刘艳；王振城
目的 探讨清肺化痰汤治疗小儿热性哮喘的疗效与安全性.方法 选取我院收治的小儿热性哮喘患88例作为研究对象.将其随机均分为两组,每组各44例患者.对照组给予常规西医治疗,观察组给予清肺化痰汤治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组与对照组患者临床总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者哮鸣音、气喘、胸闷、咳嗽等证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者哮鸣音、气喘、胸闷、咳嗽等证候积分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应发生.结论 给予小儿热性哮喘患儿清肺化痰汤治疗效果显著,有利于改善患儿症状,且具有较高的安全性.
作者：王巍 刊期： 2017年第19期
目的 分析来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果以及安全性.方法 选取2013年1月11日—2016年2月20日来我院就医的原发性难治性肾病综合征患者100例作为本次研究对象.通过动态化随机单双号分组的方法,将其分为两组,分别给予吗替麦考酚酸酯、来氟米特治疗,对比两组患者治疗效果以及不良反应发生情况的差异性.结果 观察组患者的完全缓解、显著缓解、部分缓解、无效例数分别为25例、15例、8例、2例;在不良反应发生情况中,肝损伤、恶心呕吐、腹部感染、腹泻的例数分别为1例、1例、1例、0例,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征具有一定的应用价值,且不良反应较少,安全有效.
作者：李玉华 刊期： 2017年第19期
媒介素养教育20世纪末引入我国,高等医药院校的媒介素养教育意识仍旧较为淡薄,目前大部分医药院校尚未开设媒介素养教育相关课程.数字化时代,从医学生综合素质培养、医生形象传播及医药卫生事业改革等各层面,都需要将媒介素养教育引入医学生教育.高等医药院校媒介素养教育除了使学生了解和认识媒介特点,全面辩证地解读媒介信息外,还要培养其批判精神和利用媒介传播正面形象的能力.
作者：宗继光 刊期： 2017年第19期
1个级别为治疗有效,无变化为治疗无效.以盆底肌力牛津分级法将阴道肌张力分成0～5级进行评定.结果对照组中,IIa与IIb治疗有效率分别为70.37％与44.44％,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中,IIa与IIb的有效率分别为93.10％与86.21％,两组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组与对照组各组别有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).检查初,两组患者盆底肌力分级对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者盆底肌力Ⅲ级、Ⅳ级比率分别为47％、39％,对照组分别为29％、12％,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论脉宽值为1000μs时,是POP治疗的佳值.更改电刺激参数,增大电刺激脉宽,可缩短疗程,降低治疗成本,提升盆底脏器脱垂疗效.
作者：魏东艳；万立新；滕利；刘馨；朱明霞 刊期： 2017年第19期
目的 分析肌骨超声于类风湿关节炎中的诊治应用价值.方法 选取我院在2017年1—5月收治的类风湿关节炎患者30例作为观察组,并选同期在我院检查的30例健康人作为对照组,对两组肌骨超声图像进行观察、对比.结果 观察组类风湿关节炎行肌骨超声可见其软骨厚度、积液厚度和滑膜厚度与对照组健康人对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过肌骨超声可精准的观察到类风湿关节炎患者早期病变情况,为类风湿关节炎的早期诊断可提供出客观、准确的参考依据,将其应用于类风湿关节炎的诊断评估中有重要价值.
作者：陈秀晓；吴圆圆；隋文倩 刊期： 2017年第19期
目的 观察小儿急性喉炎伴梗阻应用急救的临床效果.方法 选取我院2016年3月16日—2017年3月17日住院部收治的急性喉炎伴梗阻患者20例作为研究对象,并对其治疗效果进行观察.结果 对20例患者进行2～3小时的急救处理后,其中显效13例,有效6例、无效1例,临床总有效率为95.00％;1例无效患者经麻醉师会诊后,选择气管插管辅助通气治疗,其梗阻现象逐渐缓解;20例患者经治疗后急性喉炎伴梗阻现象明显缓解,并给予雾化和抗炎等治疗,5～6天均治愈出院;1例患者采用气管插管后,在第3天顺利拨管,第7天治愈出院.结论 小儿急性喉炎伴梗阻具有发病急、病情变化快等特点,医务工作者应给予高度重视,对患者早期进行有效治疗,保持呼吸道通畅,可以及时解除患者的喉水肿现象,从而保证其生命安全.
作者：官振谋；赖延忠；庄洁新；陈晓青；高展奎 刊期： 2017年第19期
目的 研究在诊断肺癌中应用血清肿瘤标志物与支气管肺泡灌洗液的临床价值.方法 选取我院2015年9月—2017年3月收治的26例肺癌患者作为实验组,选取我院同期收治的26例肺部良性病变患者作为参照组,所有患者均实施血清肿瘤标志物检查与均实施支气管肺泡灌洗液检查,对比两组患者经不同方式检查之后SCC、NSE、CEA、CYFRA21-1指标情况.结果 实验组受检人员在支气管肺泡灌洗液中SCC(7.54±1.25)μg/L、NSE(10.21±1.05)μg/L、CEA(9.34±2.51)μg/L、CYFRA21-1(14.52±2.27)μg/L,与参照组各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者经血清肿瘤标志物检查之后SCC(9.87±0.85)μg/L、NSE(21.54±5.51)μg/L、CEA(9.68±0.65)μg/L、CYFRA21-1(12.57±1.65)μg/L,各指标与参照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,血清中肿瘤标志物与支气管肺泡灌洗液诊断敏感性92.59％、特异性96.30％.结论 将血清肿瘤标志物、支气管肺泡灌洗液应用在诊断肺癌中效果显著.
