江玲；周静；万启军
目的 比较传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床疗效.方法 将2014年5月-2015年8月前来我院接受手术治疗的82例严重痔疮患者作为本组调查研究对象,对患者采取随机分组的方式,将其分为研究组和对照组,各41例,对照组实施传统手术疗法,研究组行PPH痔疮手术疗法,对比分析两组患者的临床效果与手术时间、手术愈合时间以及手术中出血量.结果 研究组临床总有效率92.68%,高于对照组73.17%,且研究组患者的手术时间与切口愈合时间均短于对照组,手术中出血量少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床效果优于传统手术疗法,且能够缩短手术时间,减少切口愈合时间,能有效提高患者的治疗效果.
作者：周卫春 刊期： 2017年第30期
目的 探讨腹腔镜术后应用醋酸戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选取我院60例接受腹腔镜术的子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组予以孕三烯酮治疗,观察组予以醋酸戈舍瑞林治疗,比较两组效果.结果 观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%(P<0.05).治疗后观察组LH、FSH、E2水平较对照组改善明显(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜术后应用醋酸戈舍瑞林可有效提高疗效,降低相关雌激素水平,且安全性较高.
作者：陈媛媛；茅红艳 刊期： 2017年第30期
超声引导技术广泛应用于临床工作,深刻影响着现代临床医学的发展.桡动脉穿刺置管技术是临床麻醉工作中一项基本的操作技术,也是临床麻醉学教学的重点和难点.结合实际临床实际工作,文章介绍平面内外结合的超声引导下桡动脉穿刺技术在临床教学中的应用.同时,总结了此方法在教学中的优势,提高了学习医生动脉穿刺置管的成功率,减少了并发症的发生.
作者：董世阳；张斯璧 刊期： 2017年第30期
目的 研究穴位贴敷治疗脑出血后肌痉挛临床疗效.方法 通过穴位贴敷作用于脑出血后肢体痉挛的患肢阳经穴位,与电针治疗、药物治疗相对照,在治疗前后评价三组患者的患侧肢体痉挛程度、肌力功能.结果 穴位贴敷可降低Ashworth评分,提高Fugl-Meyer评分,均优于对照组.结论 穴位贴敷治疗脑出血后肢体痉挛,优于电针治疗与药物治疗组.
作者：杨辉；桑鹏 刊期： 2017年第30期
目的 对孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效进行观察分析.方法 选取2016年4月-2017年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例,根据随机数字表法将其分为观察组与参照组,各50例.参照组实施常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠药物治疗,将两组患儿的治疗效果进行对比分析.结果 将两组患儿治疗疗效与治疗后的肺功能指标进行对比发现,两组患儿对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行孟鲁司特钠治疗效果较为理想,对改善患儿临床症状、提高治疗效果有积极作用.
作者：邓云珍；赵继云；陶伍乾 刊期： 2017年第30期
目的 探讨中西医结合治疗在稳定型心绞痛患者中的应用效果.方法 选取2016年7月-2017年7月我院收治的稳定型心绞痛患者100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各50例;对照组采用西医规范治疗,实验组在对照组基础上采用黄连温胆汤进行治疗;对比分析两组疗效.结果 经治疗后两组患者运动耐量、中医量化评分及运动时间均得到显著改善(P<0.05),中医量化评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),运动耐量、运动时间实验组优于对照组(P<0.05);达目标心率百分比两组治疗后均未得到显著改善(P>0.05);两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗具有和规范西医治疗相似的治疗效果,同时可更显著的改善运动时间.
作者：秦玲；王利红；周振华 刊期： 2017年第30期
目的 探究护士人性化护理培训干预的效果.方法 抽选2015年3月-2016年5月我院主管护师、护师及护士共105名作为本次研究对象,通过不断强化我院护士对人性化理论知识以及护理技能的学习,并对护理培训开展前、开展后护士人性化护理工作进行评价.结果 开展培训前患者对护理工作满意度90.5%,开展护士人性化护理培训后,患者对护理工作的满意度98.1%,可见患者对护理满意度提升,P<0.05.结论 积极开展护士人性化护理培训干预,有助于提升护士护理能力,为患者提供优质的护理服务,促进我院长远发展.
作者：马金娥；杨红 刊期： 2017年第30期
口腔临床技能的教学是口腔医学教育的重要组成部分,学生通过临床实习,不仅仅是对理论学习的一个印证和检验,更重要的是通过参与临床医疗实践,培养科学的思维、严谨的工作作风和独立的工作能力,在学习和服务中养成良好的医德医风,为今后从事医疗工作奠定基础.随着数字化技术的发展,对口腔临床实践教学提供了更好的机会和更高的要求,我院紧随时代步伐,运用现代数字化的仪器设备,通过数字化的技能强化培训、课程调整等方式使学生对口腔临床的基本技能有较系统的了解,对整个口腔科的实践有一个感性的认识,从而缩短实习的适应期,帮助学生完成角色转变,提高实践能力,保证实习教学质量,提高同学们的综合素质.
