乐红琴
目的 总结妊娠合并乙型肝炎病毒感染临床治疗体会.方法 随机选取我院2015年1—12月收治的105例妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者作为观察组,然后选取同时期我院正常妊娠的105例孕妇作为对照组.对观察组患者进行乙型肝炎病毒感染治疗,并且将患者情况与正常产妇情况比较.观察指标主要为患者妊娠期和生产时的并发症产生,主要包括早产、妊娠期高血压、胎膜早破和新生儿情况等.结果在对妊娠合并乙肝病毒感染患者进行临床治疗后,观察组妊娠期并发症的发生率和新生儿情况等方面与对照组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对于妊娠合并乙型肝炎病毒感染的患者来说,对于患者的妊娠、分娩都会造成不利的影响,但是在经过科学及时的临床治疗后,能够取得较为显著的疗效,与正常产妇在妊娠期并发症和新生儿情况的比较差异不明显.
作者：牛丽莉 刊期： 2017年第21期
目的 探讨免疫抑制剂联合糖皮质激素用于天疱疮治疗的价值及效果.方法 选取2012年1月—2015年1月收治的120例天疱疮患者作为研究对象.依据治疗方法差异,将其分单药组与联合组,每组各有60例.单药组给予糖皮质激素进行治疗,联合组采用免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 联合组天疱疮治疗效果优于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,联合组生存质量评分为(90.54±5.56)分,优于单药组的(82.25±4.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组皮损消退时间为(3.60±0.77)个月,糖皮质激素维持量为(21.60±3.57)mg/d,均低于单药组的(5.51±2.61)个月、(34.51±1.61)mg/d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 免疫抑制剂联合糖皮质激素用于天疱疮治疗的价值及效果高,可改善患者临床症状,减少糖皮质激素维持量,缩短皮损消退时间,促进患者生存质量提高.
作者：布瓦杰尔·亚克亚；康晓静 刊期： 2017年第21期
目的 探究高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭的临床效果.方法 选取我院78例老年慢性肾衰竭患者作为研究对象,两组患者均进行高通量血液透析治疗,观察组在对照组的基础上,联合血液灌流进行治疗.结果 观察组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、及血β2微球蛋白(β2-MG)含量均低于对照组,观察组甲状旁腺激素(iPTH)含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状缓解率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭患者,治疗效果确切,能够显著改善患者肾功能及临床症状.
作者：王志强；李瑞英 刊期： 2017年第21期
目的 观察右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应.方法 选取我院收治的行手术的老年患者120例,采取分层随机法分成两组,观察组采取右美托咪定进行腰-硬联合麻醉,对照组采取咪达唑仑进行腰-硬联合麻醉,比较两组镇静效应.结果 观察组患者麻醉后MAP、HR、RR水平均低于麻醉前,Ramsay评分高于麻醉前,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者麻醉后MAP水平低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者麻醉后MAP、HR、RR水平均低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定是腰硬联合麻醉的理想镇静药物,其可提高麻醉效果,降低手术风险,平复患者负面情绪,临床价值较高.
作者：蒋晓琴 刊期： 2017年第21期
目的 对比核酸检测技术与酶联免疫检测技术在血液筛检中的初步应用.方法 收集10000份无偿献血者血液标本作为测试对象,制作成三管标本,均在4小时内进行离心处理,实施酶联免疫检测技术和核酸检测技术.结果 10000份血液标本中,NAT(+)为61份,NAT(-)为9939份,EIA(+)为57份,EIA(-)为9943份,其中5份为EIA(-)NAT(+),且均HBV DNA定量检测,可发现大部分结果<3.0×104拷贝/ml,且经NAT试剂再次检测后,仍为阳性.结论 核酸检测技术在血液筛检中诊断价值性更高,能够提高HBV检测灵敏度.
作者：李鑫；季玲；季宇凡；余倩 刊期： 2017年第21期
目的 对右美托咪定对体外循环手术患者的肺保护作用进行研究及判定.方法选取本院收治的60例心脏手术患者作为本次的研究对象,将其分为对照组、观察组,每组各30例.对照组行常规麻醉诱导,观察组在常规诱导麻醉前,行右美托咪定干预直至手术结束,并将两组患者行相应麻醉的T0~T4各时段的肺泡动脉分压差(AaDO2),氧合(OI)、呼吸指数(RI)进行对比.结果两组患者T1~T4点的AaDO2、OI指数及RI,与T0对比,差异具有统计学意义(P<0.05);T1~T3观察组患者的AaDO2、OI指数及RI均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论右美托咪定对体外循环手术患者的肺保护作用显著.
