许骥聪；郭璇
目的 探讨我院近6年245例急性中毒的疾病谱的分布及特点,为我院急诊中毒的救治及急诊科建设提供依据.方法 以2011年1月—2016年12月我院245例急诊中毒患者为研究对象,回顾性分析临床资料,系统进行流行病学调查分析.结果 中毒患者以男性为主(69.98%),集中年龄30~49岁(46.94%),多为农民、外来务工人员和无职业人员(82.86%),中毒类型以酒精为主(60.41%),经消化道吸收(86.53%).Logistic回归分析,年龄、职业、酗酒、是急诊中毒的危险因素.结论 对我院急性中毒谱的不完全统计的构成及特点分析,有利于急诊科建设及抢救工作的日常管理提出针对性的安排,以提高我院急诊科内涵.
作者：叶家茂 刊期： 2017年第24期
目的 探讨日间无痛人工流产术安全护理中品管圈活动应用效果.方法 将2016年1月—2017年3月104例实施日间无痛人工流产术患者根据数字表法分组.对照组实施常规护理和安全护理,品管圈组在安全护理中应用品管圈活动.比较两组护理满意度;护士操作技能评分、安全意识评分、综合素质评分;护理工作合格率.结果 品管圈组护理满意度高于对照组,P<0.05;品管圈组护士操作技能评分、安全意识评分、综合素质评分高于对照组,P<0.05;品管圈组护理工作合格率高于对照组,P<0.05.结论 日间无痛人工流产术安全护理中品管圈活动应用效果确切,可提升护士操作技能、安全意识、综合素质,提高护理工作合格率和患者满意度,值得推广.
作者：程雪；李丽 刊期： 2017年第24期
目的 对比机用ProTaper镍钛器械与手用不锈钢K锉治疗弯曲根管的效果.方法 选择我科103例有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎患牙的患者,随机分2组,对照组手用不锈钢K锉进行根管预备,而观察组则给予ProTaper机用镍钛器械,比较两组预备根管的效果.结果 观察组根管预备时间、预备后根管弯曲度均优于对照组为(4.65±0.84)min,短于对照组的(7.53±0.71)min;预备完成后,观察组根管弯曲度变化为(15.21±4.87)°,大于对照组的(18.06±3.35)°;观察组根管恰填率96.15%,高于对照组84.31%.结论 与手用不锈钢K锉相比,机用ProTaper镍钛器械具有较好的根管成形能力,能够有效提高根充效果,缩短治疗时间,是弯曲根管治疗的有效方法.
作者：沈丽；张玲 刊期： 2017年第24期
医学影像诊断学的教学目标是让学生了解影像成像技术的原理,掌握成像手段的选用原则,掌握常见病的影像表现,培养独立阅片及分析诊断的能力.但传统的信息灌输教学模式忽略了学生的独立分析能力难以达到教学目标,影响教学质量和效果.为达到教学目标和改善效果,文章探索符合医学影像诊断学教学实习的参与式教学法,将参与式教学与传统教学有机结合并应用,可激发学生学习的积极性和主动性,提高学生的沟通交流能力及培养学生进行高层次思考的能力,并有助于激发教师的教学热情,提升教师专业发展水平,从而达到教学目标,提高教学质量和效果.
作者：覃云英；苏丹柯；金观桥；刘丽东；黄向阳；罗宁斌 刊期： 2017年第24期
目的 分析延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响.方法 我院2014年1月—2017年7月收治的56例进行腹腔镜直肠癌根治术直肠癌患者,将进行回肠造口术的6例患者作为本次观察对象,所有患者均实施延续护理干预,观察护理前后患者的焦虑状态(SAS)评分改善情况以及满意度.结果 护理后,患者的SAS评分为(28.49±6.34)分,较护理前降低,差异有统计学意义(P<0.05);经过问卷调查发现,非常满意5例、比较满意1例、不满意0例,满意度为100.00%.结论 延续护理干预可有效改善直肠癌造口术后患者的焦虑状态,且患者满意度较高.
作者：陈小艳 刊期： 2017年第24期
深入推进党风廉政建设及反腐败工作是当前阶段我党工作的要点之一,公立医院作为重要的事业编制单位,在实际的工作过程要贯彻落实党的政策方针,加快党风廉政建设,从而有效促进医院的和谐稳定发展.文章就当前阶段医院党风廉政建设工作存在的一些不足之处进行简要归纳,重点探讨符合加强医院党风廉政建设.
作者：徐菊华 刊期： 2017年第24期
目的 对DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果进行对比.方法 选取我院收治的股骨粗隆间骨折患者40例,根据不同治疗方法平均分为DHS组和PFNA组各20例,对比两组治疗效果.结果 DHS组手术时间(89.23±12.79)min,术中出血量(256.26±76.57)ml,下地行走时间(8.23±1.65)周,术后引流量(89.43±25.45)ml,并发症6例;PFNA组手术时间(69.37±10.39)min,术中出血量(165.23±58.69)ml,下地行走时间(6.03±1.87)周,术后引流量(6.03±1.87)ml,并发症2例,P<0.05.结论 治疗股骨粗隆间骨折,在临床上首选内固定的方式进行治疗,但是在内固定术式的选择中,以PFNA作为首选治疗方式.
