高海元；黄晶
目的 探讨分析应用2%碱性戊二醛与邻苯二甲醛在消化内镜消毒中的综合效果.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治且接受内镜检查的患者100例检查后的内镜作为研究对象.依据内镜使用时间的先后次序,将其分为两组,即对照组(n=50例)与研究组(n=50例),分别给予2%碱性戊二醛消毒、邻苯二甲醛消毒;仔细观察及比较分析两组消毒后的综合效果,即两组消化内镜的消毒效果(包括致病菌生长及菌落数),消毒时间,以及消化内镜的工作效能(包括平均预约时间、消毒总量).结果 研究组与对照组的消毒合格率均为100.00%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组消毒时间(4.32±0.36)分钟与对照组消毒时间(10.53±0.39)分钟对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组平均预约时间为(8.92±3.11)d以及每日平均消毒总量为(117.21±7.12)条,与对照组平均预约时间(17.24±3.42)d以及每日平均消毒总量(71.39±8.34)条对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在消化内镜消毒中应用邻苯二甲醛的综合效果显著,可以有效缩短消毒时间及每日消毒总量,缩短消化内镜检查预约时间,而且消毒及格率均高.
作者：丁佳 刊期： 2017年第22期
目的 探析医院消毒供应中心管腔器械手工清洗方法 的应用效果.方法对我院消毒供应中心2017年3月—2017年5月需清洗的120件管腔器械予以分组研究,按照随机原则分为两组,即参照组和研究组,各60件.参照组不做任何预清洗,直接放入全自动清洗消毒机中清洗.研究组给予手工清洗,对两组管腔器械清洗合格情况进行统计比较.结果 研究组管腔器械清洗合格率为96.7%,高于参照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院消毒供应中心管腔器械应用手工清洗的效果非常好,可明显提高清洗质量.
作者：黄陆艳 刊期： 2017年第22期
目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者梗死相关动脉(infarction related artery,IRA)自发再通的关系.方法 回顾性分析2013年6月—2017年1月行急诊冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的STEMI患者471例,根据冠状动脉造影(cornary arteriongraphy,CAG)结果 ,分为自发再通(spontaneous reperfusion,SR)组117例,未自发再通(none spontaneous reperfusion,NSR)组354例.对患者临床基本资料等进行分析.结果SR组抗血小板药物使用比例高于NSR组,而NLR、HS-CRP、CTnI、CK-MB、LDL-C低于NSR组.Logistic回归分析提示应用抗血小板药物、HSCRP、NLR<6.3是SR的独立预测因素,NLR对STEMI患者冠脉SR的ROC曲线佳截点为6.36,其预测SR的灵敏度为62.39%,特异度为77.12%.结论 NLR有助于预测IRA自发再通.
作者：孙世坤；李勋 刊期： 2017年第22期
目的 分析血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的治疗效果与患者肾功能的影响.方法 随机选取我院2015年1月—2017年1月收治的60例尿毒症患者,分为对照组(实施血液透析临床治疗)与观察组(血液透析联合血液灌流治疗),比较两组患者治疗前后血液毒素水平变化与RRF(残余肾功能)状况.结果 观察组针对中大分子有毒物质甲状旁腺激素(PTH)清除效果优于对照组,同时RRF(残余肾功能)降低幅度也优于对照组(P<0.05).结论 血液灌流联合血液透析应用于尿毒症患者应用效果理想,能有效清除血液中毒素,改善患者肾功能情况.
作者：王志强；李瑞英 刊期： 2017年第22期
目的 探讨老年胸痹心痛并发不寐患者艾灸配合刮痧及耳穴埋籽的中医护理干预效果.方法 选取老年胸痹并发不寐患者60例,按照患者意愿自行选择入组,接受常规护理和艾灸配合刮痧及耳穴埋籽的对照组和观察组各30例.疗程结束后,对比两组患者临床疗效和睡眠改善(匹兹堡睡眠指数,PSQI)情况.结果 两组患者中医证候积分和临床疗效及PSQI积分差异具有统计学意义,观察组患者干预后中医证候积分及PSQI积分低于对照组,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸配合刮痧及耳穴埋籽可改善老年胸痹合并不寐患者的临床症状,且具有操作简便、经济实用、安全可靠的优势.
