马秋林
目的 探究甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果.方法 选取我院收治的双侧结节性甲状腺肿患者86例作为研究对象,入选时间为2014年3月—2016年3月,按随机数字表法,将其分为两组,每组各43例;对照组患者实行甲状腺次全切手术治疗,观察组患者给予甲状腺全切手术治疗,对比两组患者的手术指标及术后并发症发生率.结果 从手术时间、住院时间及术中出血量指标角度来看,对照组治疗时各项指标与观察组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);从术后并发症发生率角度来看,对照组与观察组分别为23.26%及2.33%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双侧结节性甲状腺肿应用甲状腺全切术治疗的效果良好,能显著改善患者临床症状,缩短手术时间及住院时间减少术中出血量,降低术后并发症发生率.
作者：刘诚 刊期： 2017年第27期
目的 探析凶险性前置胎盘患者的围手术期护理对策及效果.方法 抽取2015年1月—2017年1月我院妇产科接收的凶险型前置胎盘患者80例作为研究对象.使用双盲法,随机将其分为观察组(40例)和对照组(40例).观察组采用围手术期综合护理,对照组采用围手术期常规护理,对比两组的护理情况.结果 对照组并发症发生率为17.5%,观察组并发症发生率为5.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为75.0%,观察组护理满意度为97.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在凶险型前置胎盘患者围手术期内实施综合护理,可取得更好的护理效果,降低并发症发生率.
作者：魏云；缪彬；陈伶俐；曹红霞 刊期： 2017年第27期
目的 采用中医骨科康复疗法对老年性膝骨关节炎进行治疗,分析中医骨科康复疗法的疗效.方法 选取130例老年膝骨性关节炎患者作为研究对象,将其分成实验组和对照组.对照组采用洛芬缓释胶囊治疗,实验组通过中医骨科康复疗法治疗.结束后,分析两组的疗效、疼痛减轻度及不良反应.结果 通过治疗,实验组有效率为93.8%,优于对照组的70.8%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在老年性膝骨关节炎的临床治疗上,中医骨科康复疗法具有明显的效果.
作者：王赤阳 刊期： 2017年第27期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病应用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床效果.方法 随机抽取2016年4月—2017年4月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者72例作为研究对象.按照治疗方法的不同,将72例患者分为研究组(糖皮质激素+特布他林,n=36)与对照组(特布他林,n=36).对比两组患者的治疗效果.结果 研究组、对照组总有效率分别为97.2%、83.3%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者肺功能各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病的效果理想.
作者：张娜 刊期： 2017年第27期
目的 探讨急性胰腺炎护理中应用循证理念的优势.方法 选取2016年3月—2017年6月我院收治的急性胰腺炎患者98例作为研究对象.根据数字表法,将其分为对照组和循证组.对照组患者采取常规护理理念,循证组患者应用循证理念.比较两组疾病控制率;临床各项表现消失时间、血尿监测淀粉酶复常时间;护理满意评分、患者不良心理状态.结果 循证组患者的疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);循证组临床各项表现消失时间、血尿监测淀粉酶复常时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);循证组护理满意评分高于对照组,且SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性胰腺炎护理中应用循证理念效果确切,可加速症状消退和临床指标复常,减轻患者不良心理,提升其满意度.
作者：熊礼会；雷莉；李丹 刊期： 2017年第27期
目的 探讨盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效与护理.方法 选取我院收治的中晚期宫颈癌患者98例作为研究对象.根据数字表法,将其分为对照组和全面组.所有患者均采用盆腔热疗联合同步放化疗治疗,对照组采用常规护理干预,全面组采用全面护理干预.比较两组患者的干预效果.结果 两组患者的中晚期宫颈癌缓解率、无瘤生存时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,全面组社会功能、心理健康、躯体健康水平高于对照组,且疲乏感水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆腔热疗联合同步放化疗辅以全面护理可改善患者生存质量.
作者：张菊平 刊期： 2017年第27期
目的 通过常规微创穿刺手术和改良微创穿刺手术的对比研究,评价改良微创穿刺手术治疗基底节脑出血的临床应用效果.方法 选取2009年1月—2016年12月我院共施行基底节脑出血微创穿刺手术的患者61例作为研究对象.采取随机分组方式,将接受常规手术的33例患者列为常规手术组,将接受改良手术的28例患者列为改良手术组.对比两组患者的治疗效果.结果 改良手术组病例在术后继发出血方面优于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05);改良手术组病例在住院天数、住院费用、手术用时、手术失血等方面与常规手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良微创穿刺手术治疗基底节脑出血可以取得更加理想的治疗效果,适合基层医院开展.