作者：刘玲 刊期： 2017年第21期
医学影像学研究生是影像学发展的中坚力量,如何培养研究生的临床阅片技能已成为教学重点之一.目前,MDT模式常用于临床学科诊疗,将逐步推广应用于医学临床教学中.医学影像学与临床、病理三者密切相关,本教研室采用T-PACS系统与MDT模式相结合,利用T-PACS系统的教学优势,引入案例分析,以多学科专家及研究生们参与讨论的形式协作临床诊疗,有效地拓展学生的专业知识,培养多学科协助思维,为医学影像学研究生教育构建了新的教学模式.
作者：韦苇；谢东；苏丹柯；康巍；阳君；赵阳 刊期： 2017年第21期
目的 分析腹腔镜胆囊手术麻醉中喉罩麻醉的应用效果与可行性.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的50例接受腹腔镜胆囊手术患者作为研究对象,在其接受全身麻醉过程中,使用Supreme喉罩麻醉,分析具体效果.结果 所有受试者单次置入成功,肺通气良好.置入后患者血压、心率以及SpO2相较于置入前,差异无统计学意义(P>0.05).受试者治疗过程中血流动力学稳定,无其他不良反应.出院后随访结果提示,患者均无声音嘶哑以及咽喉疼痛等情况.结论 对于接受腹腔镜胆囊手术者,在其进行全身麻醉过程中,使用Supreme喉罩麻醉刺激小,患者更容易接受,并发症发生率低,安全性高.
作者：张振涛 刊期： 2017年第21期
目的 研究优质护理对进行胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症预防的应用价值.方法 将在我院接受胸腔镜治疗自发性气胸手术的120例患者随机分为A组和B组,每组各60例.其中,A组施予优质护理,B组施予常规护理,分析两组患者手术后的并发症发病率、康复程度以及满意程度.结果 A组术后并发症发病率为5.0%,B组为16.7%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理对胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症的预防具有积极、促进作用.
作者：姚金珍 刊期： 2017年第21期
目的 探究采用个性化护理在耳鼻喉科室护理过程中的应用效果.方法 选取2015年11月—2017年1月进入我院治疗的92例耳鼻喉疾病患者作为研究对象.将其随机分为两组,对照组采用传统护理,实验组采用常规护理加个性化护理,比较两组患者的护理结果.结果 对照组患者VAS与SAS平均评分分别为(4.6±2.7)分、(27.2±2.1)分;而实验组患者VAS与SAS平均评分分别为(2.7±1.9)分、(18.9±3.6)分;两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度平均得分为(83.7±7.4)分;实验组为(94.1±8.3)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耳鼻喉科患者术后采取有针对性的个性化护理疼痛感降低,精神状态良好,护理满意度高.
作者：高建华 刊期： 2017年第21期
目的 探讨小儿退热栓治疗小儿感冒发热的临床效果.方法 选取我院收治的小儿感冒发热患儿128例作为研究对象.将其随机分为两组,对照组(64例)采用双黄连口服液治疗,观察组(64例)采用小儿退热栓治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组与对照组患儿的临床总有效率分别为93.8%、73.4%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均退热时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿感染发热患儿实施小儿退热栓治疗效果显著.
作者：王巍 刊期： 2017年第21期
目的 探讨改良高压氧面罩在无创呼吸机中的应用效果.方法 选取2015年3月—2016年9月使用无创呼吸机的100例患者,随机将其分为试验组和对照组,每组50例,试验组通过讨改良高压氧面罩进行无创呼吸,对照组只佩戴呼吸机面罩,评价两组的使用效果.结果 试验组的动脉血气分析结果与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组的鼻面罩舒适度、面罩的未破损率、口鼻面部压疮情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良高压氧面罩可提高使用无创呼吸机患者的鼻面罩舒适度,改善患者的呼吸情况,减少口鼻面部压疮的发生,有利于患者的治疗.
作者：侯颖萍；阎燕 刊期： 2017年第21期
高警讯药物虽然在临床使用时出现不良事件的概率未必会高于其他药物,但是一旦出现不良事件,后果比其他药物严重得多.通过风险管理对高警讯药物进行管理,为患者的用药安全提供了可靠的保障.本文针对风险管理在病区高警讯药物管理中的应用情况进行了分析和探讨,从人员因素和管理因素两大方面分析了目前高警讯药物管理中存在的主要问题,并从确立高警讯药物种类、做好采购和存放养护工作、建立小组管理、完善管理制度、规范操作流程、建立高警讯药物账册、开展健康教育和用药指导、进行处方点评等方面提出了相关建议,希望为高警讯药物的管理提供有益的参考.
作者：孙炜 刊期： 2017年第21期
目的 比较纳米穴位贴敷联合超声脉冲电导治疗肺癌疼痛临床疗效,探索中西结合治疗肺癌痛的新方法.方法 选取我院收治的肺癌疼痛患者76例作为研究对象.将其随机分为治疗组和对照组,每组各38例.治疗组采用阿是穴纳米穴位贴敷加超声脉冲电导治疗,对照组采用右酮洛芬片口服治疗.观察两组患者的疼痛强度的变化、疼痛缓解程度、止痛起效时间、平均有效治疗持续时间、生活质量改善和不良反应等.结果 纳米穴位贴敷联合超声脉冲电导治疗肺癌疼痛总有效率为78.9%,对照组总有效率为81.6%,两组治疗有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组有效治疗持续平均时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在改善患者生活质量方面,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的不良反应发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 纳米穴位贴敷联合超声脉冲电导治疗肺癌疼痛与右酮洛芬疗效相当.
