秦玲；王利红；周振华
目的 探讨腹腔镜术后应用醋酸戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选取我院60例接受腹腔镜术的子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组予以孕三烯酮治疗,观察组予以醋酸戈舍瑞林治疗,比较两组效果.结果 观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%(P<0.05).治疗后观察组LH、FSH、E2水平较对照组改善明显(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜术后应用醋酸戈舍瑞林可有效提高疗效,降低相关雌激素水平,且安全性较高.
作者：陈媛媛；茅红艳 刊期： 2017年第30期
目的 探讨中西医结合治疗在稳定型心绞痛患者中的应用效果.方法 选取2016年7月-2017年7月我院收治的稳定型心绞痛患者100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各50例;对照组采用西医规范治疗,实验组在对照组基础上采用黄连温胆汤进行治疗;对比分析两组疗效.结果 经治疗后两组患者运动耐量、中医量化评分及运动时间均得到显著改善(P<0.05),中医量化评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),运动耐量、运动时间实验组优于对照组(P<0.05);达目标心率百分比两组治疗后均未得到显著改善(P>0.05);两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗具有和规范西医治疗相似的治疗效果,同时可更显著的改善运动时间.
作者：秦玲；王利红；周振华 刊期： 2017年第30期
目的 研究细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced kil er cel,CIK)对去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostate cancer,CRPC)患者通过免疫治疗后的短期临床疗效.方法 选择苏州大学附属第一医院泌尿科收治的CRPC患者9例,分离外周血单个核细胞体外培养,取未贴壁细胞,经IL-1、IL-2、IFN-γ、抗CD3单抗诱导培养成CIK,经静脉回输给患者.在患者治疗前进行血清前列腺癌特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检测,治疗结束后4周复测血清PSA,并通过对比患者的睡眠、食欲、体力、骨痛等观察指标,进行短期疗效评价.结果 CIK治疗能降低CRPC患者PSA(P<0.05),5例患者PSA出现下降,3例PSA保持稳定,1例PSA上升.对9例患者短期临床疗效评价,结果显示3例患者PR,5例患者SD,1例患者PD;2/5患者骨痛较治疗前减轻,4/9患者体力增强,3/9例患者食欲提高,5/9患者睡眠质量改善.9例CRPC患者治疗的耐受性良好.1例患者出现低热,激素治疗后好转,其余患者未有不良反应.结论 CIK治疗CRPC能激发患者的免疫应答,控制患者PSA水平,副作用少,有良好的短期临床疗效.
作者：刘秋晨；浦金贤；祁小飞；赵晓俊 刊期： 2017年第30期
目的 探讨阑尾炎手术后阑尾周围脓肿的护理干预效果.方法 选取我院2015年4月-2017年4月行阑尾炎手术后阑尾周围脓肿的60例患者进行随机分组,对照组进行常规护理,观察组进行人性化护理,评价两组患者的临床情况.结果 观察组患者的满意度评分为(97.1±2.1)分,对照组患者的满意度评分为(73.5±4.7)分,相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎手术后阑尾周围脓肿患者采用人性化护理方式可以改善患者的脓肿程度,有利于治疗效率的提高.
作者：沈浙英 刊期： 2017年第30期
目的 探讨肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床效果.方法 研究对象为我院儿科72例患儿,在2016年8月-2017年8月入我院并接受治疗,通过电脑随机的方式,平分为常规组与研究组,两组各36例.常规组接受常规化护理,研究组在此基础之上接受肢体语言沟通护理.结果 研究组患儿家属护理满意率以及患儿治疗依从性均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为患儿实施护理期间,加强肢体语言沟通,能够提高患儿治疗依从性及其家属护理满意率.
作者：马静波 刊期： 2017年第30期
目的 观察人工肝支持系统治疗肝衰竭的临床疗效,探讨人工肝治疗对肝功能ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB及凝血功能PT、PTA、INR等的影响.方法 随机选取2014年11月-2016年11月我院收治的65例肝衰竭患者,实行回顾性分析,随机分成治疗组和对照组,两组均行保肝、退黄、降酶等内科处理,治疗组在内科治疗基础上接受人工肝治疗,分析临床疗效.结果 治疗组总有效率87.9%,对照组总有效率40.6%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工肝治疗肝衰竭疗效显著,安全可靠.
