常建东；郭争捷；陈小燕；张艳平；许梅娜
专升本教育由3年专科教育和2年本科教育组成,是在专科教育基础上对基础理论和专业知识再提高的学习过程,属于继续教育范畴,皖南医学院承担着安徽省部分医学专业专升本教育的重要任务.医学微生物学作为医学教育中的专业基础课和必修课,在医学护理专业人才的培养过程中具有非常重要地位.本文将结合专升本教育、护理专业及医学微生物学学科的特点,以本校具体教学实践为例,分析在教学过程中出现的问题并提出相应解决方法,以提高人才培养质量.
作者：杨竹；杨成；黄新亮；刘辉 刊期： 2017年第22期
目的 总结单操作孔电视胸腔镜周围型肺癌根治术的护理配合.方法 回顾性分析2014年4月—2016年4月在我们医联体医院(无棣县人民医院)因周围型肺癌行单操作孔胸腔镜肺癌根治术的患者35例,术前完善必要检查排除手术禁忌,术中巡回和器械护士配合手术医师完成手术.结果 35例患者均顺利完成单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术,术后恢复顺利,无并发症发生,无死亡病例,均康复出院.结论 主动学习掌握新知识、新技术,保证了护理质量,提高了护理满意度,减少了并发症,促进了患者的康复.
作者：李红姿 刊期： 2017年第22期
目的 探析颅脑外伤合并颅内血肿患者手术时机及预后.方法 选取我院在2014年1月—2016年1月收治的134例颅脑外伤合并颅内血肿患者,将其随机分为研究组和对照组,各为67例,研究组在患者昏迷前手术治疗;对照组在患者昏迷后手术治疗,比较两组手术效果及预后情况.结果 研究组良好率47.76%、存活率97.01%、死亡率2.99%与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后两组NIHSS评分均下降,但研究组下降幅度更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对于颅脑外伤合并颅内血肿的患者,在患者清醒时或昏迷前进行手术治疗,明显改善预后.
作者：柴伟 刊期： 2017年第22期
目的 探讨高压氧联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取我院2015年9月—2016年9月收治的糖尿病周围神经病变患者198例作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为治疗组和对照组,每组各99例.治疗组给予高压氧联合甲钴胺治疗,采用医用空气加压舱,治疗压力为0.2 MPa,吸氧时间60 min,每日1次,12天为一个疗程;甲钴胺0.5 mg肌肉注射,每日1次.对照组仅使用甲钴胺0.5 mg,肌肉注射,每日1次.两组患者治疗疗程均为24天.结果 治疗组患者的显效率、总有效率分别为45.45%和100.00%,均高于对照组的21.21%及53.54%,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的神经传导速度改善情况,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 高压氧治疗联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者具有显著治疗效果,患者运动神经传导速度和感觉神经传导速度显著改善,可作为糖尿病周围神经病变的有效治疗方法.
作者：常立军；张晓霞；张晓红；裴美艳 刊期： 2017年第22期
目的 分析mFOLFOX6方案和XELOX方案辅助化疗对结肠癌根治术后患者生活质量的影响.方法 本研究所选80例接受辅助化疗的结肠癌根治术后患者均为我院2015年2月—2016年7月所收治,按照数字随机方式将全部患者分成两组,对照组和实验组均为40例,两组患者分别选择mFOLFOX6方案和XELOX方案辅助化疗,对患者的生活质量进行观察分析.结果 在生活质量评分方面,对照组患者和实验组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);而实验组患者的口腔黏膜炎、肝功能损伤、白细胞减少以及呕吐腹泻发生率则显著低于对照组患者(P<0.05).结论 选择XELOX方案和mFOLFOX6方案辅助化疗,均能对结肠癌根治术后患者的生活质量进行显著改善,然而和mFOLFOX6方案相比较,XELOX方案具有更高的安全性.
