王江燕
目的 分析探讨食管癌患者行手术治疗后采取多途径延续护理对患者营养方面的影响.方法 选取2016年2月—2017年4月出院的食管癌术后患者36例作为研究对象.将其分为两组,每组各18例患者.对照组仅进行健康教育和电话随访,观察组则接受多途径延续护理干预,分析对比两组患者的营养状态.结果 干预护理前,两组患者的营养风险评分、营养状况评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者营养风险评分、营养状况评分均所有提高,观察组患者提高程度较对照组更加明显,两组患者对比,差异具有统计学意义(P<0.05).讨论 食管癌术后患者的一般情况较差,所以在患者出院后,应及时对其进行相关护理.而多途径延续护理能够改善患者的营养状况,避免患者发生营养不良的情况,从而提高患者手术预后.
作者：吴芬芳 刊期： 2017年第27期
目的 探讨二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取我院收治的82例2型糖尿病患者为研究对象,将其分为对照组(41例)与观察组(41例).对照组给予二甲双胍口服治疗,观察组在此基础上,联合沙格列汀治疗,观察两组效果.结果 观察组血糖指标的控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病效果显著,可有效控制患者血糖指标.
作者：赵健 刊期： 2017年第27期
目的 人工股骨头置换术(FHR手术)、全髋关节置换术(THA手术)对于老年FNF患者的影响.方法 选取2015年1月—2017年6月我院骨外科收治的老年FNF患者中随机80例患者实施手术治疗研究.根据所用手术方式,将老年FNF患者均分为FHR组和THA组,其中,FHR组患者采用FHR手术,THA组患者采用THA手术.分析两组老年FNF患者的手术状况、并发症和髋关节功能情况.结果 FHR组患者的手术状况优于THA组,但THA组患者的髋关节功能改善方面优于FHR组患者,两组各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者的并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年FNF患者行FHR手术和THA手术治疗各有优势,临床可根据患者的实际情况进行手术选择,以提升疗效.
作者：赵奎 刊期： 2017年第27期
目的 探讨孕中期血清学筛查在产前诊断及妊娠结局预测中的临床应用研价值.方法 选取2016年5月—2017年5月来我院进行孕中期血清筛查的孕妇5240例作为研究对象,并给予所有孕妇AFP、free—β—HCG、μE3三联血清检测,针对筛查后存在高风险妊娠者实施羊水穿刺产前诊断,对开放性神经管缺陷(ONTD)则进行多普勒超声检测确诊;对所有孕妇进行随访以观察其妊娠结局.结果5240例孕妇经过筛查,有4.81%为高风险人群;接受了产前介入性诊断的177例孕妇,胎儿染色体异常的检出率为7.91%,其中35岁以上的孕妇胎儿阳性检出率高于35岁以下的孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05);高风险人群不良妊娠结局发生率(4.37%)高于低风险人群(0.32%),35岁以上高风险人群不良妊娠结局发生率(7.14%)高于35岁以下高风险人群(3.81%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论孕中期血清学筛查应用于产前诊断与妊娠结局预测中具有一定的指导作用,特别是对高龄产妇,其指导效果更明显.
作者：马秋林 刊期： 2017年第27期
目的 探讨总结经桡动脉穿刺行冠心病介入治疗的护理要点.方法 回顾性分析和总结379例接受经桡动脉冠脉造影及介入治疗患者的护理经验.结果 本组379例经桡动脉冠脉造影及介入治疗患者均顺利出院,其中行PTCA 5例,支架植入术118例.结论 有效完善的介入术前、术中、术后的宣教与监护是护理的重要工作,是明显提高手术的成功率和降低术后并发症率的重要措施之一.
作者：缪小燕 刊期： 2017年第27期
目的 评价心理护理干预的实施对肝硬化患者遵医行为及生存质量的影响价值.方法 选择我院收治的90例肝硬化患者作为研究对象,将其分为接受常规护理的对照组(n=45)与加行综合心理护理的实验组(n=45).对比两组肝硬化患者护理干预前后的情况.结果 与护理前比较,两组肝硬化患者护理干预后焦虑、抑郁情绪以及生存质量均有改善,且实验组改善幅度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者按时服药、定期复查、合理饮食、戒烟酒、规律作息遵医率对比,实验组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理的基础上加行综合性心理护理干预可以提高肝硬化患者的生存质量.
作者：宋丽雪 刊期： 2017年第27期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测及液基薄层细胞(TCT)检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取2016年5月—2017年5月在我院行宫颈癌筛查的140例患者作为研究对象.所有患者均行高危型HPV检测、TCT检查和活体组织病理检查,对所有患者的检查结果进行回顾性分析.以病理检查为金标准,比较高危型HPV检测和TCT检查在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 140例患者中,有50例病理检查结果为阳性.HPV检测的灵敏度高于TCT检查,而特异度、准确度以及阴性预测值低于TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论TCT检查灵敏度较低,但特异度和准确度较高,而HPV检测灵敏度较高,但特异度和准确度较低,因此,在宫颈癌的筛查中应将两者结合使用,进而提高宫颈癌的检出率.
