张振光；彭闰梅；胡娟；李宗芳；何波；杨亚英；赵卫
目的 本次研究主要分析在腹腔镜下不同术式治疗异位妊娠的临床治疗效果以及预后效果.方法 选取我院2014年7月—2017年5月收治的异位妊娠患者50例作为研究对象.采用随机盲选法,将所有患者分为对照组与观察组,对照组患者采用腹腔镜下输卵管切除术,观察组患者采用腹腔镜下开窗取胚术,对比观察两组患者术后卵巢功能、异位妊娠率、输卵管通畅率.结果 (1)观察组患者术后卵巢功能各指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)对照组患者术后宫内妊娠率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者输卵管通畅率对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相对于输卵管切除术而言,开窗取胚术对于患者的卵巢功能影响较小,并且术后患者的再次妊娠率高于输卵管切除术,但是同时异位妊娠率也低于输卵管切除术.
作者：胡珊珊 刊期： 2017年第19期
目的 对急性缺血性脑血管病患者接受血栓通注射治疗的效果进行探讨分析,给临床用药治疗提供可靠的依据.方法 选取2012年3月—2013年11月来我院治疗的急性缺血性脑血管疾病患者120例作为研究对象.对照组患者予以丹参注射液治疗,观察组患者予以注射用血栓通治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,观察组中,23例治愈,25例显效,10例有效,2例无效,临床治疗有效率为96.67％;对照组中,17例治愈,15例显效,18例有效,10例无效,临床有效率为83.33％.观察组的临床有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.926,P<0.05).结论 急性缺血性脑血管疾病患者接受血栓通注射治疗的效果突出,有效率高,预后效果好.
作者：周春源 刊期： 2017年第19期
目的 探究采用532激光联合中药治疗患者糖尿病视网膜病变的疗效.方法 选取2012年6月—2016年5月进入我院治疗的确诊为糖尿病视网膜病变患者120例作为研究对象.将患者随机分为两组,对照组患者共60例,采用532激光治疗;观察组患者共60例,采用激光联合中药进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者视力改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者眼底出血、渗出、水肿病例少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取532激光联合中药治疗患者糖尿病视网膜病变效果明显.
作者：薛红权 刊期： 2017年第19期
目的 探讨氯米芬和来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者微刺激促排卵的作用.方法 选取本院2014年6月—2016年5月接收的多囊卵巢综合征不孕患者68例作为研究对象,将其随机分为两组.参照组(34例)于月经第3日给予氯米芬促排卵,试验组(34例)于月经第3日给予来曲唑促排卵,对比两组患者的临床效果.结果 试验组患者的周期妊娠率为32.35％(11/34)与参照组29.41％(10/34)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);而试验组患者的排卵率为87.72％,高于参照组的64.86％,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的子宫内膜厚度为(9.3±0.25)mm,参照组为(8.1±0.16)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对多囊卵巢综合征不孕患者选用氯米芬、来曲唑促排卵,来曲唑的应用效果更好,对患者子宫内膜不会造成太大影响,周期妊娠率较高.
作者：郑雪芹 刊期： 2017年第19期
目的 分析肛瘘术后肛门疼痛患者护理期间采用针对性护理的效果.方法 本次研究利用自愿参与原则,选取我院所收治的肛瘘术后肛门疼痛患者46例作为研究对象.按照随机数字表法,将其均分为实验组与参照组,每组各23例患者.参照组采用常规性护理,实验组采用针对性护理,对比两组患者实行不同护理干预后的效果.结果 实验组患者术后肛门疼痛、护理满意度均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肛瘘术后肛门疼痛患者护理期间采用针对性护理的临床效果较为理想,临床价值较高,可显著性缓解患者肛门疼痛,可显著性提升患者护理满意度,对促进患者身体恢复存在一定的积极作用.
作者：吴俊萍；王月 刊期： 2017年第19期
目的 分析伴有皮肤缺损的断指再植应用指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复的疗效.方法 选取本院2015年1月—2017年3月收治的420例伴有皮肤破损的断指再植患者作为此次实验对象.随机将其分为对照组与观察组,每组各210例.对照组患者采用指侧方皮瓣修复治疗,观察组患者采用静脉皮瓣修复治疗,比较两组患者治疗效果及有无发生皮瓣坏死、感染等并发症情况.结果 治疗后,观察组患者治疗良好率为98.10％;对照组为97.62％,组间对比,差异不具有统计学意义(χ2=0.055,P=0.815);观察组中,4例(1.90％)发生并发症,对照组中,5例(2.38％)发生并发症,组间对比,差异不具有统计学意义(χ2=0.055,P=0.815).结论 使用指侧方皮瓣修复术和静脉皮瓣修复术治疗伴有皮肤缺损的断指再植患者都能取得良好的疗效,无严重不良反应发生,在临床治疗时可以根据患者具体情况选择治疗方案.