作者：丁伟 刊期： 2017年第24期
目的 探究年轻恒牙外伤的治疗与有效性评定.方法 采用随机抽样的方式在2015年6月—2016年6月我院收治的年轻恒牙外伤患者中抽取100例作为观察对象,所有患者均采取再植术治疗,观察患者的治疗效果,并对患者进行为期1年的跟踪随访,观察有无松动的情况,并调查统计患者对手术治疗的满意度.结果 本组患者中,所有患者均经过再植术治疗成功,治疗有效率97.0%,还有3例患者治疗效果不明显,随访1年无患者出现牙齿松动等情况.本组患者中对治疗效果表示满意的有98例,占98.0%,治疗效果理想.结论 年轻恒牙外伤的治疗需要引起重视,再植术能够起到较好的治疗效果,治疗的有效率高,随访效果高,患者的满意度也较高.
作者：董海华 刊期： 2017年第24期
随着医学影像技术水平的不断提高,医学影像学已经成为发展迅速、科技含量高、应用普遍的临床检查技术之一.泰山医学院通过承办全国医学影像技术实践技能大赛,对实践教学体系、实践教学平台、教师实践能力、学生学习创新能力、学院管理体系及各方面合作进行了探索,对医学影像技术专业创新人才培养模式进行了有益的尝试.实践证明,通过参加及举办技能比赛增强了实践教学体系软硬件的建设,加强了教师科研教学业务素质的提高,促进了学生实践动手能力的提高.
作者：王晓艳；纪绪财；王鹏程；宋莉 刊期： 2017年第24期
目的 研究优质护理干预措施在当前手术室护理中的实际应用效果.方法 随机选取我院在2015年6月—2016年6月收治的接受手术治疗的患者60例作为研究对象,把相关患者分成观察组(30例)和对照组(30例),对照组采用传统的常规护理方式,观察组采用优质护理方式.对比两组患者的术后疼痛评分、手术切口感染率以及焦虑和抑郁评分.结果 两组患者对比,观察组的焦虑评分、抑郁评分明显比对照组低,P<0.01,差异有统计学意义.观察组患者和对照组相比,在术后疼痛效果和切口感染率方面优于对照组患者,P<0.01,差异有统计学意义.结论 在手术室护理措施中融入优质护理干预方法,可以显著提升护理的实际效果,能够降低患者的疼痛,并且促进护理质量的提升,治疗效果比较显著.
作者：熊丹丽；叶洁瑜；刘佩珍 刊期： 2017年第24期
目的 观察对全胃切除术胃癌患者实施围术期护理干预的效果.方法 收集500例全胃切除胃癌患者,其中实施常规护理200例(对照组),行使围术期护理300例(研究组),观察对比两组患者并发症发生情况和护理满意度.结果 研究组并发症发生率4%,明显低于对照组14%(P<0.05);研究组患者护理护理满意度95.5%(191/200),高于对照组的91.0%(182/200)(χ2=8.456,P=0.003).结论 对全胃切除胃癌患者实施围术期护理,可取得良好的干预效果.
作者：孙岩；史银玲；谢从雪；王海琴 刊期： 2017年第24期
目的 探讨PDCA循环管理工具在提高中医护理技术临床推广应用的效果.方法 运用PDCA循环工具对中医护理技术临床推广情况及存在问题进行分析与改进,提高中医护理技术的使用率.结果 2016年中医护理技术临床推广应用显著提升,护理人员操作准确性和规范化明显提高.结论 PDCA循环管理工具可有效提高中医护理技术临床推广应用,确保中医护理技术的疗效和护理安全.
作者：刘丽媛 刊期： 2017年第24期
目的 对卵巢癌分期手术中应用开腹手术的价值及影响预后的因素进行探讨.方法 选取38例2013年1月—2014年8月在我院以开腹手术展开的患者为对象,回顾其治疗过程与预后情况.结果 38例手术耗时(265.41±13.52)min,术中失血(397.82±25.41)ml,47.37%的患者切除子宫,住院(14.5±1.2)天,5.26%的患者出现并发症.以P<0.05的因素展开logisitic回归分析,发现肿瘤分期(OR=4.215)、组织分级(OR=4.325)、肉眼可见残瘤(OR=5.316)是卵巢癌预后主要相关因素.结论 对于卵巢癌患者,以开腹手术展开分期治疗效果、安全性理想,但对于肿瘤分期较高、组织低分化、术后肉眼可见残瘤的患者,需注重复发的预防.
作者：高华荣 刊期： 2017年第24期
目的 分析比索洛尔、参麦注射液联合治疗冠心病心力衰竭患者的效果.方法 择取本院就诊的冠心病心力衰竭患者96例,时间在2016年4月—2017年4月,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组,给予基础治疗、比索洛尔与参麦注射液联合治疗,对比2组炎性因子水平(IL-6、IL-8)、LVEF、LVESV、LVEDV水平.结果 观察组IL-6(47.58±10.05)ng/L、IL-8(53.24±10.22)ng/L、LVEF(57.74±5.55)%、LVESV(67.11±10.24)ml、LVEDV(121.54±10.54)ml,优于对照组,P<0.05.结论 比索洛尔、参麦注射液在冠心病心力衰竭中具有较高的治疗效果.
