郑雪芹
目的 调查分析鄂州市中心血站临床用血合理性.方法 2014年5月—2017年5月,鄂州市中心血站处理的3000例次,回顾性分析不同单位临床用血合理性.结果 市级医院、基层医院2014—2017年用血不合理占比均呈逐年下降趋势,合计不合理用血占37.47％,其中,单纯因为库存等血站方面原因未能得到合理应用占37.01％(416/1124).结论 鄂州市中心血站临床用血合理水平逐年改善,但仍有较大的改进空间,血站需要加强用血的指导,血站库存不足等也是导致临床用血不合理的重要原因,需要积极开源节流,避免出现库存问题.
作者：胡雪 刊期： 2017年第19期
目的 分析磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值.方法 选取2015年7月—2016年7月我院神经内科与ICU收治的41例急性大面积脑梗死患者作为研究对象.所有患者均进行联合DWI与MRA影像学诊断,并与常规MRI临床检查进行结果 比较.结果研究分析发现:(1)对超早期及早期急性大面积脑梗死患者,采用联合DWI与MRA影像学诊断,能够显示出常规T1WI无法探查的病灶,并且诊断率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)MRA能够迅速探查患者的血管病变情况,并详细显示病变的位置与程度.结论 对急性大面积脑梗死联合应用DWI与MRA影像学诊断,有助于了解患者脑血管与脑实质的情况,具有较高的应用价值.
作者：罗松江；李向荣 刊期： 2017年第19期
目的 分析脑梗死与高同型半胱氨酸血症的相关性研究进展.方法 选取2016年6月1日—2017年5月31日收治的30例脑梗死患者(疾病组)和30例非脑梗死患者(对照组)作为本次研究对象.对比两组研究对象的血液流变学指标、同型半胱氨酸水平、高同型半胱氨酸血症发生率以及疾病组非高同型半胱氨酸血症患者和高同型半胱氨酸血症患者的临床指标.结果 疾病组3项血液流变学指标、同型半胱氨酸水平及高同型半胱氨酸血症发生率均高于对照组;非高同型半胱氨酸血症患者的血液黏度、红细胞沉降率等3项血液流变学指标以及同型半胱氨酸水平、神经功能缺损评分均低于高同型半胱氨酸血症患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸血症和脑梗死具有较高的相关性.
作者：陆相萍 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在老年患者外周静脉留置针护理中实施护理风险管理的应用效果.方法 选择2016年3月—2017年5月在我院进行外周静脉留置针输液的89例老年患者为观察组,选择同期在我院进行外周静脉留置针输液的85例老年患者为对照组.对照组予以常规护理管理,观察组实施护理风险管理.比较两组患者的穿刺点渗血、留置针脱落、液体渗漏、静脉炎及留置针堵塞发生情况.结果 观察组穿刺点渗血、留置针脱落、液体渗漏、静脉炎及留置针堵塞发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者外周静脉留置针护理中实施护理风险管理可降低常见风险的发生.
作者：张萍；徐莉；李雁飞 刊期： 2017年第19期
目的 在结直肠癌手术患者护理过程中开展舒适护理干预,研究护理方法 以及护理效果,探究舒适护理的可行性以及有效性.方法本次探究采用自愿参与原则,选取我院收治的结直肠癌手术患者52例作为研究对象.按照随机数字表法,将其均分为实验组与参照组,每组各26例患者.参照组应用常规护理干预,实验组应用舒适护理干预,观察对比两组患者干预后的效果.结果 实验组患者舒适度、满意度、脱管发生率、并发症发生率均优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在结直肠癌手术患者护理过程中开展舒适护理干预的护理效果较为理想,可显著性提升患者护理满意度,可显著性降低患者脱管发生率以及并发症发生率.
作者：徐桂芹；勾丽丽 刊期： 2017年第19期
血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学,主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们相互之间的关系.重症心脏瓣膜病的患者,术后患者易发生低心排综合征及肺动脉高压危象等并发症,术后进行血流动力学监测尤为重要.在心血管外科监护病房教学过程中,针对该类重症患者,要让学生逐渐树立血流动力学监测与治疗理念,这是教学的重要内容.
作者：宋晓春；章淬；陈永铭；穆心苇 刊期： 2017年第19期
目的 探讨CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 选取我院2015年7月—2016年9月诊治的高血压基底节区脑出血患者90例作为研究对象.遵从随机抽样原则,将其分为两组.研究组(n=45)在CT定位下采取微创穿刺技术进行血肿清除治疗,对照组(n=45)则予以常规开颅血肿清除术治疗,对两组患者的手术疗效、住院时间进行统计学分析.结果 (1)研究组患者的手术有效率为97.78％,高于对照组的84.44％,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)研究组患者的住院时间为(9.45±1.28)d,短于对照组的(14.29±2.67)d,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的临床效果确切.