作者：朱延林；王雷 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在输血检验技术中应用低离子凝聚胺的作用及意义.方法 选取我院2015年1月—2017年3月于我院行输血检验的患者80例作为研究对象,将其分为两组.对照组采用盐水法检测,观察组采用低离子凝聚胺技术检测;对两组患者检测时间、阳性检出率、检验结果 等方面情况全面观察,并将所获相关数据详细记录并作对比分析.结果观察组检查时间短于对照组,阳性检出率高于对照组,检验结果准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将低离子凝聚胺技术用于输血检验中,可充分提高阳性检出率,安全、便捷、可靠.
作者：刘金荣 刊期： 2017年第19期
目的 分析经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选取我科2014年3月—2016年12月所诊治的64例急性心肌梗死患者作为研究对象.按照施治方法时机不同,将其分为介入组与择期组.介入组实施急诊介入治疗,择期组进行择期治疗.结果 介入组患者的血管再通率高于择期组,且复发率低于择期组;介入组治疗总有效率高于择期组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择急诊介入诊疗方式,可使患者心肌缺血情况获得有效改善;择期介入诊疗虽然缓解患者心肌缺血的情况比急诊略差.但是却有很好的防止左心室重构的效果.临床应根据患者的实际情况选择介入治疗的时机.
作者：李涛；高鲲鹏；丁星；韩江川；陈俊名 刊期： 2017年第19期
目的 分析7～8年长学制医学生医院实习期间焦虑抑郁心理产生的原因并采取针对性的干预措施,提高其健康水平.方法 采用焦虑抑郁自评量表(SAS)及自评量表(SDS)对上海市90名7～8年长学制医学生及82名5年制医学生的焦虑抑郁状况进行随机抽查,分析其焦虑抑郁的原因,采取早期心理健康教育干预措施,比较其干预前后焦虑抑郁心理的变化.结果 干预前,长学制医学生SAS、SDS评分分别为(58.90±5.21)分和(68.93±5.01)分,干预后分别为(28.19±2.17)分和(19.37±1.29)分,与干预前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 长学制焦虑忧郁心理评分高于5年制实习生,因学时长达7～8年,可能与就业、婚姻、工作繁重,医患矛盾,经济待遇低,同事相处产生的个人冲突等有关,使焦虑抑郁等不良心理可影响其身心健康,通过心理教育干预,有助于改善长学制医学实习生的身心健康及提高其生活质量.
作者：朱金水；黄艳霞 刊期： 2017年第19期
目的 分析老年股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板治疗的疗效.方法 选择我院自2013年1月—2017年3月收治的60例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各30例.对照组给予动力髋螺钉治疗,观察给予股骨近端锁定钢板治疗,对两组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等对比.结果 观察组患者优良率为96.67％,高于对照组76.67％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间为(57.39±9.83)min、术中出血量为(151.29±41.29)ml及骨折愈合时间为(9.29±2.39)周,与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板治疗疗效显著.
作者：杨建 刊期： 2017年第19期
目的 探究重力喂养及常规鼻饲在早产儿喂养中的应用价值.方法 选取80例早产儿分为观察组(实施重力喂养)和对照组(实施常规鼻饲喂养),两组各40例,比较两组喂养效果以及并发症发生情况.结果 观察组早产儿的出生体质量恢复时间(5.8±2.1)d、全胃肠营养时间(9.8±2.5)d、胃管留置时间(4.6±1.8)d、住院时间(11.7±3.5)d等均短于对照组(9.3±2.4)d、(15.1±4.7)d、(6.5±2.0)d、(17.1±5.8)d,且其并发症发生率30.00％(12/40)低于对照组的52.50％(21/40).结论 重力喂养较常规鼻饲胃肠更能有效的增加早产儿奶量,加快早产儿全胃肠营养.
作者：郇庆东 刊期： 2017年第19期
目的 探究在贫血鉴别诊断中应用血常规检验的价值.方法 选取2015年1月1日—2017年3月25日我院收治贫血患者75例作为研究对象.根据其贫血类型的不同进行分组,其中A组为巨幼细胞性贫血,B组为缺铁性贫血,同时选取50例健康体检者作为对照组.三组受检者均接受血常规检验,对其检验的结果 进行对比分析.结果对照组与A 组受检者的RBC 水平高于B 组,RBC/MCV 水平低于B 组;A?B 组的MCH?MCV?Hb 水平均低于对照组,RDW 水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论 在贫血鉴别诊断中应用血液检验,可以较好对患者的贫血进行诊断,且可以鉴别其具体的贫血类型,从而为其疾病的治疗提供依据.
作者：叶文娟 刊期： 2017年第19期
目的 探索血清降钙素原在老年心力衰竭合并肺炎患者抗感染治疗效果.方法 选取2016年5月22日—2017年5月22日我院收治的140例老年心衰合并肺炎患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各70例.对照组依据患者临床症状实施抗感染治疗,观察组依据血清降钙素原指标实施抗感染治疗.结果 观察组患者的白细胞计数(8.53±1.25)×109/L、ESR(18.35±4.12)mm/h、CRP(12.45±1.65)mg/L、中性粒细胞比例(0.52±0.05)％、住院费用(11258.36±421.85)元、住院时间(12.12±1.85)d、抗菌药物使用时间(9.45±1.23)d、抗菌药物费用(2153.85±153.85)元、二重感染率(1.43％)、不良事件发生率(1.43％)均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素原在老年心衰合并肺炎患者抗感染治疗方案拟定中效果显著.
