董世阳；张斯璧
目的 研究降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测对恙虫病并发器官损伤患者的意义.方法 比较对照组和观察组PCT、D-D水平,比较治疗前后观察组患者PCT、D-D水平及器官功能障碍评分.结果 观察组PCT、D-D水平高于对照组,治疗后观察组PCT、D-D水平及器官功能障碍评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT、D-D联合检测有利于恙虫病并发器官损伤患者的治疗及预后判断.
作者：刘洋 刊期： 2017年第30期
目的 探讨PDCA循环法在降低中心静脉导管行胸腔闭式引流固定不规范率的效果.方法 选取2015年4月-2016年4月我科用中心静脉导管行胸腔闭式引流的患者为对照组,用传统的固定方法;2016年4月-2017年4月用中心静脉导管行胸腔闭式引流的患者为实验组,用改进的固定方法,比较两组患者的不规范率.结果 实验组的固定的不规范率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA有效降低中心静脉导管行胸腔闭式引流导管固定的不规范率,提升了护理质量,提高了患者的满意度,减轻患者的痛苦及经济负担.
作者：蓝三琴；许怡芳；陈玉珠 刊期： 2017年第30期
目的 探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响.方法 选取我院2016年6月-2017年6月收治的96例行手术治疗老年患者,将其随机分成A、B两组,各48例,A组实施全身麻醉,B组实施硬膜外麻醉,比较两组患者术后认知功能恢复情况及围手术期情况.结果 B组患者术后1 d和术后7 d简易智能评价量表(MMSE)评分比较高于A组(P<0.05),B组患者术后认知功能障碍发生率22.92%,低于A组的43.75%(P<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉均会对老年患者产生术后认知功能影响,而前者影响程度更高,因此在临床中首推硬膜外麻醉.
作者：张惠 刊期： 2017年第30期
目的 探讨在治疗青光眼合并白内障时,两种手术方式治疗的不同临床效果以及治疗安全性.方法 对照组采取复合小梁切除术,观察组采取白内障超声乳化术联合人工晶状体植入,对比3个月后的临床疗效.结果 经手术治疗3个月,观察组佳矫正视力情况优于对照组(P<0.05).两组患者在安全性方面的表现,观察组优于对照组(P<0.05).结论 在治疗青光眼合并白内障时,相较于复合小梁切除术,白内障超声乳化术联合人工晶状体植入治疗能够有效的解决患者瞳孔阻滞的问题,同时也能够避免前房角进行性关闭.
作者：梁可海 刊期： 2017年第30期
目的 分析45岁以上人群的体检报告,探讨该年龄段人群代谢综合征相关疾病的发生情况.方法 回顾性分析2016年5月-2017年6月我院体检中心460例45岁以上体检者的健康体检报告.结果 460例体检者检出代谢综合征61例,代谢异常疾病243例,其中血脂紊乱患病率高,男性患病率高于女性,高血压和代谢综合征与年龄变化差异有统计学意义.结论 45岁以上人群代谢综合征相关疾病患病率较高,建议加大体检宣传力度,提高人群代谢综合征相关疾病防治意识.
作者：徐荷凤 刊期： 2017年第30期
目的 探析优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的临床价值.方法 选取某院2016年12月-2017年9月收治的妊娠高血压综合征产妇84例为研究对象,随机等分法分为优质组和基础组,各42例,基础组给予基础护理,优质组则应用优质护理服务,对比其临床效果.结果 基础组产妇的血压改善情况优于优质组(P<0.05),且产后出血发生率远高于优质组,P<0.05.结论 针对某院妊娠高血压综合征产妇,联合开展优质护理服务,效果显著,可降低血压水平及产后出血率.
作者：向红艳 刊期： 2017年第30期
目的 探讨在开展脑梗死患者康复治疗工作期间,观察责任制整体护理工作的开展价值.方法 选择我院2015年7月-2017年3月收治的140例脑梗死患者作为实验对象;由数字奇偶法对所有脑梗死患者展开分组;对照组(70例)采用基础护理;观察组(70例)采用责任制整体护理;对两组脑梗死患者日常生活能力评分(ADL)、运动功能评分(FMA)以及神经缺损程度评分(CSS)结果展开对比.结果 同对照组脑梗死患者ADL评分、FMA评分以及CSS评分结果展开对比,观察组患者有所改善(P<0.05).结论 在开展脑梗死康复治疗工作期间,合理通过开展责任制整体护理工作加以配合,对于患者ADL评分、FMA评分以及CSS评分结果的改善可以充分确保,从而优化脑梗死患者的康复治疗效果.
