吴亚；李建宁；成钰
目的 统计分析发生节育环移位并嵌顿的节育环类型.方法 随机抽取2011年6月—2017年6月在本院或外院门诊取环失败的98例患者临床资料,通过宫腔镜诊断患者出现移位且嵌顿的节育环类型.结果 所有取环失败患者其节育环类型如下:爱母一代节育环89例(哺乳期放置63例,人流术后立即放置8例,其他18例),圆型节育环7例(绝经后5例),吉尼环2例(均为后倾后屈子宫).结论 爱母一代节育环发生移位且嵌顿几率高,在为患者放置宫内节育环时,应严格把握各类节育环适宜人群,减少移位和嵌顿问题的发生.
作者：范立慧；汤晓波 刊期： 2017年第24期
目的 研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年1月我院收治的72例膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机把患者分为实验组与对照组,对照组采用膀胱部分切除术治疗,实验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术,对比两组的手术时间、术中出血量、术后的各项指标及并发症发生情况.结果 实验组的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的并发症率为5.56%,低于对照组的22.22%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道肿瘤电切术的疗效确切.
作者：丁智勇；凡磊；李忠远；毛飞；周本正；陈怀波；张大虎 刊期： 2017年第24期
目的 探究小儿护理工作中肢体语言沟通的临床应用效果.方法 将在我院儿科于2015年1月—2017年1月接受治疗的96例患儿纳入研究,以数学领域盲选法为依据将患儿分成2组,各48例;对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予肢体语言沟通护理,对比两组患儿护理满意度及遵医行为量表评分.结果 在护理满意度上,观察组为93.75%,比对照组72.92%更高,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);在遵医行为量表评分指标上,观察组与对照组相比更高,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿护理工作应用肢体语言沟通的效果良好,能显著提高护理满意度增强患儿治疗依从性.
作者：曾静 刊期： 2017年第24期
目的 探究高血压脑出血患者接受立体定向穿刺技术治疗的价值.方法 选取高血压脑出血患者100例,分为2组,对照组经内科保守治疗,实验组经立体定向穿刺引流治疗.结果 实验组血肿消失时间、意识恢复时间、住院时间均短于对照组,死亡率低于对照组(P<0.05).结论 高血压脑出血患者接受立体定向穿刺技术治疗的价值较高.
作者：王鹏程 刊期： 2017年第24期
目的 探讨腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月在我院行手术治疗的88例良性卵巢囊肿患者,随机将其分为两组,开腹组患者接受开腹手术治疗,微创组患者接受腹腔镜下行微创手术治疗,并比较不同组患者临床疗效.结果 微创组患者总有效率高于开腹组(P<0.05);微创组患者手术时间与开腹组相近,差异无统计学意义(P>0.05),而在术中出血量、肛门排气时间以及住院时间等方面,微创组患者均明显少于开腹组(P<0.05).结论 微创技术不仅能有效提高良性卵巢囊肿患者临床疗效,同时还能减少其术中出血量、肛门排气时间以及住院时间,促进患者早日康复.
作者：李宗琴 刊期： 2017年第24期
西医院校的《中医学》这门课程,存在着学生不重视,接受理解困难,不能将理论应用于实践等很多问题.示教是理论联系实践的一种途径,经大量实践证明,在西医院校的中医学课程示教中,应用CBL教学是一种效果非常好的教学方法.而案例的选择对于CBL教学成功与否起着关键的作用,案例教学法需要有大量的高质量的案例保证教学能顺利进行.本文就中医学示教中采用CBL教学法的案例的选择及应用进行了探索,对病案的评价设计了量表,用量表评分让学生对每次示教的病案进行评价,评判使用案例的实用性,为后期建成病案库打下基础.
作者：丁东婧；张茂；吴小玫；梁小华 刊期： 2017年第24期
目的 探讨氧疗中应用多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管临床效果.方法 选择需氧疗的患者80例,均为我院呼吸内科2016年2月—2017年2月收治,随机分组,就应用传统流量计和传统湿化瓶氧疗(对照组,n=40)与应用多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管氧疗(观察组,n=40)效果展开对比.结果 观察组患者满意度、舒适度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组48 h带菌率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床氧疗总有效率为100%,高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在氧疗治疗中,应用多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管可提高治疗效率,增强患者满意度与舒适度,改善治疗成效,降低带菌率.
作者：潘碧 刊期： 2017年第24期
目的 探讨不同手术时机对急性肠梗阻的治疗效果.方法 收集至我院就诊的32例急性肠梗阻患者(2014年6月—2016年6月),依照入院的顺序进行分组,其中对常规组在患病48 h后开展手术治疗,对实验组在患病48 h内开展手术治疗,对比两组手术治疗效果.结果 实验组与常规组的治疗总有效率均为93.75%,P>0.05;实验组的手术恢复时间、肠胃功能恢复时间、住院时间分别为(10.86±3.55)d、(12.74±4.85)d、(14.96±5.23)d,相比常规组均明显较短,P<0.05.结论 对急性肠梗阻患者应尽早进行手术治疗,便于促进身体的早日康复.