作者：程焕煜 刊期： 2017年第24期
目的 探究外伤性脑梗死的CT诊断和临床分析.方法 选择我院2016年1月—2017年6月收治的62例外伤性脑梗死患者,所有患者均进行头颅CT诊断,对其诊断效果进行分析.结果 56.45%梗死灶为基底节区,32.26%梗死灶在脑叶,11.29%在基底节区、脑叶均有梗死灶.每位患者的梗死灶大小并不一样,脑叶梗死者有较大的范围,显示为低密度,呈扇形.诊断明确后,对其进行积极地治疗.结论 采用头颅CT诊断外伤性脑梗死疗效较好.
作者：魏晓磊 刊期： 2017年第24期
目的 统计分析发生节育环移位并嵌顿的节育环类型.方法 随机抽取2011年6月—2017年6月在本院或外院门诊取环失败的98例患者临床资料,通过宫腔镜诊断患者出现移位且嵌顿的节育环类型.结果 所有取环失败患者其节育环类型如下:爱母一代节育环89例(哺乳期放置63例,人流术后立即放置8例,其他18例),圆型节育环7例(绝经后5例),吉尼环2例(均为后倾后屈子宫).结论 爱母一代节育环发生移位且嵌顿几率高,在为患者放置宫内节育环时,应严格把握各类节育环适宜人群,减少移位和嵌顿问题的发生.
作者：范立慧；汤晓波 刊期： 2017年第24期
目的 探讨循证护理在妊娠合并乙肝分娩期的运用价值.方法 选取2016年3月—2017年4月我院收治的68例妊娠合并乙肝分娩期患者,根据患者入院时间,将其分为对照组34例与观察组34例,对照组患者接受常规护理,在对照组基础上观察组患者接受循证护理干预,分析比较两组患者分娩阶段不良症状发生情况及心理状态.结果 观察组34例患者护理后焦虑评分、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 临床中对妊娠合并乙肝分娩期患者实施常规治疗外,采用循证护理干预可有效改善患者心理状态,控制不良并发症发生率.
作者：彭敏 刊期： 2017年第24期
目的 探讨双额叶脑挫裂伤早期行脑室穿刺外引流结合颅内压监测治疗的护理体会.方法 对我院近三年来治疗的28例双额叶脑挫裂伤临床资料进行回顾分析.结果 28例均行脑室型颅内压探头植入术,成功治愈18例;监测过程中因持续颅内压>25 mmHg,终行开颅手术10例.伤后6个月GOS评分判断预后,恢复良好25例,轻残2例,重残1例.结论 双额叶脑挫裂伤患者早期实施脑室穿刺外引流结合颅内压监测有利于观察病情,预防脑中心疝发生,可以更准确的掌握手术指征,提高救治成功率.
作者：徐君兰 刊期： 2017年第24期
目的 研究在诊断冠心病心肌梗死并发症中应用彩色多普勒超声的临床效果与价值.方法 将本次我院2016年2月—2017年2月收治的31例冠心病心肌梗死患者作为研究样本,所有患者均实施回顾性分析,同时予以彩色多普勒超声检查,了解冠心病心肌梗死的并发症特点、并发症类型.结果 本次我院诊治的31例冠心病心肌梗死患者中15例真性室壁瘤患者,包括14例发生于心尖部位,1例发生于室间隔部;1例梗死性室间隔缺损患者;6例缺血性二尖瓣关闭不全患者;7例左心室附壁血栓患者,包括5例发生于心尖部位,2例发生于室间隔部位;2例假性室壁瘤患者,本次研究中不发生心脏破裂的现象.结论 在临床诊断冠心病心肌梗死并发症过程中选择彩色多普勒超声效果显著,能够对心肌梗死并发症情况进行清晰显示,同时可实施动态观察,对于以后预防、治疗冠心病心肌梗死并发症具有十分重要的作用.
作者：胡晓霞；楚小燕 刊期： 2017年第24期
目的 探讨晚期结直肠癌治疗中联用雷替曲塞、奥沙利铂与联用雷替曲塞、伊利替康展开二线治疗的效果.方法 将50例晚期结直肠癌患者为两组,25例雷替曲塞、奥沙利铂展开治疗为A组,25例联用雷替曲塞、伊利替康为B组,对比两组效果.结果 A组RR是52.00%,B组为48.00%,对比差异无统计学意义,P>0.05;两组不良反应主要是白细胞下降、血小板降低、神经毒性、恶心呕吐、腹泻、肝功能损坏,组间对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 对于晚期结直肠癌的治疗,联用雷替曲塞与奥沙利铂或伊利替康疗效相当,且毒副作用均可耐受.
作者：钱辉 刊期： 2017年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
