非常重要.应用完全肠外营养能让患者的基本营养需求得以满足,让食物对胰腺的刺激有效减少,对于治疗急性重症胰腺炎患者具有非常重要的作用.然而长时间静脉营养和禁食,会让感染的发生率增加,降低机体的免疫力,对疾病康复造成一定程度的影响.临床相关研究结果显示,适时的肠内营养能让胰腺炎继发感染和细菌移位的发生几率降低,为患者的病情康复打下良好基础.
作者：潘培茜；张锦晖 刊期： 2017年第19期
目的 探讨CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 选取我院2015年7月—2016年9月诊治的高血压基底节区脑出血患者90例作为研究对象.遵从随机抽样原则,将其分为两组.研究组(n=45)在CT定位下采取微创穿刺技术进行血肿清除治疗,对照组(n=45)则予以常规开颅血肿清除术治疗,对两组患者的手术疗效、住院时间进行统计学分析.结果 (1)研究组患者的手术有效率为97.78％,高于对照组的84.44％,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)研究组患者的住院时间为(9.45±1.28)d,短于对照组的(14.29±2.67)d,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的临床效果确切.
作者：郑玉坤 刊期： 2017年第19期
病理学是连接基础医学及临床医学的桥梁学科,病理教学存在着一定的教学难点,如知识点众多、抽象、分布散;既有大体标本又有微观形态的认知与掌握;既包含传统的形态学认知,又纳入分子生物学等新的诊断及判定方法等.针对病理学的教学特点,本文拟对在病理学教学中应用系统整合及翻转课堂的联合教学模式,总结了二者联合教学的优势所在,即有机的融合了基础与临床医学,又将丰富的教学资源,扩展学习内容等课下资源与课堂翻转教学相结合,真正做到了以学生为主体,从被动接受式学习真正转变为自主探索学习和有意义的学习,培养学生的创新能力和实践能力;又对二者结合后的教学要求进行了总结归纳,以期在未来的教学中对一线教学工作者及教学管理者提供参考.
作者：苗原；侯刚 刊期： 2017年第19期
目的 观察小儿急性喉炎伴梗阻应用急救的临床效果.方法 选取我院2016年3月16日—2017年3月17日住院部收治的急性喉炎伴梗阻患者20例作为研究对象,并对其治疗效果进行观察.结果 对20例患者进行2～3小时的急救处理后,其中显效13例,有效6例、无效1例,临床总有效率为95.00％;1例无效患者经麻醉师会诊后,选择气管插管辅助通气治疗,其梗阻现象逐渐缓解;20例患者经治疗后急性喉炎伴梗阻现象明显缓解,并给予雾化和抗炎等治疗,5～6天均治愈出院;1例患者采用气管插管后,在第3天顺利拨管,第7天治愈出院.结论 小儿急性喉炎伴梗阻具有发病急、病情变化快等特点,医务工作者应给予高度重视,对患者早期进行有效治疗,保持呼吸道通畅,可以及时解除患者的喉水肿现象,从而保证其生命安全.
作者：官振谋；赖延忠；庄洁新；陈晓青；高展奎 刊期： 2017年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