作者：邵云飞；朱加猛；周浩；孙强虎 刊期： 2017年第24期
目的 研究妊娠期血脂变化对妊娠高血压综合征的影响.方法 选取我院收治妊娠高血压孕妇80例为对象,设为试验组.同时选同期来我院分娩正常孕妇80例为对照组.对比两组血脂含量水平.结果 试验组孕妇总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APOB)等血脂指标均高于健康的孕妇,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(APOAI)指标低于健康的孕妇,差异有统计学意义,P<0.05.结论 血脂水平的变化会导致妊娠期产妇并发高血压综合征,应重视其血脂变化,做到早发现、早治疗.
作者：徐蕙；朱璇 刊期： 2017年第24期
目的 探讨临床路径在颅脑外科手术护理中的价值.方法 在2016年7月—2017年7月收集我院78例颅脑外科手术患者,随机分为常规组与研究组.研究组在常规组基础之上开展临床路径护理,对比护理效果.结果 研究组住院天数(13.2±2.7)d、卧床时间(8.5±3.1)d、满意率评分(95.7±6.6)分,均优于常规组(P<0.05);术后并发症发生率5.13%,低于常规组(P<0.05).结论 颅脑外科手术患者实施临床路径护理可缩短住院时间,减低术后并发症率,提高满意率.
作者：马海春 刊期： 2017年第24期
目的 探讨ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理效果.方法 选取2015年1月—2017年6月笔者所在医院ICU收治的重症颅脑外伤患者300例作为观察组;选择2013年1月—2014年12月笔者所在医院ICU收治的重症颅脑外伤患者200例作为对照组.对照组患者采取是常规的重症颅脑损伤的护理方法,包括用药护理、生活护理等内容,观察组患者采用的是循证护理方式,统计两组患者出现呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染及褥疮的情况.结果 观察组患者发生呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、褥疮的发生率分别为13(4.33%)、26(8.67%)、29(9.67%)、5(1.67%),对照组患者发生呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、褥疮的发生率分别为45(22.5%)、68(34%)、56(28%)、18(9%),观察组患者出现不良反应的发生率显著低于对照组患者.结论 ICU重症颅脑外伤患者的循证护理方式是安全可行的,能够降低医院感染的几率.
作者：程秀萍 刊期： 2017年第24期
目的 探讨大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的效果.方法 将2016年3月—2017年3月110例颅脑外伤患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例.常规组采用常规的骨瓣开颅术进行治疗,大骨瓣组采用大骨瓣减压术进行治疗.比较两组颅脑外伤抢救成功率;意识障碍、心电图异常、颅内高压、呼吸异常恢复时间;外伤性脑梗死、脑积水和切口疝等的发生率.结果 常规组抢救成功率76.36%,大骨瓣组抢救成功率96.36%,大骨瓣组颅脑外伤抢救成功率高于常规组,P<0.05;大骨瓣组意识障碍、心电图异常、颅内高压、呼吸异常恢复时间短于常规组,P<0.05;大骨瓣组外伤性脑梗死、脑积水和切口疝等的发生率低于常规组,P<0.05.结论 大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的效果确切,可改善患者临床症状,提高抢救成功率,减少并发症发生.
作者：曹旻 刊期： 2017年第24期
目的 探讨甘精胰岛素联合西格列汀或瑞格列奈对治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月前来我院就诊的64例老年2型糖尿病患者,随机将其分为观察组和参照组,各32例,参照组选用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,观察组选用甘精胰岛素搭配西格列汀,对比两组患者的临床效果.结果 治疗后总有效率观察组为93.75%,高于参照组71.88%;不良反应发生率观察组低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者其临床疗效显著.
作者：郭宇 刊期： 2017年第24期
目的 比较分析团队合作教学法(Team Based Learning,TBL)与传统教学法(Conventional Teaching,CT)在麻醉科临床实习带教中的效果.方法 将2015年9月—2016年9月在厦门大学附属第一医院进行临床专业实习的66名学生作为本次研究的观察对象.按照教学方法的不同将学生随机分为两组:CT组(n=33)和TBL组(n=33),CT组采用传统教学方式,TBL组采用团队合作教学方式.观察两组学生的实验报告成绩、理论考试成绩以及病例分析题成绩,并采取问卷调查的形式对两组学生对学习的满意度进行比较.结果 TBL组的实验报告成绩、理论考试成绩和病例分析题成绩,及对教学方法的满意度均优于CT组(P<0.05).结论 TBL教学法在麻醉科临床实习带教中的教学效果优于常规教学方法,能够提升学生的自觉学习能力,培养学生对临床问题的独立思考和解决能力,是一种易于执行和推广的较好临床医学教学模式.