作者：郭志峰 刊期： 2017年第22期
目的 系统评价机械辅助排痰对预防肺炎的效果.方法 应用计算机检索PubMed、EMBASE、Ovid、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库1989年1月—2016年11月国内外发表的相关文献,对符合标准的文献采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入文献5篇,共934例患者,其中治疗组(机械排痰组)471例,肺炎发生率10.40%,对照组(常规治疗组)463例,肺炎发生率24.41%.Meta分析发现两组间肺炎发生率差异有统计学意义[相对危险度(RR)=0.43,95%可信区间(0.31,0.58),P<0.01].结论 机械辅助排痰可降低肺炎发生率.
作者：李瑾；罗远根 刊期： 2017年第22期
目的 探讨手术室麻醉苏醒护理对全麻患者苏醒质量的影响.方法 我院2013年1月—2017年7月行腹部手术患者中选取200例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各100例,对照组接受常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施手术室麻醉苏醒护理,对两组患者苏醒质量进行观察.结果 观察组患者拔管时间、清醒时间、睁眼时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒躁动发生率为5.13%,无谵妄发生,对照组苏醒期躁动发生率33.33%,谵妄发生率为12.82%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室麻醉苏醒护理可有效缩短麻醉后苏醒进程,也能减少苏醒期躁动、谵妄发生,提高苏醒质量.
作者：高钦萍 刊期： 2017年第22期
目的 探讨应用X线及CT诊断跟骨骨折的相关问题.方法 择取我院2015年4月—2017年7月收治的80例跟骨骨折患者,全部患者均进行X线以及CT诊断扫描.结果 全部患者中距下关节骨折患者32例,其中跟骨结节水平骨折占12例,跟骨结节内侧突骨折占8例,前突骨折占7例,载距突骨折占5例;距下关节内骨折患者48例,其中跟骨外侧距下关节面塌陷骨折占26例,跟骨全距下关节面塌陷骨折占22例.X线检查与CT诊断的准确率为76.25%,100%,其中X线检查出根骨结节水平骨折、跟骨结节内侧突骨折、前突骨折、载距突骨折、跟骨外侧距下关节面塌陷骨折、跟骨全距下关节面塌陷骨折的准确率分别为75%,75%,71.43%,80%,84.62%,68.18%;CT诊断各类骨折均为100%.结论 X线及CT诊断跟骨骨折具有一定的临床指导意义.
作者：曾辉；胡付聪；陈金金；王振国；韦一 刊期： 2017年第22期
目的 分析不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响.方法 研究2015年1月—2017年4月老年肠癌手术患者120例,随机分为A组(麻醉深度D0)、B(麻醉深度D2)、C组(麻醉深度E1).对比3组患者应激反应.结果 C组手术结束及术后1天的ACTH、ET-1显著低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).在气腹后、手术结束时B组心率、平均动脉压与A组、C组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 D2的麻醉深度可较好的抑制患者应激反应,保持血流动力学稳定.
作者：丛静；邵爱洁 刊期： 2017年第22期
目的 总结分析新生儿PICC技术临床实践教学基地培训成效.方法 制定新生儿PICC技术临床实践的教学方案,并对全省14名学员进行为期3周的全脱产规范化培训,后通过临床理论技能考核和问卷的形式评价教学效果.结果 通过新生儿PICC临床实践教学基地封闭式的培训,全体学员通过理论及技能考核,顺利取得结业证书,教学方案得到全体学员的好评.结论 采用我院新生儿PICC技术临床实践教学方案进行培训,既能够帮助学员掌握技能取得结业证书,也能够得到学员的普遍认可,达到预期的效果.