作者：宋忠玲 刊期： 2017年第22期
目的 比较奥氮平与利培酮这两种非典型抗精神病药物治疗甲卡西酮所致精神障碍患者的临床疗效.方法 选取长治市精神卫生中心2013年6月—2016年5月就诊的甲卡西酮所致精神障碍患者90例作为研究对象.按照治疗药物不同,将其随机分为两组,每组各45例.对照组患者予以利培酮治疗,观察组患者予以奥氮平治疗.分别采用阳性、阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)对两组患者的疗效及不良反应进行评价.结果 两组患者总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组均有轻度的不良反应,对照组患者主要是出现锥体外系反应、失眠等,观察组患者主要是出现嗜睡、体质量增加.结论 奥氮平与利培酮治疗甲卡西酮所致精神障碍患者的疗效明确且无显著差异,不良反应轻微,副作用小,安全性好.
作者：王宇 刊期： 2017年第22期
目的 针对急性重症有机磷农药中毒患者分析对其以醒脑静,纳洛酮展开治疗后的救治体会.方法 对我院救治的急性重症有机磷农药中毒患者,治疗组以醒脑静联合纳洛酮进行抢救;选择我院在此之前救治患者临床资料作为对照组,以纳洛酮展开抢救.对两组的抢救成功率展开对比.结果 治疗组抢救成功率95.00%(19/20),对照组抢救成功率73.08%(19/26).治疗组抢救成功率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性重症有机磷农药中毒患者,对其进行醒脑静和纳洛酮联合治疗,抢救成功率相对较高,.
作者：高玉荣 刊期： 2017年第22期
目的 讨论急性缺血性卒中合并心房纤颤的静脉溶栓疗效及安全性.方法 现随机选取2015年7月—2016年10月我院收治的急性缺血性卒中患者74例,将同时患有心房纤颤的37例患者设定为实验组,将只患有急性缺血性卒中的37例患者设定为对照组,对两组患者24小时和14天的NISS评分和90天后的良好预后率进行对比和分析.结果 两组患者在溶栓后NISS评分明显降低,且实验组患者的NISS评分明优高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05),实验组患者的90天后的良好预后有效率低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).结论 在急性缺血性卒中合并心房纤颤的临床治疗中,静脉溶栓治疗法具有明显的效果.
作者：孙宇 刊期： 2017年第22期
患者,青年男性,15岁,1岁左右家长发现其右侧躯干部出现几个皮色针尖大小丘疹,随年龄增长而渐增多、增大,随着青春期发育,丘疹顶端出现白色角质栓,逐渐变成黑头粉刺样丘疹.近1年以来发现右前臂有一小肿物,逐渐增大.无明显瘙痒、疼痛等不适,无破溃,未予相关治疗.皮肤镜表现符合黑头粉刺痣诊断.根据病史、临床表现及辅助检查等诊断为黑头粉刺痣.
作者：赵正娟；潘英丽 刊期： 2017年第22期
目的 探讨脑出血护理中建立临床护理路径的方法 及优势.方法将2016年1月—2017年1月的110例脑出血患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例.对照组采取常规护理,护理路径组护理中建立临床护理路径.比较两组满意度;住院时间和住院所产生的医疗费用;肺部感染、应激性溃疡出血等并发症发生率.结果 护理路径组满意度高于对照组,P<0.05;护理路径组住院时间短于对照组,住院所产生的医疗费用少于对照组,P<0.05;护理路径组肺部感染、应激性溃疡出血等并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 脑出血护理中建立临床护理路径的效果确切,其优势在于可减少并发症,提高满意度,缩短住院时间,减少医疗费用.