作者：高耀云；王绍文 刊期： 2017年第27期
目的 对老年性肘关节骨折脱位临床手术治疗的效果进行探析.方法 选取2015年1月—2016年2月在我院骨外科接受手术治疗的老年性肘关节骨折脱位患者52例的临床资料进行回顾性研究,分析和总结手术方式及效果.结果 本组52例患者手术均取得成功,术后未出现严重并发症;术后随访6~12个月,骨愈合满意,肘关节功能Morrey评分优良率为90.2%.结论 对老年性肘关节骨折脱位应根据病情,采取合适手术治疗,确保效果,促进关节功能恢复.
作者：林大伟 刊期： 2017年第27期
目的 探讨应用临床路径对于儿童慢性扁桃体炎患者的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月入住我院进行治疗的患慢性扁桃体炎需手术的儿童患者126例作为研究对象.将其随机分为观察组(临床路径组)和对照组(传统模式组),每组各63例.两组患者均进行手术切除治疗,出院时评价两组的健康教育知识掌握程度、患者满意度及平均住院时间及费用.结果 (1)观察组平均住院时间及费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组健康教育知识掌握程度、患者满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对患慢性扁桃体炎的儿童应用临床路径,可以提高健康教育知识掌握程度,降低平均住院时间及费用,提高患者满意度.
作者：张小锋；任丽媛 刊期： 2017年第27期
目的 在对低龄儿童口腔诊疗中比较不同行为管理方法的作用.方法 选取在本院进行口腔诊疗的3~6岁儿童患者共200例作为研究对象.采用随机数字法,将所有患儿分为两组.对照组使用常规的行为管理方法直接进行就诊,观察组在进行二次就诊时联合使用行为管理方法.将两组患儿在治疗中的配合情况进行对比.结果 在3~4岁儿童中,两组A、B级例数对比,差异无统计学意义(P>0.05);在4~5岁儿童中,观察组A、B级例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在5~6岁儿童中,观察组A、B级例数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在低龄儿童口腔诊疗中,常规行为管理方法联合二次就诊实施有效的行为管理,能够更好的让患儿接受、配合口腔治疗.
作者：陈雪 刊期： 2017年第27期
目的 探讨住院医师规范化培训管理中设置专职秘书的重要性及其需要具备的基本素质.方法 根据我院各规培专科的具体情况,采用访谈法、问卷法对院级规培管理人员、各专业带教老师及教学秘书、各专业学员进行调查,就各科管理秘书的现状进行总结、分析,提出问题.结果 我院目前各专业实行的是教学秘书兼管规范化培训住院医师的模式不利于全院规培的规范化、精细化管理,不利于提高临床教学质量.结论 针对目前我院规培管理中秘书问题的现状,建议各专业需探索设置专职负责规培的秘书,并接受系统培训,以提高规培质量.
作者：张艳；李杭；时梅林 刊期： 2017年第27期
目的 探讨宫颈癌调强放射治疗计划设计中等效均匀剂量优化法对危及器官保护方面的应用价值.方法 随机选取20例宫颈癌放疗患者作为研究对象.采用剂量-体积与等效均匀剂量两种优化方法设计调强放疗计划.剂量-体积组(DV组):危及器官(包括直肠、膀胱、股骨头、小肠)采用剂量或剂量-体积的物理目标函数进行优化;等效均匀剂量组(EUD组):危及器官改用等效均匀剂量目标函数进行优化.通过剂量参数比较两组优化方法的剂量学差异.结果 两组患者的计划靶区的剂量对比,差异无统计学意义(P>0.05);但EUD组危及器官的剂量较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 等效均匀剂量优化法能较好地降低危及器官的受照剂量,对降低宫颈癌放疗并发症具有临床意义.
作者：方美芳；蔡汉飞；徐露；曹露 刊期： 2017年第27期
目的 探讨盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效与护理.方法 选取我院收治的中晚期宫颈癌患者98例作为研究对象.根据数字表法,将其分为对照组和全面组.所有患者均采用盆腔热疗联合同步放化疗治疗,对照组采用常规护理干预,全面组采用全面护理干预.比较两组患者的干预效果.结果 两组患者的中晚期宫颈癌缓解率、无瘤生存时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,全面组社会功能、心理健康、躯体健康水平高于对照组,且疲乏感水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆腔热疗联合同步放化疗辅以全面护理可改善患者生存质量.
作者：张菊平 刊期： 2017年第27期
目的 研究糖尿病肾病(DN)和糖尿病眼底病变(DR)之间的相关性.方法 选取2010年10月—2017年4月在我院就诊的4900例2型糖尿病患者作为研究对象.根据糖尿病患者尿蛋白排泄量,将其分为I组(无蛋白尿组)、II组(微量蛋白尿组)、III组(蛋白尿组),对比三组患者的眼底病变发生情况.结果 III组患者尿微量蛋白、TC指标水平均高于I组、II组,差异均具有统计学意义(P<0.05).三组患者FBG、HbAlc对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).III组患者视网膜病变发生率(21.7%)高于I组(5.5%)与II组(14.0%),且II组和I组视网膜病变发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病和糖尿病眼底病变之间呈正相关性,两者平行发展.
