范建卫
目的 分析无创通气在ICU治疗COPD合并重度CO2潴留的疗效.方法 选择我院ICU自2014年1月—2017年6月收治的65例COPD合并重度CO2潴留患者作为研究对象,均给予无创通气操作,分析其具体效果.结果 治疗前,患者的呼吸频率(29.03±2.92)次/min、 心率(118.39±15.29)次/min及PaCO2(97.38±11.29)mmHg明显较正常水平高,pH值(7.21±0.02)、PaO2(69.93±7.28)mmHg较正常明显低;2 d后恢复正常,且与治疗前对比,各指标均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);PaCO2水平虽没有降至正常范围,但较治疗前对比,降低幅度较大,患者的症状好转,,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 要有效的将COPD合并重度CO2潴留者PaCO2水平明显降低,改善其临床症状,可优先考虑采用无创通气.
作者：陈宏；翟金健；曹克军 刊期： 2017年第19期
目的 探讨椎体成形术对于骨质疏松脊柱骨折的临床治疗效果.方法 选取我院收治的70例骨质疏松脊柱骨折患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组.观察组采取经皮椎后凸成形术,对照组采取经皮椎体成形术,观察两组患者治疗效果、视觉疼痛评分、日常生活障碍评分、椎体高度和cobb's角的恢复情况.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,但组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者的VAS评分、Oswestry评分、椎体高度和cobb's角恢复情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 椎体成形术对于骨质疏松脊柱骨折有良好的治疗效果,经皮椎体后凸成形术的治疗效果又要优于经皮椎体成形术.
作者：方志峰 刊期： 2017年第19期
目的 观察中医辨证治疗梅毒血清抵抗患者的效果.方法 选取2015年3月—2016年3月我院诊治的122例梅毒血清抵抗患者作为研究对象.按治疗方案的不同,将其分为两组.对照组(56例)予以西药治疗,观察组(66例)行中医辩证治疗,比较两组患者的血清转阴率及血清抵抗复发.结果 观察组第12个月转阴率25.76％及总转阴率83.33％,均高于对照组的19.64％、67.86％,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年的复发率4.55％,低于对照组的28.57％,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗可有效促进梅毒血清抵抗患者血清转阴,抑制疾病复发,效果显著.
作者：白翎 刊期： 2017年第19期
目的 深入了解择期开颅手术病例中施予心理干预的临床可靠性.方法 选择2015年1月—2016年12月入住我院因需施行开颅手术的患者43例作为研究对象.所有患者均施予择期手术,并以心理干预技术展开护理工作,对43例患者不良心理状态发生情况、SAS及SDS评分结果 进行综合评定.结果施予心理干预前(入院日)患者均存在抑郁、焦虑的倾向,干预后(术前日)患者的心理状况均恢复正常,且干预前后患者的SAS评分、SDS评分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床给予择期开颅病例施予专业干预时,行心理干预对于机体心理状态起到改善作用.
作者：张建蓉 刊期： 2017年第19期
目的 探究ICU重症监护清醒患者的护理方法 以及观察方案,讨论其临床护理方式.方法选择我院2015年4月—2016年2月收治的ICU重症监护清醒患者50例作为研究对象.按照患者的入院顺序,将其分为对照组以及实验组,每组均25例患者;对照组患者采用常规ICU护理方式进行护理,而实验组患者在常规护理的基础上,加入针对性护理,对比两组患者护理完成后的心理状态,采用SAS以及SDS评价两组患者的焦虑以及抑郁症状.评价两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的SAS以及SDS评分低于对照组,实验组患者的护理满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ICU重症监护清醒患者采用针对性护理,能够有效避免ICU重症清醒患者出现心理不良反应,从而提高患者的恢复,改善患者的身体状态以及护患关系,是临床上有效的护理方案.
作者：靳士英 刊期： 2017年第19期
目的 探究高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理对策.方法 选取我院2016年2月—2017年2月收治的高龄脑梗死患者64例作为此次研究对象.将其随机分为两组,比较两组意外跌倒状况.结果 研究组患者的意外跌倒发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄脑梗死患者的意外跌倒风险予以全面的评估,并增强配套安全设施,着重进行安全管理,并结合患者实际情况,制定出针对性的康复训练,有利于降低患者的意外跌倒事件发生率,安全性较高.
