王琰美；刘芝照
目的 分析对老年冠心病患者实施综合护理干预对于改善其生活质量的积极作用.方法 选取2016年9月—2017年5月收治的老年冠心病患者500例作为研究对象;将患者分为观察组和对照组,每组各250例;对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预.结果 观察组患者在生活质量评分及对护理服务的满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预理念运用在老年冠心病患者的治疗中,能够更好的改善患者的生活质量并推动和谐护患关系的建立.
作者：朱慧；薛晶 刊期： 2017年第19期
目的 对输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰患者的临床表现及效果进行分析和研究.方法 选取2014年8月—2016年8月来我院进行治疗的60名输尿管结石梗阻性肾衰患者作为研究对象,所有患者均采用输尿管镜急诊治疗,治疗一定周期后,分析所有患者的治疗效果.结果 60名输尿管结石梗阻性肾衰患者在进行输尿管镜急诊治疗后,病情均得到明显改善.其中,所有患者的尿量有增加,且患者的血中尿素氮、肌酐均明显下降.结论 输尿管镜急诊治疗方法对于输尿管结石梗阻性肾衰患者的身体健康恢复具有很大的帮助.
作者：马峥；陈建春；沈罡；周永强；王臻帆；徐辰；蒋民军 刊期： 2017年第19期
目的 探讨急诊科猝死事件中护士共情护理能力对暴力风险防范的影响.方法 对我院急诊科护理组实行共情护理能力培训,培训周期2个月.对比培训前后护士共情反应水平、急诊科护理服务满意调查结果 以及以猝死事件为研究案例的培训前后的暴力事件的回顾性分析结果.结果培训后,护士共情反应水平及急诊科护理服务满意率均高于培训前;回顾性分析发现,培训前急诊科接诊猝死意外暴力事件发生率高于培训后,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科护士共情护理能力培训能明显提高护士共情反应水平,增强护患沟通能力,降低暴力事件发生率,确保急诊科护士人身安全和护理服务质量.
作者：王蓓蓓 刊期： 2017年第19期
目的 对银翘散合麻杏石甘汤加减辅助治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证临床疗效进行探究.方法 选取我院在2016年2月—2017年2月收治住院的小儿肺炎喘嗽风热闭肺证患儿82例作为研究对象,将其随机、平均分为对照组与研究组.对照组采用常规西医治疗方式.研究组在对照组的基础上,使用银翘散合麻杏石甘汤加减治疗方式,比较两组患儿治疗前后炎性因子指标变化和全胸片检查肺部阴影消失时间.结果 治疗前,两组患儿WBC、CRP指标对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿炎性因子指标均有所改善,但研究组患者指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),肺部阴影消失时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎喘嗽风热闭肺证常规治疗中辅助使用银翘散合麻杏石甘汤加减方式,能够取得显著的治疗效果.
作者：范建卫 刊期： 2017年第19期
目的 探究分析非直属附属医院师资带教水平的影响因素,在提高师资质量和水平方面具有参考意义.方法 采取问卷调查的方式对我院2015年1月—2017年3月213名带教老师(医、技、药)进行调查.结果 从医师个人角度,不同学历的带教老师对医、教、研的认知比较,差异具有统计学意义(P<0.05);从医院角度,不同学历的带教老师对医疗、教学科研的认知比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);综合观察可以发现,以日常工作繁忙情况是影响带教医师整体带教水平的主要因素.结论 影响非直属附属医院师资带教水平的因素主要是日常工作过于繁忙,使得其对于带教工作的重视程度存在有一定程度降低,在日常工作中,无法将临床医疗工作与带教工作合理进行规划,进而使得带教水平无法得到提升.
作者：刘蕊 刊期： 2017年第19期
目的 分析急诊外科创伤患者死亡原因.方法 选择本科收治的创伤患者70例作为研究对象,通过调查对外科创伤患者死亡原因进行分析及总结,根据结果 筛选出患者死亡原因,并对其进行总结与分析.结果70例创伤患者中,总死亡人数27例,死亡率38.6％(27/70).通过对以上死亡患者的年龄、创伤原因进行分析,发现27例创伤死亡患者中,交通事故死亡率44.4％(12/27)高于其它原因死亡率.其死亡主要原因多为创伤性失血性休克、颅脑损伤及多发伤而死亡.结论 在急诊外科创伤性患者的救治过程中,必须总结导致创伤患者出现死亡的原因,针对性提高院前、院中急救水平,以提高抢救成功率,保证患者生命安全.
作者：李庆峰 刊期： 2017年第19期
目的 分析肛瘘术后肛门疼痛患者护理期间采用针对性护理的效果.方法 本次研究利用自愿参与原则,选取我院所收治的肛瘘术后肛门疼痛患者46例作为研究对象.按照随机数字表法,将其均分为实验组与参照组,每组各23例患者.参照组采用常规性护理,实验组采用针对性护理,对比两组患者实行不同护理干预后的效果.结果 实验组患者术后肛门疼痛、护理满意度均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肛瘘术后肛门疼痛患者护理期间采用针对性护理的临床效果较为理想,临床价值较高,可显著性缓解患者肛门疼痛,可显著性提升患者护理满意度,对促进患者身体恢复存在一定的积极作用.