作者：郭希菊；章家常；鲁亚静；杨艳 刊期： 2017年第30期
目的 探讨加强孕前医学检查对促进优生优育的影响.方法 选取2012年12月-2016年12月进行计划怀孕的1000对夫妇作为研究对象,并做回顾性分析,对检查结果进行总结.结果 经过回顾性调查分析,1000对(2000例)夫妇中,检查出各类异常和疾病231例(11.55%),其中男性患有生殖系统疾病为98例(4.9%),女性中有流产史66例(3.3%),子宫肌瘤为23例(1.15%),甲状腺功能异常的12例(0.6%),患有糖尿病为13例(0.65%),病原微生物携带的(风疹、弓形体、巨细胞、梅毒螺旋体)为44例(2.2%);男女生殖器官先天畸形32例(1.6%),传染性疾病检出率为32例(1.6%).加强医学孕前检查可提高备孕夫妇受孕率,其中有726对夫妇成功受孕,孕妇在孕期3~8周时接受检查,有7例胎儿畸形,进行引产,其他胎儿正常生产.结论 加强孕前医学检查,降低了出生缺陷的发生,提高了人口生育质量,推动了优生优育政策发展.
作者：张海莲 刊期： 2017年第30期
目的 总结腹腔镜微创与常规肝部分切除术治疗肝胆管结石临床疗效.方法 选取笔者所在医院2013年3月-2017年3月收治的肝胆管结石患者共120例,根据手术方式的不同分为两组,对照组60例患者给予的是常规肝切除手术,观察组60例患者给予微创腹腔镜手术,对照临床效果.结果 观察组患者的临床总有效率98.33%,高于对照组患者95.00%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术时间低于对照组患者,术中出血量低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有1例出现胆漏,发生率是1.67%,低于对照组8例13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜微创治疗肝胆管结石临床总体疗效优于常规肝部分切除术,更加具有优势.
作者：万里 刊期： 2017年第30期
目的 分析白细胞介素11治疗血小板减少的疗效.方法 选取2012年11月-2017年8月我院接诊的86例血小板减少患者进行研究,应用随机数表法分为研究组和对照组.其中对照组43例,采用静脉应用地塞米松进行治疗;研究组43例,采用注射白细胞介素11进行治疗.比较两组患者血小板数值、血小板回复时间、血小板输入量及不良反应情况分析.结果 治疗前,两组患者血小板初始数值相近,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的血小板高数值、血小板恢复时间、血小板输入量比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者均出现呕吐、水肿、低热和出血不良反应,且研究组的出现不良反应的患者低于对照组,且两组患者的总不良反应患者数量比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用白细胞介素11治疗血小板减少效果较佳,能够促进血小板在短时间内恢复,且安全性高.
作者：李秀芹 刊期： 2017年第30期
目的 分析45岁以上人群的体检报告,探讨该年龄段人群代谢综合征相关疾病的发生情况.方法 回顾性分析2016年5月-2017年6月我院体检中心460例45岁以上体检者的健康体检报告.结果 460例体检者检出代谢综合征61例,代谢异常疾病243例,其中血脂紊乱患病率高,男性患病率高于女性,高血压和代谢综合征与年龄变化差异有统计学意义.结论 45岁以上人群代谢综合征相关疾病患病率较高,建议加大体检宣传力度,提高人群代谢综合征相关疾病防治意识.
作者：徐荷凤 刊期： 2017年第30期
目的 探讨多台高频电刀在心脏搭桥术中的护理配合.方法 回顾性分析对多台高频电刀在心脏搭桥术中的应用及其相关护理方案的配合实施情况,随机选取2016年7月-2017年6月收入我院行心脏搭桥术的140例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各70例.对照组给予常规手术护理配合,观察组实施有效的护理配合.比较两组护理配合的效果.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量少于对照组,观察组患者对护士的满意度高于对照组(P<0.05).结论 多台高频电刀在心脏搭桥术中,采取有效的护理配合,有利于缩短手术时间、减少术中出血量.
作者：刘敏敏 刊期： 2017年第30期
目的 观察机采血小板治疗严重血小板减少的疗效.方法 选取2012年9月-2017年8月我院接诊的84例严重血小板减少患者,对其进行机采血小板输注,观察严重血小板减少患者输注机采血小板后的疗效.结果 输注次数6~7次和输注次数4~5次均与输注次数1次时的疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).输注次数6~7和输注次数4~5的疗效差异无统计学意义(P>0.05).输注后144 h和输注后120 h的血小板平均数量对比,差异无统计学意义(P>0.05),其他时间段输注后与输注前的血小板平均数量对比,差异有统计学意义(P<0.05).输注后12 h、24 h、48 h、72 h、96 h、120 h和144 h与输注前的出血情况对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 我院采取输入机采血小板对严重血小板减少患者治疗的方法效果明显,能够有效的防止严重出血的发生.
作者：张虎田 刊期： 2017年第30期
目的 探究护士人性化护理培训干预的效果.方法 抽选2015年3月-2016年5月我院主管护师、护师及护士共105名作为本次研究对象,通过不断强化我院护士对人性化理论知识以及护理技能的学习,并对护理培训开展前、开展后护士人性化护理工作进行评价.结果 开展培训前患者对护理工作满意度90.5%,开展护士人性化护理培训后,患者对护理工作的满意度98.1%,可见患者对护理满意度提升,P<0.05.结论 积极开展护士人性化护理培训干预,有助于提升护士护理能力,为患者提供优质的护理服务,促进我院长远发展.