作者：付颖；董庆文；王稚英；高秀秋 刊期： 2017年第30期
目的 探讨软质补片和硬质补片用于无张力疝修补术的临床效果.方法 以2012年3月-2017年3月我院160例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者为研究对象,依据使用补片不同分为实验组(硬质疝修补片,80例)和对照组(软质疝修补片,80例),观察两组疗效.结果 实验组手术时间(44.3±3.7)min、并发症发生率(17.50%)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 软质补片和硬质补片用于无张力疝修补术均安全可行,其中前者手术时间较长,后者会增加腹股沟区不适感,临床应用需酌情选择.
作者：曹晓刚 刊期： 2017年第30期
目的 对比不同方式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2014年2月-2016年2月本院收治的120例股骨粗隆间骨折患者,以随机法分组(每组60例):治疗组行股骨粗隆间骨折髓内固定手术,对照组行股骨粗隆间骨折髓外固定手术,对比2组临床疗效.结果 术后,治疗组并发症发生率5.00%,低于对照组25.00%(P<0.05);2组手术操作、骨折愈合、住院、术中出血量等比对,差异无统计学意义(P>0.05).结论 股骨粗隆间骨折髓内固定(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折,效果显著.
作者：赵刚 刊期： 2017年第30期
目的 探讨老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果.方法 将2016年1月-2017年5月98例老年食管异物取出术患者根据数字表法分单一麻醉组和联合麻醉组.单一麻醉组采用丙泊酚进行麻醉,联合麻醉组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉.比较两组食管异物取出术麻醉满意度;麻醉起效时间、平均苏醒时间、丙泊酚平均用量;患者恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率.结果 联合麻醉组食管异物取出术麻醉满意度高于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组麻醉起效时间、平均苏醒时间短于单一麻醉组,丙泊酚平均用量少于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率低于单一麻醉组,P<0.05.结论 老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果确切,可提高患者麻醉满意度,起效快,苏醒快,可减少丙泊酚剂量,减少不良反应发生,安全性高.
作者：刘宏强 刊期： 2017年第30期
目的 探析优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的临床价值.方法 选取某院2016年12月-2017年9月收治的妊娠高血压综合征产妇84例为研究对象,随机等分法分为优质组和基础组,各42例,基础组给予基础护理,优质组则应用优质护理服务,对比其临床效果.结果 基础组产妇的血压改善情况优于优质组(P<0.05),且产后出血发生率远高于优质组,P<0.05.结论 针对某院妊娠高血压综合征产妇,联合开展优质护理服务,效果显著,可降低血压水平及产后出血率.
作者：向红艳 刊期： 2017年第30期
目的 研究分析经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床疗效.方法 对本院2014年6月-2016年6月收治的支气管结核患者82例进行研究,采用随机数字表法将患者分为观察组41例与对照组41例,采用常规方法治疗对照组患者,在此基础上,应用经支气管镜介入冷冻疗法治疗观察组患者,比较分析观察组与对照组的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后痰菌检查转阴率、治疗有效率均比对照组高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床疗效较好,能强化治疗效果,提高痰菌转阴率.
作者：姜心成 刊期： 2017年第30期
目的 研究细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced kil er cel,CIK)对去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostate cancer,CRPC)患者通过免疫治疗后的短期临床疗效.方法 选择苏州大学附属第一医院泌尿科收治的CRPC患者9例,分离外周血单个核细胞体外培养,取未贴壁细胞,经IL-1、IL-2、IFN-γ、抗CD3单抗诱导培养成CIK,经静脉回输给患者.在患者治疗前进行血清前列腺癌特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检测,治疗结束后4周复测血清PSA,并通过对比患者的睡眠、食欲、体力、骨痛等观察指标,进行短期疗效评价.结果 CIK治疗能降低CRPC患者PSA(P<0.05),5例患者PSA出现下降,3例PSA保持稳定,1例PSA上升.对9例患者短期临床疗效评价,结果显示3例患者PR,5例患者SD,1例患者PD;2/5患者骨痛较治疗前减轻,4/9患者体力增强,3/9例患者食欲提高,5/9患者睡眠质量改善.9例CRPC患者治疗的耐受性良好.1例患者出现低热,激素治疗后好转,其余患者未有不良反应.结论 CIK治疗CRPC能激发患者的免疫应答,控制患者PSA水平,副作用少,有良好的短期临床疗效.