作者：金淑华 刊期： 2017年第19期
目的 运用PDCA循环不断改进急诊患者院内转运的质量,确保急诊危重症患者在院内转运中的安全,为修订和细化转运流程和转运制度提供依据.方法 将2013年8月—2014年7月急诊科转至其它科室的245例患者设为对照组,2014年8月—2015年7月急诊科转至其它科室的266例患者设为实验组.对照组采用常规转运模式,实验组采用PDCA循环管理模式,不断提高急诊患者院内转运质量,比较两组患者院内转运过程中不良事件发生率,转运交接单漏项发生率,转运所需平均时间,接收科室及转出科室满意度方面的指标.结果 观察组不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组转运交接单漏项发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组转运所需平均时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组接收科室满意度以及转出科室满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理是提高急诊护理工作质量,保障患者安全转运的有效手段.
作者：李英；孙玉娟 刊期： 2017年第19期
血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学,主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们相互之间的关系.重症心脏瓣膜病的患者,术后患者易发生低心排综合征及肺动脉高压危象等并发症,术后进行血流动力学监测尤为重要.在心血管外科监护病房教学过程中,针对该类重症患者,要让学生逐渐树立血流动力学监测与治疗理念,这是教学的重要内容.
作者：宋晓春；章淬；陈永铭；穆心苇 刊期： 2017年第19期
目的 观察比较血液透析前后慢性肾病5期患者血尿素、肌酐、尿酸水平的变化,说明正确采血对评估透析治疗效果的重要性.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的108例慢性肾病5期患者作为研究对象,比较血液透析前后血尿素、肌酐、尿酸水平的变化.结果 血液透析治疗后,108例患者的血尿素、肌酐、尿酸水平均较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);其中,21例患者血肌酐和血尿素明显降低,超出可接受的透析后剩余百分率的范围.结论 血液透析对血液中毒素清除率较强,有利于病情恢复,只有规范透析前后采血,才有利于正确判别透析治疗的效果.
作者：黄佳芝；徐萍；康青青 刊期： 2017年第19期
目的 探讨老年慢性肾衰竭患者血液透析的效果,记录心血管并发症的发生率.方法 选取我院于2015年2月—2016年2月所收治的慢性肾衰竭患者80例作为研究对象.按照年龄的差异性,将其分为老年组和青年组,每组各40例.对比两组患者血液透析治疗前后的血尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)指标,同时记录两组患者心血管并发症的发生概率.结果 两组血液透析治疗效果比较中,青年组和老年组患者的血尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)指标与治疗前对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者血液透析后生存时间对比,老年组为(5.2±1.2)个月;青年组为(6.9±3.2)个月,组间对比,差异具有统计学意义(t=3.1459,P=0.0230<0.05);老年组患者低血压、高血压并发症发生率均高于青年组,差异具有统计学意义(P<0.05);且两组心律失常、脑出血并发症发生率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 应对老年慢性肾衰竭患者及早采取血液透析治疗,同时针对心血管病症进行重点预防.
作者：代红梅；龚孝春 刊期： 2017年第19期
目的 探究关节镜下使用带袢锁扣钢板重建交叉韧带的临床治疗效果.方法 选择我院骨科在2016年8—12月收治的膝关节交叉韧带损伤患者56例作为实验研究对象,将患者分为两组,实验组采用带袢锁扣钢板重建交叉韧带,对照组采用常规式的交叉韧带重建方式,比较两组患者手术后的Lysholm膝关节功能评分检测情况以及术后恢复效果.结果 通过临床手术治疗后,实验组患者的Lysholm膝关节功能恢复效果优于对照组,治疗有效率94.43％>75.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);从手术治疗后,实验组患者的膝关节功能评分为(87.22±5.47)分,高于对照组的(70.24±6.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伴随着我国关节镜技术的不断发展,关节镜下使用带袢锁扣钢板重建交叉韧带的膝关节临床治疗已经受到了人们的高度重视,并且取得了较为不错的临床治疗效果.
作者：杨春旭 刊期： 2017年第19期
目的 分析中药黄芩在急性湿疹治疗中的疗效及药理.方法 选择我院自2016年1月—2017年6月收治的急性湿疹患者102例作为研究对象.将其随机分为对照组与观察组,每组各51例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合中药黄芩治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率为94.12％,对照组为68.63％,两组有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者皮损、瘙痒消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药黄芩可有效急性湿疹患者缩短皮疹、瘙痒等症状消失时间,治疗效果显著.
