胡倩
目的 分析综合护理干预在改善老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的效果.方法 择取医院就医的80例老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者,选取时间为2015年11月-2017年2月,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组.分别给予基础护理、综合护理干预,对比2组肝功能变化、空腹血糖水平、生存质量评分.结果 观察组谷草转氨酶为(61.11±4.54)U/L;谷丙转氨酶为(59.54±5.41)U/L;球蛋白为(31.24±1.11)g/L;空腹血糖水平为(7.21±1.05)mmol/L;生存质量评分为(81.54±15.54)分,均优于对照组,P<0.05.结论综合护理干预在老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者中具有一定的应用价值.
作者：胡倩 刊期： 2017年第30期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用价值.方法 随机选择2016年2月-2017年2月在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者116例作为研究资料,随机分为两组各58例,其中对照组采用常规护理模式,观察组则实施快速康复外科理念下的护理模式,比较两组患者术后恢复情况.结果 观察组患者术后下床活动时间(6.25±1.13)h、进食时间(25.82±3.01)h、排气时间(26.73±3.52)h、住院时间(5.26±0.84)d,对照组患者术后下床活动时间(11.85±1.87)h、进食时间(45.28±4.75)h、排气时间(40.22±4.69)h、住院时间(9.32±2.27)d,经比较观察组各指标均低于对照组,t=19.51,26.35,17.51,12.77,P<0.05.结论 在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中实施快速康复外科理念可进一步缩短术后恢复时间,提高恢复效果.
作者：张连军；王秀芬 刊期： 2017年第30期
目的 探讨在开展脑梗死患者康复治疗工作期间,观察责任制整体护理工作的开展价值.方法 选择我院2015年7月-2017年3月收治的140例脑梗死患者作为实验对象;由数字奇偶法对所有脑梗死患者展开分组;对照组(70例)采用基础护理;观察组(70例)采用责任制整体护理;对两组脑梗死患者日常生活能力评分(ADL)、运动功能评分(FMA)以及神经缺损程度评分(CSS)结果展开对比.结果 同对照组脑梗死患者ADL评分、FMA评分以及CSS评分结果展开对比,观察组患者有所改善(P<0.05).结论 在开展脑梗死康复治疗工作期间,合理通过开展责任制整体护理工作加以配合,对于患者ADL评分、FMA评分以及CSS评分结果的改善可以充分确保,从而优化脑梗死患者的康复治疗效果.
作者：马革红 刊期： 2017年第30期
目的 分析颞下颌关节骨关节炎治疗中关节灌洗术联合透明质酸钠注射治疗的疗效.方法 选取2011年6月-2016年5月本院收治的80例颞下颌关节骨关节炎患者,随机分为2组(每组40例):对照组给予关节灌洗术,治疗组给予关节灌洗术联合透明质酸钠注射治疗,比对2组疗效.结果 治疗组血清IL-6(126.8±6.4)pg/ml、TNF-α(9.1±0.8)mg/ml,均优于对照组(142.1±5.7)pg/ml、(13.2±0.6)mg/ml(P<0.05);2组临床指标比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以关节灌洗术联合透明质酸钠注射疗法治疗颞下颌关节骨关节炎,临床效果比单一的关节灌洗术更显著,可改善患者的各项临床指标.
作者：王宗耀 刊期： 2017年第30期
目的 探讨心理护理应用于伴有心理抑郁障碍的老年慢性躯体疾病疗效.方法 将纳入的患者按照入院顺序抽样分为两组,实验组在常规基础治疗上再给予综合护理干预,比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Spitzer生活指数评分表(QLI)评分,分析其疗效.结果 两组患者的HAMD评分均较治疗前下降,而实验组较对照组HAMD评分下降更明显(P<0.05);两组患者的Spitzer生活指数评分均治疗前均升高,而实验组患者Spitzer生活指数评分表(QLI)分数较对照组提高更明显(P<0.05).结论 心理护理干预应用于治疗老年慢性躯体疾病引发的抑郁心理障患者,显著的改善了老年人的生活质量及心理抑郁状态,其疗效明确.