作者：马金娥；杨红 刊期： 2017年第30期
目的 分析颅骨钻孔侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室的效果.方法 选取2013年6月-2016年12月我院收治的32例高血压脑出血破入脑室患者.术前经颅脑CT检查,行颅骨钻孔侧脑室引流术,评定术后疗效.结果 患者手术均成功,脑内血肿清除28例,清除率为87.5%,侧脑室穿刺针引流时间平均(13.3±2.6)天.术后6个月,患者GOS评分为(4.0±0.7)分,ADL评分为(82.8±13.5)分,均高于术前的(2.8±1.2)分、(69.4±11.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅骨钻孔侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室疗效确切,能改善患者的预后和生活能力.
作者：王永进；何二平；徐洪兵；徐红青 刊期： 2017年第30期
目的 研究穴位贴敷治疗脑出血后肌痉挛临床疗效.方法 通过穴位贴敷作用于脑出血后肢体痉挛的患肢阳经穴位,与电针治疗、药物治疗相对照,在治疗前后评价三组患者的患侧肢体痉挛程度、肌力功能.结果 穴位贴敷可降低Ashworth评分,提高Fugl-Meyer评分,均优于对照组.结论 穴位贴敷治疗脑出血后肢体痉挛,优于电针治疗与药物治疗组.
作者：杨辉；桑鹏 刊期： 2017年第30期
目的 分析脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持的应用效果.方法 选取2016年6月-2017年6月我院67例脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者作为研究对象,根据入院后不同营养支持方式分为对照组(n=34例)与观察组(n=33例),对照组给予普通鼻饲饮食,观察组采用肠内营养支持,对比观察两组患者的治疗后的神经功能评分、营养指标与并发症发生情况.结果 观察组患者在神经功能评分、营养指标两方面均优于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者给予肠内营养支持.
作者：朱少良；王璐；涂强 刊期： 2017年第30期
目的 综合分析胎儿先天性心脏病超声筛查的体会及高危影响因素.方法 采取回顾性研究方法,选取在本院2015年6月-2016年6月行产前超声筛查的1500例孕妇临床资料,比较产前超声筛查结果和分娩后的超声系统检查结果.结果 1500例孕妇中产前超声诊断先天性心脏病胎儿的孕妇有58例(占3.87%),8例孕妇中有50例终止妊娠(占86.21%)、8例继续妊娠(占13.79%);58例继续妊娠孕妇中有1例误诊为房隔缺损,产前超声诊断先天性心脏病的准确率为98.28%(57/58),各组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查是筛选先天性心脏病的有效方法,对高危因素孕妇及时诊断和筛查,能够降低先天性心脏病患儿的出生率.
作者：陈雪琴 刊期： 2017年第30期
目的 观察替吉奥口服化疗治疗晚期恶性胃肠道肿瘤的近期疗效及不良反应.方法 对33例有可测量病灶的晚期胃肠道肿瘤进行标准剂量替吉奥单药口服化疗,按体表面积予不同化疗剂量,连续给药14 d,停止7 d为1个周期,每2个周期评估,观察其近期疗效及不良反应.结果 33例患者中部分缓解PR 4例、稳定SD 21例、进展PD 8例,客观有效率12.1%,疾病控制率75.8%.常见的不良反应为血液学毒性、肝损害、胃肠道反应及皮肤色素沉着等.结论 替吉奥单药治疗晚期胃肠道恶性肿瘤近期疗效肯定,具有安全、低毒、便利等优势,延缓肿瘤进展,改善生存质量.
作者：周颐；徐秋萍；荣跃；朱娴雅；曾丽丽；王静；张琼妍；徐颖洁；王舒雯 刊期： 2017年第30期
目前,全国已普遍实施住院医师规范化培训,一系列完整的培训制度及考核标准也被制定.在统一规范化培训教学模式的背景下,应根据各地实际情况,因地制宜、灵活教学,才能培养出高质量的临床医生.文章主要阐述我科在带教规培医生的临床实践中,针对三亚地区的多种特殊性,因材施教,开展多途径学习模式,希望可以为培养综合型的医学人才提供新思路.
作者：苏慧；曹向宇；崔芳 刊期： 2017年第30期
目的 探讨健康管理在慢性病控制中的应用效果.方法 于2015年5月-2016年5月抽取本社区电力系统内部300名慢性病患者为研究对象,随机分为对照组和管理组.对照组采用常规管理模式,管理组接受健康管理,比较两组患者健康知识掌握程度、慢性病危险性和危险因素了解情况.结果 管理组健康知识和慢性病危险因素掌握量优于对照组(P<0.05).结论 健康管理可提高慢性病患者对疾病危险性和相关健康知识的了解程度,从而减少慢性病发作.
作者：李凯 刊期： 2017年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