作者：徐扬新 刊期： 2017年第19期
目的 分析对老年冠心病患者实施综合护理干预对于改善其生活质量的积极作用.方法 选取2016年9月—2017年5月收治的老年冠心病患者500例作为研究对象;将患者分为观察组和对照组,每组各250例;对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预.结果 观察组患者在生活质量评分及对护理服务的满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预理念运用在老年冠心病患者的治疗中,能够更好的改善患者的生活质量并推动和谐护患关系的建立.
作者：朱慧；薛晶 刊期： 2017年第19期
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预对生活质量和肺功能的影响.方法 选取我院2013年7月—2014年7月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者84例作为研究对象.根据护理方法的不同,将其分对照组与综合组,每组各42例.对照组实施常规护理干预;综合组实施综合化护理干预,对比两组患者的效果.结果 综合组患者的治疗效果优于对照组;护理后,生活质量和肺功能优于对照组,平均住院时间、住院期间SAS评分低于对照组,护理满意评分高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合化护理干预对生活质量和肺功能有改善作用.
作者：胡倩 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在老年患者外周静脉留置针护理中实施护理风险管理的应用效果.方法 选择2016年3月—2017年5月在我院进行外周静脉留置针输液的89例老年患者为观察组,选择同期在我院进行外周静脉留置针输液的85例老年患者为对照组.对照组予以常规护理管理,观察组实施护理风险管理.比较两组患者的穿刺点渗血、留置针脱落、液体渗漏、静脉炎及留置针堵塞发生情况.结果 观察组穿刺点渗血、留置针脱落、液体渗漏、静脉炎及留置针堵塞发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者外周静脉留置针护理中实施护理风险管理可降低常见风险的发生.
作者：张萍；徐莉；李雁飞 刊期： 2017年第19期
目的 研究探讨剖宫产后瘢痕处妊娠经阴道超声图像分析的临床意义.方法 选取我院2015年7月—2017年4月收治的剖宫产后瘢痕妊娠患者76例作为研究对象,所有患者均采取经阴道超声检测.结果 团块型48例,孕囊型8例,空泡型20例;36例患者有血流信号,8例则无血流信号,32例孕囊着床位置伴有丰富血流信号,其中28例(87.5％)通过频谱分析属高速低阻;0级8例,1级34例,2级28例,3级6例.CSP0级者:肌注甲氨蝶呤,CSP1级者:肌注甲氨蝶呤+清宫术,子宫动脉栓塞术+清宫术,CSP2级者:肌注甲氨蝶呤+子宫修补术,CSP3级者:肌注甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+子宫修补术.结论 剖宫产后瘢痕处妊娠的超声诊断中掌握图像特点,按照CSP分级标准进行临床治疗,可提高治疗安全性.
作者：岳志敏 刊期： 2017年第19期
目的 对乳腺癌术后化疗患者常见的并发症进行分析.方法 选取2014年1月—2017年5月乳腺癌术后化疗患者30例作为研究对象,其均出现了并发症的情况,对其临床资料进行回顾性的分析.结果 乳腺癌术后化疗常见的并发症主要包括恶心呕吐、静脉炎、脱发、口腔黏膜炎、骨髓抑制等,其中恶心呕吐的发生几率高于其他并发症的发生几率,差异具有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者术后化疗的主要置管静脉为贵要静脉、正中静脉、头静脉.结论 加强乳腺癌患者术后化疗中的管理,合理用药,从而将其并发症的几率降低,促进疗效的提高和预后的改善.
作者：杨红梅 刊期： 2017年第19期
目的 本次研究主要分析在腹腔镜下不同术式治疗异位妊娠的临床治疗效果以及预后效果.方法 选取我院2014年7月—2017年5月收治的异位妊娠患者50例作为研究对象.采用随机盲选法,将所有患者分为对照组与观察组,对照组患者采用腹腔镜下输卵管切除术,观察组患者采用腹腔镜下开窗取胚术,对比观察两组患者术后卵巢功能、异位妊娠率、输卵管通畅率.结果 (1)观察组患者术后卵巢功能各指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)对照组患者术后宫内妊娠率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者输卵管通畅率对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相对于输卵管切除术而言,开窗取胚术对于患者的卵巢功能影响较小,并且术后患者的再次妊娠率高于输卵管切除术,但是同时异位妊娠率也低于输卵管切除术.
作者：胡珊珊 刊期： 2017年第19期
目的 本课题旨在探讨癌症晚期患者应用临终关怀护理的护理要点.方法 选取本院2015年2月—2017年3月收治的癌症晚期患者40例作为研究对象.并对其实施临终关怀,包括关怀指导、心理干预、癌痛护理等护理要点,记录其护理满意度与生活质量评分.结果 本组癌症晚期患者护理满意度为97.5％,生活质量评分为(9.32±0.34)分.结论 癌症晚期患者通过临终关怀护理安详的走完后一程,护理满意度与生活质量较高.
作者：陆红梅；从爱华 刊期： 2017年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