作者：袁庭燕 刊期： 2017年第30期
目的 研究分析中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症的临床效果.方法 选取我院肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒患者88例,时间为2015年9月-2016年9月.根据患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组采用常规西医进行治疗,观察组患者应用中西结合方式治疗.对照两组患者临床治疗效率.结果 对照组治疗有效率为77.3%,观察组患者治疗有效率为95.5%,对照组和观察组治疗效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的患者,采用中西结合方法展开治疗,可提高临床治疗效率.
作者：彭涛 刊期： 2017年第30期
目的 探讨加强孕前医学检查对促进优生优育的影响.方法 选取2012年12月-2016年12月进行计划怀孕的1000对夫妇作为研究对象,并做回顾性分析,对检查结果进行总结.结果 经过回顾性调查分析,1000对(2000例)夫妇中,检查出各类异常和疾病231例(11.55%),其中男性患有生殖系统疾病为98例(4.9%),女性中有流产史66例(3.3%),子宫肌瘤为23例(1.15%),甲状腺功能异常的12例(0.6%),患有糖尿病为13例(0.65%),病原微生物携带的(风疹、弓形体、巨细胞、梅毒螺旋体)为44例(2.2%);男女生殖器官先天畸形32例(1.6%),传染性疾病检出率为32例(1.6%).加强医学孕前检查可提高备孕夫妇受孕率,其中有726对夫妇成功受孕,孕妇在孕期3~8周时接受检查,有7例胎儿畸形,进行引产,其他胎儿正常生产.结论 加强孕前医学检查,降低了出生缺陷的发生,提高了人口生育质量,推动了优生优育政策发展.
作者：张海莲 刊期： 2017年第30期
目的 探讨中西医结合护理在宫颈癌围术期患者中的效果.方法 宫颈癌患者68例,随机分为观察组、对照组.对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理,比较两组护理满意度、生活质量评分.结果 观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.观察组躯体功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 中西医结合护理应用在宫颈癌围术期患者中,提高了生活质量和护理满意度.
作者：范雪 刊期： 2017年第30期
目的 探讨窄带成像技术下采用非放大内镜应用NICE分型对结直肠息肉的诊断价值.方法 对153例患者结肠镜检查发现的240处结直肠息肉进行非放大NBI内镜观察,从病变的颜色、微血管结构和表面结构三方面,依据NICE分型标准预测病变的性质,并与组织病理学检查结果进行对比分析.结果 随着病变的变大,窄带成像内镜下NICE总体分型诊断的准确率有所提高,对于≤5 mm的直乙结肠微小息肉,NICE分型实时预测息肉病理类型的准确性较高.结论 NBI内镜下应用NICE分型能够准确的实时鉴别结直肠息肉的性质,区分肿瘤性和非肿瘤性病变,对下一步治疗具有很好的指导意义.
作者：王计；吴小微；晏妮 刊期： 2017年第30期
目的 探讨中医治疗冠心病的临床效果.方法 选取我院2015年3月-2017年3月收治的120例冠心病患者,采用抽签法将其随机分成对照组和观察组,每组60例.对照组采用西医方案治疗,观察组采用中医方案治疗,30 d后比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效例数38例,治疗有效率95.00%,对照组总有效例数46例,治疗有效率76.67%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗冠心病可有效改善患者心肌缺血情况,促进心功能恢复,效果显著.
作者：廉银姬；赵虎 刊期： 2017年第30期
目的 探讨阑尾炎手术后阑尾周围脓肿的护理干预效果.方法 选取我院2015年4月-2017年4月行阑尾炎手术后阑尾周围脓肿的60例患者进行随机分组,对照组进行常规护理,观察组进行人性化护理,评价两组患者的临床情况.结果 观察组患者的满意度评分为(97.1±2.1)分,对照组患者的满意度评分为(73.5±4.7)分,相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎手术后阑尾周围脓肿患者采用人性化护理方式可以改善患者的脓肿程度,有利于治疗效率的提高.