作者：王琼莲 刊期： 2017年第22期
目的 探讨高压氧联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取我院2015年9月—2016年9月收治的糖尿病周围神经病变患者198例作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为治疗组和对照组,每组各99例.治疗组给予高压氧联合甲钴胺治疗,采用医用空气加压舱,治疗压力为0.2 MPa,吸氧时间60 min,每日1次,12天为一个疗程;甲钴胺0.5 mg肌肉注射,每日1次.对照组仅使用甲钴胺0.5 mg,肌肉注射,每日1次.两组患者治疗疗程均为24天.结果 治疗组患者的显效率、总有效率分别为45.45%和100.00%,均高于对照组的21.21%及53.54%,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的神经传导速度改善情况,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 高压氧治疗联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者具有显著治疗效果,患者运动神经传导速度和感觉神经传导速度显著改善,可作为糖尿病周围神经病变的有效治疗方法.
作者：常立军；张晓霞；张晓红；裴美艳 刊期： 2017年第22期
目的 探讨对温病气分发热患者应用三石汤做治疗,并对其治疗效果进行分析.方法 随机选取本院2015年10月—2016年10月收治50例温病气分发热患者,将其分为对照组(25例)与观察组(25例),给予对照组患者常规治疗,观察组患者将应用三石汤做治疗.将两组患者的体温及症状改善情况进行比较.结果 经不同方法治疗后,应用三石汤做治疗的观察组其治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用三石汤治疗气分发热,具有较好的效果.但三石汤药性偏向于寒凉,因此应按照病去为止为原则,不宜长时间服用.
作者：孙彧 刊期： 2017年第22期
目的 探讨甲状腺乳头状癌术后131I治疗后颈部SPECT/CT显像的价值.方法 回顾性收集2015年1—12月我院PTC行甲状腺全切术后131I治疗后的病例共37例,治疗后6~7天同时行131I-全身显像及颈部SPECT/CT断层融合显像.结果 131I-全身显像发现颈部有放射性131I浓聚灶35个,颈部SPECT/CT断层融合显像共发现47个放射性131I浓聚灶,其中放射性131I浓聚灶位于颈部正中甲状腺部位有33个,考虑为术后残留甲状腺;两侧颈侧区共发现4个放射性131I浓聚灶;颈部Ⅰ区共发现有10个放射性131I浓聚灶,考虑为转移性淋巴结摄取所致.2位患者在131I-全身显像及颈部SPECT/CT融合显像上均没有发现放射性131I浓聚灶.结论 甲状腺乳头状癌术后131I治疗后颈部SPECT/CT断层融合显像能发现更多的颈部转移性淋巴结.
作者：王海；刘胜莉；汤新星；刘红莲；巫素萍 刊期： 2017年第22期
目的 探析手术室细节护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者恢复的效果.方法 选取我院2014年1月—2017年7月收治的腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者152例,将其分为观察组和对照组,各76例,对照组给予手术室常规护理措施,观察组采取手术室细节护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组术后恢复情况、术后并发症发生率7.89%与对照组比较,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者采取手术室细节护理干预,可促进患者术后恢复.
作者：张红妹 刊期： 2017年第22期
目的 探究苍附导痰丸在痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕治疗中的应用价值.方法 收集我科85例痰湿型PCOS不孕妇女,随机分对照组(n=43)和研究组(n=42),对照组应用炔雌醇环丙孕酮片+枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组加用苍附导痰丸加减治疗,观察两组的临床疗效.结果 研究组的总疗效(92.86%),高于对照组(79.07%);研究组治疗后的FSH、T、LH水平均较对照组有所改善;研究组1年内妊娠率45.24%,而对照组为23.26%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 苍附导痰丸应用于痰湿型PCOS不孕症治疗中效果明显,能够有效改善患者的激素分泌,提高妊娠率.