作者：贾正培 刊期： 2017年第19期
目的 分析肌骨超声于类风湿关节炎中的诊治应用价值.方法 选取我院在2017年1—5月收治的类风湿关节炎患者30例作为观察组,并选同期在我院检查的30例健康人作为对照组,对两组肌骨超声图像进行观察、对比.结果 观察组类风湿关节炎行肌骨超声可见其软骨厚度、积液厚度和滑膜厚度与对照组健康人对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过肌骨超声可精准的观察到类风湿关节炎患者早期病变情况,为类风湿关节炎的早期诊断可提供出客观、准确的参考依据,将其应用于类风湿关节炎的诊断评估中有重要价值.
作者：陈秀晓；吴圆圆；隋文倩 刊期： 2017年第19期
医学影像诊断学是医学影像学专业的一门重要的专业课程,在疾病诊断中发挥着越来越重要的作用,其教学效果直接影响学生的整体素质和未来影像科医生的专业水平,但医学影像学教学时间比其他科目短,因此用有效的方式在有限的时间内让学生掌握更多的影像学知识是十分必要的.笔者从事影像诊断临床与教学工作,总结了在骨骼肌肉系统教学中的一些心得体会,希望能进一步提高医学影像学的教学质量,培养高素质应用型医学影像学人才.
作者：张振光；彭闰梅；胡娟；李宗芳；何波；杨亚英；赵卫 刊期： 2017年第19期
目的 观察白及三七散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎疗效.方法 选取我院收治的反流性食管炎患者99例作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(50例)采用雷贝拉唑治疗,治疗组(49例)在对照组的基础上,加用白及三七散治疗2周,两组患者的疗程均为8周.观察第4周临床症状改善情况,停药4周后复查电子胃镜.结果 治疗组镜下食管炎、食管溃疡有效率为85.42％,对照组镜下食管炎、食管溃疡有效率为81.63％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组痊愈率为62.50％,对照组痊愈率为36.73％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第4周两组患者临床症状改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白及三七散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎在临床症状改善及镜下食管炎?食管溃疡痊愈率方面确实有一定优势.
作者：祖宝宏 刊期： 2017年第19期
目的 深入探讨地西他滨作用于成人急性髓细胞白血病治疗中的临床效果.方法 选取我院2013年11月—2015年4月收治的急性髓细胞白血病患者20例为研究对象,所有患者均采用地西他滨治疗,采用回顾性分析的方式对患者的一般资料和治疗效果分析.结果 经过治疗,20例患者治疗总有效率为55.00％(11/20),未见肝功能损伤患者.结论 将地西他滨作用于成人急性髓细胞白血病的治疗中具有较好的治疗效果,但血液不良反应的发生率相对较高.
作者：刘艳；王振城 刊期： 2017年第19期
目的 研究分析口腔正畸治疗对牙周病致前牙移位的治疗效果.方法 回顾性分析我院的50例牙周病致前牙移位患者的临床资料.对患者治疗前后的前牙覆盖距离、牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆牙合深度、牙周出血指数等指标进行分析,1年后对所有患者牙周病情况进行复查.结果 经过治疗,患者的前牙覆盖距离、牙周袋深度、前牙覆牙合深度均优于治疗前,此次的正畸治疗成功率为100％,1年后的复查结果表明,患者没有恶化情况出现,治疗前与复查后各项指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 牙周病致前牙移位使用正畸治疗的临床效果显著.
作者：李旭明 刊期： 2017年第19期
目的 探究分析非直属附属医院师资带教水平的影响因素,在提高师资质量和水平方面具有参考意义.方法 采取问卷调查的方式对我院2015年1月—2017年3月213名带教老师(医、技、药)进行调查.结果 从医师个人角度,不同学历的带教老师对医、教、研的认知比较,差异具有统计学意义(P<0.05);从医院角度,不同学历的带教老师对医疗、教学科研的认知比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);综合观察可以发现,以日常工作繁忙情况是影响带教医师整体带教水平的主要因素.结论 影响非直属附属医院师资带教水平的因素主要是日常工作过于繁忙,使得其对于带教工作的重视程度存在有一定程度降低,在日常工作中,无法将临床医疗工作与带教工作合理进行规划,进而使得带教水平无法得到提升.
作者：刘蕊 刊期： 2017年第19期
目的 分析磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值.方法 选取2015年7月—2016年7月我院神经内科与ICU收治的41例急性大面积脑梗死患者作为研究对象.所有患者均进行联合DWI与MRA影像学诊断,并与常规MRI临床检查进行结果 比较.结果研究分析发现:(1)对超早期及早期急性大面积脑梗死患者,采用联合DWI与MRA影像学诊断,能够显示出常规T1WI无法探查的病灶,并且诊断率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)MRA能够迅速探查患者的血管病变情况,并详细显示病变的位置与程度.结论 对急性大面积脑梗死联合应用DWI与MRA影像学诊断,有助于了解患者脑血管与脑实质的情况,具有较高的应用价值.
作者：罗松江；李向荣 刊期： 2017年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