作者：吴俊萍；王月 刊期： 2017年第19期
目的 探讨枸橼酸西地那非用于治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性.方法 选择2013年12月—2015年12月入住本院新生儿病房的PPHN患儿60例作为研究对象.将其随机分为对照组、实验组,每组各30例.两组患儿均予病因治疗、抗感染、维持内稳态、吸氧等常规治疗,实验组在此基础上,采用鼻饲西地那非治疗,剂量1 mg/(kg·次),每6小时一次,每次用药前后30 min监测血压,疗程直到肺动脉压力降至正常.观察两组治疗前、治疗3天后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和平均肺动脉压(PAMP)的变化来判断疗效.结果 实验组治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸西地那非用于治疗PPHN疗效显著,不良反应少.
作者：吴薇 刊期： 2017年第19期
目的 探讨经鼻气管插管的两种气道湿化护理方法 的治疗效果.方法选取2016年2月—2017年2月在我院进行采取经鼻气管插管的患者46例作为实验组;另外选取2015年1月—2016年1月在我院进行采取经鼻气管插管的患者46例作为对照组.对照组患者采取常规的气道湿化方法,实验组患者采取雾化方式给予气道湿化,对比两组患者临床治疗效果.结果 实验组患者的刺激性咳嗽以及气道阻塞的发生率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者达到湿化目标高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对经鼻气管插管患者采取雾化方式给予气道湿化护理,可以有效的达到湿化目标,同时可以使发生相关并发症的几率明显降低.
作者：孟芹；华艳；何爱萍；周洁 刊期： 2017年第19期
目的 分析人性化护理在妊娠合并HF产妇行剖宫产中的应用效果.方法 选取我院产科2012年2月—2017年6月接诊的42例产妇作为研究对象,所有患者均应用人性化护理措施.结果 行剖宫产后42例均顺利娩出胎儿,新生儿Apgar评分0～3分8例,4～7分28例,8～10分6例,无1例新生儿死亡.42例HF产妇中发生产后出血5例,其中出血量为500～1000 ml 3例,出血量≥1000 ml 2例,经过处理后有效止血,无子宫切除或死亡产妇,新生儿与产妇存活率均为100％.产后出血5例,无死亡病例.结论 人性化手术护理能促使HF产妇平稳渡过围术期.
作者：苏梅；俞明珠 刊期： 2017年第19期
医学影像诊断学是医学影像学专业的一门重要的专业课程,在疾病诊断中发挥着越来越重要的作用,其教学效果直接影响学生的整体素质和未来影像科医生的专业水平,但医学影像学教学时间比其他科目短,因此用有效的方式在有限的时间内让学生掌握更多的影像学知识是十分必要的.笔者从事影像诊断临床与教学工作,总结了在骨骼肌肉系统教学中的一些心得体会,希望能进一步提高医学影像学的教学质量,培养高素质应用型医学影像学人才.
作者：张振光；彭闰梅；胡娟；李宗芳；何波；杨亚英；赵卫 刊期： 2017年第19期
目的 分析伴有皮肤缺损的断指再植应用指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复的疗效.方法 选取本院2015年1月—2017年3月收治的420例伴有皮肤破损的断指再植患者作为此次实验对象.随机将其分为对照组与观察组,每组各210例.对照组患者采用指侧方皮瓣修复治疗,观察组患者采用静脉皮瓣修复治疗,比较两组患者治疗效果及有无发生皮瓣坏死、感染等并发症情况.结果 治疗后,观察组患者治疗良好率为98.10％;对照组为97.62％,组间对比,差异不具有统计学意义(χ2=0.055,P=0.815);观察组中,4例(1.90％)发生并发症,对照组中,5例(2.38％)发生并发症,组间对比,差异不具有统计学意义(χ2=0.055,P=0.815).结论 使用指侧方皮瓣修复术和静脉皮瓣修复术治疗伴有皮肤缺损的断指再植患者都能取得良好的疗效,无严重不良反应发生,在临床治疗时可以根据患者具体情况选择治疗方案.
作者：朱延林；王雷 刊期： 2017年第19期
目的 观察音乐疗法在儿童孤独症康复训练中增效作用.方法 选取我院接受治疗的孤独症儿童70例作为研究对象.将其随机分为对照组和研究组,每组各35例.对照组单纯接受地板时光疗法;研究组接受地板时光疗法和音乐疗法.两组患儿均于治疗前后进行孤独症儿童行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC量表)评分.结果 治疗前,两组患者ABC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组ABC评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 配合音乐疗法治疗儿童孤独症,疗效优于单纯采用康复训练.