作者：马革红 刊期： 2017年第30期
目的 探讨老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果.方法 将2016年1月-2017年5月98例老年食管异物取出术患者根据数字表法分单一麻醉组和联合麻醉组.单一麻醉组采用丙泊酚进行麻醉,联合麻醉组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉.比较两组食管异物取出术麻醉满意度;麻醉起效时间、平均苏醒时间、丙泊酚平均用量;患者恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率.结果 联合麻醉组食管异物取出术麻醉满意度高于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组麻醉起效时间、平均苏醒时间短于单一麻醉组,丙泊酚平均用量少于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率低于单一麻醉组,P<0.05.结论 老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果确切,可提高患者麻醉满意度,起效快,苏醒快,可减少丙泊酚剂量,减少不良反应发生,安全性高.
作者：刘宏强 刊期： 2017年第30期
目的 探讨中西医结合治疗在稳定型心绞痛患者中的应用效果.方法 选取2016年7月-2017年7月我院收治的稳定型心绞痛患者100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各50例;对照组采用西医规范治疗,实验组在对照组基础上采用黄连温胆汤进行治疗;对比分析两组疗效.结果 经治疗后两组患者运动耐量、中医量化评分及运动时间均得到显著改善(P<0.05),中医量化评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),运动耐量、运动时间实验组优于对照组(P<0.05);达目标心率百分比两组治疗后均未得到显著改善(P>0.05);两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗具有和规范西医治疗相似的治疗效果,同时可更显著的改善运动时间.
作者：秦玲；王利红；周振华 刊期： 2017年第30期
目的 对孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效进行观察分析.方法 选取2016年4月-2017年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例,根据随机数字表法将其分为观察组与参照组,各50例.参照组实施常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠药物治疗,将两组患儿的治疗效果进行对比分析.结果 将两组患儿治疗疗效与治疗后的肺功能指标进行对比发现,两组患儿对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行孟鲁司特钠治疗效果较为理想,对改善患儿临床症状、提高治疗效果有积极作用.
作者：邓云珍；赵继云；陶伍乾 刊期： 2017年第30期
目的 探讨肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床效果.方法 研究对象为我院儿科72例患儿,在2016年8月-2017年8月入我院并接受治疗,通过电脑随机的方式,平分为常规组与研究组,两组各36例.常规组接受常规化护理,研究组在此基础之上接受肢体语言沟通护理.结果 研究组患儿家属护理满意率以及患儿治疗依从性均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为患儿实施护理期间,加强肢体语言沟通,能够提高患儿治疗依从性及其家属护理满意率.
作者：马静波 刊期： 2017年第30期
目的 分析磷酸肌酸治疗新生儿重度窒息心肌损害的临床疗效.方法 采用随机数字表法将我院2015年5月-2017年5月收治的70例新生儿重度窒息伴心肌损害患儿分为对照组(常规治疗)及观察组(常规治疗+磷酸肌酸治疗),各35例,对两组临床疗效进行比较.结果治疗后观察组磷酸肌酸激酶(122.48±7.62)U/L、磷酸肌酸激酶同工酶(23.44±1.16)U/L、乳酸脱氢酶(119.89±1.31)U/L、羟丁酸脱氢酶(149.37±5.53)U/L、谷草转氨酶(30.30±1.10)U/L,对照组磷酸肌酸激酶(234.55±7.55)U/L、磷酸肌酸激酶同工酶(36.10±1.10)U/L、乳酸脱氢酶(198.79±1.23)U/L、羟丁酸脱氢酶(255.87±5.42)U/L、谷草转氨酶(54.12±1.08)U/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸治疗新生儿重度窒息心肌损害疗效确切.
作者：王露 刊期： 2017年第30期
目的 探讨切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法 以2015年1月-2017年3月我院骨科35例手术切开复位钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者为例,观察骨折愈合时间,影像学测量掌倾角和尺偏角,评价腕关节功能,统计并发症.结果 患者平均骨折愈合时间(10.9±1.6)周,掌倾角(12.1±0.7)°,尺偏角(22.4±1.0)°,腕关节功能优良率85.71%,并发症发生率0%,综合预后良好.结论切开复位内固定治疗桡骨远端骨折解剖复位良好,利于关节功能恢复,应用安全有效.