作者：林琴；林颖；康玉兰 刊期： 2017年第22期
目的 分析中风恢复期患者采用经皮穴位电刺激治疗对患者偏瘫下肢运动功能的影响.方法 选取我院2015年6月—2017年6月收治的65例中风恢复期患者作为研究对象,所有患者采用经皮穴位电刺激治疗,分别采用Fugl-Meyer运动评定量表中下肢部分(FMA)、综合痉挛量表(CSS)、Berg平衡量表(BBS)评定患者下肢运动功能、踝关节痉挛以及平衡功能,对比患者治疗前、治疗2周、3周FMA、CSS、BBS评分.结果 本组患者治疗后2周、3周FMA、CSS、BBS量表评分相对于治疗前均有所升高(P<0.05),治疗后3周FMA评分、BBS评分更优于治疗后2周(P<0.05).结论 中风恢复期患者采用经皮穴位电刺激治疗可有效缓解患者偏瘫下肢痉挛症状,提高患者平衡功能以及下肢运动功能.
作者：范蓉 刊期： 2017年第22期
目的 探讨血必净注射液治疗肺癌患者放疗后并发放射性肺炎的临床效果.方法 选择肺癌放疗后发生放射性肺炎患者50例,随机分观察组25例和对照组25例.两组均给予泼尼松、面罩吸氧、抗生素及营养支持等治疗.观察组采用血必净注射液进行静脉滴注,对照组给予同等剂量生理盐水为安慰剂进行对照.结果 观察组治疗有效率(96%)高于对照组(68%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后炎症因子改善水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液对肺癌患者放疗后并发放射性肺炎具有明显的治疗效果.
作者：时文丽 刊期： 2017年第22期
目的 探讨神经内镜手术治疗脑室内出血的临床疗效.方法 选取2014年8月—2016年12月在我院确诊脑室内出血并治疗的患者60例,随机将其分为内镜组和传统组,传统组采用脑室体外引流术联合尿激酶溶解血肿的方法,而内镜组则采用额入法或者枕入法使用神经内镜清除脑室内血肿,分别对比两组病例的术后第1天和第3天血肿清除情况、术后颅内感染发生率、术后脑积水率、及术后6个月患者的日常生活能力(ADL)评估.结果 内镜组患者术后第1天以及第3天的血肿消除高于传统组,同时术后出现脑积水以及颅内感染的现象降低,差异有统计学意义(P<0.05).对患者术后6个月的日常生活能力进行随访,内镜组患者的预后效果优于传统组,同时对两组患者的死亡率进行比较,内镜组的死亡率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用神经内镜手术治疗脑室内出血可以减少手术创伤、缩短患者住院的时间、降低住院费用,提高患者的治愈好转率、降低死亡率的目的.
作者：刘祥璐；盛罗平；陈雪林；顾泉 刊期： 2017年第22期
目的 探讨神经外科教学中以案例为基础的学习(CBL)教学模式与传统教学模式的效果.方法 随机抽取2016年1月—2017年1月本院神经外科学生124名.按照随机数字表法,将124名学生分为研究组(CBL教学模式,n=62)与对照组(传统教学模式,n=62).对比两组教学效果及教学满意度.结果 研究组理论成绩、实践操作成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组教学满意度分别为98.4%、88.7%,结果有统计学意义(P<0.05).结论 神经外科教学中实施CBL教学模式的效果理想.
作者：张琦玮 刊期： 2017年第22期
目的 分析健康体检护理中沟通技巧的运用价值.方法 选取我院2013年1月—2017年5月来我院体检的52例患者作为研究对象,随机将患者分为实验组和常规组,每组各26例,其中常规组采用一般护理,而实验组则在此基础上增加沟通技巧,比较两组人员的护理满意度和体检质量评分.结果 实验组人员的护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);而体检质量比较,实验组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康体检护理中运用沟通技巧,可以有效提升护理满意度,同时还能够便于体检工作的顺利开展.
作者：董萍 刊期： 2017年第22期
目的 探讨在临床耳鼻喉科学教学中医学模拟教学(MST)联合以病例为基础的教学(CBL)的效果.方法 选取我院2012级本科生106名,随机分作CM组(n=53)和C组(n=53),CM组和C组分别采用CBL联合MST教学和单一CBL教学,并从主客观两方面对学习效果进行评价.结果 CM组客观试卷考试成绩和主观调查评价成绩均高于C组(P<0.05).结论 与单一CBL教学相比,CBL联合MST教学可提高学生的综合素质,有助于学生理论结合临床,缩短进入临床的适应时间.