作者：郑玉坤 刊期： 2017年第19期
目的 分析伴有皮肤缺损的断指再植应用指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复的疗效.方法 选取本院2015年1月—2017年3月收治的420例伴有皮肤破损的断指再植患者作为此次实验对象.随机将其分为对照组与观察组,每组各210例.对照组患者采用指侧方皮瓣修复治疗,观察组患者采用静脉皮瓣修复治疗,比较两组患者治疗效果及有无发生皮瓣坏死、感染等并发症情况.结果 治疗后,观察组患者治疗良好率为98.10％;对照组为97.62％,组间对比,差异不具有统计学意义(χ2=0.055,P=0.815);观察组中,4例(1.90％)发生并发症,对照组中,5例(2.38％)发生并发症,组间对比,差异不具有统计学意义(χ2=0.055,P=0.815).结论 使用指侧方皮瓣修复术和静脉皮瓣修复术治疗伴有皮肤缺损的断指再植患者都能取得良好的疗效,无严重不良反应发生,在临床治疗时可以根据患者具体情况选择治疗方案.
作者：朱延林；王雷 刊期： 2017年第19期
目的 探索补阳还五汤加减预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果.方法 选取2014年6月6日—2016年6月6日我院收治的髋关节置换术患者56例作为研究对象.将其抽签化分组,每组各28例.对照组采用利伐沙班片治疗;观察组采用补阳还五汤治疗.结果 观察组患者的D-二聚体(0.35±0.04)mg/L、APTT(36.45±2.75)s、FIB(4.12±1.58)g/L、PT(13.45±2.42)s、深静脉血栓发生率(0.00％)、治疗1周后的肢体周径(0.85±0.32)cm、治疗2周后的肢体周径(0.35±0.05)cm均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对髋关节置换术患者实施补阳还五汤治疗,能够降低深静脉血栓的发生.
作者：谢子康；杨晓峰；彭立波；赵洪 刊期： 2017年第19期
目的 对银翘散合麻杏石甘汤加减辅助治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证临床疗效进行探究.方法 选取我院在2016年2月—2017年2月收治住院的小儿肺炎喘嗽风热闭肺证患儿82例作为研究对象,将其随机、平均分为对照组与研究组.对照组采用常规西医治疗方式.研究组在对照组的基础上,使用银翘散合麻杏石甘汤加减治疗方式,比较两组患儿治疗前后炎性因子指标变化和全胸片检查肺部阴影消失时间.结果 治疗前,两组患儿WBC、CRP指标对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿炎性因子指标均有所改善,但研究组患者指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),肺部阴影消失时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎喘嗽风热闭肺证常规治疗中辅助使用银翘散合麻杏石甘汤加减方式,能够取得显著的治疗效果.
作者：范建卫 刊期： 2017年第19期
目的 探究在贫血鉴别诊断中应用血常规检验的价值.方法 选取2015年1月1日—2017年3月25日我院收治贫血患者75例作为研究对象.根据其贫血类型的不同进行分组,其中A组为巨幼细胞性贫血,B组为缺铁性贫血,同时选取50例健康体检者作为对照组.三组受检者均接受血常规检验,对其检验的结果 进行对比分析.结果对照组与A 组受检者的RBC 水平高于B 组,RBC/MCV 水平低于B 组;A?B 组的MCH?MCV?Hb 水平均低于对照组,RDW 水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论 在贫血鉴别诊断中应用血液检验,可以较好对患者的贫血进行诊断,且可以鉴别其具体的贫血类型,从而为其疾病的治疗提供依据.
作者：叶文娟 刊期： 2017年第19期
目的 分析经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选取我科2014年3月—2016年12月所诊治的64例急性心肌梗死患者作为研究对象.按照施治方法时机不同,将其分为介入组与择期组.介入组实施急诊介入治疗,择期组进行择期治疗.结果 介入组患者的血管再通率高于择期组,且复发率低于择期组;介入组治疗总有效率高于择期组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择急诊介入诊疗方式,可使患者心肌缺血情况获得有效改善;择期介入诊疗虽然缓解患者心肌缺血的情况比急诊略差.但是却有很好的防止左心室重构的效果.临床应根据患者的实际情况选择介入治疗的时机.
作者：李涛；高鲲鹏；丁星；韩江川；陈俊名 刊期： 2017年第19期
目的 分析对老年冠心病患者实施综合护理干预对于改善其生活质量的积极作用.方法 选取2016年9月—2017年5月收治的老年冠心病患者500例作为研究对象;将患者分为观察组和对照组,每组各250例;对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预.结果 观察组患者在生活质量评分及对护理服务的满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预理念运用在老年冠心病患者的治疗中,能够更好的改善患者的生活质量并推动和谐护患关系的建立.