作者：沈浙英 刊期： 2017年第30期
目的 探究HPV分型检测及其在宫颈病变中的应用与临床意义.方法 选择2015年5月-2016年5月我院符合研究标准的52例女性患者为研究对象,实施HPV分型检测,对结果进行全面分析.结果 宫颈炎,癌前病变(CIN I-III)和宫颈癌的HPV阳性情况对比,差异有统计学意义,其阳性率分别为43%、71%、80%、88%和100%.在HPV感染者中,高危型与单一感染为主要类型.结论 HPV感染和宫颈病变发生情况存在较高关联性.对疑似者实施HPV检测有利于筛查各类宫颈病变,对于宫颈癌预防和治疗来讲,有着相当重要的现实意义.
作者：江玲；周静；万启军 刊期： 2017年第30期
医疗设备公开招标采购是政府采购重要的组成部分之一,同时也是保证采购设备质量,提高采购效率,降低医疗成本的重要手段和措施,但在实际操作中,由于医疗设备公开招标采购涉及部门或单位众多,从标书的编制到终设备的验收,任一环节都有可能出现问题,影响招标采购的进行,因此需要对每一环节进行监督管理.文章则针对医疗设备公开招标采购过程中的重点环节进行剖析,对其存在问题和原因进行分析,并从制度、程序、操作等方面加强对整个招标采购过程中重点环节的监督和管理,以保证采购设备的质量,确保医院的经济利益和社会利益不受损害.
作者：谢枫 刊期： 2017年第30期
目的 研究细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced kil er cel,CIK)对去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostate cancer,CRPC)患者通过免疫治疗后的短期临床疗效.方法 选择苏州大学附属第一医院泌尿科收治的CRPC患者9例,分离外周血单个核细胞体外培养,取未贴壁细胞,经IL-1、IL-2、IFN-γ、抗CD3单抗诱导培养成CIK,经静脉回输给患者.在患者治疗前进行血清前列腺癌特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检测,治疗结束后4周复测血清PSA,并通过对比患者的睡眠、食欲、体力、骨痛等观察指标,进行短期疗效评价.结果 CIK治疗能降低CRPC患者PSA(P<0.05),5例患者PSA出现下降,3例PSA保持稳定,1例PSA上升.对9例患者短期临床疗效评价,结果显示3例患者PR,5例患者SD,1例患者PD;2/5患者骨痛较治疗前减轻,4/9患者体力增强,3/9例患者食欲提高,5/9患者睡眠质量改善.9例CRPC患者治疗的耐受性良好.1例患者出现低热,激素治疗后好转,其余患者未有不良反应.结论 CIK治疗CRPC能激发患者的免疫应答,控制患者PSA水平,副作用少,有良好的短期临床疗效.
作者：刘秋晨；浦金贤；祁小飞；赵晓俊 刊期： 2017年第30期
目的 分析髌骨骨折的临床治疗方法和效果.方法 选取我院收治的75例髌骨骨折患者,纳入时间为2014年1月-2016年12月.将其分为3组:行髌骨环固定术25例作为A组,行钢丝环扎术25例作为B组,行改良AO固定术25例作为C组,评定临床疗效.结果 A组手术时间、愈合时间均短于B组、C组;随访显示患者的膝关节功能评分为(88.5±6.3)分,高于B组的(82.2±5.7)分、C组的(83.4±5.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髌骨环固定术治疗髌骨骨折疗效确切,能缩短骨折愈合时间,改善膝关节功能.