作者：谢超 刊期： 2017年第27期
目的 探讨宫颈癌调强放射治疗计划设计中等效均匀剂量优化法对危及器官保护方面的应用价值.方法 随机选取20例宫颈癌放疗患者作为研究对象.采用剂量-体积与等效均匀剂量两种优化方法设计调强放疗计划.剂量-体积组(DV组):危及器官(包括直肠、膀胱、股骨头、小肠)采用剂量或剂量-体积的物理目标函数进行优化;等效均匀剂量组(EUD组):危及器官改用等效均匀剂量目标函数进行优化.通过剂量参数比较两组优化方法的剂量学差异.结果 两组患者的计划靶区的剂量对比,差异无统计学意义(P>0.05);但EUD组危及器官的剂量较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 等效均匀剂量优化法能较好地降低危及器官的受照剂量,对降低宫颈癌放疗并发症具有临床意义.
作者：方美芳；蔡汉飞；徐露；曹露 刊期： 2017年第27期
目的 对比在烧伤整形治疗中复合皮移植术、皮肤软组织扩张术的应用效果.方法 选取2015年6月2日—2017年5月1日在本院接受烧伤整形治疗的患者86例作为研究对象.采用计算机随机分成两组,分别采取复合皮移植术(对照组)、皮肤软组织扩张术(观察组).将两组患者的临床指标、并发症、疗效进行比较.结果 观察组患者创面愈合所需时间为(11.52±2.18)天,创面皮肤血运恢复所需时间为(17.28±3.14)天,并发症发生率为4.65%,均优于对照组;治疗总有效率为95.35%,高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与复合皮移植术相比,皮肤软组织扩张术应用在烧伤整形治疗中效果更为理想.
作者：温德海 刊期： 2017年第27期
目的 在对低龄儿童口腔诊疗中比较不同行为管理方法的作用.方法 选取在本院进行口腔诊疗的3~6岁儿童患者共200例作为研究对象.采用随机数字法,将所有患儿分为两组.对照组使用常规的行为管理方法直接进行就诊,观察组在进行二次就诊时联合使用行为管理方法.将两组患儿在治疗中的配合情况进行对比.结果 在3~4岁儿童中,两组A、B级例数对比,差异无统计学意义(P>0.05);在4~5岁儿童中,观察组A、B级例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在5~6岁儿童中,观察组A、B级例数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在低龄儿童口腔诊疗中,常规行为管理方法联合二次就诊实施有效的行为管理,能够更好的让患儿接受、配合口腔治疗.
作者：陈雪 刊期： 2017年第27期
目的 探讨二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取我院收治的82例2型糖尿病患者为研究对象,将其分为对照组(41例)与观察组(41例).对照组给予二甲双胍口服治疗,观察组在此基础上,联合沙格列汀治疗,观察两组效果.结果 观察组血糖指标的控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病效果显著,可有效控制患者血糖指标.
作者：赵健 刊期： 2017年第27期
目的 分析选择性贲门周围血管离断术和传统断流术治疗门静脉高压症的临床效果.方法 选择我院2014年1月—2016年10月收治的门静脉高压症患者68例作为研究对象.按照治疗方法的不同,将其分成观察组和对照组,每组各34例.对照组给予传统断流术治疗,观察组进行选择性贲门周围血管离断术治疗,记录并分析数据.结果治疗后,观察组患者的肝动脉与门动脉血流量改善情况优于对照组, FPP低于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者复发出血率低于对照组,但组间数据对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果显著.
作者：张志勇 刊期： 2017年第27期
目的 探讨胺碘酮治疗心室颤动与持续性室性心动过速的临床疗效.方法 选取2015年8—12月本院所收治的住院期间发生心室颤动(VF)与持续性室性心动过速(VT)的器质性病变心脏病患者共48例作为研究对象.在除颤治疗的同时静脉给予胺碘酮,观察患者的病情变化情况.结果 完全控制24 h的病例占27.08%,完全控制48 h的病例占50.00%,完全控制72 h的病例占22.92%.48例患者中有6例晚期心力衰竭患者阿斯综合征与室颤反复发作,除颤治疗加胺碘酮持续静脉给予48~96 h并口服治疗,仍无效死亡;5例急性心肌梗死患者溶栓未通,发生持续性室性心动过速与室颤,给予除颤及胺碘酮的静脉注射仍无效死亡;患者总病死率为22.92%.整个治疗过程中有39例患者出现心率减慢、血压降低,给予阿托品与多巴胺后症状好转;未发现心功能不全加重的情况发生.37例病情稳定后出院的患者, 长期给予胺碘酮口服,每日剂量为0.1~0.2 g,维持治疗,未见心律失常的发作.X 线及甲状腺功能检查结果均正常,未见不良反应.结论静脉给予胺碘酮加口服,应用于室颤及持续性室性心动过速的临床治疗、室颤治疗安全有效,且在长期随访过程中无全身不良反应与明显心血管事件.
作者：李雷 刊期： 2017年第27期
目的 研究麻杏石甘汤加减在慢性阻塞性肺疾病急性发作时的治疗效果.方法 选入我院在2013年1月—2014年5月收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法,将其平均分为实验组(n=43)和对照组(n=43)两组.对照组采用常规西医治疗方法,实验组在对照组治疗方法的基础上,加用麻杏石甘汤加减治疗,将两组临床治疗效果进行对比分析.结果 对照组总有效率为81.40%,实验组为97.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻杏石甘汤在慢性阻塞性肺疾病急性发作时的治疗效果较为显著.