作者：冯宇峰；刘晓芳；刘明丽；王鹭蓉；姚向国 刊期： 2017年第24期
目的 了解佤族儿童体内微量元素的情况,为防止儿童微量元素缺乏提供有效依据.方法 随机抽选2014年1月—2016年12月396例佤族儿童,使用原子吸光谱法检查全血微量元素,并且按0~1岁、1~2岁、2~3岁、3~4岁、4~10岁五个年龄进行分组,同时还按性别进行分组检测微量元素.结果 对儿童进行铜、锌、钙、镁、铁的5种微量元素检测,检测结果为铜的缺乏率为2.52%、锌的缺乏率为28.03%、钙的缺乏率为3.03%、镁的缺乏率为7.82%、铁的缺乏率为4.29%,不同年龄组各种微量元素缺乏情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目前佤族儿童全血缺乏微量元素是普遍存在的,其中为明显缺乏的是锌元素.
作者：李家华；宋莉；苏芳；周国庆 刊期： 2017年第24期
目的 对老年高血压患者的血压管理进行分析.方法 对2013年5月—2016年5月我院收治的老年高血压112例给予临床血压管理,应用24小时动态血压监测观察老年高血压治疗达标情况.结果 出院时108例均血压控制达标,24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压、均优于入院时(P<0.05).4例顽固性高血压较入院时有明显改善,但血压控制不达标,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年高血压的临床血压管理对老年高血压治疗达标有重要作用.
作者：李利香 刊期： 2017年第24期
目的 观察针药结合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征导致不孕症疗效.方法 选取多囊卵巢综合征不孕症患者122例作为研究对象,对比应用不同治疗方案的临床效果.结果 试验组患者卵巢体积和卵泡数、各项激素改善幅度、排卵率及妊娠率均优于对照组(P<0.05).结论 临床治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的过程中,应用针药与克罗米芬联合治疗有利于改善卵巢及激素的相关指标,并促使排卵率及妊娠率的大幅度提升.
作者：朱璇 刊期： 2017年第24期
目的 探讨胎膜早破护理要点及对产妇的影响.方法 所选研究对象为2015年1月—2016年12月本院收治的胎膜早破孕妇,共80例.按照护理干预措施的不同,将80例胎膜早破孕妇分为研究组(特殊护理干预,n=40)与对照组(常规护理干预,n=40).对比两组护理效果,并总结胎膜早破护理要点.结果 研究组孕妇自然分娩率高于对照组,孕妇感染率低于对照组(P<0.05);干预后,研究组第一产程时间、第二产程时间均短于对照组(P<0.05).结论 特殊护理在胎膜早破护理中的应用效果理想,能改善分娩方式,减少感染的发生,且能缩短产程.
作者：谢夕琴 刊期： 2017年第24期
目的 回顾性分析食管平滑肌瘤的影像学表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术证实为食管平滑肌瘤的12例患者的临床资料及食管钡剂造影与CT影像学表现.结果 所有病例食管钡剂造影表现为圆形或椭圆形充盈缺损.11例CT表现为食管一侧壁软组织密度肿块或结节影,管腔受压变窄,3例肿块内有斑点样钙化,6例黏膜面分界不清,1例多发,1例向管腔内外生长.所有病例CT增强轻中度强化.结论 食管平滑肌瘤食管钡剂造影检查可提示良性病变,但有时定性较困难,CT及增强能显示肿瘤的大小、范围、部分良性影像学特征,并提供相应的鉴别诊断能力.
作者：李娜 刊期： 2017年第24期
目的 分析美沙拉嗪缓释颗粒与美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将112例溃疡性结肠炎患者纳入本组研究中,分为观察组与对照组,对照组予以美沙拉嗪缓释颗粒,观察组患者加用美沙拉嗪栓剂(4 g),对比两组疗效与相关指标的变化.结果 观察组总有效率为96.4%,高于对照组的87.5%,在治疗前,两组CRP、MPV、Fib指标差异无统计学意义,在治疗后,观察组分别为(2.25±1.76)mg/L、(2.64±0.71)g/L、(10.76±0.95)fL;对照组为(5.34±3.59)mg/L、(2.86±0.59)g/L、(10.52±1.04)fL;观察组各项指标优于对照组,上述数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于溃疡性结肠炎患者,采用美沙拉嗪缓释颗粒与美沙拉嗪栓剂的治疗方式理想.
作者：周长芳；蒋瑶；褚雨 刊期： 2017年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