作者：郭方；贺志强；余勤武；周琴 刊期： 2017年第30期
目的 探讨软质补片和硬质补片用于无张力疝修补术的临床效果.方法 以2012年3月-2017年3月我院160例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者为研究对象,依据使用补片不同分为实验组(硬质疝修补片,80例)和对照组(软质疝修补片,80例),观察两组疗效.结果 实验组手术时间(44.3±3.7)min、并发症发生率(17.50%)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 软质补片和硬质补片用于无张力疝修补术均安全可行,其中前者手术时间较长,后者会增加腹股沟区不适感,临床应用需酌情选择.
作者：曹晓刚 刊期： 2017年第30期
目的 比较传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床疗效.方法 将2014年5月-2015年8月前来我院接受手术治疗的82例严重痔疮患者作为本组调查研究对象,对患者采取随机分组的方式,将其分为研究组和对照组,各41例,对照组实施传统手术疗法,研究组行PPH痔疮手术疗法,对比分析两组患者的临床效果与手术时间、手术愈合时间以及手术中出血量.结果 研究组临床总有效率92.68%,高于对照组73.17%,且研究组患者的手术时间与切口愈合时间均短于对照组,手术中出血量少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床效果优于传统手术疗法,且能够缩短手术时间,减少切口愈合时间,能有效提高患者的治疗效果.
作者：周卫春 刊期： 2017年第30期
目的 研究微信社交平台在内分泌硕士研究生临床轮转实习教学中的应用价值.方法 选取中国医科大学附属盛京医院内分泌科临床轮转的第一年硕士研究生52人为研究对象,根据自愿的原则关注微信公众号.以关注微信公众号的学生为实验组,共32人,未关注的为对照组,共20人.该公众号每周3次推送内分泌相关知识的微信内容.对比两组学生在入科时、完成1个月轮转时的基础理论考核成绩.实验组学生出科时完成一份匿名的调查问卷,以评价学生在使用微信作为辅助教学工具参与临床轮转实习的学习体验.结果 两组学生入科(P=0.82)和出科时成绩差异无统计学意义(P=0.26),但实验组学生认为微信教学方法对学生的学习效果具有积极的提高作用(χ2=12.44,P=0.002),学习体验有正面的改善作用(χ2=10.00,P=0.019),并且能够增强学生从业热情(χ2=13.75,P=0.003).结论 应用微信作为硕士研究生临床轮转教学方法的辅助工具,可以提高学生的学习体验和工作热情,并且能够提高学生作为内分泌医师的职业积极性.
作者：张尧；王娜娜；李玲 刊期： 2017年第30期
目的 研究温针灸联合中药熏洗外敷对膝关节软组织慢性劳损退行性滑膜炎的疗效.方法 随机选取50例2015年10月-2016年10月在我院进行治疗的膝关节软组织慢性劳损退行性滑膜炎患者作为本次的研究对象,按照就诊的顺序,将其均分成研究组和参照组,每组各25例患者.参照组患者采用中药熏洗外敷进行治疗,研究组患者则采用温针灸联合中药熏洗外敷进行治疗,治疗结束后对比两组患者的治疗疗效.结果 研究组患者患处的痛感、红肿等临床症状改善情况优于参照组,治疗有效率也优于参照组,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸与中药熏洗联合治疗膝关节软组织慢性劳损退行性滑膜炎的效果较为明显,能够缓解患者的临床症状.
作者：张勇 刊期： 2017年第30期
随着经济全球化的发展进程推进,促进我国现代化水平提升,企事业单位改革取得显著成效,其中,医院作为重要的公益性单位在公共服务方面发挥着重大作用,因此,为了进一步的推进医院服务质量与效率提升,要重视医院档案管理工作.除此之外,伴随着医疗体制改革的深化,医院运营模式发生重大变化,由过去的单一模式转变为综合模式.因此,在愈加激烈的市场背景下,医院高度重视档案管理工作,不断提高自身的服务水平.基于此,医院要加强对档案管理模式的创新.文章主要研究现阶段医院档案管理工作中存在问题,并提出推进医院档案管理模式改革的措施,希望为有关专业人士带来一定的思考与借鉴.
作者：李润霞 刊期： 2017年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