作者：刘万春 刊期： 2017年第30期
目的 探讨PDCA循环法在多重耐药菌感染管理中的应用效果.方法 对2017年1月-2017年3月我科14名护理人员实施PDCA循环法管理,每一轮PDCA循环为期3个月,比较PDCA循环管理前后护理人员对多重耐药菌感染的处置能力.结果 实施PDCA循环管理后,护理人员对于MDRO相关知识掌握缺陷率下降,多重耐药菌感染患者的处置能力较管理前提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环法在多重耐药菌感染的管理中具有重要的应用价值,也有很好的应用前景.
作者：付琴；雷俊 刊期： 2017年第30期
口臭是呼吸时出现令人不快异味的一种症状,临床常见,可能是其它疾病的伴生症状,也可能为亚健康状态的体现.尽管单纯口臭对健康影响较小,但严重口臭往往影响患者的社交,反复发作的口臭还可能造成患者自卑、抑郁及社交障碍,严重影响患者生存质量.口臭还可能是身体某些严重疾病的信号,因此口臭应该引起足够重视.文章在回顾近年有关口臭研究论文的基础上,总结、分析口臭的发病原因和防治方法,结合临床实践,指出口外因素口臭病因多为胃肠功能紊乱,为口臭的防治提供了参考依据.
作者：赵瑞泉 刊期： 2017年第30期
目前,全国已普遍实施住院医师规范化培训,一系列完整的培训制度及考核标准也被制定.在统一规范化培训教学模式的背景下,应根据各地实际情况,因地制宜、灵活教学,才能培养出高质量的临床医生.文章主要阐述我科在带教规培医生的临床实践中,针对三亚地区的多种特殊性,因材施教,开展多途径学习模式,希望可以为培养综合型的医学人才提供新思路.
作者：苏慧；曹向宇；崔芳 刊期： 2017年第30期
医疗设备公开招标采购是政府采购重要的组成部分之一,同时也是保证采购设备质量,提高采购效率,降低医疗成本的重要手段和措施,但在实际操作中,由于医疗设备公开招标采购涉及部门或单位众多,从标书的编制到终设备的验收,任一环节都有可能出现问题,影响招标采购的进行,因此需要对每一环节进行监督管理.文章则针对医疗设备公开招标采购过程中的重点环节进行剖析,对其存在问题和原因进行分析,并从制度、程序、操作等方面加强对整个招标采购过程中重点环节的监督和管理,以保证采购设备的质量,确保医院的经济利益和社会利益不受损害.
作者：谢枫 刊期： 2017年第30期
目的 研究温针灸联合中药熏洗外敷对膝关节软组织慢性劳损退行性滑膜炎的疗效.方法 随机选取50例2015年10月-2016年10月在我院进行治疗的膝关节软组织慢性劳损退行性滑膜炎患者作为本次的研究对象,按照就诊的顺序,将其均分成研究组和参照组,每组各25例患者.参照组患者采用中药熏洗外敷进行治疗,研究组患者则采用温针灸联合中药熏洗外敷进行治疗,治疗结束后对比两组患者的治疗疗效.结果 研究组患者患处的痛感、红肿等临床症状改善情况优于参照组,治疗有效率也优于参照组,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸与中药熏洗联合治疗膝关节软组织慢性劳损退行性滑膜炎的效果较为明显,能够缓解患者的临床症状.
作者：张勇 刊期： 2017年第30期
目的 对优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理的方法以及护理效果进行探讨.方法 选取胆囊癌患者100例,随机分为对照组50例,观察组50例.对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上采取优质护理方法,比较两组患者的满意度,并发症情况.结果 对照组总体满意度低于观察组,差异有统计学意义,P<0.05.对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对腔镜下进行的胆囊癌根治术围手术期采取优质护理,并且提高患者总体满意度,减少并发症发生率.
作者：张旭；吴刚 刊期： 2017年第30期
目的 分析颞下颌关节骨关节炎治疗中关节灌洗术联合透明质酸钠注射治疗的疗效.方法 选取2011年6月-2016年5月本院收治的80例颞下颌关节骨关节炎患者,随机分为2组(每组40例):对照组给予关节灌洗术,治疗组给予关节灌洗术联合透明质酸钠注射治疗,比对2组疗效.结果 治疗组血清IL-6(126.8±6.4)pg/ml、TNF-α(9.1±0.8)mg/ml,均优于对照组(142.1±5.7)pg/ml、(13.2±0.6)mg/ml(P<0.05);2组临床指标比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以关节灌洗术联合透明质酸钠注射疗法治疗颞下颌关节骨关节炎,临床效果比单一的关节灌洗术更显著,可改善患者的各项临床指标.
作者：王宗耀 刊期： 2017年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