作者：刘秋晨；浦金贤；祁小飞；赵晓俊 刊期： 2017年第30期
目的 总结腹腔镜微创与常规肝部分切除术治疗肝胆管结石临床疗效.方法 选取笔者所在医院2013年3月-2017年3月收治的肝胆管结石患者共120例,根据手术方式的不同分为两组,对照组60例患者给予的是常规肝切除手术,观察组60例患者给予微创腹腔镜手术,对照临床效果.结果 观察组患者的临床总有效率98.33%,高于对照组患者95.00%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术时间低于对照组患者,术中出血量低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有1例出现胆漏,发生率是1.67%,低于对照组8例13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜微创治疗肝胆管结石临床总体疗效优于常规肝部分切除术,更加具有优势.
作者：万里 刊期： 2017年第30期
目的 分析颞下颌关节骨关节炎治疗中关节灌洗术联合透明质酸钠注射治疗的疗效.方法 选取2011年6月-2016年5月本院收治的80例颞下颌关节骨关节炎患者,随机分为2组(每组40例):对照组给予关节灌洗术,治疗组给予关节灌洗术联合透明质酸钠注射治疗,比对2组疗效.结果 治疗组血清IL-6(126.8±6.4)pg/ml、TNF-α(9.1±0.8)mg/ml,均优于对照组(142.1±5.7)pg/ml、(13.2±0.6)mg/ml(P<0.05);2组临床指标比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以关节灌洗术联合透明质酸钠注射疗法治疗颞下颌关节骨关节炎,临床效果比单一的关节灌洗术更显著,可改善患者的各项临床指标.
作者：王宗耀 刊期： 2017年第30期
随着经济全球化的发展进程推进,促进我国现代化水平提升,企事业单位改革取得显著成效,其中,医院作为重要的公益性单位在公共服务方面发挥着重大作用,因此,为了进一步的推进医院服务质量与效率提升,要重视医院档案管理工作.除此之外,伴随着医疗体制改革的深化,医院运营模式发生重大变化,由过去的单一模式转变为综合模式.因此,在愈加激烈的市场背景下,医院高度重视档案管理工作,不断提高自身的服务水平.基于此,医院要加强对档案管理模式的创新.文章主要研究现阶段医院档案管理工作中存在问题,并提出推进医院档案管理模式改革的措施,希望为有关专业人士带来一定的思考与借鉴.
作者：李润霞 刊期： 2017年第30期
目的 分析颅骨钻孔侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室的效果.方法 选取2013年6月-2016年12月我院收治的32例高血压脑出血破入脑室患者.术前经颅脑CT检查,行颅骨钻孔侧脑室引流术,评定术后疗效.结果 患者手术均成功,脑内血肿清除28例,清除率为87.5%,侧脑室穿刺针引流时间平均(13.3±2.6)天.术后6个月,患者GOS评分为(4.0±0.7)分,ADL评分为(82.8±13.5)分,均高于术前的(2.8±1.2)分、(69.4±11.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅骨钻孔侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室疗效确切,能改善患者的预后和生活能力.
作者：王永进；何二平；徐洪兵；徐红青 刊期： 2017年第30期
目的 分析综合护理干预在改善老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的效果.方法 择取医院就医的80例老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者,选取时间为2015年11月-2017年2月,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组.分别给予基础护理、综合护理干预,对比2组肝功能变化、空腹血糖水平、生存质量评分.结果 观察组谷草转氨酶为(61.11±4.54)U/L;谷丙转氨酶为(59.54±5.41)U/L;球蛋白为(31.24±1.11)g/L;空腹血糖水平为(7.21±1.05)mmol/L;生存质量评分为(81.54±15.54)分,均优于对照组,P<0.05.结论综合护理干预在老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者中具有一定的应用价值.
作者：胡倩 刊期： 2017年第30期
目的 观察替吉奥口服化疗治疗晚期恶性胃肠道肿瘤的近期疗效及不良反应.方法 对33例有可测量病灶的晚期胃肠道肿瘤进行标准剂量替吉奥单药口服化疗,按体表面积予不同化疗剂量,连续给药14 d,停止7 d为1个周期,每2个周期评估,观察其近期疗效及不良反应.结果 33例患者中部分缓解PR 4例、稳定SD 21例、进展PD 8例,客观有效率12.1%,疾病控制率75.8%.常见的不良反应为血液学毒性、肝损害、胃肠道反应及皮肤色素沉着等.结论 替吉奥单药治疗晚期胃肠道恶性肿瘤近期疗效肯定,具有安全、低毒、便利等优势,延缓肿瘤进展,改善生存质量.
作者：周颐；徐秋萍；荣跃；朱娴雅；曾丽丽；王静；张琼妍；徐颖洁；王舒雯 刊期： 2017年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