作者：朱慧；薛晶 刊期： 2017年第19期
目的 探讨全胃切除术与近端胃切除术对进展期近端胃癌患者预后的作用.方法 选取我院2013年2月—2015年5月收治的进展期近端胃癌患者58例作为研究对象.根据治疗方式的不同将其分为全胃切除组(n=26)和近端胃切除组(n=32),对两组患者围手术期指标及术后生存率进行分析比较.结果 两组患者围手术期指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);近端胃切除组并发症发生率高于全胃切除组,差异具有统计学意义(P<0.05);近端胃切除组2年生存率低于全胃切除组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全胃切除术能降低进展期近端胃癌患者术后并发生情况,延长生存时间.
作者：黄浒平；耿辉；须新涛；庄林渊 刊期： 2017年第19期
目的 分析连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者过程中的护理干预方法 及效果.方法选取我院重症科2015年5月—2017年4月收治的84例重症脓毒血症患者作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(n=42)实施常规护理干预,观察组(n=42)给予针对性护理措施,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组并发症发生率为7.14％,均低于对照组(28.57％),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理人员护理管理、技术操作的护理满意度评分均高于对照组,且护理干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 与常规护理干预方法相比,针对性护理更具应用优势,可减少并发症,提高患者就诊满意度.
作者：刘静；王芳 刊期： 2017年第19期
目的 观察人工气道吸痰护理在ICU机械通气患者护理中的应用.方法 随机选取2014年1月—2016年1月于我院ICU机械通气治疗的多发肋骨骨折并ARDS患者82例作为研究对象,将其随机均分为观察组(n=41)与对照组(n=41).对照组患者给予常规护理,观察组患者给予人工气道吸痰护理,观察两组患者临床疗效.结果 护理后,观察组与对照组患者的呼吸频率、心率对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05);但两组患者各指标均低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的动脉氧分压、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),但优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的氧合指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用人工气道吸痰护理,能够显著改善ICU机械通气患者的呼吸困难症状,改善ICU机械通气患者的血气指标.
作者：陈国翠；李瑞云 刊期： 2017年第19期
目的 探讨枸橼酸西地那非用于治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性.方法 选择2013年12月—2015年12月入住本院新生儿病房的PPHN患儿60例作为研究对象.将其随机分为对照组、实验组,每组各30例.两组患儿均予病因治疗、抗感染、维持内稳态、吸氧等常规治疗,实验组在此基础上,采用鼻饲西地那非治疗,剂量1 mg/(kg·次),每6小时一次,每次用药前后30 min监测血压,疗程直到肺动脉压力降至正常.观察两组治疗前、治疗3天后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和平均肺动脉压(PAMP)的变化来判断疗效.结果 实验组治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸西地那非用于治疗PPHN疗效显著,不良反应少.
作者：吴薇 刊期： 2017年第19期
目的 分析牙周炎所致前牙扇形移位患者应用牙周-正畸联合治疗的有效性.方法 选取2015年3月—2016年3月在我院治疗的牙周炎所致前牙扇形移位患者50例作为研究对象.所有患者均给予牙周-正畸联合治疗,观察患者的牙周袋深度和牙龈出血指数变化情况和治疗效果.结果 经治疗后,本组患者中有47例牙齿恢复正常,占94.0％.患者治疗前与治疗后牙周袋深度分别为(4.1±0.9)mm和(1.7±0.5)mm,治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者治疗前牙龈出血指数为(3.4±1.2),治疗后牙龈出血指数为(1.3±0.3),治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 牙周-正畸联合应用于牙周炎所致前牙扇形移位患者,能够有效控制牙周炎症,提高临床治疗效果.
作者：赵世武 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在放射科造影检查中应用人性化护理的临床效果.方法 选取我院放射科2016年1—12月收治的需行造影检查的患者85例作为研究对象,所有及患者均实施人性化护理干预,探讨其实施效果.结果 80例患者均顺利完成造影检查,成功率为100％,2.5％出现轻微恶心呕吐不良反应,对症处理后消失.结论 在放射科造影检查中应用人性化护理临床效果较好,可拉近护患距离,和谐护患关系,确保造影检查可顺利进行,同时减少不良反应,提升患者舒适度与满意度,避免护患纠纷.
作者：黄卫庆 刊期： 2017年第19期
目的 探究ICU重症监护清醒患者的护理方法 以及观察方案,讨论其临床护理方式.方法选择我院2015年4月—2016年2月收治的ICU重症监护清醒患者50例作为研究对象.按照患者的入院顺序,将其分为对照组以及实验组,每组均25例患者;对照组患者采用常规ICU护理方式进行护理,而实验组患者在常规护理的基础上,加入针对性护理,对比两组患者护理完成后的心理状态,采用SAS以及SDS评价两组患者的焦虑以及抑郁症状.评价两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的SAS以及SDS评分低于对照组,实验组患者的护理满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ICU重症监护清醒患者采用针对性护理,能够有效避免ICU重症清醒患者出现心理不良反应,从而提高患者的恢复,改善患者的身体状态以及护患关系,是临床上有效的护理方案.
作者：靳士英 刊期： 2017年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