作者：崔天亮 刊期： 2017年第19期
目的 探讨清肺化痰汤治疗小儿热性哮喘的疗效与安全性.方法 选取我院收治的小儿热性哮喘患88例作为研究对象.将其随机均分为两组,每组各44例患者.对照组给予常规西医治疗,观察组给予清肺化痰汤治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组与对照组患者临床总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者哮鸣音、气喘、胸闷、咳嗽等证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者哮鸣音、气喘、胸闷、咳嗽等证候积分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应发生.结论 给予小儿热性哮喘患儿清肺化痰汤治疗效果显著,有利于改善患儿症状,且具有较高的安全性.
作者：王巍 刊期： 2017年第19期
目的 分析急诊外科创伤患者死亡原因.方法 选择本科收治的创伤患者70例作为研究对象,通过调查对外科创伤患者死亡原因进行分析及总结,根据结果 筛选出患者死亡原因,并对其进行总结与分析.结果70例创伤患者中,总死亡人数27例,死亡率38.6％(27/70).通过对以上死亡患者的年龄、创伤原因进行分析,发现27例创伤死亡患者中,交通事故死亡率44.4％(12/27)高于其它原因死亡率.其死亡主要原因多为创伤性失血性休克、颅脑损伤及多发伤而死亡.结论 在急诊外科创伤性患者的救治过程中,必须总结导致创伤患者出现死亡的原因,针对性提高院前、院中急救水平,以提高抢救成功率,保证患者生命安全.
作者：李庆峰 刊期： 2017年第19期
目的 探索补阳还五汤加减预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果.方法 选取2014年6月6日—2016年6月6日我院收治的髋关节置换术患者56例作为研究对象.将其抽签化分组,每组各28例.对照组采用利伐沙班片治疗;观察组采用补阳还五汤治疗.结果 观察组患者的D-二聚体(0.35±0.04)mg/L、APTT(36.45±2.75)s、FIB(4.12±1.58)g/L、PT(13.45±2.42)s、深静脉血栓发生率(0.00％)、治疗1周后的肢体周径(0.85±0.32)cm、治疗2周后的肢体周径(0.35±0.05)cm均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对髋关节置换术患者实施补阳还五汤治疗,能够降低深静脉血栓的发生.
作者：谢子康；杨晓峰；彭立波；赵洪 刊期： 2017年第19期
目的 探究在贫血鉴别诊断中应用血常规检验的价值.方法 选取2015年1月1日—2017年3月25日我院收治贫血患者75例作为研究对象.根据其贫血类型的不同进行分组,其中A组为巨幼细胞性贫血,B组为缺铁性贫血,同时选取50例健康体检者作为对照组.三组受检者均接受血常规检验,对其检验的结果 进行对比分析.结果对照组与A 组受检者的RBC 水平高于B 组,RBC/MCV 水平低于B 组;A?B 组的MCH?MCV?Hb 水平均低于对照组,RDW 水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论 在贫血鉴别诊断中应用血液检验,可以较好对患者的贫血进行诊断,且可以鉴别其具体的贫血类型,从而为其疾病的治疗提供依据.
作者：叶文娟 刊期： 2017年第19期
目的 分析5-氟尿嘧啶与吉西他滨联合同期放疗治疗局部进展胰腺癌的临床疗效.方法 选取我院收治的局部进展胰腺癌患者68例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各34例.对照组采用吉西他滨治疗,观察组采用5-氟尿嘧啶联合吉西他滨治疗,两组均给予同期放疗,观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);疼痛指数及不良反应低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 局部进展胰腺癌患者给予5-氟尿嘧啶、吉西他滨联合同期放疗治疗效果显著.
作者：玄毅 刊期： 2017年第19期
目的 观察白及三七散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎疗效.方法 选取我院收治的反流性食管炎患者99例作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(50例)采用雷贝拉唑治疗,治疗组(49例)在对照组的基础上,加用白及三七散治疗2周,两组患者的疗程均为8周.观察第4周临床症状改善情况,停药4周后复查电子胃镜.结果 治疗组镜下食管炎、食管溃疡有效率为85.42％,对照组镜下食管炎、食管溃疡有效率为81.63％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组痊愈率为62.50％,对照组痊愈率为36.73％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第4周两组患者临床症状改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白及三七散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎在临床症状改善及镜下食管炎?食管溃疡痊愈率方面确实有一定优势.
作者：祖宝宏 刊期： 2017年第19期
目的 分析老年股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板治疗的疗效.方法 选择我院自2013年1月—2017年3月收治的60例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各30例.对照组给予动力髋螺钉治疗,观察给予股骨近端锁定钢板治疗,对两组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等对比.结果 观察组患者优良率为96.67％,高于对照组76.67％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间为(57.39±9.83)min、术中出血量为(151.29±41.29)ml及骨折愈合时间为(9.29±2.39)周,与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板治疗疗效显著.