作者：熊文清 刊期： 2017年第27期
目的 观察前列地尔治疗尘肺并发慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 选取我院2012年3月—2017年6月诊治的尘肺并发慢性肺心病的患者52例作为研究对象.根据有无使用前列地尔,将其分成观察组和对照组,每组各有26例.对照组给予一般平喘、利尿、吸氧、抗感染等治疗.观察组在对照组常规治疗基础上,加用前列地尔治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗尘肺并发慢性肺心病静脉用药时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为88.46%,高于对照组治疗总有效率的57.69%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗尘肺并发慢性肺心病的静脉用药时间为(9.50±2.61)d,短于对照组的(12.69±3.76)d,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组均未发生药物不良反应,其差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔治疗尘肺并发慢性肺心病具有良好的临床疗效,可有效减少治疗尘肺并发慢性肺心病的静脉用药时间,且不良反应发生率未增加,是一种安全有效的治疗方式.
作者：王欣；高玉龙 刊期： 2017年第27期
目的 探究综合健康管理对2型糖尿病患者并发症的干预效果.方法 选择我院体检中心131例确诊为2型糖尿病的患者为研究对象,对所有患者采取健康管理,比较患者干预前后有关指标的变化.结果患者干预后的FBG、2hPBG、m-Alb、HbAlc与干预前相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康管理对2型糖尿病患者并发症有明显的预防效果,能有效控制血糖及糖化血红蛋白等指标的恶化.
作者：敖瑞莲 刊期： 2017年第27期
目的 提高对乳腺叶状肿瘤的临床病理特征、诊治方法及预后的认识.方法 回顾我科收治的1例巨大恶性乳腺叶状肿瘤伴破溃的临床病例资料和诊治经过,并结合文献进行复习.结果 1例45岁女性患者发现右乳肿块进行性增大伴破溃1年余,全麻下行右乳房单纯切除术+部分胸大肌切除术+植皮术,随访18个月无复发转移.结论 叶状肿瘤是少见的乳腺纤维上皮性肿瘤,临床及病理诊断有时较为困难,需仔细鉴别,总体预后较好,故应提高诊断准确率,避免过度治疗或治疗不当.
作者：丁丹红；陈峰；边林莉；秦瑞雨 刊期： 2017年第27期
目的 分析总结产科护患纠纷发生原因,并探讨有效预防对策.方法 选取2016年1月—2017年7月我院产科受理的护患纠纷28例作为研究对象.对其纠纷产生原因进行回顾分析,并总结有效预防措施.结果 产科护患纠纷产生的原因主要包括护理人员业务素质、服务态度、护理管理、法律意识、患者因素以及医疗收费等其他因素.结论 引发产科护患纠纷的原因较多,应进一步加强培训,规范护士操作,强化法律意识,提高护理人员专业素养,加强护患沟通,提高护理服务质量,从而有效减少产科护患纠纷.
作者：徐月春 刊期： 2017年第27期
目的 研究优质护理在肠镜下息肉切除术患者中的应用效果.方法 选取我院收治的肠镜息肉摘除术患者61例作为研究对象.根据手术时间先后为标准,将其分为两组.两组患者分别实施常规护理(对照组30例)及优质护理(观察组31例),对比两组患者护理效果差异.结果 观察组患者息肉摘除时间、术后住院时间、并发症发生率等均低于对照组,同时护理满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在肠镜下息肉摘除术患者中的应用能有效缩短患者手术时间及住院时间,降低患者并发症发生率.
作者：孙玉梅 刊期： 2017年第27期
目的 探讨孕中期血清学筛查在产前诊断及妊娠结局预测中的临床应用研价值.方法 选取2016年5月—2017年5月来我院进行孕中期血清筛查的孕妇5240例作为研究对象,并给予所有孕妇AFP、free—β—HCG、μE3三联血清检测,针对筛查后存在高风险妊娠者实施羊水穿刺产前诊断,对开放性神经管缺陷(ONTD)则进行多普勒超声检测确诊;对所有孕妇进行随访以观察其妊娠结局.结果5240例孕妇经过筛查,有4.81%为高风险人群;接受了产前介入性诊断的177例孕妇,胎儿染色体异常的检出率为7.91%,其中35岁以上的孕妇胎儿阳性检出率高于35岁以下的孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05);高风险人群不良妊娠结局发生率(4.37%)高于低风险人群(0.32%),35岁以上高风险人群不良妊娠结局发生率(7.14%)高于35岁以下高风险人群(3.81%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论孕中期血清学筛查应用于产前诊断与妊娠结局预测中具有一定的指导作用,特别是对高龄产妇,其指导效果更明显.
作者：马秋林 刊期： 2017年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