作者：朱佑明；陈明燕；张秀丽；夏薇；李倩 刊期： 2017年第21期
目的 分析冠心病患者应用心理护理的临床效果.方法 选取我院2016年5月—2017年4月收治的冠心病患者100例作为研究对象.遵循随机分组原则,将其分成观察组与对照组.对照组给予常规传统护理方式,观察组在此基础上,给予心理护理,对比两组患者护理前后SAS、SDS评分.结果 经过护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理应用在冠心病患者护理过程,可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪.
作者：李兰娜 刊期： 2017年第21期
目的 研究重症超声联合中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在指导感染性休克患者液体复苏过程中的应用效果.方法 选取我院重症医学科2014年1月—2016年12月收住的感染性休克患者126例为研究对象,按照随机数字分组法,将其分为研究组和对照组.对照组(63例)采用中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差进行监测,并根据监测数据指导液体复苏;研究组(63例)在对照组监测方法基础上,联合重症超声进行监测,依据研究组监测数据进行评估后再予液体滴定复苏.同时两组患者均给予呼吸机通气、抗生素治疗、血管活性药物维持血压等对症支持治疗.观察两组患者机械通气时间、ICU住院时间、28 d病死率、6 h平均入液量、早期目标治疗(EGDT)、肺水肿发生率、血管活性药物用量.结果 研究组机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率均低于对照组,6 h平均入液量少于对照组;研究组去甲肾上腺素及多巴酚丁胺用量均低于对照组,研究组肺水肿发生率低于对照组,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 重症超声联合中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差在指导感染性休克液体复苏过程中相比单纯使用中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差更有优势.
作者：彭开毅；吴馨馨；黄祥卫 刊期： 2017年第21期
目的 观察使用氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床治疗效果.方法 选取我院2014年6月—2016年5月接受并予以药物治疗的原发性高血压患者80例作为研究对象,并将其分为观察组与对照组,每组均为40例.观察患者使用氯沙坦钾进行治疗,对照组患者则采取卡托普利进行治疗,比较分析两组患者临床效果、不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率和不良反应发生率分别为95.00%和5.00%,对照组的总有效率和不良反应发生率分别为77.50%和22.50%,观察组的治疗效果高于对照组,不良反应发生率低于对照组,组间数值对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 使用氯沙坦钾治疗原发性高血压治疗的临床效果显著,安全性高.
作者：张立民 刊期： 2017年第21期
目的 对临床护理路径对提高卵巢癌护理质量的影响进行评价分析.方法 选择在本院接受卵巢癌护理的患者90例作为研究对象.将其随机分为甲、乙两组,每组各45例,乙组给予常规护理,甲组则在乙组的基础上,使用临床护理路径进行护理.对比两组患者在护理后的满意度和不良反应发生率.结果 乙组的满意度为71.11%,不良反应发生率为80.00%;甲组的满意度为91.11%,不良反应发生率为60.00%;两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径显著提高了卵巢癌护理质量.
作者：戴雨逸；刘红燕 刊期： 2017年第21期
目的 研究急性重症胰腺炎早期肠内营养的护理效果.方法 按照入院顺序,随机抽取我院自2015年3月—2017年3月收治的急性重症胰腺炎患者90例作为研究对象,将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组采用常规护理,观察组采用综合护理.比较两组患者的恢复情况以及并发症发生率.结果 观察组患者的腹痛缓解时间、白细胞计数、血淀粉酶指标均优于对照组,且观察组患者的并发症发生率低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎进行综合护理,可有效改善临床症状,降低并发症发生率,安全可靠.
作者：苟骏宏；李月 刊期： 2017年第21期
目的 探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)、功能性子宫出血(功血)患者和正常青春期女性的月经特点、雌二醇变化之间的相关性.方法 选取我科2014年10月—2016年10月收治的青春期PCOS患者50例与青春期功血患者50例作为研究对象;且选取同期来我院体检的健康青春期女性40例作为对照组.对三组研究对象的月经情况、雌二醇水平等进行监测,并分析所得结果.结果 PCOS组、功血组患者的初潮年龄均早于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);PCOS组及功血组均高于正常青春期女性,差异具有统计学意义(P<0.05),且PCOS组患者高于功血组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 青春期PCOS与功血患者有类似的月经改变以及雌二醇水平改变,功血可能为PCOS的早期症状之一.
作者：崔荔群 刊期： 2017年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