作者：蒋跃 刊期： 2017年第27期
目的 研究加强急救护理管理对急诊重症脑卒中患者的影响.方法 选取2015年2月—2017年2月来我院急诊科治疗重症脑卒中疾病的患者220例作为研究对象.按照入院先后顺序,将其分为急诊护理管理组(观察组)与常规护理组(对照组).观察两组患者的住院时间、护理满意度以及死亡率等.结果 观察组接受急救护理管理的患者所需住院治疗时间为(17.3±2.6)天,对照组未接受急救护理管理的患者所需住院治疗时间为(22.6±3.2)天,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中仅1例患者因抢救无效死亡,对照组则为11例,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为92.73%(102/110),对照组为77.27%(85/110),两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强急救护理管理,能针对脑卒中患者救治效率得到提升.
作者：贾志珍 刊期： 2017年第27期
目的 探讨腹腔镜手术治疗老年早期子宫内膜癌的临床疗效.方法 选择2014年1月—2016年3月在我院诊断治疗的老年早期子宫内膜癌患者60例作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组,每组各30例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结切术数量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后肛门排气时间、尿管留置时间、体温恢复正常时间以及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组随访期间无复发及死亡病例.结论 腹腔镜手术治疗老年早期子宫内膜癌创伤小、恢复快,术后并发症少,能够达到与传统手术相似的远期治疗效果.
作者：江国玉 刊期： 2017年第27期
目的 分析选择性贲门周围血管离断术和传统断流术治疗门静脉高压症的临床效果.方法 选择我院2014年1月—2016年10月收治的门静脉高压症患者68例作为研究对象.按照治疗方法的不同,将其分成观察组和对照组,每组各34例.对照组给予传统断流术治疗,观察组进行选择性贲门周围血管离断术治疗,记录并分析数据.结果治疗后,观察组患者的肝动脉与门动脉血流量改善情况优于对照组, FPP低于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者复发出血率低于对照组,但组间数据对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果显著.
作者：张志勇 刊期： 2017年第27期
目的 研究中医外治方法替代内服中药护理小儿久咳患者的临床疗效观察.方法 选择我院于2015年6月—2016年8月收治的54例小儿久咳患者作为研究对象.按照随机数字表法,将患儿划分为观察组(27例)与对照组(27例).为观察组患儿提供中医外治联合中药内服治疗,为对照组提供内服中药护理.评价两组患儿治疗效果及家长满意度,评估患儿症状改善及治疗用时.结果 观察组患儿治疗有效率为96.30%(26例),优于对照组的81.48%(22例),组间数据对比,差异具有统计学意义(χ2=11.120,P<0.05).观察组患儿家长对治疗工作满意度为94.44%(51例),优于对照组的77.78%(42例),组间数据对比,差异具有统计学意义(χ2=11.603,P<0.05).观察组患儿经治疗后症状好转用时为(18.30±4.03)d,优于对照组的(25.56±5.01)d,组间数据对比,差异具有统计学意义(t=5.867, P<0.05);观察组患儿治疗用时为(24.03±3.06)d,优于对照组的(30.52±1.90)d,组间数据对比,差异具有统计学意义(t=9.363,P<0.05).结论 临床为小儿久咳患儿提供中医外治干预,包括穴位贴敷等,提高患儿家长满意度,缩短症状发作时间及治疗用时.
作者：王江燕 刊期： 2017年第27期
目的 探究对早期乳腺癌患者分别实施保乳手术和改良根治术后的临床疗效以及价值.方法 选取2014年5月23日—2016年5月22日在我院接受治疗的早期乳腺癌患者106例作为研究对象.根据其就诊顺序的差异进行分组,每组各53例患者.对照组实施改良根治术,实验组实施保乳手术,对比两组早期乳腺癌患者的临床疗效和价值.结果 实验组中早期乳腺癌患者的手术时长、切口长度、术中出血量以及住院时长均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组乳腺癌患者的并发症几率(11.32%)低于对照组的并发症几率(47.17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌患者接受保乳手术实施治疗,临床疗效可明显得到改善,意义重大.
作者：张娜 刊期： 2017年第27期
目的 甲状腺手术患者术前系统护理干预对其心理及预后的影响分析.方法 选取我院2015年4月—2017年3月接受的100例甲状腺手术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各50例患者.对照组采用常规的护理干预,观察组在常规护理干预上,采用系统护理干预,观察两组患者的心理及预后影响情况.结果 干预前,两组患者焦虑和抑郁评分情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的焦虑评分和抑郁评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的满意率为96.00%,高于对照组的70.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前对甲状腺患者进行系统护理干预能有效的改善患者的负面情绪,缓解患者心理压力,对手术的治愈率大大提高,患者的满意率较高.
作者：林素芳 刊期： 2017年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