作者：聂曼蒂；李霞 刊期： 2017年第19期
目的 观察人工气道吸痰护理在ICU机械通气患者护理中的应用.方法 随机选取2014年1月—2016年1月于我院ICU机械通气治疗的多发肋骨骨折并ARDS患者82例作为研究对象,将其随机均分为观察组(n=41)与对照组(n=41).对照组患者给予常规护理,观察组患者给予人工气道吸痰护理,观察两组患者临床疗效.结果 护理后,观察组与对照组患者的呼吸频率、心率对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05);但两组患者各指标均低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的动脉氧分压、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),但优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的氧合指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用人工气道吸痰护理,能够显著改善ICU机械通气患者的呼吸困难症状,改善ICU机械通气患者的血气指标.
作者：陈国翠；李瑞云 刊期： 2017年第19期
神经内科和内科学、外科学相同,是医学的一门二级学科,都对实践性有较高的要求.但神经内科比内科学和外科学要更为抽象,培养一名合格甚至优秀的神经内科专业型硕士研究生不是一项简单的任务.导师是指引研究生成长的好教材之一,导师的基本素质决定了专业型研究生成长的基本方向.本文就神经内科专业型硕士研究生导师所需具备的一些基本素质进行论述.
作者：殷建瑞；杨新光；解龙昌；龙友明；高聪；蒲蜀湘；张文胜 刊期： 2017年第19期
目的 介入治疗后辛伐他汀对急性心肌梗死早期左心室重构治疗效果.方法 选取我院2016年1月—2017年1月共收治急性心肌梗死早期左心室重构患者78例作为研究对象.采用数字表法进行分组,对照组(n=39)采用常规治疗,观察组(n=39)在常规治疗的基础上,采用辛伐他汀治疗,对比分析两组患者左心室形态、构型等指标.结果 观察组患者的C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)等指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过临床比较,急性心肌梗死患者介入治疗后,运用辛伐他汀进行治疗可抑制心室重构,对控制病情具有积极意义.
作者：高超 刊期： 2017年第19期
目的 调查分析鄂州市中心血站临床用血合理性.方法 2014年5月—2017年5月,鄂州市中心血站处理的3000例次,回顾性分析不同单位临床用血合理性.结果 市级医院、基层医院2014—2017年用血不合理占比均呈逐年下降趋势,合计不合理用血占37.47％,其中,单纯因为库存等血站方面原因未能得到合理应用占37.01％(416/1124).结论 鄂州市中心血站临床用血合理水平逐年改善,但仍有较大的改进空间,血站需要加强用血的指导,血站库存不足等也是导致临床用血不合理的重要原因,需要积极开源节流,避免出现库存问题.
作者：胡雪 刊期： 2017年第19期
目的 探究重力喂养及常规鼻饲在早产儿喂养中的应用价值.方法 选取80例早产儿分为观察组(实施重力喂养)和对照组(实施常规鼻饲喂养),两组各40例,比较两组喂养效果以及并发症发生情况.结果 观察组早产儿的出生体质量恢复时间(5.8±2.1)d、全胃肠营养时间(9.8±2.5)d、胃管留置时间(4.6±1.8)d、住院时间(11.7±3.5)d等均短于对照组(9.3±2.4)d、(15.1±4.7)d、(6.5±2.0)d、(17.1±5.8)d,且其并发症发生率30.00％(12/40)低于对照组的52.50％(21/40).结论 重力喂养较常规鼻饲胃肠更能有效的增加早产儿奶量,加快早产儿全胃肠营养.
作者：郇庆东 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在老年患者外周静脉留置针护理中实施护理风险管理的应用效果.方法 选择2016年3月—2017年5月在我院进行外周静脉留置针输液的89例老年患者为观察组,选择同期在我院进行外周静脉留置针输液的85例老年患者为对照组.对照组予以常规护理管理,观察组实施护理风险管理.比较两组患者的穿刺点渗血、留置针脱落、液体渗漏、静脉炎及留置针堵塞发生情况.结果 观察组穿刺点渗血、留置针脱落、液体渗漏、静脉炎及留置针堵塞发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者外周静脉留置针护理中实施护理风险管理可降低常见风险的发生.
作者：张萍；徐莉；李雁飞 刊期： 2017年第19期
目的 探讨CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 选取我院2015年7月—2016年9月诊治的高血压基底节区脑出血患者90例作为研究对象.遵从随机抽样原则,将其分为两组.研究组(n=45)在CT定位下采取微创穿刺技术进行血肿清除治疗,对照组(n=45)则予以常规开颅血肿清除术治疗,对两组患者的手术疗效、住院时间进行统计学分析.结果 (1)研究组患者的手术有效率为97.78％,高于对照组的84.44％,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)研究组患者的住院时间为(9.45±1.28)d,短于对照组的(14.29±2.67)d,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的临床效果确切.
作者：郑玉坤 刊期： 2017年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