作者：黄碧波 刊期： 2017年第22期
目的 了解襄阳市襄州区法定传染病流行趋势,为制定传染病预防控制策略提供科学依据.方法 对襄州区2011—2015年上报国家疾病监测信息报告管理系统数据进行流行病学分析.结果 全区5年间传染病总发病数为24269例,年均发病率为531.13/10万,2011—2015年传染病年发病率分别为585.33/10万、532.84/10万、426.66/10万、594.41/10万、516.87/10万;死亡41例,年均死亡率为0.90/10万.无甲类传染病报告,乙类传染病16种6538例,丙类传染病6种17731例.以肠道传染病为主(17163例)占70.72%,其次是呼吸道传染病(4494例)占18.52%,第3是血液与性传播传染病(2465例)占10.16%;发病前5位的是手足口病(325.52/10万)、肺结核(72.61/10万)、病毒性肝炎(52.57/10万)、其它感染性腹泻(37.62/10万)和流行性腮腺炎(21.45/10万).结论 襄阳市襄州区法定传染病报告发病率呈波动下降趋势,具有明显的季节性、男多于女、城区高于农村以及以儿童、农民和学生发病为主等特点,控制手足口病、肺结核、乙肝、其它感染性腹泻和流行性腮腺炎的发生和流行,保护儿童、农民和学生身体健康是该区传染病防控工作的重点.
作者：李志芳；刘光定；李苌辉；姚秀华 刊期： 2017年第22期
目的 分析老年股骨头坏死患者在围术期的护理效果.方法 抽取2014年1月—2017年1月我院接受治疗的46例老年股骨头坏死患者,随机分为观察组和对照组各23例.对照组患者实施常规护理,观察组在其基础上实施临床护理干预,对比两组患者围术期的护理效果及对护理工作的满意度.结果 观察组护理效果优于对照组,对护理工作的满意度观察组95.65%高于对照组78.26%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨头坏死患者采用临床护理干预其疗效优于常规护理.
作者：赵静杰 刊期： 2017年第22期
生物学是当代医学院中一门基础的教学科目,为了提高生理学教学效果,应坚持以临床为导向,在生理学教学过程中积极结合临床医学内容,有针对性地讲解生理学中的相关难点和重点知识,采用以临床为导向的问题探究教学方法,配合相关生理学实验,使学生全面掌握生理学知识,也有助于提高其临床技能,激发学生学习生理学的兴趣,培养独立思考和探究钻研能力,创新生理学教学模式.
作者：贾芳 刊期： 2017年第22期
目的 探究小儿反复呼吸道感染伴盗汗患者接受玉屏风颗粒治疗的价值.方法 选取小儿反复呼吸道感染伴盗汗患者100例,分为两组,其中对照组实施加强营养、抗感染等对症的治疗,实验组则联合玉屏风颗粒治疗,对比两组治疗结果 的差异.结果实验组小儿反复呼吸道感染伴盗汗患者的总有效率(94.00%)高于对照组的总有效率(56.00%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组小儿反复呼吸道感染患者的明显止汗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿反复呼吸道感染伴盗汗患者接受玉屏风颗粒治疗,起效较快,疗效显著.
作者：姜慧 刊期： 2017年第22期
目的 了解腹腔镜胆囊手术病例中施予临床护理路径体现出的可靠性.方法 选择78例患有胆囊疾病并于2017年1—6月进入我院行腹腔镜手术疗法的病例,以随机法作临床依据分组:甲组41例手术病例统一施予临床护理路径,乙组37例施予传统干预,对两组满意率及其术后疼痛水平作综合评估.结果 甲组41例胆囊疾病病例满意率95.12%,乙组37例是64.86%(P<0.05);甲组疼痛水平计(1.40±0.27)分,乙组(4.46±1.19)分(P<0.05).结论 临床给予胆囊疾病病例手术治疗时,施予临床护理路径价值更高.
作者：周燕 刊期： 2017年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