作者：杨建 刊期： 2017年第19期
目的 研究慢性乙型肝炎采用西药恩替卡韦联合中医扶正化瘀药物进行治疗的临床效果.方法 选择我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者82例作为研究对象.将其分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组采用西药恩替卡韦联合甘草酸类药物进行治疗;治疗组采用西药恩替卡韦联合中医扶正化瘀药物进行治疗.结果 治疗组患者治疗总有效率为90.2％,高于对照组的85.4％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组仅有2例药物导致的不良反应出现,少于对照组的8例,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的症状缓解时间、乙肝病毒检测结果转阴时间,均短于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西药恩替卡韦联合中医扶正化瘀药物进行治疗,可以提升用药效果.
作者：廉佳林；缪绘蓝 刊期： 2017年第19期
目的 探讨护理干预对老年慢性心力的疗效和患者生活质量的影响.方法 选择我院2015年4月—2017年4月收治的100例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组.对照组采取常规护理方法,观察组采取护理干预方法,观察两组患者心功能改善情况和生活质量评分.结果 观察组患者心功能改善情况和生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预提高了老年慢性心力衰竭的疗效,改善了患者生活质量.
作者：王琰美；刘芝照 刊期： 2017年第19期
目的 探讨集束化护理对脑卒中患者预防皮肤压力性损伤的临床效果.方法 选取我院收治的脑卒中患者76例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各38例.观察组采用集束化护理措施,对照组采用常规护理措施,比较两组患者皮肤压力性损伤发生率和患者满意度.结果 76例患者均康复出院,观察组患者皮肤压力性损伤发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理措施可降低脑卒中患者皮肤压力性损伤发生率.
作者：徐美红；姜丽娟；吴晓莉 刊期： 2017年第19期
目的 分析牙周炎所致前牙扇形移位患者应用牙周-正畸联合治疗的有效性.方法 选取2015年3月—2016年3月在我院治疗的牙周炎所致前牙扇形移位患者50例作为研究对象.所有患者均给予牙周-正畸联合治疗,观察患者的牙周袋深度和牙龈出血指数变化情况和治疗效果.结果 经治疗后,本组患者中有47例牙齿恢复正常,占94.0％.患者治疗前与治疗后牙周袋深度分别为(4.1±0.9)mm和(1.7±0.5)mm,治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者治疗前牙龈出血指数为(3.4±1.2),治疗后牙龈出血指数为(1.3±0.3),治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 牙周-正畸联合应用于牙周炎所致前牙扇形移位患者,能够有效控制牙周炎症,提高临床治疗效果.
作者：赵世武 刊期： 2017年第19期
目的 总结分析普外日间手术患者采用舒适护理的应用效果.方法 选取我院2016年8月—2017年4月门诊收治并行日间手术的患者240例作为研究对象.对照组(120例)采用常规护理,观察组(120例)采用舒适护理,回顾分析两组患者护理的相关资料.结果 在护理后的满意度、术后VAS评分、焦虑评分、抑郁评分等相关指标方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科日间手术患者在临床护理中采用舒适护理,能够保证患者身心健康,使得患者在术中处于舒适状态.
作者：黄叶花 刊期： 2017年第19期
病理学是连接基础医学及临床医学的桥梁学科,病理教学存在着一定的教学难点,如知识点众多、抽象、分布散;既有大体标本又有微观形态的认知与掌握;既包含传统的形态学认知,又纳入分子生物学等新的诊断及判定方法等.针对病理学的教学特点,本文拟对在病理学教学中应用系统整合及翻转课堂的联合教学模式,总结了二者联合教学的优势所在,即有机的融合了基础与临床医学,又将丰富的教学资源,扩展学习内容等课下资源与课堂翻转教学相结合,真正做到了以学生为主体,从被动接受式学习真正转变为自主探索学习和有意义的学习,培养学生的创新能力和实践能力;又对二者结合后的教学要求进行了总结归纳,以期在未来的教学中对一线教学工作者及教学管理者提供参考.
作者：苗原；侯刚 刊期： 2017年第19期
目的 分析中药黄芩在急性湿疹治疗中的疗效及药理.方法 选择我院自2016年1月—2017年6月收治的急性湿疹患者102例作为研究对象.将其随机分为对照组与观察组,每组各51例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合中药黄芩治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率为94.12％,对照组为68.63％,两组有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者皮损、瘙痒消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药黄芩可有效急性湿疹患者缩短皮疹、瘙痒等症状消失时间,治疗效果显著.
作者：徐扬新 刊期： 2017年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