作者：罗花南；刘海琴；施叶雯；任晓勇 刊期： 2017年第22期
目的 了解襄阳市襄州区法定传染病流行趋势,为制定传染病预防控制策略提供科学依据.方法 对襄州区2011—2015年上报国家疾病监测信息报告管理系统数据进行流行病学分析.结果 全区5年间传染病总发病数为24269例,年均发病率为531.13/10万,2011—2015年传染病年发病率分别为585.33/10万、532.84/10万、426.66/10万、594.41/10万、516.87/10万;死亡41例,年均死亡率为0.90/10万.无甲类传染病报告,乙类传染病16种6538例,丙类传染病6种17731例.以肠道传染病为主(17163例)占70.72%,其次是呼吸道传染病(4494例)占18.52%,第3是血液与性传播传染病(2465例)占10.16%;发病前5位的是手足口病(325.52/10万)、肺结核(72.61/10万)、病毒性肝炎(52.57/10万)、其它感染性腹泻(37.62/10万)和流行性腮腺炎(21.45/10万).结论 襄阳市襄州区法定传染病报告发病率呈波动下降趋势,具有明显的季节性、男多于女、城区高于农村以及以儿童、农民和学生发病为主等特点,控制手足口病、肺结核、乙肝、其它感染性腹泻和流行性腮腺炎的发生和流行,保护儿童、农民和学生身体健康是该区传染病防控工作的重点.
作者：李志芳；刘光定；李苌辉；姚秀华 刊期： 2017年第22期
目的 探讨脑出血护理中建立临床护理路径的方法 及优势.方法将2016年1月—2017年1月的110例脑出血患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例.对照组采取常规护理,护理路径组护理中建立临床护理路径.比较两组满意度;住院时间和住院所产生的医疗费用;肺部感染、应激性溃疡出血等并发症发生率.结果 护理路径组满意度高于对照组,P<0.05;护理路径组住院时间短于对照组,住院所产生的医疗费用少于对照组,P<0.05;护理路径组肺部感染、应激性溃疡出血等并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 脑出血护理中建立临床护理路径的效果确切,其优势在于可减少并发症,提高满意度,缩短住院时间,减少医疗费用.
作者：王琼莲 刊期： 2017年第22期
目的 对比观察宫腔镜术前使用韩氏穴位神经刺激仪与不使用电刺激对疼痛及恶心呕吐的影响.方法 随机抽取我院接收的进行宫腔镜手术的患者120例,将其分为试验组和对照组.试验组中的患者在进行宫腔镜术之前使用韩式穴位神经刺激仪,对照组则只是进行取穴,但是不进行电刺激.结果 试验组中的患者在术后恶心呕吐的概率低于对照组.结论 宫腔镜术前使用韩式穴位神经刺激仪对恶心呕吐有着缓解的作用,可以降低不良反应的发生率,缓解术后的症状.
作者：纪秀波 刊期： 2017年第22期
目的 探讨高脂血症与不同病理类型的结直肠息肉之间的相关性.方法 检测606例结直肠息肉患者和532例对照组患者TG、TC、LDL-C水平,并对两组患者的血脂水平进行比较.结果 结直肠息肉组高脂血症发生率及TG、TC、LDL-C水平均高于对照组(P<0.05).腺瘤性息肉组仅TC水平高于非腺瘤性息肉组(P<0.05);进展性腺瘤组TC水平高于非进展性腺瘤组(P<0.05).结论 高脂血症可能是结直肠息肉发生的危险因素,其中高TC血症可能与病理类型较差的息肉有关.
作者：李璐蓉；倪金良 刊期： 2017年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
